内皮素与肾实质性高血压的关系研究

本文用放射免疫方法对３９例原发性肾小球疾病患者和１６例健康成人进行了内皮素（Ｅｎｄｏ－ｔｈｅｌｉｎＥＴ）含量测定，结果正常人血浆ＥＴ为４４．１±１４．８ｐｇ／ｍｌ，原发性肾小球疾病伴有高血压患者为９７．４±３５．３ｐｇ／ｍｌ，不伴有高血压患者为６８．１±３１．２ｐｇ／ｍｌ，两组ＥＴ含量均比正常人明显增高（Ｐ＜０．０１），伴有高血压患者与不伴高血压患者比较，也明显增高（Ｐ＜０．０１），证实原发性肾小球疾病伴有高血压ＥＴ含量比原发性肾小球疾病不伴有高血压以及正常人均增高     

拉西地平(88例)与尼群地平(82例)治疗高血压病的比较

目的：比较拉西地平与尼群地平治疗中，老年高血压病的疗效。方法：高血压病人共１７０例，分为治疗组８８例［男性７２ 例，女性１６例；年龄（６４±ｓ９） ａ］和对照组 ８２例［男性 ７０ 便，女性 １２例；年龄（６３±９）ａ］。治疗组给拉西地平４ ｍｇ，ｐｏ，ｑｍ。对照组给尼群地平 １０ ｍｇ，ｐｏ， ｔｉｄ。 ２组均共服 １ｍｏ。结果：拉西地平组治疗１ｍｏ后，ＳＢＰ／ＤＢＰ从（２２．６／１３．８ ±１． ９ ／０． ８） ｋＰａ降至（ １８ ／１１． ０ ± ３／０． ９） ｋＰａ（ Ｐ＜０．０１）；尼群地平组分别为（２２．４ ／１３．６±１． ５／０． ７） ｋＰａ（ １９． ０ ／１２． ０± １． ８ ／０．９） ｋＰａ（ Ｐ＜０． ０１）； ２组组间比较，差别均有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５和Ｐ＜０．０１）。结论：拉西地平治疗中、老年高血压降压疗效优于尼群地平组。     

慢性肾功能不全患者血清骨钙素的变化

对３５例慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患的血清骨钙素（ＢＧＰ）进行了测定，结果显示其血清ＢＧＰ水平升高（Ｐ＜０．０１）。其中肾性骨病组血清ＢＧＰ２３．７４±３１．４２μｇ／Ｌ，无肾性骨病组血清ＢＧＰ９．６３±５．７３μｇ／Ｌ，两组间有显差异（Ｐ＜０．０５）。１６位血液透析（血透）患在一次血透治疗开始与结束时血清ＢＧＰ无明显变化（１４．４４±１９．９７μｇ／Ｌ比９．０２±６．１５μｇ／Ｌ，Ｐ＞０．０     

高血压和高血压合并冠状动脉疾病患者的左心功能

对３２例高血压和高血压合并冠状动脉疾病（ＣＡＤ）的患者应用γ心功能仪做了左心功能测定。结果表明，高血压患者和左心室射血分数（ＬＶＥＦ）明显高于正常人和高血压合并ＣＡＤ的患者（６２．４±９．２ｖｓ５１．７±６．８，Ｐ〈０．０５，６２．４±９．９ｖｓ４２±１５，Ｐ〈０．０１）。高血压与正常人组其高峰充盈率（ＰＦＲ）差别不显著（２．４５±０．５２ｖｓ２．２７±０．４５，Ｐ〉０．０５），而高血压合并ＣＡＤ     

