中医药治疗帕金森病非运动症状研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等为主要临床症状。除了典型的运动症状之外,还常伴有一些非运动症状,PD的非运动症状主要包括精神神经障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等~([1])。PD目前尚无完全治愈的方法,临床上的治疗只是在延缓疾病的进展及控制临床症状,抗帕金森药物的应用让大部分PD患者的运动症状得到了控制,但对其非运动症状没有改善。PD中的某些非运动症状甚至会早于运动症     

针灸治疗帕金森病睡眠障碍的研究概况

帕金森病(PD)是一种中老年常见的神经退行性疾病，临床表现分为运动症状和非运动症状。PD非运动症状出现早于运动症状，严重影响患者生活质量，西药治疗存在不良反应，可导致睡眠障碍、自主神经功能障碍和情绪障碍等症状恶化。针灸对PD非运动症状有良好的疗效。该文对近几年针灸治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)的相关文献进行综述，为临床治疗PDSD提供参考。     

针灸治疗帕金森病非运动症状的临床研究

帕金森病(Parkinson Disease,PD)是一种由?-突触核蛋白病变导致的神经退化疾病,全球约八百万的患者深受影响,表现为一系列进行性的运动与非运动症状。现随着对PD的认知逐步加深,静止性震颤为主的运动症状并不是PD唯一表现,许多非运动症状如自主神经症状、精神症状、感觉异常等也是PD重要的临床表现。并且可以早于非运动症状出现,非运动症状对患者生活的影响往往不亚于运动症状,其复杂多变的临床症候群远比运动症状要复杂得多,其临床治疗也更加棘手,而传统的抗PD药物如左旋多巴等往往收效甚微。目前临床研究中,针灸治疗PD非运动症状上有一定的效果,这对于扩展治疗PD的途径有很大的帮助。     

帕金森病抑郁对生活质量影响的临床研究

正帕金森病(PD)是一种好发于中老年人锥体外系的疾病。随着人口老龄化、环境污染的不断加重及诊疗技术水平的不断提高,PD患者的患病率也逐年上升。随着对PD研究的不断深入,研究显示PD包括典型的运动症状和非运动症状。PD可累及多系统功能,临床表现包括以多巴胺能神经元受累引起的运动症状和以非多巴胺能神经元受累引起的非运动症状~([1])。帕金森非     

帕金森病睡眠障碍的中医治疗进展

正帕金森病(Parkinson's Ddisease,PD)是一种多发于中老年人的神经系统退行性疾病,临床包括运动症状和非运动症状。睡眠障碍(Sleep Disorder,SD)是PD最常见的非运动症状,帕金森病睡眠障碍(Parkinson Disease with Sleep Disorder,PDSD)发病率为65%~95%[1],严重影响了患者的生活质量,甚至加重运动症状。目前治疗PDSD西药多采用三环     

天芪平颤方化裁治疗帕金森病非运动症状的临床研究

目的:观察天芪平颤方化裁治疗帕金森病(PD)非运动障碍的临床疗效。方法:将81例纳入的PD患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例),两组均常规使用西药治疗,治疗组加天芪平颤方化裁治疗,疗程3个月。采用统一PD评分量表(UPDRS)第I、II部分、PD非运动症状30问卷量表(NMSQuest)、PD生活质量评分(PIMS)评估PD患者治疗前后的参数变化,并对频度较高的非运动症状进行亚层分析。结果:治疗组在3个月随访时UPDRS I、II,NMSQuest以及PIMS评分均较基线有改善趋势;PD非运动障碍出现频度较高的依次为记忆减退,便秘,夜尿增多,失眠和丧失兴趣;治疗组便秘、耳鸣、夜尿增多积分下降明显优于对照组(P0.05)。结论:天芪平颤方化裁治疗PD非运动障碍特定临床表现有较好疗效,可辅助改善PD患者生活质量。     

