口服低分子肝素对急性肝损伤家兔血液流变学的影响

口服低分子肝素对急性肝损伤家兔血液流变学的影响＊江学良崔慧斐１（济南军区总医院消化科，济南２５００３１）中国图书分类号Ｒ９７５．５１材料和方法体重２～３ｋｇ♂家兔３０只，由山东医科大学实验动物中心提供。低分子肝素（ＬＭＷＨ）胶囊（山东医科大学生化制药...     

低分子肝素对肺心病急性加重期血液流变学的影响

以往对肺心病高凝状态的治疗,应用标准肝素取得了一定疗效,但由于其副作用在一定程度上限制了应用。近年来低分子肝素用于心脑血管疾瘸及肾病的治疗取得了满意的疗效,我们应用低分子肝素治疗肺心病急性加重期患者25例,与对照组进行了血液流变学对比观察,结果报告如下。     

低分子肝素对无症状性心肌缺血及其血液流变学的影响

目的评价低分子肝素 (LMWH)治疗无症状性心肌缺血 (SMI)的疗效以及对血液流变学的影响。方法选经 2 4h动态心电图 (DCG)检测而诊断为SMI的患者 6 8例 ,随机分成A组 (34例 )和B组 (34例 ) ,均服用治疗冠心病基础药物 ,A组加用LMWH 0 .4～ 0 .6ml,每天 2次 ,皮下注射 ,连用 14d。观察治疗前后 2 4hDCG及血液流变学指标。结果治疗后A组 2 4hDCG检测ST段下降次数及ST段下降持续时间比B组明显减少 (P <0 .0 1) ;A组各项血液流变学指标显著降低 (P <0 .0 1)。结论LMWH能减轻SMI、改善血液流变学。     

阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者凝血功能影响的研究

目的研究阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者凝血功能的影响。方法选择我院经头颅CT证实的脑梗死患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组单独服用阿司匹林0.1g,一天一次,观察组服用阿司匹林0.1g加低分子肝素5000单位,皮下注射每12h注射1次,治疗10d。观察用药前后凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),血小板计数(PLT)的变化。结果对照组服药前后无明显变化。观察组服药前后PT、FIB及PLT的变化无统计学差异(P>0.05),但APTT的变化有统计学差异(P<0.05)。结论阿司匹林和低分子肝素合用对脑梗死患者APTT有影响,但对其他凝血功能无明显的影响。     

山莨菪碱联合低分子肝素对肺心病患者血液流变学观察

目的：探讨山莨菪碱联合低分子肝素对肺心病患者血液流变学的影响。方法：60例均符合肺心病诊断标准，经随机、双盲分组，对照组30例给予常规吸氧、抗感染、平喘药治疗2周；实验组30例在常规治弃基础上加用山莨菪碱联合低分子肝素治疗。结果：实验组治疗前后血液流变学变化显著，无明显不良反应。结论：山莨菪碱联合低分子肝素治疗肺心病患者安全有效，无明显不良反应。     

低分子肝素对原发性肾病综合征患者肾功能及血液流变学的影响

目的:探讨低分子肝素(LMWH)对原发性肾病综合征(PNS)患者肾功能及血液流变学的影响。方法:将48例PNS患者随机分成治疗组28例、对照组20例,观察2组治疗前、后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血液流变学、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等指标的变化。结果:治疗组24h尿蛋白定量下降程度明显大于对照组(P<0.05),血浆白蛋白上升程度亦明显高于对照组(P<0.05),对血浆全血还原粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及高凝状态的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。结论:LMWH治疗PNS患者可改善其血液高凝状态、增强激素和免疫抑制剂的临床疗效,缩短疗程,且安全性较好,值得临床推广。     

复发性自然流产患者孕早期血液流变学变化及低分子肝素治疗效果观察

目的 研究复发性自然流产患者早期血液流变学指标变化及采用低分子肝素治疗的效果.方法 选取80例复发性自然流产患者为研究组,另选取80例正常健康孕妇作为对照组,对比分析其血液流变学指标;将研究组中60例血液流变学指标上升者采用低分子肝素治疗的定义为A组(30例),采用常规治疗的定义为B组(30例);分析复发性自然流产患者孕早期血液流变学变化及临床疗效.结果 研究组与对照组全血高、低切黏度、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血浆组织型纤溶酶原活化因子(t-PA)相比,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,A组PAI-1、全血黏度均低于B组,t-PA高于B组,持续妊娠率(5个月以上)、孕周相符率等高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复发性自然流产患者处于孕早期时,血液流变学各项指标数据均提升,采用低分子肝素治疗后血液黏稠度明显改善,对妊娠有促进作用,提高成功率,对临床治疗具有指导价值.     

低分子肝素联用阿司匹林治疗心脑血管疾病的临床研究进展

介绍低分子肝素联用阿司匹林治疗心脑血管疾病的近期研究进展。多数临床研究证实联用比单用更有效，但联用剂量及联用药物的选择仍需探讨，     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床研究

目的观察阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法TIA患者147例,随机分为阿托伐他汀联合低分子肝素治疗组（A组n=37）、阿托伐他汀组（B组n=37）、低分子肝素组（C组n=36）、对照组（D组n=38）,均采用常规治疗;A组加用阿托伐他汀20mg,每晚一次,连用21d和低分子肝素钙5000U,1次／12h,皮下注射,连用7d;B组加用阿托伐他汀20nag,每晚一次,连用21d;C组加用低分子肝素钙5000U,1次／12h,皮下注射,连用7d。观察各组有效率、治疗前后血小板计数、PT、APTT、血液流变学指标、血脂、纤维蛋白原的变化,随访TIA复发和向脑梗死进展情况。结果A、B、C、D四组有效率分别为89．2％、78．4％、80．6％、65．8％,A、B、C组和D组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）,A组和B、C组差异有统计学意义（P〈0．05）,B组和C组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀以及低分子肝素治疗TIA疗效确切,阿托伐他汀联合低分子肝素治疗效果更佳,并可减少复发及向脑梗死发展。     

阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞临床观察

目的临床观察阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞的疗效。方法:通过对98例在48小时内急性脑梗塞病例随机分为治疗组(给予肠溶阿斯匹林及低分子肝素钙治疗)及对照组(只给肠溶阿斯匹林,不给予低分子肝素钙治疗)进行疗效对比观察4周。结果:治疗组与对照组比较,总有效率(P<0.05)有显著提高,副作用小,两组无差异。结论:使用肠溶阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞,疗效好,使用简便、安全、经济,可在临床予推广应用。     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法60例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给予促进脑部血液循环,调节血脂,营养神经等基础治疗。治疗组在基础治疗上加用低分子肝素钙5000U,腹壁皮下注射,12h1次,连用10d。对照组在基础治疗上加用低分子右旋糖酐500mL,静脉滴注,1次／天,疗程10d。结果疗程结束后短暂性脑缺血发作控制率治疗组和对照组分别为96．67％（29／30）和70％（21／30）。随诊6个月治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者在治疗期间及治疗后均未发现明显不良反应。结论低分子肝素钙对短暂性脑缺血发作近远期疗效均显著,复发率低,且未见明显的不良反应,值得临床推广。     

低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗胎儿生长受限疗效分析

目的:探讨低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗胎儿生长受限的临床疗效及安全性。 方法:选择 2015 年 10 月至2017 年 10 月胎儿生长受限(FGR)患者 110 例,孕周 28 ~ 30 周,随机分为对照组和试验组各 55 例,对照组每天给予复方氨基酸,5% GNS 500 mL+维生素 C 2.0 g,5% GS 500 mL+脂溶性维生素Ⅱ 1 支;试验组在对照组基础上加用低分子肝素钠 0.4 mL,qd,皮下注射,口服阿司匹林50 mg/d,均治疗4周。 结果:试验组孕妇平均每周宫高及胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径生长情况明显优于对照组(P<0.05)。 治疗后,试验组孕妇脐动脉血流指数降低,羊水指数增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 治疗期间,试验组孕妇血小板、凝血功能均正常。 结论:低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗胎儿生长受限疗效显著,是一种安全有效的治疗方案,能提高围产儿质量,值得临床推广。     

低分子量肝素对缺血性心脏病凝血机制的影响

目的 :研究低分子量肝素对缺血性心脏病患者高凝状态的影响。方法 :观察75例缺血性心脏病患者应用低分子量肝素后 ,凝血和抗凝血机制的变化。结果 :抗凝血酶Ⅲ活性在用药前为 (0 871±0 065)IU ,用药后10h为 (1 113±1 013)IU (t=3 22 ,P<0 05) ,有显著性差异 ;组织型纤溶酶原激活酶活性在用药前、后则分别为 (1 50±0 22)、(2 31±1 02)IU (t=8 45 ,P<0 01) ,有极显著性差异。结论 :低分子量肝素不但可改善缺血性心脏病患者高凝状态 ,且没有出血倾向。     

低分子肝素与阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效

目的观察低分子肝素与阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择入院3d内进展性脑梗死患者90例,随机分为抗凝组、联合组和对照组,各30例,抗凝组采用低分子肝素5000U皮下注射,每日2次,口服肠溶阿司匹林100mg每日1次,同时静脉滴注奥扎格雷钠40mg和银杏达莫20mL,均每日1次治疗7d;联合治疗组较抗凝组另外再予依达拉奉30mg静脉滴注每日2次治疗7d;对照组采用口服肠溶阿司匹林100mg每日1次、静脉滴注奥扎格雷钠40mg和银杏达莫20ml,均每日一次治疗7d;治疗前和治疗7d后患者的肝功能、血小板、凝血机制及临床神经功能缺损评分进行评定,比较疗效及安全性。结果 7d后联合治疗组较抗凝组和对照组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显降低(P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于抗凝组和对照组(P<0.05)。结论应用低分子肝素联合阿司匹林治疗进展性脑梗死有效。     

低分子肝素分子量的测定

用高效液相色谱法，以低分子肝素的标准对照品为标准，测定了低分子肝素的平均分子量。其重均分子量范围在3500～5000，分子县在8000以下者占85％以上。对该法的实验条件进行了探讨。     

进展性脑梗死患者应用依达拉奉及低分子肝素治疗的效果观察

目的观察进展期脑梗死患者应用依达拉奉及低分子肝素治疗的临床疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月于我院收治的进展性脑梗死患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用低分子肝素,试验组30例,在对照组基础上联合依达拉奉,应用NIHSS量表观察两组患者的临床疗效。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论依达拉奉及低分子肝素治疗进展性脑梗死患者安全有效,值得推广。     

低分子肝素钠+阿司匹林治疗复发性流产的临床应用价值

目的:分析复发性流产患者治疗期间应用低分子肝素钠联合阿司匹林的临床效果.方法:选取某院产科于2018年2月～2020年7月期间接收的76例复发性流产患者作为研究对象,采用随机数表分组法将76例患者分为参照组和研究组各38例,参照组采用阿司匹林口服治疗,研究组采用低分子肝素钠皮下注射联合阿司匹林口服治疗,比较两组的治疗效...