TCT及HPV联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学检查(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA检测及阴道镜联合检查在子宫颈病变诊断中的应用价值。方法对600例患者进行高危型HPV-DNA检测和液基细胞学(Liquid-based cytological test,TCT)检查,对其中一项或两项异常者做阴道镜病理活检,CIN及以上病变为病理阳性,对病理结果阳性患者进行结果分析。结果本研究中检出单独HR-HPV-DNA检测阳性者(H组)为74例,其中病理结果阳性为25例,符合率为33.7%;单独TCT检测阳性者(T组)为50例,病理结果阳性为26例,符合率为52%;HR-HPV-DNA和TCT检测两项均为阳性者(H+T组)是36例,其中病理结果阳性为33例,符合率为91.6%。H组与H+T组比较P0.01;T组与H+T组比较P0.05,结果有显著差异。结论 HR-HPV-DNA检测对宫颈病变的敏感度较高,特异性较低,TCT检测特异性较高,而敏感度较低,病理检查结果是诊断的标准,HR-HPV-DNA及TCT与阴道镜联合起来进行检测可以提高宫颈癌及癌前病变的筛查及早期诊断的检出率。     

HPV、TCT联合阴道镜检查在宫颈筛查中的效果分析

目的探讨HPV、TCT联合阴道镜检查在宫颈筛查中的价值。方法回顾性分析752例妇女行HPV、TCT、阴道镜检查的结果。结果 HPV检测宫颈癌的敏感度为85.13%,特异度为26.94%,准确率为71.67%;TCT的敏感度为61.73%,特异度为62.96%,准确率为50.35%;HPV、TCT联合阴道镜检测的敏感度为91.17%,特异度为53.11%,准确率为81.67%。结论在宫颈筛查中采取多样化的筛查手段,逐层递进检查,可有效提高宫颈癌的检出率,并降低筛选成本。     

TCT检查、HPV检测及阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用

高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌及其癌前病变发生的主要危险因素。女性可以感染一种或同时感染几种。研究表明,99.7%宫颈癌伴有高危型HPV感染。因此,开展宫颈癌的筛查,找到行之有效的方法,尽早发现宫颈癌前病变是预防宫颈癌的发生及发展的必要措施。     

TCT+HPV联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值探究

目的探究液基薄层细胞检测(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法10641例体检育龄妇女进行宫颈癌早期筛查,其中812例妇女病理学检查显示阳性,所有妇女均分别进行宫颈刮片检查、TCT检查、HPV检查、TCT+HPV联合检查。统计并比较不同检查方法的检出情况。结果812例病理学检查显示阳性的妇女中,宫颈刮片检查检出568例,检出率为70.0%;TCT检查检出657例,检出率为80.9%;HPV检查检出702例,检出率为86.5%;TCT+HPV联合检查检出763例,检出率为94.0%。TCT+HPV联合检查检出率高于宫颈刮片检查、TCT检查、HPV检查,HPV检查检出率高于宫颈刮片检查、TCT检查,TCT检查检出率高于宫颈刮片检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床妇科宫颈癌筛查中,采取TCT+HPV联合检查能够有效提升样本检测的筛查效率,为尽快确诊疾病提供生物学检测依据,为后续治疗提供准确定性,在临床中具有较高的应用推广价值。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的临床意义

目的分析液基细胞学（TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的临床意义。方法在我院妇科门诊2397例妇女,同时进行TCT与第二代基因杂交捕获法（HC2）HPVDNA检测,对其中任一项阳性者行阴道镜下活检,以组织病理学诊断为确诊标准。结果①共561例进行阴道镜下活检,TCT诊断阳性354例（14．8％）,HPV阳性484例（20．2％）。与组织病理学诊断宫颈高度病变一致率：TCT为42．7％,HPV为20．0％。②LSIL组与ASCUS组宫颈高度病变检出率、HPV阳性率比较,差异无统计学意义;LSIL组与HSIL组宫颈高度病变检出率、HPV阳性率比较,差异有统计学意义。③HPV联合TCT（≥LSIL）检测对宫颈高度病变的诊断价值高于单项检测。结论TCT联合HPV检测有很高的敏感度和阴性预测值,可提高宫颈癌筛查的检出率,延长筛查间隔,并且有利于宫颈病变的分流管理。     

