乳腺良性病灶行麦默通乳腺微创旋切术治疗效果与 意义评定

目的 分析乳腺良性病灶行麦默通乳腺微创旋切术治疗效果与意义.方法 方便选取2015年5月—2017年1月该院收治的80例乳腺良性病灶患者作研究对象并随机分组.每组有40例患者.传统组行传统手术治疗,麦默通旋切组行麦默通乳腺微创旋切术治疗.比较两组乳腺良性病灶治疗总有效率;乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、手术瘢痕长度、住院日;患者乳房变形发生率、血肿等并发症发生率.结果 麦默通旋切组乳腺良性病灶治疗总有效率92.50％高于传统组75.00％(P<0.05);麦默通旋切组乳腺良性病灶切除时间、术中出血量、手术瘢痕长度、住院日(16.12±5.13)min、(11.21±3.52)mL、(2.51±1.14)mm、(7.21±1.51)d低于传统组(61.21±9.95)min、(114.52±12.21)mL、(30.31±5.12)mm、(10.24±2.61)d,(P<0.05);麦默通旋切组乳房变形发生率、 血肿等并发症发生率低于传统组(P<0.05).其中,传统组乳房变形发生率20.00％,麦默通旋切组5.00％;传统组血肿等并发症发生率20.00％,麦默通旋切组血肿等并发症发生率5.00％.结论 乳腺良性病灶行麦默通乳腺微创旋切术治疗效果确切,可缩短手术时间,加速术后康复,减少乳房变形发生率和血肿等并发症发生,减少术中出血,缩小瘢痕,缩短住院时间,值得推广.     

麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病临床效果探讨

目的探讨麦默通微创旋切手术对于乳腺良性肿块的临床应用价值及手术适应症。方法采取麦默通微创旋切术治疗方法对2010年6月～2011年5月期间117例（共129个）乳腺良性肿块患者予以治疗,在手术结束之后对患者进行临床随访调查,依照患者乳腺良性肿块的最大径分为〉3cm组（对照组）和≤3cm组（观察组）,对比分析观察组与对照组患者乳腺良性肿块的手术完整切除率。结果观察组患者乳腺良性肿块的手术完整切除率约为95.77%,对照组患者乳腺良性肿块的手术完整切除率约为79.31%,观察组与对照组患者乳腺良性肿块的手术完整切除率之间比较差异性显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论麦默通微创旋切手术对于乳腺良性肿块有着良好的临床应用价值,临床应用过程中掌握好手术的适应证,有助于提高患者的手术临床治疗效果,值得临床借鉴应用。     

超声引导下乳腺肿物旋切术患者的护理

目的:探讨超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切活检系统进行乳房肿块微创旋切手术的护理。方法:对80例102乳的乳腺肿物进行超声引导下乳腺肿块旋切术的患者进行术前评估、健康教育、心理护理。结果:提高了患者手术的依从性,确保手术的安全性,行麦默通肿块切除术患者术后护理得当,无手术并发症[1]。结论:超声麦默通系统手术治疗乳腺肿块,具有定位准确、创伤小、切口瘢痕微小、乳房外观和形态满意、护理简单有效。     

超声引导在麦默通治疗乳腺良性肿块中的应用

目的:探讨高频超声引导技术在麦默通(Mammotome)微创切除乳腺良性肿块中的引导及监护作用。方法:62例患者,78个乳房肿块,经超声检查诊断均为良性肿块,在高频超声引导并监护下行麦默通微创旋切治疗。结果:超声在麦默通微创旋切治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率100%。2例出现切除部位血肿、1例出现皮下青紫,局部血肿发生率共计3.23%(2/62)。术后3个月超声随访未发现病例在原手术部位有病灶残留,所有患者对术后乳房外形及治疗效果均表示满意。结论:高频超声引导技术在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中有重要作用,是目前麦默通微创治疗乳腺良性肿块的首选引导方法。     

麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果对比

目的比较麦默通微创旋切手术和常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果。方法选取郑州圣玛妇产医院2015年12月至2016年10月收治的56例良性乳腺肿物患者,随机分为观察组和对照组,各28例。观察组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿物切除术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、瘢痕大小、乳房变形及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量,瘢痕大小、乳房变形例数及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物可以缩短患者手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,美容效果好,不影响乳房形态,值得临床推广应用。     

超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法 68例经临床结合超声诊断为乳腺良性肿块的女性患者,在超声引导下行麦默通微创旋切术,术后3个月随访。结果 68例共161处乳腺肿块麦默通微创旋切过程超声均清晰显示,其中66例（97%）完整切除,2例患者术后3个月超声复查发现有少许残留,68例患者病理结果阳性率100%,其中2例为浸润性导管癌,其余均为良性病变。术后68例患者均无手术疤痕。结论超声引导麦默通微创旋切乳腺良性肿块具有定位准确、切除完整率高、病理诊断明确、创伤小、美观等优点,尤其适合对乳腺多发良性肿块的治疗。     