巴曲酶的扩血管作用及其机制探讨

目的研究巴曲酶对血管张力的影响及其可能机制。方法离体大鼠主动脉环测定张力，主动脉薄片孵育测定ＮＯ生成、血管一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性与Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）转运。结果巴曲酶（０．１～２０Ｂｕ·Ｌ－１）浓度依赖性扩张大鼠离体主动脉环，去内皮血管对巴曲酶的舒张反应明显低于内皮完整血管（Ｐ＜０．０１），最大舒张反应分别为４０．１％±２１．９％和８８．１％±４．２％（Ｐ＜０．０１）。巴曲酶（１０Ｂｕ·Ｌ－１）刺激孵育主动脉产生ＮＯ－２增加１２８％（Ｐ＜０．０１），固有型ＮＯＳ（ｃＮＯＳ）和总ＮＯＳ（ｔＮＯＳ）活性分别增加２．０倍和４０．０％（Ｐ值均小于０．０１），诱导型ＮＯＳ（ｉＮＯＳ）活性无显著变化（Ｐ＞０．０５）。血管壁对Ｌ－Ａｒｇ的转运呈高和低亲和两种方式，巴曲酶（１０Ｂｕ·Ｌ－１）可使其最大转运速率Ｖｍａｘ分别增加８３．８％和４７．４％（Ｐ＜０．０１）。结论巴曲酶的内皮依赖的扩血管作用通过Ｌ－Ａｒｇ／ＮＯ途径，巴曲酶增加血管壁Ｌ－Ａｒｇ的转运和激活ＮＯＳ，使ＮＯ生成增加     

小檗碱对大鼠实验性心肌梗塞的保护作用

应用大鼠实验性心肌梗塞模型，观察小檗碱（Ｂｅｒｂｅｒｉｎｅ，Ｂｅｒ）对缺血心肌的保护作用。结果表明；Ｂｅｒ（总量１２ｍｇ·ｋｇ－１，ｉＰ）能显著缩小大鼠冠脉结扎后２４ｈ的心肌梗塞范围，减少血清游高脂肪酸的增高，降低梗塞后病理性Ｑ波的发生率，提示Ｂｅｒ对缺血心肌具有保护作用。Ｐ＜０．０１（ｎ＝１０），３０６±８７μｍｏｌ·Ｌ－１（ｎ＝１０），与正常血清比差异无显著性（Ｐ＞０．０５），ＮＳ组冠脉结扎后１ｈ，４ｈ血清ＦＦＡ明显增高，与结扎前正常血清比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。Ｂｅｒ和Ｖｅｒ组与ＮＳ组比均能降低冠脉结扎后１ｈ，４ｈ血清ＦＦＡ的增高（Ｐ＜０．０５）。结果见表２。表２Ｂｅｒ对大鼠冠脉结扎后１ｈ，４ｈ血清ＦＦＡ的影响，ｎ＝１０；与ＮＳ组比较，Ｐ＜０．０５２．３对大鼠心肌梗塞后病理性Ｑ波的影响各组大鼠结扎后４ｈ，２４ｈ胸前导联（Ｖ４）心电图病理性Ｑ波的出现率见表３。结果表明，Ｂｅｒ与Ｖｅｒ相似，能降低Ｑ波的发生率（Ｐ＜０．０５）。表３Ｂｅｒ对大鼠冠脉结扎后４ｈ，２４ｈＥＣＧＱ波发生率的影晌（ｎ＝１０）Ｓｈａｍ＝伪结扎组，与ＮＳ组比较，＊Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１３讨论ＭＩＳ是影响心功能的主要因素之一，Ｍ?     

心内直视术中心包腔内抑肽酶的应用

大剂量抑肽酶在减少心脏体外循环手术后失血显示出最佳效果，然而其在冠状动脉搭桥术后的高凝状态，有引起移植血管闭塞的可能性。采用心包腔内倒入抑肽酶，观察术后失血量的变化。方法分为Ａ组（２０例）病人在关胸前倒入１００万ＫＩＵ抑肽酶，Ｂ组（２０例）病人为对照组。结果Ａ组术后失血量明显低于Ｂ组（４２０ｍｌ±１５６ｍｌ和７３０ｍｌ±２１４ｍｌ，Ｐ＜０．０１）；Ａ组输血量明显少于Ｂ组（６８０ｍｌ±１９６ｍｌ和１０５０ｍｌ±２７６ｍｌ，Ｐ＜０．０１）。结论：心包腔表面使用抑肽酶可明显减少术后失血及输血量，并可预防其副作用。     