HPV联合TCT检查应用于宫颈癌筛查的临床效果

目的观察HPV联合TCT检查应用于宫颈癌筛查的临床效果。方法选择2018年1-10月于北京市昌平区医院妇科门诊实施宫颈癌筛查的妇女400例为研究对象,均接受病理检查和HPV、TCT检查,比较联合检查与单独检查的应用价值。结果HPV联合TCT检查的阳性率高于单独检查,但差异无统计学意义(P>0.05);HPV联合TCT检查的灵敏度、阴性预测值、诊断准确率均高于单独检查(P<0.05)。结论HPV联合TCT检查用于宫颈癌筛查的价值较高,值得临床推广应用。     

高危型HPV阳性阴道镜检查的应用价值

目的:探讨采用高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染、宫颈刮片筛查法进行宫颈癌初筛的效果以及高危型HPV初筛阳性全部纳入阴道镜检查的可行性。方法:选择2015年8月—2015年11月35~64岁的符合筛查条件的单位职工与城镇居民3 298例为研究对象(子宫颈完整存在),同时采用高危型HPV、传统巴氏涂片(cps)筛查。对高危型HPV16、18、31、33阳性者,除HPV16、18、31、33阳性者外的其他高危型别阳性同时宫颈细胞学检查阳性者,单纯宫颈细胞学检查阳性者具备其一即进行阴道镜检查,阴道镜检查阳性者行宫颈多点活检。结果:3 298例宫颈癌筛查者中HPV感染率7.61%(251/3 298),其中高危型HPV感染率7.31%(241/3 298);病理诊断为不同子宫颈病变的患者中HPV高危感染率93.33%(14/15),HPV阴性率6.67%(1/15),cps为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上阳性率80%(12/15),cps阴性(ASCUS以下)率20%(3/15)。结论:高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件,但其基因型分布有地区、种族和年龄差异。HPV16和18型往往并不位居在前,HPV52、58、31、33、53也可能位居在前,建议HPV高危分型检测所有阳性者均应纳入阴道镜检查流程。     

宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的分析宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的阳性检出率,为临床选择宫颈癌筛查方法提供参考。方法选取2011年3月至2013年3月于我院实施妇科检查的500例受检者作为研究对象,所有受检者均取得知情同意书,愿意参加此次研究,所有受试者均实施宫颈细胞学检查、阴道镜检查,宫颈细胞学筛查阳性和阴道镜筛查阳性者受检者再行病理活检,将单纯宫颈细胞学阳性者、单纯阴道镜检查阳性者及宫颈细胞和阴道镜检查均为阳性患者和病理活检结果进行比较,分析不同检查的优劣。结果三种筛查方法的阳性例数、病理活检阳性例数、准确率比较,单纯宫颈细胞学筛查的准确率明显低于阴道镜筛查和联合两种筛查方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈细胞学筛查作为宫颈癌筛查的常用方式,其准确性尚存一定的缺陷,容易造成误诊,经此方法筛查阳性的患者应进一步性阴道镜筛查,阴道镜筛查的准确性和病理活检较为一致。     

TCT检查和高危型HPV检测在藏族宫颈癌筛查中的应用价值

目的 分析TCT检查和高危型HPV检测在藏族女性宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法 回顾分析我院2021年1月～12月接受宫颈癌筛查且有宫颈病理结果的63例藏族女性TCT检查和高危型HPV检测的数据,以宫颈病理结果为金标准,对比两种方法检测结果的阳性检出率,分析两种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度存在的差异。结果 HPV检测阳性93.7%(59/63),TCT73%(46/63),存在差异有统计学意义(P<0.01);两种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度存在的差异(P>0.05)。结论 高危型HPV检测作为宫颈癌的筛查是方便、高效、易行的方法,尽可能使宫颈相关疾病得到早期发现、及时治疗。     

