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低血糖昏迷是较常见的内科急症 ,由于低血糖昏迷的病因较多 ,临床表现个体差异较大 ,容易误诊。我科 1 999~ 2 0 0 1年收治 35例 ,其中 1 2例在外院或本院门诊误诊。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现总结分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料本组 1 2例误诊患者经血糖检查及对症治疗确诊为低血糖昏迷 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 6~ 78岁 ,误诊为脑血管意外 7例 ,肝性脑病 4例 ,急性酒精中毒 1例1.2 误诊原因分析1 .2 .1 误诊为脑血管意外 例 1 ,女 ,78岁 ,因被发现不省人事 3h入院。既往有高血压、糖尿病及脑梗死病史 ,本次起病后在… 相似文献
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低血糖昏迷误诊2例分析高晓杰王香妹(靖宇县医院内一科135200)1病历摘要例1:患者女,73岁。因昏迷3h伴尿失禁于1995年4月12日入院。既往高血压病史10余年,经常服用降压药物,近日“感冒”,服“感冒”药后入睡,约3h后发现唤之不醒,尿失禁。... 相似文献
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近年来,随着糖尿病发病率的增高,在糖尿病的治疗中,因缺乏血糖监测,出现低血糖反应,以至低血糖昏迷者并不少见,为提高诊断符合率,特就近年来我院收治的5例低血糖昏迷的误诊病例进行分析。 相似文献
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1 病例报告 患者女性,因昏迷,二便失禁30min,于2002年5月30日入院。患者既往有高血压病史,高血脂及糖尿病史。糖尿病的治疗方法是餐前患者肌注胰岛素,此次发病为进餐时,突然出现躯体后仰,随即昏迷不醒,二便失禁,冷汗出,呼吸困难,急送入院。查体:T 37.2℃P108次/min,R15次/min,BP 24/14kPa,深度昏迷,形体肥伴,颈略抵抗,右瞳孔直径4mm,左瞳孔直径1.5mm,对光反应迟钝,两肺可闻及干鸣音,四肢肌张力减弱,腱反射迟钝,病理反射 相似文献
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糖尿病人以口渴多饮多尿消瘦等高血糖症状为主要表现 ,其主要治疗措施是饮食控制配合药物降糖 ,如果治疗不当可发生意想不到的低血糖反应 ,甚至低血糖昏迷 ,导致误诊误治。尤其老年糖尿病人和长疗程使用药物的患者 ,一生中几乎均可能发生不同程度的低血糖反应[1] 。现将作者近年来所见 6例被误诊误治的糖尿病低血糖昏迷病人分析报告如下 ,以供借鉴。1 临床资料本组病人男 4例 ,女 2例 ;年龄 6 3~ 73岁 ,平均年龄 6 8岁。均为我院确诊的 2型糖尿病人 ,经饮食控制不能控制血糖 ,须配合药物降糖。病程 1~ 5年 ,平均 3年。合并高血压 4例 ,其… 相似文献
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目的:探讨减少低血糖昏迷误诊为脑梗死的发生率。方法:回顾性分析临床上被误诊为脑梗死的低血糖昏迷12例患者的临床资料。结果:本组12例被误诊为脑梗死的低血糖昏迷的患者均经静脉推注50%葡萄糖后症状完全缓解。结论:低血糖昏迷是临床常见病,表现多样,应全面分析、及时处理。 相似文献
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低血糖昏迷在基层临床工作中并不罕见,具备典型临床表现的病例诊断亦不困难。但是,由于其病因复杂,临床表现多种多样,加之病史提供不详,医务人员缺乏足够的警惕性,致使该病极易误诊。作者报道的15例患者,均为近年来本院收治的低血糖昏迷患者中的误诊患者。其中误诊为脑血管意外8例,误诊为安眠药中毒2例,误诊为急性酒精中毒5例,由于及时纠正诊断和治疗,均痊愈出院1 临床资料11 一般资料 男11例,女4例,年龄28~72岁,平均496岁。12 临床表现 15例患者均为急性起病,浅昏迷9例,深昏迷6例,发热5例,出现精神症状1例,主要表现为谵语、幻听、幻… 相似文献
