老年糖尿病患者股骨颈骨折髋关节置换术围手术期的护理

目的：总结老年糖尿病患者股骨颈骨折后行髋关节置换术围手术期的护理经验，提高护理水平。方法：36例老年糖尿病患者股骨颈骨折后行髋关节置换术，不同治疗阶段采取有针对性的护理措施，特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果：本组无死亡及低血糖休克发生；术后切口表浅感染4例，肺部感染2例；无伤口感染导致手术失败的病例；无因护理不当造成其他并发症。结论：加强围手术期的观察和护理，对老年糖尿病患者股骨颈骨折患者顺利度过髋关节置换手术难关有重要作用。     

老年股骨颈骨折患者髋关节置换围手术期护理

目的：分析老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换手术的围手术期护理措施。方法：选取我院收治的60例老年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上进行全方位护理）和对照组（仅仅采取常规护理）,对比观察两组患者术后下床活动时间以及术后并发症发生率。结果：观察组患者术后下床活动时间（3.4±0.6）d明显短于对照组（8.4±3.3）d。观察组患者术后出现肺炎、泌尿系感染、髋关节脱位等并发症发生率（6.7％）明显低于对照组（30％）,差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强老年股骨颈骨折患者髋关节置换手术期的临床护理工作,可有效缩短患者术后下床活动时间,降低术后并发症发生率,促进患者尽早康复。     

股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理

目的:探讨股骨颈骨折合并糖尿病患者的围手术期护理要点。方法:对23例股骨颈骨折合并糖尿病患者进行围手术期护理,包括心理护理、血糖控制、饮食指导、预防并发症发生、指导早期功能训练。结果:经过有针对性的护理,21例患者安全渡过围手术期;并发肺部感染1例,并发压疮1例。经过合理治疗和精心护理,均痊愈出院,患者生活质量提高。结论:对股骨颈骨折伴糖尿病患者进行科学、正确的围手术期护理可有效减少术后并发症,对促进功能恢复有重要作用。     

高龄股骨颈骨折伴糖尿病患者的围手术期处理

股骨颈骨折是老年人常见的髋部损伤,随着社会老龄化发病率越来越高。而其中并存糖尿病者,不仅影响愈合和增加感染机会,而且大大增加了骨折治疗的复杂性和手术风险,加重了糖尿病的代谢紊乱,严重时引起心、脑血管、肾和视网膜等多脏器功     

髋关节置换治疗老年股骨颈骨折92例围手术期护理

随着我国老龄化程度日趋严重,老年人因年龄大,自身机能退化,骨质疏松加剧,易导致骨折发生.股骨颈骨折作为老年人常见骨折之一,该部位骨折不易愈合,病程较长,导致不能下地行走,丧失活动能力,长期卧床易引起肺部感染、褥疮、泌尿系感染等并发症,对于没有明显手术禁忌证的高龄患者,应尽早手术治疗以缩短卧床时间,恢复下肢活动能力,减轻护理压力[1].     

Ⅰ期髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的:总结Ⅰ期人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效.方法:82例65～81岁新鲜股骨颈骨折病例,行Ⅰ期髋关节置换术,其中57例接受全髋关节置换术,25例接受半髋置换术;随访12～24月,采用harris评分标准评价治疗效果.结果:采用harris评分标准进行评分,其中优54例,良21例,中5例,差1例;病人随访12 ～24月,优良率91.4％.结论:老年人股骨颈骨折选用Ⅰ期髋关节置换术,是较为理想的治疗方法.     

老年人髋关节假体置换的围手术期处理

198 8～ 1998年 ,我院采用人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎病人共 96例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 96例 ,男 74例 ,女 2 2例 ;年龄 6 5～ 82岁 ,平均 72岁。病程最短者 2 1ｄ ,最长者 5年 ,平均 75ｄ .头下型股骨颈骨折 42例 ,股骨头缺血性坏死 39例 ,髋关节骨性关节炎 15例。其中并发高血压、冠心病和心律失常等心血管系统疾病者38例 ,并发慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病者 43例 ,并发泌尿系感染 4例。1.2　手术方式96例病人均采用硬膜…     

人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的 评价人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 107例老年股骨颈骨折患者分成2组,A组61例采用人工股骨头置换,B组47例采用全髋关节置换;平均随访时间(6.5±1.2)年(5～10年),按Harris评分标准评定手术疗效并进行比较.结果 术后1年2组疗效无明显差别,>3年B组疗效优于A组(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折行人工股骨头置换或全髋关节置换手术的早期临床效果满意,但全髋关节置换手术的中远期疗效优于人工股骨头置换.     

