急性白血病并糖尿病6例

小儿急性白血病并糖尿病 ,临床上并不少见 ,但报告很少 ,我们近年来遇到 6例 ,现分析如下。临床资料诊断标准 :急性白血病的诊断标准按ＦＡＢ标准。并发糖尿病诊断 :初次入院确诊急性白血病时空腹血糖正常 ,尿糖阴性 ,化疗后空腹血糖≥ 6 .7ｍｍｏｌ Ｌ。或患儿有口渴、口干、烦躁症状 ,尿糖阳性 ,任意血样 (非空腹血糖除外正静点葡萄糖 )血糖≥ 11.1ｍｍｏｌ Ｌ。临床表现与实验室检查　见表 1。表 1　 6例急性白血病并糖尿病临床表现与实验室检查例　号白血病类　型年龄(ａ) 时间 临床症状空腹血糖(ｍｍｏｌ Ｌ)胰岛素Ｃ肽 (ｎｇ Ｌ) 尿…     

急性白血病并感染68例

报告急性白血病合并感染６８例，其中ＡＬＬ４６例，ＡＮＬＬ２２例。感染主要发生于强烈化疗后的骨髓抑制期（７６．５％），病原体总阳性５２％，条件致病菌占１５％，革兰氏阳性菌占２７％，革兰氏阴性茵占６６．６％，其他占６．４％，结果６１／６８例治愈，７／６８例死亡。院内严重感染建议首选先锋必、菌必治，Ｇ－ＣＳＦ及支持治疗有助控制感染。     

急性白血病并感染52例

为探讨儿童急性白血病患儿并感染的临床特点,我们对52例急性白血病患儿并感染的情况进行了分析,旨在提高对其感染特点有所认识,为预防和减少感染的发生提供依据。 对象与方法 一、临床资料52例急性白血病患儿均为新乡医学院第     

急性白血病儿童医院感染71例

目的 了解儿童白血病发生医院感染的临床特点,探讨其防治措施.方法 回顾性分析133例急性白血病患儿发生医院感染的特点.总结医院感染与病程阶段、住院天数的关系及感染部位、感染率,并进行统计学处理.结果 医院感染率为53.4%(71/133例).其中急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病例次感染率有显著性差异(P＜0.05);住院第1～3次组医院感染例次高于其他组(Pa＜0.05),住院天数为1～7 d组医院感染例次低于其他组(Pa＜0.05);复发与未复发组人均医院感染例次无显著性差异(P＜0.05);败血症以革兰阴性杆菌为主,药敏结果显示普遍敏感的药物为阿米卡星、哌拉西林/他佐巴坦.结论 急性白血病患儿医院感染发生率高,医院感染发生与白血病类型、病程阶段、住院天数有关;与预后无关,败血症以革兰阴性杆菌为主.     

儿童急性白血病并发医院感染127例报告

儿童急性白血病（ＡＬ）因本身的病变和使用强烈的长期反复的化疗方案,以致免疫功能和造血功能严重受抑,极易并发医院感染,成为小儿ＡＬ最常见的并发症和死亡的主要原因。本文对我院１５１例小儿ＡＬ进行了临床调查分析,报告如下。临床资料：１９９２年１月至１９９７...     

小儿白血病肌肉经组织感染临床观察6例

白血病患儿由于营养状况和免疫机能低下．容易发生各种感染,常见为呼吸道感染、口腔溃疡、齿龈炎、肛周炎和肠道感染,而发生肌肉组织感染较为少见。近期我院小儿血液病房曾发生６例感染,现报道如下。病例资料皆为男性,年龄１０—１６岁。急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞性白血病各３例。例１、２、５、６为初诊病例,例３确诊急淋２年,例４为Ｍ。复发重新诱导病例。皆处于骨髓缓解状态。患儿感染时状况见附表。临床物征例５肌肉组织感染发生于右上臂,局部症状明显,表现为局部软组织红肿痛热,范围约为４Ｘ６ｃｍ’,其余病例皆发生…     

白血病感染168例

感染是白血病常见的并发症,本文发生感染者168例,227例次,占同期白血病住院人数的70％,男87例,女81例,年龄为4月～15岁,其中急淋107例,肉瘤性白血病13例,非急淋46例,慢粒2例。发生于诱导期107例次,复发期44例次。CR期6例次。上感50例次,败血症49例次,肺炎27例次,尚有原因不明者67例次,霉菌感染14例次,其次为皮肤感染、肛周脓肿中耳炎等。白细胞总数5<×10~9/L占53.87％,中性粒细胞<0.5×10~9/L占66.96％。细菌学检查:咽培养21例,阳性5例,为流感杆菌、链球菌等。血培养119例,阳性48例,其中大肠杆菌16例,绿脓杆菌5例,克雷氏菌、产硷杆菌各4例,其次为副大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、金葡     

小儿急性白血病与医院感染

本文对我院10年来266例小儿急性白血病患儿进行了医院感染的回顾性调查，其中96例发生了感染，感染率为36．1％，例次感染率46．6％，感染部位以呼吸道为主。提出小儿急性白血病医院感染的高低与小儿性别、白血病类型无关，与小儿年龄、住院天数有关；骨髓增生程度和粒细胞减少是发生医院感染的危险因素。医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌和真菌为多。为减少医院感染的发生，应采取有效的预防措施应用对致病菌敏感的抗生素。     

小儿急性白血病与医院感染

本文对我院１０年来２６６例小儿急性白血病患儿进行了医院感染的回顾性调查，其中９６例发生了感染，感染率为３６．１％，例次感染率４６．６％，感染部位以呼吸道为主。提出小儿急性白血病医院感染的高低与小儿性别、白血病类型无关，与小儿年龄、住院天数有关；骨髓增生程度和粒细胞减少是发生医院感染的危险因素。医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌和真菌为多。为减少医院感染的发生，应采取有效的预防措施应用对致病菌敏感的抗     