硝苯地平控释片对无痛性心肌缺血病人左心功能的影响

目的：观察硝苯地平控释片（Ｎｉｆ－ＣＲ）治疗无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）时对左心功能的影响。方法：３６例ＳＭＩ病人（男性２３例，女性１３例；年龄５６±ｓ７ａ）采用Ｎｉｆ－ＣＲ２０ｍｇ，ｐｏ，ｑ１２ｈ×３ｗｋ。结果：（１）舒张压从１２５±２．３ｋＰａ下降至９．７±２．３ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）；缺血型ＳＴ段压低明显改善（从１．６±０．７ｍｍ升至１．０±０．６ｍｍ）（Ｐ＜０．０１）。（２）核素心功能检测，ＬＶＥＦ，ＳＶ，ＥＲ，ＰＦＲ及ＲＣＯ均显著改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。（３）治疗后ＰＲＡ和ＡＮＧⅡ水平降低（Ｐ＜０．０５）。结论：Ｎｉｆ－ＣＲ的持久血药浓度可改善左心功能，降低血压。不良反应小。     

高血压,冠心病及合并糖尿病患者血浆甘丙素浓度的临床初步观察

用放免法检测３１例原发性高血压、冠心病及冠心病合并糖尿和高血压患（ＣＨＤＭＨ）血浆甘丙素水平。结果显示：病人组均高于对照组。其中以冠心病合并糖尿病和高血压组浓度最高（９．１８±６．０５ｐｍｏｌ／Ｌ），单纯冠心病组最低（３．２２±０．９８ｐｍｏｌ／Ｌ），高血压病组居中（５．０４±１．５１ｐｍｏｌ／Ｌ）。上述各组除单纯冠心病组外，与对照组之间经ｔ或Ｆ－Ｑ检验均有显差异（Ｐ〈０．０１）。各组血浆甘丙     

络活喜治疗慢性肾功能不全31例临床观察

用氨氯地平（络活喜）对３１例慢性肾功能不全伴高血压患者进行为期３个月的临床观察，治疗后血尿素氮（ＢＵＮ）、血肌酐（Ｓｃｒ）水平明显下降（１６．１±５．３ｖｓ１３．２±６．２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５；２５８±６２ｖｓ２２１±８２ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０５）；收缩压和舒张压明显减低（２２．６±０．９ｖｓ９．３±１．６ｋＰａ，Ｐ〈０．０１；１２．７±０．５ｖｓ１０．６±０．８ｋＰａ，Ｐ〈０．０１），同     

Efectsofmoxonidineinjectedintorostralventrolateralmedulaonbloodpressure,heartrate,andrenalsympatheticnerveactivityinrats

目的：观察延髓腹外侧头端（ＲＶＬＭ）注射莫索尼定（Ｍｏｘ）对麻醉大鼠血压（ＢＰ）、心率（ＨＲ）及肾交感神经放电（ＲＳＮＡ）的影响．方法：麻醉大鼠ＲＶＬＭ注射１μＬＭｏｘ１，１０，１００μｍｏｌ·Ｌ－１，同步记录ＢＰ，ＨＲ及ＲＳＮＡ．结果：Ｍｏｘ１，１０，１００μｍｏｌ·Ｌ－１分别使ＢＰ从１３９±１０ｋＰａ降至１３０±１７ｋＰａ（Ｐ＜００５），１３８±１８ｋＰａ至１１４±１５ｋＰａ（Ｐ＜００１），ａｎｄ１３９±１９ｋＰａ至９４±１７ｋＰａ（Ｐ＜００１）．Ｍｏｘ不影响ＨＲ．Ｍｏｘ１μｍｏｌ·Ｌ－１增加ＲＳＮＡ５０％（Ｐ＜００５），１０μｍｏｌ·Ｌ－１对ＲＳＮＡ无影响（Ｐ＞００５），１００μｍｏｌ·Ｌ－１则降低ＲＳＮＡ２３％（Ｐ＜００５）．在缓冲神经切断大鼠，Ｍｏｘ１０μｍｏｌ·Ｌ－１抑制ＲＳＮＡ５０％（Ｐ＜００５），明显不同于缓冲神经完整的动物（Ｐ＜００１）．结论：麻醉大鼠ＲＶＬＭ注射Ｍｏｘ可降低ＢＰ，但不影响ＨＲ，且ＲＳＮＡ变化与其降压作用并不平行     

