新生儿阴茎长度测定及其临床意义

测定208名生后5天内的新生儿阴茎长度,并对新生儿阴茎长度与胎龄、出生体重、出生身长的关系进行了探讨.结果为1)成熟儿阴茎长度平均值±ISD为33.8±3.7mm,正常范围为26.4～41.2,(平均值±2 SD);2)大于胎龄儿阴茎长度平均值±ISD为34.6±3.2mm,正常范围与成熟儿相同;3)适于胎龄儿和小于胎龄儿阴茎长度与胎龄、出生体重、出生身长呈明显正相关.新生儿阴茎正常值的确定有助于小阴茎畸形的诊断和疗效的判断.     

新生儿窒息脐血心钠素测定及其临床意义

应用放射免疫分析法对出生时窒息的23例新生儿进行脐血心钠素测定,其均值为325.22±98.33ng/L,同时测定27例正常新生儿脐血心钠素,为153.72±62.61ng/L,两者差异有非常显著意义(t=7.47,P<0.001)。     

窒息新生儿行为神经功能测定及其临床意义

笔者于１９９６年１０月～１９９７年２月 ,对３０名正常足月儿和２９例足月重度窒息儿用新生儿２０项行为神经功能测定法［１］(ＮＢＮＡ)进行测定 ,以进一步了解新生儿窒息后的行为能力及其与预后的关系 ,现将结果报道如下。１．对象 :重度窒息组２９例 ,均为本院新生儿病房住院的重度窒息足月新生儿 ,符合１９８３年陕西省临潼会议拟定的标准［２］。其中本院产科转入１３例 ,门诊收治入院１６例 ;男性２０例 ,女性９例 ;时龄０．５～２４ｈ１７例 ,～４８ｈ７例 ,～７２ｈ５例 ,平均２４．２８±２０．１４ｈ;Ａｐｇａｒ评分 :１ｍｉｎ…     

新生儿乳酸脱氢酶同功酶测定及其临床意义

目的：测定新生儿末梢血乳酸脱氢酶同功酶活性。并探讨其临床意义。方法：采足跟血0.1ml,应用琼脂糖凝胶电泳法测定LDH1-5,并对其与新生儿日龄、孕出生体重、Apgar评分、窒息和预后关系进行分析。结果：随着日龄的增加,LDH1增高,LDH5下降,过期产、早评分、窒息和预后关系进行分析。结果：随着日龄的增加,LDH1增高,LDH5下降,过期产、早产、巨大儿、低体重儿与正常儿相比均出现了LDH5增高,LDH1降低,LDH5/LDH1比值增大的缺氧表现,LDH1、LDH5和LDH5/LDH1比值的改变与新生儿的缺氧状态、程度、预后有密切关系。结论：LDH1改变能较灵敏的反映新生儿的缺氧情况,能帮助判断预后和指导治疗,可成为新生儿监护的重要指标。     

新生儿脐血血浆凝血因子活性测定

对30例足月新生儿脐带血血浆凝血因子活性进行测定,并以30健康成人作对照,结果表明Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等维生素K依赖的凝血因子为正常成人的50％～80％,因于Ⅰ、Ⅴ接近正常成人水平,而因子Ⅷ则明显高于正常成人。     

新生儿窒息时心肌酶谱活性测定及其临床意义

作者对56例窒息新生儿和15例正常新生儿进行了心肌酶谱的动态观察。结果重度窒息组AST、CPK、CPD-MB、LDH、α-羟丁酸及LDH_1均明显高于轻度窒息组(P<0.02)及对照组(P<0.01),窒息组治疗前后(生后24小时内及生后5～7天)对比呈下降趋势,治疗后明显低于治疗前(P<0.02),指出窒息时心肌酶谱特别是CPK-MB的改变在心肌损害的判断上有重要意义,并有助于早期预测心功能的损害以便及时治疗,以免进一步发展为心衰及心源性休克。     

窒息新生儿甲状腺功能测定及临床意义

目的：探讨新生儿窒息后血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法：采用放射免疫法对50例窒息新生儿（轻度窒息组24例，重度窒息组26例）和40例正常新生儿（对照组）脐带血及生后3d静脉血中甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（T4）及总甲状腺素（TSH）水平进行测定，对各组问及组内脐血、静脉血T3、T4、TSH水平进行比较。结果：（1）轻、重度窒息组新生儿生后3d静脉血T3、T4水平明显低于对照组（P〈0．01），而脐血及生后3d静脉血TSH水平均明显高于对照组（P〈0．01），并且重度窒息组生后3d静脉血TSH水平升高更明显（P〈0．01）。（2）生后3d静脉血和脐血自身前后对比，对照组T3、T4水平明显升高，TSH无明显改变，轻、重度窒息组T3、T4水平虽有下降，但差异无统计学意义（P〉0．05），而TSH水平则下降明显（P〈0．01）。结论：新生儿窒息后可出现甲状腺功能低下，血清甲状腺激素可作为窒息新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标。     

