胃冲洗液细胞学检查对早期胃癌的诊断(附电动洗胃机介绍)

 1972年5月以来,我们对胃癌的早期诊断方法进行了研究,并对早期胃癌及癌前病变做了初步探讨。诊断用"电动洗胃机"的研制胃冲洗液细胞学检查,是诊断胃癌的一种简易方法,检出率此较高,与X光检查密切配合,是早期胃癌诊断的有效措施之一。在此检查中,有一个很重要的步骤就是"胃的冲洗"。     

极谱分析在恶性肿瘤诊断及动态观察中的作用

 恶性肿瘤的早期诊断是目前有待研究解决的课题。用极谱仪测定血清"蛋白接触波"作为肿瘤诊断与疗效观察的指标,在国外应用已有四十余年历史,阳性率70—93.5%。在国内,此方法在临床应用尚少。1964年我院曾对146例各期宫颈癌患者的血清进行极谱测定,总阳性率73—76%,用此法观察50例患者的疗效及20例予后追踪,结果表明,极谱值之高低与病情一致, 能及时反映病情及治疗措施的有效程度。     

人体甲种胎儿蛋白的研究 Ⅰ.采用血清甲种胎儿蛋白进行原发性肝癌普查及其随访观察

 报导采用琼脂双相扩散法或对流免疫电泳法在工厂、农村进行了四十九万四千余人的肝癌普查。通过对这些对象的随访观察,指出:1.血清AFP普查对原发性肝癌有一定的早期诊断价值。2.普查检出病例的血清AFP含量变化有5种类型,并大致与病情的变化及治疗措施有关。3.有个别的"假阳性"和"假阴性",通过随访检查和提高检测的敏感度有可能加以排除。     

MR弥散成像对肝脏占位性病变的诊断价值

目的评价磁共振弥散成像（DWI）对肝脏常见占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法对98例肝脏占位性病变患者行DWI扫描（肝细胞癌34例,肝转移瘤16例,肝血管瘤33例,肝囊肿15例）,测量表观扩散系数（ADC）值并计算肝细胞癌和肝转移瘤的瘤/肝ADC值比值。结果病变的ADC值分别为：肝细胞癌（1.77±0.60）×10^-3mm^2/s,肝转移瘤（1.70±0.34）×10^-3mm^2/s,肝血管瘤（2.52±0.75）×10^-3mm^2/s,肝囊肿（3.60±0.69）×10^-3mm^2/s。肝囊肿ADC值与肝血管瘤、肝转移瘤以及肝细胞癌的ADC值差异有统计学意义,肝血管瘤ADC值与肝转移瘤、肝细胞癌ADC值差异也具有统计学意义,而肝转移瘤和肝细胞癌的ADC值之间差异无统计学意义;肝细胞癌的瘤/肝ADC值比值是1.13±0.25,肝转移瘤的瘤/肝ADC值比值是0.95±0.27,两者比较,差异有统计学意义。结论分析DWI图像中病灶的ADC值及瘤/肝ADC值比值,对肝脏占位性病变的定性诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。     

血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)测定对原发性肝癌诊断价值的探讨(摘要)

 我室以琼脂扩散法行甲胎旦白(AFP)测定,阳性者148例,结合临床均确诊为原发性肝癌,其中70例曾以Bratton及Mouholl改良法测定其血清γ-GT(正常值40单位以内);同时对部分肝炎,肝硬化病例的γ-GT做了观察,以比较γ-GT对原发性肝癌的诊断价值。     

论交界性肿瘤介于良恶性之间的一类中间性肿瘤

 一、引言肿瘤按其生物学行为、传统习惯被区分为良性及恶性两大类。肿瘤良恶性的鉴别往往被认为是肿瘤诊断和治疗的中心环节,在肿瘤的临床、病理、科研等方面均有重大意义。长期来已成为公认的原则。"非此即彼"("非良即恶")的概念在人们头脑中已根深蒂固。     

胃癌免疫学诊断的探索

 胃癌是一种常见病,对劳动人民危害极大,探索早期诊断实属必要,为响应周总理69年代表党中央发出对肿瘤"应研究根治办法"的战斗号召,对一些恶性肿瘤在免疫学方面进行了探索,其中从胃癌组织抗原中,发现有一组属α₂区带的球蛋白,（简称α₂GA）。     