TCT联合HPV检测和阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的价值分析

目的:探讨TCT联合HPV检测和阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的价值。方法:选择本院2022年1月—2022年12月收治的926例疑似宫颈病变患者为研究对象，所有研究对象均接受TCT、HPV检测及阴道镜检查，以病理结果作为诊断“金标准”,对比检查结果。结果:926例疑似宫颈病变患者经病理检查显示：阳性496例，阴性430例；TCT检查显示：阳性592例，阴性334例；HPV检查显示：阳性有768例，阴性有158例；TCT+HPV检查显示：阳性有796例，阴性有130例；阴道镜检查显示：阳性有420例，阴性有506例。TCT联合HPV检测准确度高于TCT、HPV单一检测；阴道镜检测灵敏度高于TCT、HPV以及TCT+HPV检查(P<0.05)。结论:TCT联合HPV检测和阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的应用具有良好价值，针对异常患者可以采用阴道镜检查进一步明确诊断，为后期治疗提供指导，可在未来临床中加以应用和推广。     

住院患者HPV及TCT联合检测筛查宫颈癌的分析

目的比较液基细胞学(TCT)检查与人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法取我院2013年7月至2014年5月间住院患者自愿接受宫颈筛查女性患者982例,同时进行TCT和HPV分型检测,对TCT异常和(或)HPV高危型阳性和(或)临床怀疑宫颈病变者均行阴道镜检查,其中取活检202例,根据术后病理进行分析。结果随CIN级别升高,HPV及TCT阳性率均上升。HPV分型检测敏感度高93.75%,但特异度低22.09%,TCT检测敏感度低78.12%,但特异度高51.18%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV与TCT两种检测方式可优势互补,在住院患者中常规进行HPV和TCT平行筛查是有意义的。     

评价阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值。方法将我院收治的540例疑似慢性宫颈炎患者纳入本次研究,均进行液基细胞学(TCT)检查以及高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检查,进一步针对检测显示为阳性的患者采取阴道镜检查,同时行定位活检。结果 TCT检查与宫颈活检阳性率分别为15.00%、12.04%;两组数据对比没有明显差异(P>0.05)。经HPV检查,显示为阳性125例(23.15%),均比TCT检查的15.00%与组织活检检出阳性率的12.04%要高(P<0.05)。145例HPV阳性患者,采取阴道镜检查,当中行TCT和HPV检测均显示为阳性的共102例;采取TCT检测显示为阴性,但是采取HPV检测显示为阳性的共18例;采取TCT检测显示为阳性,但是采取HPV检测显示为阴性的共25例。在145例患者当中,阳性共105例,阴道镜检阳性符合率为72.41%。结论阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值显著,值得采纳应用。     

HPV与TCT及阴道镜检查在宫颈病变和宫颈筛查的应用价值

宫颈病变是育龄女性常见疾病。育龄女性因性生活、流产、分娩和节育措施等致宫颈损伤而患宫颈病变,其病变包括炎症、损伤、畸形、肿瘤及癌前病变。宫颈癌发展一般经过癌前病变、早期浸润癌和浸润癌三个阶段。目前HPV的持续感染是世界上公认的导致宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的主要原因。研究已证实人乳头瘤病毒（human papilloma viruses HPV）侵犯人体皮肤和黏膜引起增殖性乳头瘤病变,宫颈癌患者近100％能检测到HPV感染。感染HPV的宫颈不一定都发展成宫颈癌,因其感染是可逆的。在宫颈恶变前进行HPV早期干预会很大程度降低宫颈癌的发生率。     

阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

目的 分析阴道镜在宫颈上皮内瘤变、宫颈亚临床型人乳头瘤病毒感染(SPI)筛查中的应用价值。方法 将行宫颈癌筛查的940例患者纳入本次研究,入组病例卢戈氏实验结果均为阴性,回顾性分析其临床资料。结果 940例患者中224例阴道镜诊断为异常图像,并进行病理组织活检;病理组织活检结果证实10例为宫颈炎,98例为HPV感染,15例为宫颈湿疣,70例为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级,12例为CINⅡ级,8例为CINⅢ级,6例为原位癌,早期浸润癌3例,晚期浸润癌2例。结论 在宫颈癌筛查过程中应用阴道镜可有效提高癌前病变以及早期宫颈癌检出率,其对于现阶段宫颈癌免费筛查中所广泛应用的宫颈刮片技术是极为有效的补充,有利于降低临床漏诊率,从而提高筛查质量。     