老年股骨颈骨折61例围手术期处理

目的 探讨基层医院老年股骨颈骨折的围手术期处理方法。方法 回顾分析61例老年股骨颈骨折患者术前、术中、术后的处理方法。结果 所有病例随访5～24个月，骨折治愈57例，因过早下地负重行走致畸形愈合1例，因骨质疏松加重致股骨头坏死2例，因严重肺部感染、呼吸衰竭致死亡1例，无切口感染病例。结论 基层医院只要严格掌握手术适应证、禁忌证，进行妥善的术前、术中、术后处理，老年股骨颈骨折患者可以安全渡过围手术期。     

老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗

目的：探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围手术期治疗的方法。方法：对34例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析。结果：34例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期,按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为：内固定组55.6%,人工股骨头置换组66.7%。人工全髋关节置换组84.6%,结论：对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者,在围手术期应严重控制血糖,以减少并发症和死亡率,人工全髋关节置换手术有更好的疗效。     

人工股骨头置换与全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术(THR)与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:对2003-2007年我院收治的63例老年股骨颈骨折患者进行回顾性研究分析,根据病例不同的治疗方式分为全髋关节置换术组(A组)和人工股骨头置换组(B组),随访时间3年1个月-3年8个月(平均42个月)。从手术时间、出血量、住院天数,术后不良反应和Harris评分等方面进行比较分析。结果:A组手术时间和出血量高于B组,两组比较差异有统计学差异(P<0.05);术后1年A组优良率和B组无统计学意义(P>0.05),术后3年A组优良率高于B组,两组比较有统计学意义(P<0.05);A组和B组两组住院时间没有明显差异(P>0.05);两组不良反应比较:A组和B组各有1例在术后出现患侧髋部红肿、疼痛,经证实无假体周围感染,对症治疗后痊愈。结论:人工股骨头置换和全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,但全髋关节置换的效果优于人工股骨头置换。     

全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效对比

目的：讨论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折与半髋关节置换术的临床疗效对比。方法：56例股骨颈骨折患者随机分为两组,全髋关节置换术组28例和半髋关节置换术组28例,分别对两组患者的手术时间、手术中出血量、手术后失血量、总输血量、住院时间、并发症情况、手术后肢体功能恢复情况及术后2年疼痛情况等进行比较。结果：全髋关节置换术组手术总时间明显长于半髋关节置换术组（P〈0．05）;两组患者的手术中出血量、手术后失血量、总输血量、住院时间、并发症情况、术后肢体功能恢复情况比较均无明显统计学差异（P〉0．05）,而半髋关节置换的患者疼痛程度明显高于全髋置换的患者（P〈0．05）。结论：半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,短期疗效无明显区别,但是患者术后的生活质量,全髋关节置换术疗效优于半髋关节置换术。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折81例疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中临床疗效。方法对该科收治的81例采取人工髋关节置换术手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行分析,并随机抽取该科同期收治的行内固定手术治疗的78例老年股骨颈骨折患者作为对照组。结果在手术时间比较中,对照组少于观察组(P<0.05);在下床活动时间、住院时间比较中,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组优良率比较,观察组优良率86.4%;对照组优良率75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12个月后Harris评分(89.31±4.75)分,对照组12个月后Harris评分(83.21±7.88)分。结论全髋关节置换术保存了股骨头关节功能和活动性,使髋关节功能得到重建,有效减少并发症的发生,是目前治疗老年股骨颈骨折的理想术式,值得在临床使用。     

伴有糖尿病股骨颈骨折的治疗

目的探讨伴有糖尿病的股骨颈骨折的治疗方法.方法36例伴有糖尿病的股骨颈骨折患者通过三枚平行螺纹针内固定结合胰岛素或/和二甲双胍降血糖治疗.结果骨折愈合率为94.4%,优良率83.3%.结论该方法是治疗伴有糖尿病的股骨颈骨折患者的有效方法之一.     

人工髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的相关问题

股骨颈骨折是老年人常见的骨折。老年性股骨颈骨折治疗的方法很多,主要有保守治疗和手术治疗,保守治疗有持续牵引、避免负重、药物治疗和物理疗法等。手术治疗目前多倾向于人工关节置换术,它是治疗股骨颈骨折的有效方法。人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折有很多注意事项,只有掌握适应证,做好充分的术前准备,术中方法得当,操作合理,术后护理恰当,才能取得较好的治疗效果。     

老年糖尿病急腹症的围手术期处理

目的探索老年急腹症患者合并糖尿病时围手术期处理的安全措施。方法回顾性分析46例老年急腹症合并糖尿病患者围手术期处理的临床经验。结果全组无死亡病例，术中血糖控制在8．1～16mmol／L，术后血糖控制在6．1～8．2mmol／L。发生切口感染5例，切口哆开2例，肺部感染2例，尿路感染4例，水、电解质紊乱4例。结论血糖的有效控制，简洁有效的术式选择，重要脏器功能及内环境稳定的维持，合理抗生素的应用，是降低急诊手术风险、减少术后并发症的关键。