幼儿原发性多发性癌一例报告及文献复习

 原发性多发性恶性肿瘤,又称多原发癌或重复癌。Billroth(1869)首先提出本病,晚近国外仍屡有报导。国内报导尚少,自高荫藻(1958)最初报告以来,笔者所及文献至今不足300例。上述报导均无幼龄患者,现将本院所见一例报告于后。     

重视妇科恶性肿瘤患者发生第二原发性癌症的风险

妇科恶性肿瘤患者发生第二原发性癌症(second primary cancers, SPC)的几率高于其他恶性肿瘤患者,其中以首发癌症为阴道癌、外阴癌及子宫颈癌患者发生SPC的风险最大。随着医疗技术的不断进步,妇科恶性肿瘤患者的生存期也随之不断延长,因此有必要对妇科恶性肿瘤生存者进行可能的SPC监测。本文对此进行了评述,旨在帮助大家提高对SPC风险的警惕性与判断,才能早期诊断与治疗,从而提高妇科恶性肿瘤患者的生存期和生活质量。     

早期食管鳞状细胞癌的病理学研究

 食管鳞状细胞癌(以下简称为食管鳞癌)是我国北方最常见的恶性肿瘤之一,有关它的病理形态研究虽有不少报导,但都属晚期浸润癌。为了了解早期食管鳞癌的组织学特征,曾有一些作者对晚期食管鳞癌癌旁上皮与非食管癌尸检的食管进行研究。食管原位癌迄今仅见一、二例报导。最近Nabeya等报导了28例早期食管癌,但其中浸润深度达粘膜内3例,粘膜下25例,没有一例原位癌。     

原发灶不明的颈淋巴结转移癌

原发灶不明的颈转移癌是指:(1)颈部肿物经病理证实为淋巴结移转癌而他处无病变,(2)治疗前及治疗中,经各种检查未能找到原发灶,(3)既往无恶性肿瘤史者。因原发灶不明,一般认为病人预后不好。但亦有文献报导手术或放射治疗后,部分病人仍能获得长期生存。本文分析我院1959年9月至1978年10月,经过放疗或化疗者113例。并讨论其治疗及寻找原发灶等问题。     

四重复癌一例报告

 机体的不同部位,先后发生不同的原发性恶性肿瘤称为重复癌。三重复癌较少见,四重癌更为军见,国内外报道者多为二重复癌。我院于1981年2月发现一例四重复癌(膀胱癌、直肠癌、贲门癌、肺癌),特报导如下。     

食管贲门双原癌临床治疗

食管贲门双原癌临床治疗胡开荣，高光福，罗贵光南部县人民医院外二科（６３７３００）食管、贲门癌是常见恶性肿瘤，而两部位同时存在原发恶性改变者尚属少见。近年来屡有报导。我院近２０年来，施行食管、责门癌近千余例，经病理证实仅发现双原发癌１例。患者女性，６６...     

妇科恶性肿瘤的表皮生长因子受体表达

文献报导,表皮生长因子(EGF)可调节子宫内膜、卵巢、子宫颈和外阴细胞体外生长,但有关表皮生长因子受体(EGF-R)在人妇科恶性肿瘤表达报导尚少。Bauknecht等发现19例标本中5例(26.3%)可测出 EGF-R,Pfeiffer 等发现15例子宫颈鳞状细胞癌EGF-R 水平增高,本文作者对72例原发性妇     

癌患者的尿中多胺

多胺(精脒,精胺)在蛋白合成活跃或生长旺盛组织中含量高,已知在核酸或蛋白质合成前先有多胺合成亢进。1971年Russell等报告癌患者尿中多胺量增加,癌经标准外科切除或抗癌剂治疗有效者多胺量可降低,与病情改变一致。作者曾报导测定白血病患者尿中多胺对诊断、疗效判定、再发与恶化的予告有临床意义,但对实体癌诊断评价目前尚不一致。本文报导各种癌患者125例(肺41;胃21;直、结肠7;肝、胆道10;肾、膀胱22;恶性淋巴瘤8;其他癌16例)、     