去γ-羧基凝血酶原对原发性肝细胞癌的诊断价值

目的：探讨血清肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原（des-γ-carboxy prothrombin,DCP）对原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的诊断价值。方法：172例研究对象分为正常对照组（25例）、慢性肝炎组（20例）、肝硬化组（51例）及HCC组（76例）,用酶联免疫法（ELISA）测定血清DCP浓度,同时用电化学发光免疫法（ECLIA）测定血清AFP浓度,对比分析DCP、AFP及两者联合检测对HCC患者诊断的灵敏度、特异度和准确度,并对HCC病灶大小、门静脉癌栓浸润及背景肝病等临床病理特征与DCP、AFP作相关性分析。结果：正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组的DCP平均浓度分别为17．72±9．59、26．12±12．64、37．45±18．26和806．71±639．79mAU／ml,可见DCP浓度在四组间呈递增趋势（P〈0．05）,且HCC组DCP浓度显著高于其它三组（P〈0．01）。正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组AFP平均浓度分别为7．93±5．42、14．59±11．91、16．29±14．10和547．47±544．98ng／ml,HCC组AFP浓度也明显高于其它三组（P〈0．01）。统计分析显示血清DCP、AFP对HCC诊断阳性率分别为78．95％、73．68％,而两项联合使用对HCC诊断阳性率提高至89．47％。较大病灶（〉5cm）、门静脉癌栓（PVI）阳性HCC患者的DCP浓度高于小病灶、PVI阴性HCC患者;HBSAg阳性HCC患者DCP浓度高于HBSAg阴性HCC患者。结论：DCP对HCC具有较好的诊断价值,其浓度与HCC的病灶大小、门静脉癌栓浸润等,临床病理特征相关,且不受HBV感染的影响,适用于我国以HBV感染为背景肝病的HCC诊断,其灵敏度及特异度较AFP高,联合DCP、AFP检测能明显提高HCC的诊断率。     

肝癌全身表现的初步探讨

 肝癌较为常见,但早期诊断比较困难。近年来在本病的血清诊断方面取得了较大的进展。根据Margolis氏等综述"肝癌的全身表现"一文所提示的方法较简单实用,颇引起我们的重视。本文为进一步探讨其临床诊断意义,现将我院123例肝癌病人实验室和临床观察资料进行比较,并结合文献略加讨论。     

tRNA衍生片段在肿瘤中的研究进展

tRNA衍生片段(tRNA-derived fragments,tRF & tiRNA)为近年来新发现的一类非编码RNA (non-coding RNA,ncRNA),其在外周血循环中表达稳定。tRF & tiRNA通过调控基因表达与基因沉默、调节细胞增殖与凋亡、调节翻译等方式在人类肿瘤中发挥重要作用。tRF&tiRNA组织特异性、高度丰富且稳定、广泛存在的特征使其在肿瘤领域的研究中具有明显优势。tRF & tiRNA的异常表达可能为肿瘤中潜在的诊断、预后判断的生物标志物或治疗靶点。本文通过总结tRF & tiRNA不同亚型的来源、结构、生物学特征及功能,探讨其与肿瘤的潜在关系及作用机制,以期为肿瘤的早期诊断及靶向治疗提供新思路。      

萤光法对早期诊断子宫颈癌的探讨(附7430例分析)

 子宫颈癌是妇女恶性肿瘤中发病率最高的一种。为了寻找一种简便、适用于农村,工矿的早期诊断宫颈癌的方法,我院于19 72年9月——1974年1月,分别到农村、工厂用萤光法进行妇科防癌普查共7430例。现初步总结如下。     

肿瘤特异性生长因子与CA19-9和CEA联合应用提高大肠癌诊断的价值

目的：探讨用肿瘤标志物的方法对大肠癌进行早期诊断、分级、疗效评估和复发监控。方法：用化学法和化学发光法分别测定57例大肠癌患者血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)和CA19-9及CEA，并对他们在大肠癌中早期诊断、分级，疗效评估和复发判断的意义进行分析。结果：手术治疗前大肠癌Duke’s A、B、C分期患者血清中TSGF平均水平分别为(72．4±17．6)、(68．4±14．7)和(58．7±18．2)U／mL；血清TSGF、CA19-9和CEA对大肠癌诊断的阳性率分别为86．0％、79．9％和70．2％，三者联合应用对大肠癌诊断的阳性率和特异性分别为92．9％和82．1％。治疗有效的患者血清TSGF逐渐降低。大肠癌复发患者，其血清TSGF、CA19—9和CEA均高于参考值。结论：TSGF对大肠癌早期诊断优于CA19-9和CEA，三者联合应用对大肠癌的早期诊断、疗效评估和复发监控有重要意义。     

α2癌胚糖蛋白（α2GP）在胃癌免疫学诊断上的进一步探讨

 为了建立适用于临床诊断和普查胃癌的简便、经济的诊断方法,对胃癌的α₂GP做了进一步的研究。应用α₂GP抗血清对胃癌病人及其他病人做进一步的检测,结果表明,α₂GP对胃癌具有一定的特异性。通过对胚胎组织及孕妇血清的检查,证实α₂GP也是一种胚胎抗原。对8例胃癌标本及胚胎胃组织做了α₂GP萤光抗体检查,看到在分化型腺癌的癌细胞顶端胞浆显较强的萤光,在低分化腺癌的未分化型癌细胞不显萤光,但胞浆内含粘液性分泌物而呈印戒样的癌细胞胞浆则呈较强的萤光。因而,α₂GP可能是一种分泌抗原。免疫电泳表明,大多数胃癌病人血清的特异性成分位于α₂区带,但也有少数在β区带,其他恶性肿瘤和其他病人多为β区带。从对17个胃癌病例手术前、后血清中α₂GP的动态观察看到,术后不久多数病人血清中α₂GP或减少或消失。而少数病例一直保持阳性,后者证实均系姑息性手术,或已有远隔转移,或以后又有复发。术后α₂GP转阴性的,虽不一定都是根治,但至少在此期间,其体内的癌组织已基本清除,即或有残留,而生成的α₂GP量可能很少,已不易检出。因此,α₂GP的检测对判断胃癌病人的病情可能有所帮助。     