超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性肿块的应用

目的：探讨超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法：42例女性患者53处乳腺良性肿块,超声引导下行麦默通微创旋切术,并评价其诊疗效果。结果：42例53处病灶,直径8～32mm,超声能准确定位并清楚显示肿块微创旋切全过程,术后病理显示乳腺纤维腺瘤46个,乳腺囊性增生5个,乳腺硬化性腺病2个。发生皮下淤血5例。术后复查中有2个肿块未被完整切除。结论：超声引导下麦默通系统对乳腺良性肿块微创旋切具有准确、微创、安全、疗效确切等优点,尤其适合25mm以下的乳腺小肿块,是一种值得推广的手术方法。     

麦默通微创手术与常规手术切除乳腺良性可触及肿块的对比分析

目的 比较麦默通微创手术与常规手术治疗乳腺良性可触及肿块的临床效果.方法 回顾性分析102例乳腺良性肿块患者的临床资料.麦默通组53例,采用麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统8G旋切刀微创治疗;常规组49例,采用传统常规手术治疗.对比切口长度、术中出血量、手术时间、疼痛评分、复发率等.结果 麦默通组手术时间、切口长度、术中出血量、疼痛评分,均明显低于常规组(P＜0.01),两组患者均无复发.麦默通组出现可触及血肿1例,在随访过程中逐渐吸收.结论 麦默通微创旋切系统治疗小于3 cm乳腺良性可触及包块较常规手术有着明显的优势.     

超声引导下麦默通旋切术在诊治良性乳腺病灶中的应用

目的探讨超声引导下麦默通微创旋切术在诊治乳腺良性病灶中的应用。方法回顾性分析93例乳腺有35mm以下病灶的病例,超声诊断BI—RADS分级在3级及以下且钼靶未发现微小钙化,共286个病灶,在超声引导下行麦默通微创旋切术切除。结果286个乳腺病灶均准确、完整切除,术后病理报告：乳腺纤维腺瘤213个,乳腺增生症62个,囊肿11个。手术时间短,平均每个病灶用时（12±3）分钟。结论超声引导下麦默通微创旋切术对乳腺病灶进行微创活检,获得病理组织学诊断,是一种安全、准确、手术时间短、创伤小的手术,可实时观察整个手术过程及结果。     

超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果分析

目的：研究超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果。方法方便选择2014年5月—2015年11月该院收治的80例行乳腺肿块切除手术患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。观察组在超声引导下行麦默通微创切除术,对照组行传统切除术。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及疤痕大小分别为（20.38±4.42）min、（9.45±3.83）mL、（3.11±0.58）d及（3.34±0.42）mm,显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为5%,显著低于对照组的25%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下麦默通微创乳腺肿块切除术疗效显著,安全性高,能显著缩短术后康复时间,减小术后瘢痕长度,有利于保持乳房美观度。     

超声引导下乳腺良性病灶微创旋切治疗的临床效果

［摘要］目的　研究超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性病灶的安全性及有效性．方法　采用单中心、随机、对照、前瞻性研究方法,将84例乳腺良性患者随机分为观察组和对照组,每组患者42例,观察组患者采用超声引导下微创旋切术治疗,对照组采用传统手术治疗,对比2组术中、术后相关指标．结果　观察组术中出血量、切口长度、手术时间在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组术后愈合时间、疼痛评分、并发症在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;并且术后满意度、美容优良率在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后未发生乳房变形,对照组发生3例,占7.14%．结论　超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性病灶在单侧单发、单侧多发以及双侧安全性及有效性均明显优于传统治疗．     

麦默通微创旋切系统在切除乳腺良性肿物中的应用

目的：探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在切除乳腺良性肿物中的临床价值。方法：选择2007年3月-2007年9月本院本科室38例患者在B超引导下应用Mammotome微创旋切系统对57个乳腺病灶进行手术，病灶均为乳腺良性肿物。结果：所有肿物均完全切除，每个肿物的平均切除时间为18min，平均旋切次数9次，肿物长径平均（1．4±0．6）cm，皮肤切口0．4～0．5cm，1处（1／57，1．75％）局部出现轻度瘀斑。结论：B超引导下Mamnlotome微创旋切系统切除乳腺良性肿物，操作简易、准确、安全，损伤小，是一项值得推广的乳腺微创技术。     