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糖尿病是内分泌代谢疾病中最常见的终生性疾病,低血糖昏迷虽发病率较低,但其病情凶险,临床表现无特异性,容易因误诊而贻误治疗时机引起脑组织不可逆性损害,甚至导致死亡.现将我院1996~2003年误诊8例老年性糖尿病低血糖的原因分析如下. 相似文献
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老年糖尿病低血糖昏迷是非常危险的并发症之一。如果不及时发现、及时救治,会造成不能恢复的脑组织损伤,甚至死亡。老年糖尿病低血糖昏迷,非常容易被误诊为老年急性脑血管疾病,所以必须提高对本病的认识。临床资料1994年至1997年间收治6例老年糖尿病低血糖昏... 相似文献
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1临床资料例1,男,63岁。因昏迷半小时于1995年7月23日晨3时入院。患者被其老伴夜间发现神志不清,呼之不应。入院前一天因进食不洁饮食后出现腹痛,腹泻,进食由250g/日减少至150g/日,自服复方新诺明后腹泻次数减少。查体:P92次/分,BP1... 相似文献
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目的 探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点与早期诊断方法。方法 分析4例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点、误诊原因。结果 老年人糖尿病低血糖交感神经系统兴奋表现不明显,综合分析临床资料,及时进行血糖检查和试验性治疗有助于早期诊断。 相似文献
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低血糖昏迷临床表现以神经系统表现为主,常因无法取得较详细的现病史而误诊为其他疾病,现将我科低血糖昏迷8例进行分析,简单汇报如下。 相似文献
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老年糖尿病低血糖昏迷31例误诊原因分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨糖尿病低血糖昏迷的病因.方法:总结并分析31例糖尿病低血糖昏迷的误诊原因.结果:误诊为脑血管意外18例,安眠药中毒13例.结论:误诊与老年人存在器官老化及退行性病变有关. 相似文献
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1临床资料1.1一般资料:收集病例数12例,病例来源:延边大学医学院附属医院急诊科和神经内科住院病人。男9例,女3例。年龄54~74岁,平均66.25岁。病前全部为糖尿病患者,病史在3~20年,平均8年。既往有脑卒中4例,高血压6例。病史由家属代述或病人清醒后述说。1.2临床表现:12例患者均以意识障碍、失语为首发症状。体征:5例呈昏睡、4例呈浅昏迷、2例呈深昏迷、其中昏迷伴全面强直-阵挛发作1例,四肢瘫4例,单瘫1例,锥体束征3例,7例除意识障碍外无其他阳性体征。误诊为脑梗死9例(脑干梗死4例)、误诊为酒精中毒1例、肝昏迷1例、癫痫1例。治疗前血糖0.… 相似文献
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昏迷病人极易误诊为急性脑血管病而收到神经内科 ,造成误诊误治导致严重后果。本文对初诊急性脑血管病 15例临床资料及误诊原因进行了分析 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 48岁~ 83岁 ,平均年龄 6 7.5岁。其中 >6 0岁者 13例 (86 .6 % )。15例病人初诊均被误诊为急性脑血管病。误诊时间 4h~ 72 h。既往已知有糖尿病者 11例 ,未知糖尿病者 4例 ,脑动脉硬化症 4例 ,高脂血症 3例 ,冠心病 2例 ,慢性肾炎 2例 ,腔隙性脑梗塞 2例 ,高血压病 1例。1.2 临床表现 :全部病人均急性发病 ,有不同程度的意识障碍 ,… 相似文献
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近年来,随着糖尿病发病率的增高,在糖尿病的治疗中,因缺乏血糖监测,出现低血糖反应,以至低血糖昏迷者并不少见,为提高诊断符合率,特就近年来我院收治的5例低血糖昏迷的误诊病例进行分析。 相似文献