肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响

目的探讨肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响。方法选择消化内科196例晚期肝硬化患者，随机分为A组：肛周按揉＋腹部按摩组，69例；B组：腹部按摩组，66例；C组：常规护理组，61例。比较3组的排便情况。结果首次排便时间A组早于B、C组，差异有显著性意义（P〈0．05）；首次排便情况A组明显优于C组和B组；操作前后A组与B组的血压、心率比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论肛周按揉及腹部按摩有利于改善晚期肝硬化患者的排便情况。     

肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响

目的 探讨肛周按揉及腹部按摩对晚期肝硬化患者排便的影响.方法 选择消化内科196例晚期肝硬化患者,随机分为A组:肛周按揉+腹部按摩组,69例;B组:腹部按摩组,66例;C组:常规护理组,61例.比较3组的排便情况.结果 首次排便时间A组早于B、C组,差异有显著性意义(P＜0.05);首次排便情况A组明显优于C组和B组;操作前后A组与B组的血压、心率比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 肛周按揉及腹部按摩有利于改善晚期肝硬化患者的排便情况.     

空腹服用蜂蜜加肛周按揉对骨折患者排便的影响

目的探讨晨起空腹服用蜂蜜、肛周按揉对影响骨折患者排便的观察。方法选择符合条件的96例骨折患者，随机分为3个组，每组各32例，A组：常规护理组；B组：常规护理＋晨起空腹服用蜂蜜组；C组：空腹服用蜂蜜＋肛周按揉＋常规护理组；比较3组的排便情况。结果首次排便时间C组早于B、A组，首次排便情况C组优于B、A组。结论晨起空腹服用蜂蜜＋肛周按揉有助骨折患者的排便。     

肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响

目的探讨肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响。方法选择普外科180例腹部手术后患者，随机分为A组（肛周按揉＋温水足浴组＋常规护理）90例和B组（常规护理组）90例。比较2组肛门排气时间及腹胀情况。结果首次肛门排气时间A组早于B组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．01）；腹胀症状A组较B组轻。结论肛周按揉结合温水足浴可显著缩短腹部手术术后患者肛门排气时间，减轻术后腹胀症状。     

穴位按揉及腹部按摩对胸腰椎术后患者排便的影响

目的 探讨穴位按揉及腹部按摩对胸腰椎术后患者排便的影响.方法 选择骨科123例胸腰椎术后患者,随机分为A组:穴位按揉+腹部按摩,65例;B组:常规护理组,58例.比较2组的排便情况.结果 首次排便时间和排便情况A组早于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 穴位按揉及腹部按摩有利于改善胸腰椎术后患者排便情况.     

肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响

目的探讨肛周按揉及温水足浴对腹部手术后患者肛门排气时间的影响。方法选择普外科180例腹部手术后患者,随机分为A组(肛周按揉 温水足浴组 常规护理)90例和B组(常规护理组)90例。比较2组肛门排气时间及腹胀情况。结果首次肛门排气时间A组早于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);腹胀症状A组较B组轻。结论肛周按揉结合温水足浴可显著缩短腹部手术术后患者肛门排气时间,减轻术后腹胀症状。     

脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘的效果观察

目的 探讨脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法 选择本院神经内科122例脑卒中患者,随机分为观察组(脐周按摩+穴位按揉组,62例)和对照组(腹部按摩组,60例);对2组患者解除便秘的时间段发生率及治疗后便秘复发率进行比较.结果 观察组排便时间早于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),治疗后便秘复发率低于对照组(p<0.05).结论 脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘疗效优于传统腹部按摩法,值得临床推广.     

