回育部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

20 0 0年以来 ,我们曾遇 2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿。例 1:女 ,5 6岁 ,因右下腹痛 7天 ,于 2 0 0 0年 9月 17日入院。有阑尾炎病史 10年。查体 :T3 7.2℃。腹平坦 ,右下腹压痛 ,触及一 5 cm× 6.5 cm肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B超示右下腹包块炎块可能性大。血 WBC10 .6× 10 9/ L,N0 .80。入院诊断为阑尾周围脓肿。经用抗生素及对症处理后 ,患者无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7天好转出院。半个月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗。术中见腹腔内有淡黄色渗液约 2 0 0 m l,无臭味 ,探查肝、胆、脾…     

阑尾低级别黏液性肿瘤误诊卵巢瘤2例

<正>1病历简介例1:女,60岁,因"右下腹部胀痛1年半,加重1个月"于2014年1⁷月入院。该患绝经后期女性,闭经10年。1年半前无明显诱因出现右下腹部持续性胀痛,于我院门诊行盆腔MRI提示:盆腔积液;腹水脱落细胞学检查提示:腹水内可见较多的红细胞、淋巴细胞、间皮细胞、少量粒细胞,未见到恶性细胞。引出腹水后,腹胀症状有所好转。近1个月来,自觉症状     

阑尾切除术中误诊盲肠癌3例分析

我院自1997～1999年间作阑尾切除术中，发现盲肠肿物共3例，术中诊断为盲肠癌，但病理学检查为炎性包块，均经消炎治疗治愈。现报告如下。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿2例分析

2000年以来,我们曾遇2例回盲部肿瘤患者误诊为阑尾周围脓肿. 例1:女,56岁,因右下腹痛7天,于2000年9月17日入院.有阑尾炎病史10年.查体:T37.2℃.腹平坦,右下腹压痛,触及一5cm×6.5cm肿物,触痛,活动度差,表面不光滑.B超示右下腹包块炎块可能性大.血WBC10.6×109/L,N0.80.入院诊断为阑尾周围脓肿.     

胆囊积液误诊为腹膜后肿瘤及阑尾脓肿一例

患者:男,70岁,1992年1月1日饮酒后感右下腹疼痛,呈持续性,阵发性加剧,无转移放射。有发热及血象高。无消化系统症状。因有胆结石病史按胆囊炎治疗病情无好转,近一周右下腹发现包块,B超提示:“右侧腹膜后囊性占位、肝内异常回声,不除外血管瘤及转移结节;有胆结石及腹水”。12年前曾因溃疡穿孔行胃大部切除术。门诊以腹膜后肿瘤收入。查体:体温38℃生命征平稳,发育正常,消瘦贫血貌,皮肤巩膜无黄染,锁骨上凹未扪及肿大淋巴结。外科情况:全腹稍膨隆,腹肌稍紧,右下腹可扪及11×11cm包块,有压痛,质中边缘不清,     

结肠粪石误诊为肿瘤3例分析

近年来共收治结肠粪石3例。术前均误诊为肿瘤。现报告如下。 1 病例报告 例1 女,71岁。6个月来经常感脐周胀痛,伴有大便秘结,于1989-07-11因腹部疼痛呈阵发性加重,伴有腹胀、恶心、呕吐入院。查体:T 38.5℃。腹部膨胀明显,叩鼓音,脐下压痛及反跳痛,以左下腹显著。可扪及鸡蛋大包块,肠鸣音亢进;肝功能正常,ESR 10mm/1h,WBC 12.8×10~9/L,L 25％,Hb 115g/L,大便潜血( )。B超示左下腹部占位性病变;肛诊未发现异常;X线透视,肠管胀气,以结肠明显。手术探查见整个结肠胀气,腹腔内约有200ml淡黄色液体,降结肠处有大网膜包裹着一6cm×7cm×8cm大肿物。切除肿物,剖开肿物发现为纤维粪石。追问病史,患者于6个月前曾有食生柿子后饮白酒史。     