电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值评价

目的：探讨电子阴道镜在诊断筛查宫颈癌中的临床应用价值。方法通过对上栗县9600位女性进行妇科疾病的筛查,使用妇检、白带常规、醋酸或碘染色试验、阴道镜检查、病理活检、B超等检查手段,比较分析阴道镜检查结果的准确率以及临床应用价值。结果电子阴道镜实查278例中,查出宫颈上皮内瘤样病变14例（5.0%）,宫颈癌5例（1.2%）,尖锐湿疣1例（0.4%）;病理活检实查46例,查出宫颈上皮内瘤样病变14例（30.4%）（包括CINⅠ7例,CINⅡ2例,CINⅢ5例）,宫颈癌1例（2.2%）（浸润癌1例）,尖锐湿疣1例（2.2%）。病理活检在宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌、尖锐湿疣等方面的检出率高于阴道镜检出率（P〈0.05）。结论电子阴道镜作为筛查宫颈癌的重要手段之一,其作用不可忽视,具有较高的临床价值。     

高危型HPV及TCT联合检测在宫颈癌筛查中的意义

目的探究临床上对于高危型的乳头瘤病毒(HPV)以及液基细胞学(TCT)的检测在宫颈癌的筛查中的意义。方法随机选取2013年3月至2015年3月的妇科患者2397例,对其实施TCT以及HPV DNA检测,对具有阳性的患者使用阴道镜进行活检,使用患者的组织病理学的结果作为临床上的确诊标准。结果共计有561例妇女进行了阴道镜检查,TCT的阳性率为14.8%(354/2397),HPV的阳性率为20.2%(484/2397)。同组织病理学的结果的一致率:TCT为42.7%,HPV为20.0%;LSIL组患者同ASCUS组的检出率以及HPV的阳性率对比,没有显著的统计学差异;LSIL组同HSIL组的检出率以及HPV阳性率对比,具有显著的统计学差异;HPV同TCT联合(≥LSIL)进行检测,其诊断的价值要远远高于单项的检测。结论 TCT联合HPV的检测方式具有相当高的灵敏度以及对患者的阴性预测值,能够提高患者宫颈癌的检出率,延长患者的筛查间隔,有利于临床上对于宫颈癌病变的管理。     

HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的临床意义

目的分析高危型HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈癌及上皮内瘤变中的临床应用价值。方法本组343例研究对象为选自2015年6月至2016年9月我科室筛查宫颈癌前病变的女性患者。343例患者分别应用HPV、TCT及阴道镜检查方式进行检测,并且对比分析单纯应用HPV、TCT检测方式和HPV、TCT联合阴道镜检测方式在早期宫颈癌及上皮内瘤变筛查中的应用价值。结果 TCT发现宫颈鳞状上皮细胞异常24例,其中不典型鳞状细胞9例,宫颈上皮内瘤变13例,宫颈浸润癌2例;343例均行高危型HPV检测,阳性者29例,其TCT检测结果:未见上皮内细胞病变5例,不典型鳞状细胞4例,LSIL6例,HSIL12例,浸润癌2例;22例宫颈上皮内瘤变患者中有20例感染高危HPV(90.9%),2例宫颈癌则全部感染高危型HPV(100%)。采取HPV、TCT联合阴道镜检测检出的宫颈癌及上皮内瘤变患者20例,检出率为100.0%。单纯应用HPV或TCT检测对宫颈癌及上皮内瘤变的检出率,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);采取HPV、TCT联合阴道镜检测的检出率显著高于单纯应用HPV或TCT检测,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV、TCT及阴道镜三种检测方式各具优势,且三种检测方式联合应用对宫颈癌及上皮内瘤变的检出率显著高于单纯应用任何一种检测方式的检出率,具有较高的临床应用价值。     

HPV检测可筛查宫颈癌

本研究自1999年10月开始,利用HPV检测、细胞学检测、醋酸肉眼检查法（VIA）在印度Osmanabad地区进行筛查,调查宫颈癌的发生率及相关的死亡率。