老年冠心病病人血浆内皮素探讨

本文示用放射免疫法测定了２４例老年冠心病患者及１２例健康老年人血浆内皮素浓度。结果显示老年冠心病组血浆内皮素水平明显增高，为对照组的１．５８倍，有显著怀着民２．４６±２．３１：７．８９±１．１０ｐｇ／ｍｌ，０．０２〈Ｐ〈０．０５）。冠心病合并高血压病组与冠心病不合并高血压病组血浆内皮素水平接近，无显著性差异（１２．２３±２．０６：１２．９１±２．０８ｐｇ／ｍｌ，Ｐ〉０．０５）。     

高血压病左室舒张功能与高血压危险性分组关系的研究

目的：研究高血压病左室舒张功能（ＩＶＤＦ）与高血压病人危险度的关系。方法：高血压病人５８例,临床接关于预防、检测、评估与治疗高压全国联合委员会第６次报告（ＪＮＣＶＩ）提出的高血压危险度分为Ａ,Ｂ,Ｃ三组;与正常人６０例同期进行ＬＶＤＦ测定,观察高血压危险度分组与ＬＤＶＦ障碍的关系。结果：（１）高血压组与正常组之间各项ＬＶＤＦ参数均胆显著差异（Ｐ〈０．０１）：（２）ＬＶＤＦ障碍的发生率和严重程度为：     

病毒性肝炎患者LPO与SOD检测分析

本文对６３例病毒性肝炎患者过氧化脂质（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力进行了检测。其中急性肝炎（ＡＨ）８例。慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）２８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）２２例，重症肝炎（ＦＨ）５例。结果ＬＰＯ浓度在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ中分别为５．７８±０．８５ｎｍｏｌ／ｍｌ、３．６１±０．７３ｎｍｏｌ／ｍｌ、６．７９±０．９８ｎｍｏｌ／ｍｌ、１１．７１±１．２４ｎｍｏｌ／ｍｌ，均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ活力在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ均低于正常对照组（Ｐ＞０．０５），提示ＬＰＯ升高与肝细胞损伤，疾病转归有一定关系。ＳＯＤ活力下降可能是病毒性肝炎ＬＰＯ升高的原因之一。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血浆Ｄ－二聚体。结果：ＮＩＤＤＭ患者血浆Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；血浆Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＣ、ＴＧ相关分析表明Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＧ呈正相关（分别为ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０３５，Ｐ＞０．２；ｎ＝１４），与ＴＣ呈负相关（ｒ＝－０．０４５，Ｐ＞０．２，ｎ＝１４）。８例ＮＩＤＤＭ患者治疗后血浆Ｄ－二聚体较治疗前显著降低，分别为１．１１±０．８１，３．６５±１．２２，Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者体内存在高凝和继发纤溶活性亢进，血浆Ｄ－二聚体是反映ＮＩＤＤＭ患者高凝和缺血性疾病的诊断、疗效观察的良好指标。     

依那普利治疗慢性肾小球肾炎

目的：探索依那普利对慢性肾小球肾炎的疗效。方法：４４例慢性肾炎伴肾功能不全、持续性蛋白尿＞２．５ｇ／２４ｈ病人分成２组。治疗组２６例（男性１７例，女性９例；年龄３９±ｓ９ａ）采用依那普利１０～２０ｍｇ／ｄ，维持用药６ｍｏ。对照组１８例（男性１２例，女性６例；年龄３７±８ａ）给予降压药如硝苯地平等．２组病人均给予低蛋白（以优质蛋白为主）、低盐的限制性饮食．结果：依那普利组尿蛋白下降６５％±８％（Ｐ＜０．０１），优于对照组（Ｐ＜０．０１）；血肌酐和肾小球滤过率（ＧＦＲ）无明显变化（Ｐ＞０．０５）．，对照组尿蛋白亦减少（Ｐ＜０．０５），同时伴有血肌酐明显上升（Ｐ＜０．０１）和ＧＦＲ明显下降（Ｐ＜０．０１）。结论：依那普利有保护肾功能作用。     