穴位按揉及腹部按摩对急性心肌梗死患者排便的影响

目的探讨穴位按揉及腹部按摩对急性心肌梗死(AMI)患者排便的影响。方法选择心脏内科185例AMI患者,随机分为A组:穴位按揉+腹部按摩组,65例;B组:腹部按摩组,62例;C组:常规护理组,58例。比较3组的排便情况,并比较A组和B组操作前后的血压、心率情况。结果首次排便时间A组早于C组,差异有显著性意义(P<0.01);首次排便情况A组明显优于C组和B组;操作前后A组与B组的血压、心率比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论穴位按揉及腹部按摩有利于改善AMI患者的排便情况。     

穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后便秘的效果观察

目的观察穴位按摩联合腹部按揉预防疝气术后患者便秘的效果。方法将90例疝气术后患者按人院顺序分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用穴位按摩联合腹部按揉,观察记录两组患者术后首次排便时间、排便性状和排便感觉。。结果观察组术后首次排便时间平均（36．7±12．8）h,对照组为（54．3±15．7）h,观察组排软便例数和排便畅快感例数多于对照组。结论穴位按摩联合腹部按揉能促进疝气术后患者排便,减少便秘的发生,     

晚期肝硬化患者输液渗漏的原因分析及对策

目的探讨更适合晚期肝硬化患者输液渗漏的应对措施。方法对96例晚期肝硬化患者输液渗漏进行有目的的护理观察、评估、处理、评价。结果66例水肿在24h内完全恢复，17例在48h内水肿消散吸收；9例在72h内消散吸收；3例局部出现水泡，经抗菌对症处理后治愈，无疤痕形成；仅1例局部发生坏死，渗漏2d后患者死亡，死亡前恢复不明显。结论早期发现、及时处理、积极预防能有效减少晚期肝硬化患者输液渗漏及并发症的发生。     

肝硬化合并脑出血的临床研究

目的探讨肝硬化合并脑出血的临床特点及发病机制。方法回顾性分析24例肝硬化合并脑出血患者的发病特点及脑CT表现,并分析脑出血发病与肝功能分级、血小板计数、凝血时间的关系。结果肝硬化合并脑出血有其自身临床特点,与高血压病所致脑出血临床表现有明显的差别。脑出血的发生与肝功能减退、血小板降低及凝血时间延长有明显相关性。肝功能Child C级、血小板＜2×10~9/L、凝血时间延长的肝硬化患者脑出血发生率明显高于肝功能Child B级、血小板≥2×10~9/L、凝血时间正常组患者(P＜0．05)。结论及早发现肝硬化合并脑出血并及时采取积极治疗措施对改善预后有重要作用。     

肝硬化腹水患者血浆降钙素原水平的临床研究

目的观察肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血浆降钙素原(PCT)的水平。方法采用半定量免疫色谱法检测30例肝硬化腹水患者[包括单纯腹水16例(非SBP组)、合并SBP者14例(SBP组)]及20名健康体检者血浆PCT和血清CRP水平。以患者第1次测定值作为基线值。结果 SBP组血浆PCT和血清CRP水平在SBP发生后3、6、12 h均明显高于基线值(P<0.01),并明显高于非SBP组及对照组(P<0.01)。治疗后SBP组和非SBP组中存活的患者血浆PCT水平分别为0.48±0.25和(0.49±0.14)ng/mL,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),且均低于基线值(P<0.01)。死亡患者的血浆PCT水平治疗后反而继续升高,SBP组[4例,(37.67±15.48)ng/mL]明显高于非SBP组[4例,(14.75±7.89)ng/mL]。结论血浆PCT水平检测有助于诊断肝硬化腹水患者SBP的发生,若持续升高可能提示有细菌感染和预后不良。     

尿毒症合并肝硬化门脉高压患者的腹腔置管术

目的探讨尿毒症合并肝硬化门脉高压患者腹腔置管术的手术方式及术后腹腔积液的处理方式。方法6例尿毒症合并肝硬化门脉高压患者行腹腔置管术,术中采用“荷包缝合-切开腹腔-植入腹膜透析管-关闭腹腔”的手术方式,术后控制腹膜透析液入量和出量并观察腹腔积液量的变化情况。结果6例患者在手术中腹腔积液丢失量为100ml～600ml,术中生命体征平稳。术后5～15天达到腹腔积液达到控制,且未出现其他合并症。结论尿毒症合并肝硬化门脉高压患者行腹腔置管术是可行的。     

