加大改革力度 发展农村卫生事业

为了推进德清县农村卫生事业发展，县政府提出和实施了一系列改革措施。一、实行全县农民大病医疗保险，推进社会医疗保障制度建设。我们通过设立德清县农民大病医疗保险基金和个人交纳费用相结合的办法，实行全县统筹管理。保险基金的来源主要从以下三方面：①乡（镇）财政：按乡（镇）总农业人口每人每年１元拨款；②乡（镇）、村企业：按全年职工工资额的２％提取；③从村提留中，按每人每年３元提取。个人费用按自愿原则，参加者以户为单位每人每年交纳１２元。先筹集保险基金，后个人交纳费用，以“基金”带“个人”，以“个人”促“基…     

上海南汇县农村健康保险的实践

一、具体做法1.投保对象:以乡常住居民为投保对象,乡村企业以单位投保。参加健康保险以自愿为原则,每户的在户人员全部参加,投保人员以单位(指村、厂)造册登纪,每人一卡(健康卡)。     

实行合作医疗保险制度的几点做法

大丰市有322个行政村实施合作医疗保险，行政村覆盖率达87．7％。合作医疗保险实行三级基金两级管理，即市、乡财政引导资金每人0．5元和1．5元组成市级保险基金，个人缴纳的资金每人20～30元和集体补助每人4．5～5．5元的资金按一定比例组成乡、村保险基金。门诊和住院医药费都能享受一定比例的补偿，并且随着医药费的增加，报销比例增大，住院医药费超过15000元，即在市级基金报销。我们的做法是：     

南汇县“保两头带中间”型医疗保险模式

一、基本情况上海市南汇县于1987年初先后在下沙、担直、惠南、盐仓等四个乡镇中,推行农民健康保险制,该四个乡镇有95462人口,参加健康保险的有82574人,占86.5％。在取得一些经验的基础上,于1990年在全县进一步推行。目前全县有8个乡109个行政村实行了健康保险,占全县总村数的23.25％。三年多的实践证明,健康保险制取得了显著的社会效益和经济效益。     

积极引导 精心组织 全面推行合作医疗保险制度

大丰市地处苏北,黄海之滨,总面积3477平方公里,人口72万,农业人口62.8万,辖29个乡镇,367个行政村。1998年,全市国民生产总值64.57亿元,财政收入3.0亿元,农村人均年纯收入3642元。目前,全市已有322个行政村实施合作医疗保险,行政村覆盖率达87.7％。合作医疗保险实行三级基金两级管理,即市、乡财政引导资金每人0.5元和1.5元组成市级保险基金,个人缴纳的资金每人20～30元和集体补助每人4.5～5.5元的资金按一定比例组成乡、村保     

吉林省新型农村合作医疗试点方案(摘录)

基金筹集。新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。农民以家庭为单位参加新型农村合作医疗，每人筹资标准不低于30元。其中，个人筹资标准不低于每人每年10元。经济条件好的地区可相应提高个人缴费标准。持有证件的农村五保户、特困户参加当地的新型合作医疗，个人筹资部分由民政部门从农村贫困家庭医疗救助基金中支付。在乡重点优抚对象需要交纳的资金可以从医疗保障资金中支付。有条件的乡(镇)村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持，集体经济组织类型、出资标准由县级人民政府确定，但不得向农民摊派。     

积极引导 精心组织 全面推行合作医疗保险制度

大丰市地处苏北 ,黄海之滨 ,总面积 3477平方公里 ,人口 72万 ,农业人口 6 2 .8万 ,辖 2 9个乡镇 ,36 7个行政村。 1998年 ,全市国民生产总值 6 4 .57亿元 ,财政收入 3.0亿元 ,农村人均年纯收入 36 4 2元。目前 ,全市已有 32 2个行政村实施合作医疗保险 ,行政村覆盖率达 87.7%。合作医疗保险实行三级基金两级管理 ,即市、乡财政引导资金每人 0 .5元和 1.5元组成市级保险基金 ,个人缴纳的资金每人 2 0～ 30元和集体补助每人 4 .5～ 5.5元的资金按一定比例组成乡、村保险基金。门诊和住院医药费都能享受一定比例的补偿 ,并且随着医药费的增加 …     