经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生的效果比较

目的比较经尿道等离子前列腺腔内剜除术（TUPKEP）与经尿道等离子前列腺电切除术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症的效果和安全性。方法选取2009年1月～2012年12月在暨南大学附属第四医院治疗的良性前列腺增生患者146例,分为TUPKEP组和TUPKRP组,每组各73例。比较两组在手术时间、出血量、腺体切除量、膀胱冲洗时间、尿管停留时间、住院天数及术后尿失禁发生率的差异。结果两组最大尿流率（Qmax）、残余尿（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）及尿失禁发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,TUPKEP组在手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管停留时间、住院天数均少于TUPKRP组[分别为（50.2±6.7）min比（61.8±8.2）min;（150.2±18.1）mL比（231.3±22.4）mL;（1.0±0.2）d比（1.9±0.4）d;（1.1±0.2）d比（3.8±0.5）d;（4.1±1.2）d比（6.2±1.6）d],差异有统计学意义（P〈0.05）;TUPKEP组的腺体切除量[（37.2±4.3）g]多于TUPKRP组[（26.8±5.2）g],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 TUPKEP与TUPKRP两种方法治疗BPH的临床效果相近,但是TUPKEP的手术时间、出血量少、膀胱冲洗时间、尿管停留时间及术后住院时间更短,腺体切除更彻底,值得推广和应用。     

超声刀在乳腺癌改良根治术中的临床应用

目的 研究超声刀在乳腺癌手术中的应用价值.方法 回顾性分析上海市杨浦区中心医院2010年1月～2013年3月收治的乳腺癌改良根治术患者210例,其中110例联合使用超声刀与电刀（超声刀组）,100例单用电刀（电刀组）.比较两组手术总时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴结清扫时间,术后24h引流情况、引流管放置时间以及并发症的发生情况.结果 ①超声刀组患者手术总时间[（90±10）min]、全乳腺切除时间[（50±10）min]、腋窝淋巴结清扫时间[（39±5）min]均短于电刀组[（120±10）min、（62±5）min、（57±10）min],差异有统计学意义（P＜0.05）.超声刀组患者出血量[（50±10）mL]少于电刀组[（1 10±10）mL],差异有统计学意义（P＜0.05）.②超声刀组Ⅰ～Ⅱ期患者腋窝淋巴结清扫手术时间[（34±5）min]、出血量[（40±10）mL]均低于电刀组[（47±10）min、（81±10）mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）;超声刀组Ⅲ期患者腋窝淋巴结清扫手术时间[（46±5）min]、出血量[（59±10）mL]均低于电刀组[（68±10）min、（135±10）mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）.③超声刀组术后24 h平均引流量[（80±10）mL]、引流管放置时间[（7±2）d]低于电刀组[（140±10）mL、（12±2）d],差异均有统计学意义（P＜0.05）.④超声刀组发生皮下积液4例,电刀组发生皮下积液6例,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声刀在乳腺癌改良根治术中比单用电刀有明显的优势,在乳腺癌根治术中有很好的应用前景.     

麦默通微创旋切手术治疗乳腺肿物与活检的应用简

目的 探讨麦默通微创旋切手术对于乳腺肿物诊疗的应用[1],评价其临床应用价值.方法 对于2011年5月～2012年5月在浙江省宁波市妇女儿童医院进行治疗的281例乳腺肿物患者,采用麦默通微创旋切手术对患者进行诊断及治疗,并观察患者的临床疗效.结果 281例乳腺肿物全部成功切除,其中乳腺癌3例,其余278例均为良性病变.所有患者均进行麦默通微创旋切手术,3例乳腺癌,其中2例行乳癌改良根治术,1例行乳房切除加前哨淋巴结活检术;术后病理组织中,均未见有癌细胞残留.对278例良性患者进行随访,平均随访时间9个月（6～12个月）,其中5例出现血肿,在3个月后完全吸收;14例出现皮下瘀血,2周后自行吸收;3例乳头出现溢血,2周后症状消失;超声检查未发现肿块复发.结论 麦默通微创旋切手术对于治疗良性乳腺肿物患者的治疗效果较好,对于体表不能触及且肿块较小的乳腺癌可以起到早期活检确诊的目的,是一种操作简单、创伤小、并发症少且安全、美观的临床治疗手段,能较好地服务于乳腺肿物的良性病变治疗和早期恶性病变活检.     

PKEP术后短期留置尿管的可行性分析

目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(transurethral plasmamakinetic enucleation surgery,PKEP)术后患者短期留置尿管的可行性.方法 回顾性分析2019年2月至2019年12月昆明医科大学附属延安医院收治且采用PKEP治疗良性前列腺增生(benign prostati...     