肝硬化患者生存质量及其相关因素的研究

目的研究乙型肝炎肝硬化（简称肝硬化）患者生存质量（quality of lire，QOL）及其影响因素，以期探讨相应的护理措施提高肝硬化患者的QOL。方法采用方便抽样的方法对60例肝硬化患者和32例健康人进行生存质量SF-36的问卷调查。肝硬化组同时完成可能与患者生存质量相关的因素收集，内容包括：疾病相关因素（肝硬化分级、病程、不适症状、营养状况）和非疾病相关因素（性别、年龄、教育水平、家庭人均年收入、社会支持、内外向、情绪稳定、精神质等），以多元回归的方法研究其中与患者生存质量相关的主要因素。结果与正常对照组相比，肝硬化患者组总的生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度均降低（P〈0．005）。对于肝硬化患者，社会支持、肝硬化分级、病程、不适症状、情绪稳定性、年龄、性别等因素与其生存质量存在相关性。结论在探索护理对策、制定护理计划过程中，应特别关注QOL得分低的肝硬化患者，通过有效的护理干预措施来提高其生存质量。     

肝硬化患者生存质量及其相关因素的研究

目的研究乙型肝炎肝硬化(简称肝硬化)患者生存质量(quality of life,QOL)及其影响因素,以期探讨相应的护理措施提高肝硬化患者的QOL。方法采用方便抽样的方法对60例肝硬化患者和32例健康人进行生存质量SF-36的问卷调查。肝硬化组同时完成可能与患者生存质量相关的因素收集,内容包括疾病相关因素(肝硬化分级、病程、不适症状、营养状况)和非疾病相关因素(性别、年龄、教育水平、家庭人均年收入、社会支持、内外向、情绪稳定、精神质等),以多元回归的方法研究其中与患者生存质量相关的主要因素。结果与正常对照组相比,肝硬化患者组总的生存质量及除外躯体疼痛的其他7个维度均降低(P<0.005)。对于肝硬化患者,社会支持、肝硬化分级、病程、不适症状、情绪稳定性、年龄、性别等因素与其生存质量存在相关性。结论在探索护理对策、制定护理计划过程中,应特别关注QOL得分低的肝硬化患者,通过有效的护理干预措施来提高其生存质量。     

中晚期慢性肾脏病患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素分析

目的 探讨中晚期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素.方法对上海交通大学医学院附属仁济医院的130例CKD 3～5期患者进行冠脉多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)检查,测定冠脉钙化分数(calcification score,CaS),收集患者的临床资料和相关生化检查指标,分析冠脉钙化的发生情况及其影响因素.结果中晚期CKD患者冠脉钙化发生率较高(74/130,56.9%),腹膜透析[143.9(0,662.9)]和血液透析[393.8(1.8,1491.0)]患者的冠脉CaS显著高于非透析患者[0(0,231.53)](P＜0.01＝.根据冠脉CaS是否为0分组后发现,有冠脉钙化组的年龄、既往心血管疾病发生率、糖尿病发生率、透析龄、空腹血糖、钙磷乘积和高敏C反应蛋白 (high sensitive c-reactive protein,hsCRP)水平较无冠脉钙化组显著增高(P＜0.05＝.单因素相关分析显示冠脉CaS与患者的年龄(r=0.352,P＜0.01＝、空腹血糖( r=0.217,P＜0.05＝、透析龄(r= 0.472,P＜0.01＝、钙磷乘积(r=0.183,P ＜0.05＝和hsCRP(r=0.365,P＜0.01＝呈正相关.逐步多元线性回归分析显示年龄、透析龄和hsCRP水平是影响中晚期CKD患者冠脉钙化评分水平的独立危险因素( P＜0.05＝.结论中晚期CKD患者,特别是透析人群冠脉钙化发生率较高.年龄、透析龄和hsCRP水平与中晚期CKD 患者冠脉钙化发生密切相关.     

足底热敷对腹部手术患者肛门排气时间的影响

目的 观察足底热敷对腹部手术后患者肛门排气时间的影响.方法 将124例腹部手术患者随机分为实验组与对照组.对照组给予腹部手术后常规护理,实验组除给予常规护理外,术后6 h给予电暖宝足底热敷,2次/d,30 min/次,观察并记录排气时间.结果 实验组肛门排气时间比对照组明显提前(P＜0.05).结论 足底热敷可促进腹部手术后患者肛门排气时间提前,同时增加患者舒适度,促进机体康复.