白血病前期一例报告

 二十多年来,有人注意到某些白血病患者在出现典型表现以前长期存在着某种血象异常,这种情况称"白血病前期"。我院于1974年10月收容一例最初诊断为大细胞贫血,以后诊断为再障,最后发展为急性白血病的患者,特报告如下:患者王××,男性,30岁,住院号:34940,1974年10月3日入院。     

从鼻咽癌的早期诊断看肿瘤防治网的作用

 目前对恶性肿瘤治疗效果的好坏关键在于对恶性肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗。根据中山医学院附属肿瘤医院对鼻咽癌放射治疗(连续治疗方法组)的疗效统计,五年治愈率为Ⅰ期的有58.3%、Ⅱ期的有39.0%、Ⅲ期的有27%、Ⅳ期的有12.5%。可见恶性肿瘤的临床分期愈早,其治疗效果也愈好。要做到"三早",必须充分发动群众,建立肿瘤防治网,实行群众、专业人员和领导三结合的方法进行群防群治.     

胃癌的α2GP肿瘤抗原的免疫学及免疫化学分析 附胃癌免疫诊断的临床试用

 很久以来人们就企图从肿瘤中找到肿瘤特异性物质,但很少成功。甲种胎儿球蛋白（α-FG）及癌胚抗原（CEA）的发现,为这方面的工作,特别是消化系统癌瘤的免疫学诊断提供了有价值的线索。     

耳血法四环素试验对胃癌的诊断

 胃癌是我国常见恶性肿瘤之一。用X线和胃镜诊断胃癌的方法,在广大农村和工矿应用尚有一定困难。为了贯彻毛主席"把医疗卫生工作的重点放到农村去。"的教导,必须寻找适用于我国农村和工矿基层的简便易行的诊断胃癌的方法。     

正常人转移因子治疗原发性肝癌12例小结

 本文报道应用正常人转移因子(TF)合并其他药物治疗原发性肝癌12例的简况。材料和方法12例原发性肝癌患者全部为男性,年龄自21岁至57岁。诊断和分型、分期均根据1975年5月上海市肝癌协作组修订的"原发性肝癌诊断、分型、分期与疗效标准(暂订)"。12例中3例有病理证实。     

自制尼龙丝取材器用于鼻咽癌细胞学诊断的初步探讨

 提高鼻咽癌治愈率的关键在于早期诊断。 但由于鼻咽部位置隐蔽,检查方法较困难。 所以, 寻找简便可靠, 能在基层推广使用的诊断方法是解决鼻咽癌早期诊断问题的重要环节之一。 我们在学习了国内先进经验的基础上, 从1973年11月起开始使用自制之尼龙丝取材器对鼻咽癌初诊患者及部分非鼻咽癌患者进行鼻咽部细胞学检查, 获得较为良好的成绩。     

不同重组病毒载体在大鼠骨髓间充质干细胞中的转染效率及基因表达

目的：探讨不同的重组病毒载体对体外培养的SD大鼠骨髓间充质干细胞（rMSCs）的转染效率和外源基因表达水平,为利用骨髓间充质干细胞进行细胞和基因治疗提供实验依据。方法：采用淋巴细胞分离液、密度梯度离心及体外培养方法分离rMSCs,流式细胞仪检测细胞表面CD11b、CD45和CD90的表达鉴定细胞类型。进一步用携带绿色荧光蛋白（EGFP）报告基因的重组Ad5-EGFP、Ad5F35-EGFP、rAAV1/2-EGFP、rAAV2-EGFP及Lentivirus-EGFP转染体外培养的rMSCs,荧光显微镜观察、流式细胞仪检测EGFP阳性率和荧光强度。结果：rMSCs细胞表面CD11b、CD45和CD90阳性率分别为（14.1±3.3）%、（1.1±0.4）%和（82.3±5.7）%。Ad5-EGFP按10、100和1000MOI转染rMSCs,2d后流式细胞仪检测,EGFP阳性率分别为（33.6±2.7）%、（88.6±1.0）%及（99.9±0.1）%,荧光强度为4.4±0.3、39.8±1.5及811.4±3.9;Ad5F35-EGFP按10、100和1000MOI转染rMSCs,2d后阳性率分别为（96.9±0.4）%、（99.9±0.1）%及（99.7±0.1）%,荧光平均强度为369.3±14.8、895.4±7.5及703.2±38.4;rAAV1/2-EGFP及rAAV2-EGFP按1×104和1×105vg/细胞转染rMSCs,6d后阳性率分别为（0.94±0.31）%及（1.30±0.36）%,和（2.16±0.38）%及（3.90±0.33）%;LV-EGFP按30（TU/细胞）转染rMSCs,6d后阳性率为（60.5±3.2）%,荧光强度为27.0±3.6。结论：Ad5、Ad5F35及LV能够有效转染体外培养的rMSCs并表达外源基因,转染效率与病毒的用量间存在量效关系。