妇科盆腔肿瘤及肿瘤样病变的CT平扫与灌注成像研究

目的探讨CT扫描及灌注成像在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值。方法选择吉化集团公司总医院2011年2月～2012年12月收治的妇科盆腔肿瘤患者70例,均经病理诊断确诊,根据肿块良恶性分为良性组28例和恶性组42例,全部患者均行螺旋CT平扫及盆腔灌注扫描,对两组肿瘤的形态学及灌注指标比较。结果①CT平扫显示,恶性组肿块边界清晰者[9.5%（4/42）]明显少于良性组[75.0%（21/28）],盆腔淋巴结肿大[95.2%（40/42）]明显多于良性组[21.4%（6/28）],瘤体最大直径及扫描增强CT值[（5.74±2.39）cm、（33.25±10.38）Hu]明显明显高于良性组[（3.20±1.18）cm、（26.82±8.04）Hu],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②CT灌注扫描后处理显示,恶性组血流（BF）、血容（BV）、毛细血管表面通透性（PS）[（155.26±55.20）mL/（100 g）、（6.37±1.25）mL/（100 g）、（18.17±2.84）mL/（min.100 g）]明显高于良性组[（62.03±32.14）mL/（100 g）、（4.58±1.04）mL/（100 g）、（13.77±3.43）mL/（min.100 g）],平均通过时间（MTT）[（6.24±1.18）s]明显低于良性组[（7.89±2.16）s],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT灌注成像可有效评价盆腔肿块形态及血流灌注情况,在观察肿块形态特征的同时,对血流灌注情况进行定量观察,利于肿块良恶性的判定,有较高的利用价值及前景。     

Mammotome微创手术治疗乳腺良性小病灶的短期疗效及对乳房美观的影响

目的:探讨Mammotome微创手术治疗乳腺良性小病灶的短期疗效及对乳房美观的影响。方法:80例乳腺良性微小病灶病人,依据随机数字表法分为2组,观察组采用Mammotome微创手术治疗,对照组采用传统切口手术治疗,比较2组治疗效果及乳房美观情况。结果:80例病人顺利完成手术,共切除156个肿物,术后病理报告表明良性肿物153个,乳腺癌3个。观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组（P<0.05~P<0.01）,2组并发症发生率及误切率差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组病人术后6个月时乳房形状、切口瘢痕和乳头乳晕感觉、色素沉着评分均明显高于对照组（P<0.01）;观察组病人术后对乳房外观均较为满意,满意率100.0%,明显高于对照组的80.0%（P<0.01）。结论:Mammotome微创手术治疗乳腺良性小病灶疗效确切,可最大程度地保留乳房美观,手术风险低,具有较高的病人满意率,值得临床推广应用。     

选择性入肝血流阻断方法在肝癌合并门脉高压外科手术中的应用研究

目的分析选择性入肝血流阻断方法在肝癌合并门脉高压外科手术中的应用效果。方法选择乐清市人民医院及温州医科大学附属第一医院2011年7月-2013年7月收治的肝癌合并门脉高压患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采用选择性人肝血流阻断法进行血流阻断,对照组患者行全人肝血流阻法进行血流阻断。分别观察并统计两组患者的手术时间、血流阻断时间、术中出血量及术中输血量;对两组患者手术治疗前后的肝功能相关生化指标水平进行检测并统计;并观察、统计两组患者术后并发症的发生率。结果①两组手术时间、血流阻断时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术中出血量[（267．43±121．23）mL]及术中输血量[（1．2±0．6）U]少于对照组[（445．23±145．56）mL、（2．2±0-8）u],差异均有统计学意义（P〈0．05）。②两组术前谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后观察组ALT[（42.33±7．44）mmol／L]、AST[（48．56±11．42）mmol／L]、TBIL[（108．23±43．25）μmol／L]、DBIL[（42．34±14．23）]xmol／L]、PET[（134．33±45．34）×10^9／L]等指标水平低于对照组[（73．23±14．26）mmol／L、（88．34±13．27）mmol／L、（182．35±81．28）μmol／L、（88．34±21．34）μmol／L、（201．24±36．34）×10^9／L],ALB、Hb指标水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在肝癌合并门脉高压外科手术中,选择性入肝血流阻断方法能有效减少患者术中出血量和输血量,减轻肝功能损害,且术后并发症少,值得临床推广与应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取2010年2月～2012年6月新疆医科大学附属中医医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例,随机分为两组,观察组34例采用腹腔镜联合胆道镜治疗。对照组34例采用常规的开腹手术取石。观察两组患者手术时间、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、术中补液量及术后并发症情况。结果观察组与对照组患者手术时间[（131．5±4．3）、（123．4±3．9）min]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组胃肠功能恢复时间、住院天数[（22．9±5．7）h、（5．6±2．8）d1均优于对照组[（68．9±6．8）h、（14．6±7．3）d],差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者术中出血量[（28．5±4．7）mL]、术中补液量[（2500±400）mL]均少于对照组[（79．8±7．5）、（3800±600）mL],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患者术后并发症总发生率[8．82％（3／34）]低于对照组[41．18％（16／34）1,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石合并胆总管结石是一种安全、有效、可行的、在临床上值得推广的微创治疗方法。