中医治疗帕金森病非运动症状的辨证思路

帕金森病（PD）是一种多发于中老年人的慢性、进行性加重的中枢神经变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动缓慢、姿势反射障碍等运动症状为主要特征，还多伴见神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉障碍等非运动症状。临床上不论是医者还是患者，关注的往往是运动症状的程度和变化，对非运动症状则重视不够。临床实践证明，不仅运动症状的改善不能证明PD非运动症状也随之改善，而且非运动症状直接影响到PD患者的生活质量。因此，PD的临床表现应以运动症状和非运动症状来划分，而不应以主要症状和次要症状来划分。     

帕金森病非运动症状的中医药治疗进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病。除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状。这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊。中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述。     

针灸治疗帕金森病合并抑郁研究概述

正帕金森病(PD)是一种常见于老年人的神经元变性疾病,抑郁症是PD患者最常见的非运动症状之一。中医针灸疗法治疗PD合并抑郁症有独特的优势,不仅对PD患者运动症状有很好的控制,而且对患者非运动症状也能有较大改善~([1])。现从以下几方面进行综述。     

中医药改善帕金森病认知功能障碍研究进展

认知功能障碍是帕金森病(PD)最普遍的非运动症状之一。目前来看,认知功能恶化直至出现帕金森病痴呆(Parkinson’s disease dementia, PDD)往往比典型的PD相关运动症状更容易造成患者、家属及其护理人员的负担。由于PD运动症状易于发觉,可能导致认知功能障碍这一症状往往被忽视,因此临床早期诊断困难。目前,尚无明显改善该症状的西药,有研究证明中医药治疗PD认知功能障碍具有较好的疗效。我们将中医药改善PD认知功能障碍研究进展进行综述。     

加味桂枝加葛根汤治疗帕金森病疼痛40例临床观察

正帕金森病(parkinson disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,目前认为该病是一种以运动和非运动症状为临床特征,以广泛分布于中枢、自主神经和外周神经系统的突触核蛋白异常聚集为病理特征的多系统疾病[1]。疼痛是PD常见的非运动症状之一,严重影响患者的生活质量[2-3]。临床研究显示,PD伴发疼痛的发生率为40%～85%[4]。目前对于PD疼痛主要的治疗方法包括药物治疗、脑深部电刺激术(DBS)、手术治     

补肾健脾法治疗帕金森病临床疗效及对患者非运动症状的影响

目的 观察补肾健脾法治疗帕金森病(PD)患者的临床疗效及对非运动症状的影响。方法 选择2020年1月—2022年9月石家庄市中医院收治的100例PD患者，随机分为2组各50例，对照组予以多巴丝肼片治疗，观察组在此基础上结合中医补肾健脾法治疗，2组均连续治疗12周，观察2组患者治疗后临床症状严重程度、非运动症状及生活质量的变化，评估2组临床疗效。结果 治疗后2组统一帕金森评定量表(UPDRS)中非运动症状评分、日常生活能力评分、运动评分及治疗并发症评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)中非运动症状程度和频率评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为92%(46/50)、74%(37/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 多巴丝肼...     

帕金森病便秘的非单一辨病辨证

帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是运动障碍性疾病,以肢体震颤、强直、运动迟缓、姿势步态异常四大核心症状为主要临床表现,是中老年发病率较高的神经系统退行性变性疾病。随着PD非运动症状的日趋明显,对患者生活质量造成了极大的影响。从中医辨病辨证的角度,提出了针对PD非运动症状的非单一辨病辨证方法,并以PD便秘为突破口,进行了相关的证候研究。     

治疗帕金森病非运动症状研究进展

帕金森病(parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,属中医学"颤证"范畴,目前治疗以西药治疗为主,中医药治疗为辅。然西药对PD非运动症状治疗效果不理想,且可加重非运动症状。近几年,中医学对非运动症状治疗效果越来越突出,且无毒副作用,与西药联用,可减少西药用量,减轻西药的不良反应,延缓病程进展。现对近10年中医学对PD合并症的非运动症状治疗方法进行简单综述。     