阑尾开口处肿瘤1例报告

患者女性,31岁,入院前3 d＂被女儿脚踢右下腹＂出血一过性右下腹痛,之后排暗红色稀便5次,每次量约100 ml左右,伴乏力。就诊当地诊所,予＂立止血、头孢他啶、替硝唑＂静滴治疗3 d,乏力减轻,大便减至1次/d,仍为暗红色稀便,转诊我院门诊。查肠镜示＂阑尾开口见一大小约3.0 cm×3.0 cm肿物,中间见1.0 cm×0.8 cm的凹陷,伴活动渗血,周围隆起,凹凸不平＂。见图1,图2。夹取活组织送病理检查,并予镜下止血后拟＂下削化道出血＂收住院。既往1月前因＂右下腹痛＂在当地县医院拟＂急性阑尾炎＂行＂阑尾切除术＂,术后病理提示阑尾炎改变。术后未再诉右下腹痛。     

左位阑尾周围脓肿误诊1例

1 病例报告 女,13岁。15d前出现左下腹部隐痛,时轻时重,伴有发热,体温波动在38-39℃之间,恶心、呕吐,吐出物为胃内容物及粘液,在乡镇卫生院诊为肠梗阻,给予胃肠减压及药物等治疗无效,于1993-06-02转入我院。体检:体温38.7℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min。血压14.7/9.4kPa,发育正常,营养欠佳,急性痛苦面容,心肺无异常,肝脾(-),下腹部稍膨隆,未见胃肠型及逆蠕动波,左下腹部可触及约7cm×6cm肿物,中等硬度,活动度差,有明显压痛及反跳痛,未闻及高调及气过水声。实验室检查:化验Hb 115g/L,RBC 4×10~(12)/L,WBC 26×10~9/L,N 0.82,L 0.18。B     

十二指肠异位胰腺误诊为腹腔肿瘤3例报告

<正>异位胰腺是一种罕见的原因不明的消化系统疾病,症状隐蔽,常于影像学检查中发现。临床上如遇病因不明,既往无特殊肿瘤病史的急性腹痛、腹腔出血、腹腔巨大肿物不除外占位的病例时,应考虑异位胰腺的可能。2018年—2021年本院收治3例十二指肠异位胰腺误诊为腹腔肿瘤、行腹腔镜及开腹胰十二指肠切除术、术后恢复良好患者,现结合相关文献对其临床资料行回顾性分析,探讨其误诊原因,以期对异位胰腺的临床诊治提供参考。     

阑尾血吸虫病伴阑尾低级别黏液性肿瘤2例

本文报道2例阑尾血吸虫病伴阑尾低级别黏液性肿瘤病例。     

老年阑尾周围脓肿误诊1例报告

老年性阑尾炎发病率不高，典型症状缺如，容易误诊。我们近来因老年急性阑尾炎，阑尾穿孔致阑尾周围脓肿误诊1例，现报告如下。     

阑尾血吸虫病与阑尾粘液囊肿并存3例报告

阑尾血吸虫病在流行地区多见,阑尾粘液囊肿却较少见,两者并存的病例文献报道罕见。现将我们遇到的3例报告如下,并就有关问题进行讨论。 病例报告 例1,男,74岁,农民。因脐周疼痛1d,后移至右下腹,疼痛加剧伴恶心、呕吐入院。体检:右下腹触痛明显,麦氏点反跳痛(+)。白细胞总数16.1×10~9/L。分类:N88％,L12％。临床拟诊急性阑尾炎。术中见腹腔少许积液,阑尾与周围组织粘连。整个阑尾长4cm,远端直径0.4cm,近端2.5×1.5×2cm。浆     

右肾上腺嗜铬细胞瘤误诊肝肿瘤3例报告

3例右肾上腺嗜铬细胞瘤中,男性2例,女性1例,均有右上腹不适、疼痛,伴头痛、恶心,有时视力模糊。2例右上腹分别扪及10×8cm、7×5cm固定肿块,肝功AFP定量,血糖测定均正常,B超诊断为右肝前叶下方肝癌;另外1例查     