原发性十二指肠癌

原发性十二指肠癌是少见的,约占所有胃肠道恶性肿瘤的0.3%和小肠恶性肿瘤的25～45%。到1974年文献中仅报导694例,作者报导66例经组织病理学证实的十二指肠腺癌患者。患者的发病高峰在60～70岁间(年龄中位数为66岁),女/男为1.2/1(36:30)。常规的钡剂检查在46/66例患者中施行,68%作出了正确诊断,在检查中10%提示疑有某种程度的阻塞,22%认为完全正常。10/49例(20%)患者征剖腹探查或胆囊切除中意外地发现十二指肠肿瘤。17例患者(25%)生前未能诊断,直到死后才作出诊断。从首次就诊到作出正确诊断的平均时间为7.5月,43例患者(65%)<6     

直肠类癌151例临床分析

 本文报导8年来防癌普查直肠类癌151例,检出率20.47％。类癌位于距肛门8公分以内者占96.1％。直畅类癌一般无症状也不出现类癌综合征。本文资料说明直肠类癌属低度恶性肿瘤。如类癌范围限干粘膜下层而无明显扩展,作局部切除或局部扩大切除可以治愈,无进一步手术指征。如肿瘤已侵犯肌层则作广泛根除性手术。作者认为不应强调肿瘤大小,更不能当作纯恶性肿瘤而随意作根除性手术,应严格掌握手术指征。     

残胃癌(综述)

残胃癌一般是指胃或十二指肠溃疡进行胃切除或胃肠吻合术后5年以上(有的指10年以上),在残胃部所发生的原发性癌肿。后有作者将胃恶性肿瘤术后20年以上再发生的胃癌,也列为残胃癌。本病首在1922年由Calf-our报道,其后逐被人们注意,到1972年为止,病例报导数累计已达1100例之多(实际数远比此数为高),并提出胃断端癌、残胃断端癌以及胃吻合口癌等名称。近年更有食道癌根治术后,在替代食道的胃内发生残胃癌的报导。在我国,胃切除术病例为数不少,有关残胃癌的问题应予一定的重视,以免误诊。     

河南省禹州市消化道恶性肿瘤流行特征

河南省禹州市消化道恶性肿瘤流行特征王春山，姜亚伟，郭影，王毅，薛浩，白秀丽禹州市卫生防疫站（禹州４５２５７０）禹州市是恶性肿瘤低发区，恶性肿瘤死亡动态已有报导［１，２］．两次报导癌亡率分别为６６．６６／１０５和７３．０６／１０５，其中消化道癌占恶性肿...     

恶性淋巴瘤160例临床分析

 淋巴瘤是我国比较常见的恶性肿瘤之一,有人报导约占恶性肿瘤的第八位。兹复习我科自1964～1971年(绝大部分为1966年以后)160例经病理证实,并得到一定治疗的恶性淋巴瘤(放疗剂量在2000拉德以上,化疗药物在一般治疗量的(1/3)以上,或根治手术和姑息性手术者),全部病例追随三年以上。     

PTEN基因与恶性肿瘤

抑癌基因PTEN是双特异性磷酸脂酶,在多种恶性肿瘤中发生突变或缺失,导致其抑癌功能减弱或丧失,在多种恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用。PTEN通过复杂的信号转导网络(PI3K/ AKT、FAK/MAPK、PTEN/P53/MDM2)调控细胞周期、促进细胞凋亡、抑制肿瘤的血管形成和侵袭转移等。对PTEN基因的深入研究将为恶性肿瘤的早期诊断、临床监测、基因靶向治疗、预后评估、新药研发和一级预防提供科学的理论依据。     

多原发恶性肿瘤27例报告

多原发恶性肿瘤(MPMT)系指在同一个体上,先后发现两种以上的原发恶性肿瘤(亦称多原发癌或重复癌),而同一脏器内重复癌又叫多发癌。随着恶性肿瘤诊断方法的改进和治疗效果的提高,肿瘤病人的生存期普遍延长,多原     