窒息新生儿血清甲状腺激素的测定及临床意义

目的 :探讨窒息新生儿甲状腺激素的变化及之间的关系。方法 :对 5 3例窒息新生儿根据窒息的严重程度分为轻度窒息组、重度窒息组 ,同时设对照组。采用放射免疫法测定血清甲状腺激素。结果 :窒息新生儿中血清T3 、FT3 均值均低于对照组 (P <0 .0 1)。但血清T4 、FT4 无显著性差异 (P >0 .0 5 )。且重度窒息血清T3 、FT3 、T4 、FT4 与轻度窒息组比较也无明显差异。T3 与FT3 之间呈正相关系 (r=0 .5 6 70 ,n =5 3)。本组病例以低T3 综合症为多见 ,轻度窒息组、重度窒息组其发生率分别为 37.7%、2 8.3% ,其次为低甲状腺素血症 ,高T4 综合症。结论 :窒息新生儿甲状腺激素的变化与窒息的严重程度密切相关 ,窒息越重变化越明显 ,可作为判断病情严重程度及预后的指标     

新生儿促红细胞生成素的测定及临床意义

促红细胞生成素 (ＥＰＯ)是一种刺激骨髓红系造血的重要刺激因子。早在 80年代国外曾有研究报道早产儿贫血时体内促红素的变化 ,即随着体内血红蛋白的下降体内促红素水平逐渐升高[1] 。但对非早产儿的早期贫血时体内促红素的变化报道甚少。本文用放射免疫分析法测定了新生儿血清促红素的水平 ,以探讨在新生儿贫血时血清ＥＰＯ的变化与Ｈｂ、Ｒｂｃ和Ｈｃｔ的关系。1　对象与方法1.1　对象　所有病例系 1997年 12月～ 1998年 12月在我院新生儿病房住院的患儿 ,共 33例。于入院后 2 4小时内采股静脉血测定促红素同时测定血红蛋白、红细胞数及…     

Foxpro数据库在新生儿筛查工作中的应用

为了提高新生儿疾病筛查工作的效率 ,更方便的保存和查询新生儿筛查资料 ,我们用数据库对新生儿筛查资料进行管理 ,感觉比较简便、节时、省力 ,值得推广。     

新生儿胃-食管返流病的病理组织学研究

目的：探讨新生儿胃-食管返流病的病理改变。方法：分析新生儿(60例)尸检的食管形态学变化。结果：本组食管炎18例(局灶性10例，弥漫性8例)。肉眼示食管黏膜充血肿胀，糜烂及溃疡等改变。病理组织学检查属急性非特异性炎症，部份病例出现基底层细胞增生。2例坏死性食管炎伴霉菌感染。本组多死于肺炎和败血症等并发症。结论：新生儿胃一食管返流可以引起食管炎。由于其发生率较高，生前的临床诊断应给予重视。     

新生儿窒息血清CK-MB的变化及临床意义

目的 探讨新生儿窒息与血清CK—MB的关系。方法 将66例窒息新生儿按窒息时间分成两组,并设正常足月新生儿40例为对照组,均进行血清CK—MB测定。结果 窒息组66例中,有58例血清CK—MB明显增高,且重度窒息者CK—MB增高更为显著。结论 新生儿窒息常合并有心肌损害,CK—MB可作为心肌损害及其程度的判断指标。     

80例窒息新生儿血清电解质的变化及其临床意义

目的探讨窒息新生儿血清电解质的临床应用价值及治疗.方法 80例窒息新生儿和40例正常新生儿采用同一仪器测定其血清电解质.结果窒息新生儿血清Na<'+>、Cl<'->、Ca<'2+>与正常儿相比有非常显著差异(P＜0.01),本组窒息患儿血钾与对照组无明显差异(P＞0.05).结论窒息新生儿血清Na<'+>、Cl<'->、Ca<2+>的测定结果可和为分析病情及评价窒息程度的敏感指标,并可指导治疗.     