利尿剂联用维生素C、E对高血压病人血管内皮功能的影响

目的 探讨利尿剂联用维生素Ｃ、Ｅ对高血压病人血管内皮功能障碍的影响。方法 将３１例高血压患者分为两组,单纯利尿剂组（仅服双氢克尿噻）与联合治疗组（双氢克尿噻降压同时服维生素Ｃ、Ｅ各６００ｍｇ／ｄ,分３次服用）,两组均治疗１２周。结果 治疗前高血压且血浆ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、ＮＯ和ＦＭＤ％明显低于健康对照组（Ｐ〈０．０５）,血浆ｏｘ－ＬＤＬ、ＳＢＰ和ＤＢＰ明显高于且（Ｐ〈０．００１）。两组高血压病人经     

心肌缺血性应激力对再灌注性心律失常的保护作用

为研究缺血性应激力（ＩｓｃｈｅｍｉｃＰｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇＩＰＣ）对猪心再灌注（ＲｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎＲｅＰ）性心律失常的影响，二组载体猪心（对照组ｎ＝９，治疗组ｎ＝１０）的左冠状动脉前降支完全阻断１０分钟／ＲｅＰ５分钟，重复３次。对照组：室颤（ＶＦ）发生率为８９％、６７％、３０％，Ｐ＜０．０１，发生时间（秒）１４．５±１．４，１１９．８±１３．８，４８±１２．５，Ｐ＜０．０１。治疗组：ＶＦ发生率为４０％，３０％，３０％，发生时间（秒）１５．２±６．４，１２６．５±１８．６，９７±２３．４，Ｐ＜０．０１。心肌缺血性应激力对猪心ＲｅＰ性心律失常具有保护作用。     

人白细胞干扰素和基因工程干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎

目的：比较人白细胞干扰素（ＬＩＦＮ）和基因工程干扰素α－１ｂ（ｒＩＦＮα－１ｂ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的疗效和不良反应。方法：ＣＨＢ病人８３例（男性６９例，女性１４例；年龄３２±ｓ８ａ）。Ａ组２９例，用ＬＩＦＮ３ＭＵ；Ｂ组２７例，用ｒＩＦＮα－１ｂ３ＭＵ，Ｃ组２７例用人血浆白蛋白冻干制品１０ｇ，３组均ｉｍ，ｑｄ×４ｗｋ，继以ｑｏｄ×８ｗｋ。结果：３组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为３８％，４１％，７％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为４０％，５２％，７％。Ａ和Ｂ组ＩＦＮ对ＨＢＶ复制的抑制作用显著优于Ｃ组（Ｐ＜０．０５），但Ａ和Ｂ组间无显著差异。Ａ组不良反应显著大于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论：２种不同来源的ＩＦＮ治疗ＣＨＢ均有显著疗效，２药无显著差别，但Ａ组不良反应明显。     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液中sIL—2R和TNF的检测

为了解肺癌病人肺局部免疫功能状态，对１０例肺癌病人外周血和支气管肺泡灌洗液中可溶性白介素２受体、肿瘤坏死因子水平进行了测定，同时以８例肺炎病人为对照。结果：外周血中可溶性白介素２受体水平炎症组为１０２０±２５０ｕ／ｍｌ，高于肺癌组８３２±２２０ｕ／ｍｌ（Ｐ＜０．０１），两组肿瘤坏死因子水平分别为１．１９±０．６ｎｇ／ｍｌ与１．１３±０．５ｎｇ／ｍｌ（Ｐ＞０．０５）。支气管肺泡灌洗液中可溶性白介素２受体水平两组分别为５５２±２２０×１０￣３μ／ｍｍｏｌＫ￣＋，５５６±２０１×１０￣３ｕ／ｍｍｏｌＫ￣＋，肿瘤坏死因子水平炎症组４．３９±５．６×１０￣３ｎｇ／ｍｍｏｌＫ￣＋，明显高于肺癌组１．０１±０．８×１０￣３ｎｇ／ｍｍｏｌＫ￣＋（Ｐ＜０．０１）。