芪芍益肾平肝方对左旋多巴治疗帕金森病患者的协同作用

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病;多见于中老年人群。随着社会老龄化的加剧,帕金森病患者的数量在不断增加~([1])。PD临床以运动迟缓、强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床表现~([2]),另外近年发现PD患者的非运动症状(NMS)抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等普遍存在,严重影响患者的生活质量。有研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导     

帕金森病非运动症状研究进展

帕金森病(Parkin's disease,PD)是一种以黑质中多巴胺能神经元变性丢失和路易小体形成为特征的中老年神经退行性疾病。随着人们对神经性疾病的深入研究,PD中的非运动症状如感觉障碍、睡眠障碍、神经精神障碍、胃肠道症状等也被广泛关注。笔者就PD各类非运动症状的流行病学、发病机制、病理研究及治疗等方面进行综述。     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病非运动症状的研究概况

正帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,其病理改变与黑质多巴胺(DA)能神经元变性死亡有关,临床表现为运动症状和非运动症状,运动症状以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为主要表现;非运动症状(non-motor symptoms,NMS)以精神症状、自主神经症状、感觉障碍、睡眠障碍为主要表现。NMS贯穿整个疾病过程,对患者的生活造成极大的影响,是决定患者生存质量的重要因素,逐渐引     

针灸治疗帕金森病伴神经精神障碍的研究进展

帕金森病(PD)是一种神经系统退行性疾病，主要是因病变累及锥体外系引起的，包括特征性运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等，和非运动症状如情绪、认知、精神和睡眠障碍等，其中情绪、认知、精神障碍统称为神经精神障碍。神经精神障碍中的幻觉、焦虑、抑郁和认知功能障碍等伴随PD的始终，严重影响患者生活质量。因此，对于神经精神障碍的研究是当前缓解PD的重要问题。抗PD药物能在一定程度上改善PD患者的运动症状，但是对于非运动症状尚无明显效果，而针灸在控制PD伴神经精神障碍方面疗效显著。该文通过对PD伴神经精神症状的发病机制、针灸治疗及选穴频次等进行简要综述，以期为针灸治疗PD伴神经精神障碍提供理论依据。     

帕金森病中医证候及其物质基础研究进展

<正>帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是中老年运动障碍性疾病中最为常见的中枢神经系统变性疾病[1],以静止性肢体震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势反射异常等运动症状为主要临床特征,常伴随便秘、睡眠障碍、汗出异常等自主神经功能紊乱以及认知功能下降等非运动症状。近年来,其发病率随着人口老龄化的增长而增加。流行病学数据显示,55岁以上人群中PD的患病率为1%,65岁以上的PD患病率则上升为男性1.70%、女性1.60%[2]。     

滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效研究

目的:探讨采用滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)非运动症状的临床疗效,并观察。方法:收集我院2014年1月-2016年6月治疗的肝肾阴虚型PD非运动症状患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用美多芭,125 mg/次,2次/d,后每隔一周每日增加125mg,每日用量不超过1g,分3~4次服用;观察组加用滋阴息风汤,1剂/d,水煎后取400 mL,分早晚服用,两组患者均治疗3个月。观察两组患者的治疗后的临床疗效,并采用统一PD量表(UPDRS)评价两组患者治疗前后的症状。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05),对比具有统计学意义;两组患者治疗前的UPDRS各项评分对比无差异(P0.05),对比无统计意义;在治疗后,除精神行为及情绪评分无差异外,其余均较治疗前出现下降(P0.05),且观察组较对照组下降更为明显(P0.05),对比具有统计学意义。结论:采用滋阴息风汤联合美多芭治疗肝肾阴虚型PD非运动症状的疗效明确,能有效地改善患者的临床症状及生活质量,具有较高的临床运用价值和运用前景,临床运用安全性较高,值得在临床中推广实施。