金山区农村合作医疗保险运行结果分析

金山区地处上海市西南远郊,1997年5月撤县建区,农业人口占65%。为了发展和完善农村合作医疗制度,使农民能得到基本医疗保健服务,防止因病致贫现象发生,依据市政府文件精神,原县政府及区政府相继发文实行农村合作医疗保险制度,设立区(县)级大病风险基金,实行区、乡镇、村(厂)三级基金、三级核算,全区农村16个乡镇,237个行政村都实行合作医疗保险,覆盖面达100%。现根据1997-1999年区初保办的统计资料,从投保率、基金筹集、医疗服务利用和经费补偿等方面的运行结果进行初步分析。1　结果与分析1.1　投保率与社会医疗保险覆盖率3年中,合作医疗保…     

四川农村健康保险预试结果及主体试验进展情况报告

本文介绍中国农村健康保险试验研究组与美国兰德公司合作在四川省简阳、眉山两县进行的农村健康保险预试验结果及主体试验进展情况。预备试验中入保居民交纳约占人均年收入1.02～1.77％的健康保险金,由村、乡卫生机构提供卫生服务,享受门诊医药费的20～40％、住院医药费50～80％的报销比例。经一年、四千余人的试验表明:卫生服务利用提高,就诊流向趋于合理,医药费用得到控制,村、乡两级卫生机构得到加强,保险金额略有结余。主体试验在总结预试验经验的基础上开展。对医药费用报销比例进行了多样化设计,同时重点对保险财务管理制度、保险医疗卫生服务管理程序进行了研究。目前参保率达80％以上,试验进展顺利。     

黑龙江省农村28县实行妇幼保健基金制和保偿合同制的调查

1988年起黑龙江省部分县(市)试行了妇幼保健保偿基金制和保健保偿合同制。本文对28个县1989年实行保健两制的情况进行了调查分析。28个县中实行妇女保健两制的乡占64.2％,实行妇女保健两制的村占54％,实行儿童保健两制的乡占45.1％,实行儿童保健两制的村占41.4％;孕产妇参保率为38.03％,0～7岁儿童参保率为55.9％;28个县共收取两种保健基金1309.8千元,支付赔偿金46.5千元,县均结余45.1千元;参保高危孕产妇治疗率达96.14％;参保儿童缺陷矫治率达94.54％,28县孕产妇、婴儿死亡率明显低于全省平均水平。作者认为在我国农村实行妇幼保健保偿基金制是可行的,将有利于推动农村妇幼保健事业的发展,提高农村妇幼卫生工作的科学管理水平,弥补妇幼卫生事业资金投入的不足,促进社会各界及广大群众参与妇幼保健事业。     

旬阳县实行多种合作医疗模式的探索

陕西省旬阳县自1997年开始试行农村合作医疗,先后在关口镇开展“减免四费”的保健型试点;在赵湾镇开展“减免四费、住院统筹、村筹乡管、分级报销”的医疗统筹型试点。特别是赵湾镇碌碡坝村推行的医疗统筹型合作医疗取得了初步成效,为全县建立合作医疗制度提供了可借鉴的经验。目前,全县有160个行政村推行了低点起步的保健型合作医疗制度,5个行政村推行了医疗统筹合作医疗制度,基本完成了上级下达的年度建立合作医疗制度的责任目标。     

谈商业医疗保险险种特点

随着我国社会保障体制改革的不断深化和人们对医疗保障需求的不断增加,商业医疗保险呈现出广阔的市场空间,国内各家人寿保险公司以其敏锐的目光和洞察力,抓住了开辟商业医疗保险的商机,从深度和广度上,全方位地开发商业医疗保险产品。目前,寿险公司开办的医疗险有以下几种形式: (1) 按承保方式分:主险和附加险,作为主险可单独投保;作为附加险不能单独投保,需在投保一定保额或交纳一定比例的保险费后方可投保。(2)按给付方式分:预付和后付。预付即定额给付,按照合同事先约定的额度,对确属保险责任范围内的疾病先支付保险金。后付是按医疗的具体项目采取事后报销的方式,即按医疗费发生额实行比例给付;还有一种是按住院天数实行日定额给付。(3)按所保疾病分:重大疾病、普通疾病、专科疾病、手术和意外伤害医疗。(4)按承保对象分:团体、个人。(5)按诊疗方式分:门诊、住院。(6)按保障的     

马其顿实行新的健康保险体制

自1992年2月起按照新的公共健康法规,实行一项实验性的健康保险方案,其目的是给予全体公民享有基本的医疗保健。这个分阶段进行的方案的主要特征是建立正常的资金来源和开发必要的医疗等。健康保险基金由个人、雇主、政府支付的保险费组成。社会福利基金将为穷人支付健康保险费。政府也将为18岁以下的未成年人、27岁以下的学生,65岁以上的老人、孕妇和确诊的慢性病人支付健康保险费。每个被保险人将得到一个健康本和一个健康保     

“乡村联办”两年实践的有益探索

“乡村联办”两年实践的有益探索蔡敬勇，冷德润（湖南省华容县卫生局４１４２００）华容县于１９９３年开始全面推行村卫生室管理体制的改革，乡、村卫生机构实行了联办，具体实施“村办乡管”体制。目前全县４２０个行政村，按区域医疗规划调整设置村卫生室３８９个，按...     