急性粒单细胞白血病伴发多部位绿色瘤1例报告

我院儿科曾收治 1例以高热多发性肿块为首发症状的患儿 ,经骨髓穿刺确诊为急性粒单细胞白血病 (M4) ,现报告如下 :患儿 ,男 ,1 2岁 ,白族。病案号 :0 5 0 6 6。患儿入院前一月余 ,无明显诱因出现多发包块 ,伴高热 ,在当地卫生院经抗感染治疗未见好转 ,于 1 999年 8月 1 9日到我院就诊 ,以“恶性组织细胞增生症”之诊断入院。查体 :T39.7℃ ,面色苍白 ,重度贫血面貌。头顶部、前额部、左侧锁骨上、右前臂尺侧近肘关节可扪及大小不等九个包块 ,最大者 6× 6 cm2 、最小者 2× 2 cm2 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无活动及波动感 ,无压痛。咽充血…     

小儿急性白血病时感染的防治

小儿急性白血病时由于白血病本身和强化疗法,使机体抗感染能力降低,即处于免疫无能(Immunocompromised)状态,对于条件性感染的易感性比正常人增高很多倍.因此小儿急性白血病时的感染是最常见的合并症和致死原因,直接影响提高儿童急性白血病的五年生存率和临床治愈率.根据国内外统计急性白血病半数以上继发感     

儿童急性白血病院内感染临床观察

目的分析急性白血病(AL)患儿院内感染的临床特点及血培养阳性细菌对抗生素的敏感性,探讨其防治措施。方法回顾性分析住院AL患儿院内感染的发生率;细菌感染血培养阳性与化疗时期的关系,血培养阳性患儿与阴性患儿外周血白细胞计数、血小板计数、粒细胞计数绝对值的差异,血培养阳性细菌对抗生素的耐药性及敏感性。结果 AL患儿院内感染的发生率为45.5%(112/246),其中血培养阳性率为25.0%(28/112)。血培养阳性患儿的外周血白细胞计数为(1.05±1.17)×109/L,血小板计数为(55.57±27.57)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(0.13±0.33)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(8.46±3.40)d;血培养阴性患儿的白细胞计数为(2.72±3.00)×109/L,血小板计数为(117.80±133.60)×109/L,中性粒细胞计数绝对值为(1.02±2.34)×109/L,中性粒细胞减少持续时间为(2.48±0.62)d,各项指标在血培养阳性组与阴性组之间的差异有显著性。血培养中的葡萄球菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对青霉素类、头孢三代抗生素、红霉素的耐药率均比较高,葡萄球菌属对替考拉宁和万古霉素相对较敏感,大肠埃希菌对亚胺培南敏感性较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南和复方新诺明较敏感。结论本研究结果提示,AL患儿骨髓抑制易发生感染。AL患儿考虑革兰阴性菌感染可选择碳青霉烯类,考虑革兰阳性菌感染可选择替考拉宁和万古霉素,必要时进行细菌药敏物敏感试验,进一步提高治疗效果。     

小儿急性白血病医院感染调查分析

我院儿科1985年1月～1994年12月共收治小儿各类急性白血病297例，其中医院感染58例。现作回顾性分析。临床资料一、资料来源我科10a间收治急性白血病297例，均根据临床表现、血象及骨髓像等有关检查确诊，其中58例医院感染均按医院感染诊断标准诊断［'1。二、结果1．医院感染率本组发生医院感染58例75例次，医院感染率为19．8％。其中前5a25．0％（31／124），后5a15．6％（27／173），两者有显著差异（X'一3．89，P＜0．05）。各类型白血病医院感染率：ALL45／174例（Z3．5％），M；6／45例（13．3％），M37／47例（1．8％），MS3／18…     

急性白血病并医院感染因素分析

目的探讨儿童急性白血病(AL)医院感染的特点及防治措施。方法对我院1999年1月~2004年4月住院治疗AL患儿91例的584个疗程中并医院感染的情况进行回顾性分析,并为预防医院感染提供防治措施。结果化疗后感染率为37.2%,诱导、巩固阶段感染率分别为81.6%和72.6%,明显高于其他治疗阶段,感染以呼吸道感染最多;化疗后粒细胞减少为并医院感染的重要因素。结论儿童AL医院感染与化疗强度及粒细胞数密切相关,做好基础护理、合理应用粒细胞集落刺激因子、静脉滴注人血丙种球蛋白注射液、抗生素等是防治医院感染的重要措施。     

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎6例报告

急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎６例报告邹湘，盛光跃，方营旗河南医科大学一附院小儿科１９９３年２月～１９９４年７月我科收治急性白血病合并卡氏肺囊虫肺炎６例，现报告如下：临床资料一、一般资料男５例女１例，年龄３～８岁。急淋５例，急粒１例。发病均在白血病完全...     

脆性部位与白血病

脆性部位是肿瘤细胞遗传学研究的热门课题之一。大多数资料已提示脆性部位与癌特异性断裂点及癌基因之问具有高度的一致性,在肿瘤,尤其是在白血病和淋巴瘤的发生中可能起着重要作用。本文着重介绍脆性部位的分类,诱导表达条件和形成机制;探讨脆性部位与癌断裂点及癌基因之间的关系及其在白血病发生中的作用。     

小儿急性白血病的感染问题:附109例分析

感染是急性白血病致死的主要原因之一,它的发生又直接影响白血病化疗的进行。加强对白血病患者并发感染的认识,有助于提高本病的缓解率和延长生存期。现就我院1980～1987年109例初治急性白血病患儿,并发感染的规律及治疗中的体会总结如下。