阑尾低级别黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤13例患者的临床资料分析

［摘要］　目的　分析阑尾低级别黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤13例患者的临床资料,以期提高临床医师对该病的认识,减少误诊、漏诊。方法　选择2010年1月至2019年12月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的13例阑尾低级别黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤女性患者的临床资料。分析其临床表现、辅助检查结果、治疗方法和预后。结果　13例阑尾低级别黏液性肿瘤患者临床表现不典型,以腹痛为首发症状8例,以检查时发现腹部包块为首发症状4例。8例患者术前行超声检查,考虑肿块来源于阑尾3例,卵巢3例,其他部位2例。10例患者术前行CT检查,考虑肿块来源于阑尾4例,卵巢5例,其他部位1例。13例患者术前均行癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、癌抗原125（CA125）和癌抗原199（CA199）肿瘤标志物检测,结果CEA升高4例,CA125升高3例,CA199升高2例,无患者AFP升高。13例患者均行手术治疗,行腹腔镜探查术7例,剖腹探查术6例,术后病理结果均证实为阑尾低级别黏液性肿瘤。随访至2020年2月,2例死亡,1例（为合并结肠癌患者）目前正在接受化疗,其余10例情况良好。结论　对以首发症状为腹痛或者腹部包块的中老年女性患者,如卵巢癌诊断不明确,应考虑阑尾黏液性肿瘤疾病的可能,应及时行手术探查,必要时于术前、术中请外科会诊,术中可行快速冰冻病理切片检查。超声、CT检查以及肿瘤标志物检测对于明确肿块性质有一定的参考意义。     

鼻窦肿瘤8例误诊分析

鼻窦肿瘤８例误诊分析枣庄市立医院（２７７１００）贾延磊冯梅艳秦民安１９９２～１９９７年，我院共误诊鼻窦肿瘤患者８例。现将误诊原因分析如下。临床资料：本组男６例，女２例；年龄２３～６７岁。８例均以视力障碍为首发症状；早期眼底检查见视乳头充血、边界不清、...     

脊髓肿瘤4例误诊分析

现将我院和外院误诊的4例脊髓肿瘤分析如下: 1.脊髓多形性胶质母细胞瘤,误诊为坏死性脊髓炎和脊髓蛛网膜炎。例1:男,22岁。于1960年10月16日在施工中受凉后腰及左腹股沟,左膝疼痛并麻木,逐渐加重。7日后左下肢不能抬起,排尿费劲,继之双下肢不能活动,大小便失禁。体检:体温在38～39℃之间。颈软,双下肢呈弛缓性瘫,脐上1cm处感觉消失。在感觉消失     

气管肿瘤误诊哮喘1例

患者，女性，71岁，因反复咳嗽、气喘1年，加重2d人院1年前开始常于受凉后出现咳嗽，诊为“支气管哮喘”，予输液、服药（具体不详）等治疗病情好转；4月前开始上述症状逐渐加重稍活动即感心慌、气喘并痰中带血.CT示：“慢支炎，肺气肿”，服药治疗后稍缓解．2犬前因受凉气喘加重伴咳嗽、痰中带血收入院。人院查体：T36．8℃，P82次／min，R28次／min．BP145／105mmHg。端坐位，口唇紫绀，喘息明显，     

气管肿瘤10例误诊分析

气管肿瘤临床发生率低 ,但误诊发生率较高。我院从 1992年 10月～ 2 0 0 2年 8月收治 12例 ,其中误诊 10例 ,误诊率83.3%。现就误诊原因分析如下。临床资料1.一般资料本组 10例中男性 6例 ,女性 4例 ;年龄 34～ 72岁 ,平均5 1.1岁。症状中有咳嗽 10例 ,喘鸣 8例 ,吸气性呼吸困难 6例 ,呼气性呼吸困难 2例 ,咯血或痰中带血 7例 ,声嘶 2例 ,胸痛 2例。胸前部局限性吸气性哮鸣音 5例 ,两肺散在呼气性哮鸣音 2例 ,两肺呼吸音减弱 2例。 X线胸部平片仅 1例见气管部位致密阴影 ,3例正常 ,6例两肺纹理增多粗乱。纤维支气管镜 (纤支镜 )检查病变位…