我县实行乡村一体化管理的探讨与思考

翼城县地处临汾地区东南隅,属半山区,三面环山,总面积1200km~2,总人口约30万人。10个乡镇,298个行政村,14个乡(镇)卫生院,297个村卫生所。在乡(镇)工作的医务工作者560名,占全县医务人员总数的46％,在村卫生所工作并取得乡村医生职称者356人,是全面建设小康社会的钢铁大县、铸造强县、果菜名县。     

农村健康保险的费用分析与管理对策

在世界银行支持下,由我国卫生部与美国兰德公司(The Rand Corporation)合作进行的“简阳、眉山农村健康保险试验研究”,自1987年4月开始,进行为期1年的现场预试。4个试点村共有8,231人投保,占总人口的94.45％。每人1年交保险金3.2元～6.0元(约为人均年经济收入的1～2％)不等,分别按门诊30～40％、住院50～80％的比例补偿医药费或药费。卫生服务门诊由村、乡卫生站、院提供,住院由乡卫生院提供或转往区县医院。据初步观察,试点村村民生病就     

湘西少数民族地区群众卫生知识与行为的调查报告

为了探索一条适合少数民族地区开展健康教育工作的有效途径,为少数民族地区开展健康教育工作提供科学依据,更好地普及科学卫生知识,不断提高广大少数民族地区群众的自我保健意识,我们对全县1220名少数民族居住区的农业人口进行了一次卫生知识与行为观念的调查。现将结果报告如下:1 调查对象 在全县范围内,少数民族人口占85％以上的乡(镇)中随机抽取2个乡镇。再从抽取出的2个乡镇随机抽出少数民族人口占85％以上的2个行政村(梓桐村、冒溪村)。年龄在7     

计划免疫接种以乡为单位好处多

我乡地处平原，人口１．５万，辖十一个行政村，距乡卫生院最远的行政村不足５公里。自１９９５年乡防保所成立以来，我乡的计划免疫接种即实行了以乡为单位的办法。通过几年的实践，本文认为有五点优越性：１　减少疫苗浪费　１９９０年以前．新生儿出生率高．计划接种对象多，以村为单位进行接种，各种菌、疫苗损耗还不严重。１９９０年后出生率大为降低，接种对象逐渐地大为减少，以村为单位的计免接种，菌、疫苗浪费就越来越明显。全乡每次运转接种损耗浪费生物制品达百人份以上。实行以乡为单位接种，损耗可降低到２０人份。２　可以提…     

广州市九龙镇部分居民健康知识态度行为调查分析

目的了解广州市九龙镇农村居民健康知识态度行为状况．为有针对性地在农村地区开展健康教育及健康促进干预工作提供参考依据。方法采取分层随机整群抽样的方法,抽取九龙镇4个行政村共计860名14～65岁常住居民进行调查问卷。结果大坦村、九楼村、燕塘村和枫下村4个村居民平均健康知识知晓率为55．06％、45．21％、52．77％和56．73％,健康行为平均形成率为59．1％、49．8％、59．7％和63．2％,九楼村居民健康知识知晓率、健康行为形成率明显低于其他3个村。结论应加大农村健康教育工作的力度和覆盖范围,采取多种宣传形式,以提高农村居民的整体健康水平。     

剑川县运用组织指导开展健康教育的实践与体会

剑川是一个以农业为主的贫困县，辖8乡1镇，93个行政村，总人口167955人，其中90％是白族人口。全县虽有三级健康教育网，但县健康教育所（科）仅仅是挂牌而已，既无专职人员，也无专项经费，工作由县疾控中心办公室主任来兼；乡、村两级由乡、村防疫医生来完成。假如不充分有效地利用健康教育技巧，仅仅依靠薄弱的健康教育力量，埋头单干、孤军作战，是不可能开展好全县的健康教育工作。因此，2003-2004年我们紧紧抓住健康教育的组织指导，开展了形式多样、内容丰富的健康教育活动，取得了一定成效。年底，经州、县两级业务考核组的考评，全县的健康教育工作分别受到了州、县两级的好评。