恶性肿瘤患者的血清中α-1,4-糖甙酶(α-1,4-glucosidase)的活性

我们曾报导了恶性肿瘤病变对肝脏、肌肉组织中溶酶体酶(lysosomale enzymes)活性的影响,发现未转移的肾癌患者肝组织中的芳硫酯酶(arylsulphatase)β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase 和组织蛋白酶 D(cathepsin-D)活性升高,组织蛋白酶 D 在各类肿瘤患者的肌组织中均见上升。肝脏肌肉组织中的这些水解酶的活性升高一般意味着癌变时溶酶体酶的释放增加了,因此有理由认为,癌患者中的这些酶或至少是其中某些酶在血中浓度比无癌者高,实     

核医学正电子断层显像在肾肿瘤患者术前诊断中的作用

目的探讨PET在肾肿瘤术前诊断中作用。方法回顾性分析134例肾肿瘤患者PET图像。134例肾肿瘤术前评估患者中,32例行常规氟-18脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET或PET/CT显像(以下简称FDG-PET),51例行FDG-PET双时相显像,51例1周内分别行FDG-PET及碳-11乙酸盐(11C-acetate,AC)PET或PET/CT(以下简称AC-PET)双核素检查。收集其临床资料和影像检查结果。以病理结果为金标准。结果 FDG-PET对肾原发恶性肿瘤总的诊断准确率为48.5%,阳性预测值为96.3%,对透明细胞癌诊断准确率最低,为28.6%。对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确率为92.9%和75.0%。AC-PET对透明细胞癌诊断准确率93.5%。FDG-PET双时相显像60.0%阳性病灶标准摄取值(standard uptake value,SUV)升高,2例阴性病灶变为阳性。20例PET检查前其他检查发现肾外病灶的患者,检查后排除4例,并新发现6例患者肾外转移病灶。结论 FDG-PET检查对肾盂癌及其他恶性肿瘤诊断准确性高,对肾实质肿瘤诊断能力差,对肾肿瘤患者术前分期有帮助。AC-PET可弥补FDG-PET的不足。FDG-PET双时相显像不能从根本上解决FDG-PET对肾肿瘤诊断假阴性的问题。     

胃双原发恶性肿瘤12例诊治分析

目的 探讨胃双原发恶性肿瘤的临床特点及其治疗方法。方法 回顾性分析12例胃双原发恶性肿瘤的临床资料。结果 12例中胃同时性双原发性腺癌9例,胃恶性淋巴瘤合并胃腺癌2例,胃间质肉瘤合并胃腺癌1例。所有病例均手术治疗,并获随访。生存5年以上者3例,其余9例因转移或复发分别于术后2－4年内死亡。结论 胃双原发恶性肿瘤因其肿瘤的多中心发生,侵犯范围广,故转移复发概率相应增大。因而更加强调诊断的早期性,手术切除的根治性,辅助性化疗的重要性。     

长崎市重复癌发病率及与原子弹爆炸的关系

长崎市是被原子弹爆炸的地区,恶性肿瘤为高发。作者以长崎市肿瘤统计委员会登记的病例为基础,调查被爆和重复癌的关系以及重复癌的发病率。调查对象及方法以1973～1977年间长崎市恶性肿瘤5,085例中,经组织诊断证实的94例重复癌为对象。判定重复癌标准如下:(1)以Wasren及Gates定义为准;即“各肿瘤具有一定恶性程度,位于不同部位,证实为非转移者”;(2)非上皮性恶性肿瘤、隐性癌、三重癌均属于重复癌;(3)有全身多发倾向或对称性脏器及同一系统,同组织类型的多发癌均为单独癌;(4)组织类型相同而部位不同者,除转移外均为重复癌;(5)仅做细胞学诊断者除外;(6)第一癌和第二癌出现间隔不到一年为同时性,超过一年为异时性     

DDP在睾丸瘤和其他瘤的有效反应(第一阶段试用)

在治疗无效的45例恶性肿瘤中,试用双氨双氯络铂(DDP)20毫克/平方米/日×5(每3～4周重复),对下列病例有一定疗效:甲状腺未分化癌、膀胱移行细胞癌和乳腺癌各1例,睾丸瘤9/11例。3例