新生儿气管插管复苏方法及注意事项

新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因,每年500万新生儿死亡中约有一百万死于新生儿窒息。运用当代先进的科学手段可以极大程度的防止新生儿窒息导致的各种并发症的发生。目前常用ABCDE复苏方案,即首先清理呼吸道保证通气,紧接着要建立呼吸,保证供氧或辅以人工呼吸,同时促进循环,保证足够的心输出量,在此基础上酌情药物治疗及复苏评价,而气管插管在新生儿复苏中起着起死回生的作用。1气管插管的方法1.1气管插管适应证气囊面罩加压给氧无效,胸廓不起伏;病情需要长时间达正压呼吸;需要进行胸外按压者;羊水胎粪污染,新生儿无活力;疑有膈疝,可防止空气进入胃肠道,防碍肺扩张;患儿需气管内给药。1.2经口气管插管的方法1.2.1体位患儿平卧,头在中心线位置,颈部轻度仰伸,呈“鼻吸气”位,在肩胛后垫一卷纱布有利于保持颈的仰伸。1.2.2插管术者面向患儿头顶,左手握持喉镜柄,无名指及小指置儿颈部,固定儿头,右手拇指及食指分开上下颌齿龈,使口张开,喉镜片应沿着舌面右边滑入,将舌头推向口腔左边,推进镜片直至其顶端达会厌软骨谷,轻轻抬起镜片,舌头即抬起,暴露喉区。此时在上方看到会厌软骨,下方看到打开的声门。右手持导管,沿着...     

新生儿围生期肺炎110例X线征象分析

目的探讨新生儿围生期肺炎X线主要征象和临床特点。方法对2005-05~2007-10在我院住院,有完整病历,并摄有X线胸片的新生儿围生期肺炎患儿110例的临床资料,进行回顾分析。结果临床有典型症状的9例,剖宫产35例,X线表现为病灶影13例,占11.8%;肺纹理增多和(或)肺门模糊103例,占93.6%;急性肺膨胀症18例,占16.3%;支气管气相8例,占7.2%;心后影征13例,占11.8%,上纵隔、心缘和(或)横膈模糊征88例,占80%;肺门淋巴结肿大2例,占1.8%。结论新生儿围生期肺炎,临床症状和体征不典型,而胸部平片X线征象明显。因此,胸部X线平片是诊断新生儿围生期肺炎可靠的辅助诊断依据。     

新生儿肠闭锁的手术治疗及预后

目的探讨新生儿肠闭锁的手术治疗方法及影响预后的因素.方法总结40例新生儿肠闭锁的临床资料.十二指肠闭锁6例,空肠闲锁12例,回肠闭锁20例,结肠闭锁2例.隔膜型10例,盲端型26例,多节段型4例.术前均获确诊.拒治4例,手术治疗36例.结果手术36例治愈存活26例,术后存活率72%.20例术后随访1年～21年,疗效满意.术后死亡10例.结论手术是治疗本病的唯一手段,手术方式应根据闲锁部位及类型来选择.本病的疗效及预后受多种因素的影响.     

328例新生儿病理性黄疸相关因素分析

目的探讨328例新生儿病理性黄疸相关因素。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的328例新生儿病理性黄疸临床资料。结果 328例新生儿病理性黄疸相关因素中,感染因素164例（50%）、围产期因素113例（34.45%）、溶血性因素17例（5.26%）。感染因素和围产期因素在血清胆红素（257～342μmol/L）影响较大。结论加强新生儿胆红素监测和病因的分析,可及早发现病理性黄疸、减少黄疸发生和预防核黄疸。     

新生儿口服给药护理

新生儿期各个器官的功能均不成熟,尤其是肝脏的解毒功能与肾脏的排泄功能低下,对药物的吸收、分布、代谢、排泄各个过程都有影响。新生儿口服给药护理必须严格掌握适应证。掌握用药剂量、用药时间及给药方法,注意用药后的不良发应。新生儿口服给药护理是一项技术性强的工作。由于新生儿特别是早产儿吞咽功能发育很不成熟,服药时易出现呛咳,还有新生儿胃贲门较松弛,胃又呈水平位置,口服药物或牛奶后易出现呕吐,进而容易发生误吸、窒息等意外情况。下面谈谈新生儿口服给药护理。     

新生儿类白血病反应的病因分析

目的探讨引起新生儿类白血病反应这一临床现象的病因。方法回顾苏州大学附属儿童医院NICU收治的10例新生儿类白血病反应的血常规,结合患儿的临床症状、体征、实验室检查及胸片等来分析新生儿类白血病反应的病因。结果新生儿类白血病反应的病因：①感染性因素如细菌、病毒、梅毒、支原体、霉菌等;②非感染性因素如早产、低出生体重儿、严重出血、急性溶血、异常增多的细胞因子、母亲因素（如绒毛膜炎等）、产前使用激素等,其中以早产、低出生体重儿发生新生儿类白血病反应较多见。结论新生儿类白血病反应在临床并不少见,尤其在早产儿、低出生体重儿,可达1．3％,而导致类白血病反应的病因在新生儿是多方面的,有感染性和非感染性两方面因素。大部分无需特殊治疗,去除病因后,可自行消失。但有很少一部分有发展成白血病的可能,故对该类患儿应加强随访。