羊痘1例

患者男,35岁。因左手拇指伸侧出现结节10天,于2009年8月来我科就诊。半月前患者因清理羊蹄不慎将左手拇指伸侧划伤,10天前,于伤口缝合处出现3个米粒大丘疹,紫红色,质硬,逐渐增大。无痛痒等自觉症状。体检：各系统检查无明显异常。皮肤科情况：左手拇指伸侧见一约5cm长线状瘢痕,其上见3个黄豆至花生大小紫红色结节质硬,顶端中心有脐凹和结痂,其外围有红色晕（图1）。患者拒绝行组织病理检查。诊断：羊痘。     

婴儿拇指接种性单纯疱疹一例

患儿男,13个月,因左手拇指起水疱5d于2005年4月来我院门诊就诊。10余天前下唇起数个簇集的小水疱,继之破溃,无发热,但进食较差。5d前左手拇指指关节伸侧起浅红色质硬的丘疹,逐渐形成数个水疱。     

羊痘1例

<正>1 病历摘要患者男,60岁。因左手拇指伸侧结节伴疼痛10 d于2014年7月18日就诊。患者系牧羊人,10 d前给病羊口腔上药后擦伤皮肤,左手拇指伸侧出现一绿豆大紫红色丘疹,质地坚硬,略痒,当时未予以重视。5 d后,丘疹逐渐增大变为平顶的出血性结节,随后中心结痂变硬,痂皮脱落后不断渗血,自觉疼痛,未进行治疗。既往体健,否认慢性疾病史。     

获得性指状纤维角皮瘤1例

<正>患者男,35岁。因左手拇指黄色结节1年,于2017年6月15日至我院就诊。患者于3年前始无明显诱因左手拇指伸侧出现一针头大丘疹,未予重视,后皮损逐渐增大成结节,无瘙痒和疼痛等。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性疾病史,无肝炎、结核等传染病史,家族成员中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,系统检查均正常。皮肤     

猫抓病1例

1　临床资料　患者男 ,38岁。因左拇指出现 3个暗红色结节 10天来诊。 10天前左拇指出现 3个正常皮色小硬结 ,渐增大 ,颜色渐转为棕红色 ,无痛痒 ,未引起重视。 3天前发现腕部出现 4个粟粒大的红色丘疹 ,左侧腋窝出现压痛结节 ,同时伴有咳嗽、头痛、疲乏等症状。追问病史 ,1个月前曾被猫咬伤左拇指 ,抓伤腕部 ,当时未采取任何治疗措施。体检 :左侧腋窝可触及 3个直径约 2ｃｍ的肿大淋巴结 ,轻压痛 ,质软 ,表面光滑 ,移动性好。其余未见异常。皮肤科情况 :左拇指近端见 3个蚕豆大小棕红色结节 ,结节的表面各有 1个凹陷的伤痕 (见图 1)。结图 …     

挤奶人结节1例

患者女,39岁.因左手背紫红色结节伴瘙痒2周来我院就诊.患者家中饲养奶牛.1个月前发现奶牛乳房处有豌豆大暗红色结节,2周前发现自己左手背出现2个暗红色丘疹,逐渐增大,伴瘙痒.无发热.既往身体健康,有病牛接触史.否认药物过敏史.皮肤科检查:左手背中央、尺侧缘见豌豆至蚕豆大的紫红色半球形结节2个,皮疹中央略凹,绕白色环,表面破溃,结痂,周围绕以红晕,质地较硬,有触痛.局部浅表淋巴结无肿大(图1).     

伊曲康唑治愈淋巴管型孢子丝菌病1例

患者女 ,69岁。因左手背及腕部结节半年 ,于 1998年 12月 2日来我所就诊。半年前无明显原因发现左手背有一结节 ,质硬、无触痛 ,皮疹逐渐向外扩大 ,中心软化破溃 ,有脓性分泌物 ,1月前沿左前臂淋巴管向心分布出现 2个新的结节。体检 :系统检查未见异常。皮肤科情况 :左手背有一个 3ｃｍ× 3ｃｍ大小紫红色结节 ,无触痛 ,表面有黄色痂 ,压之痂下有少许脓液溢出 ,去掉痂可见乳头状肉芽 ;在腕部沿左前臂淋巴管有 2个直径 0 .5ｃｍ大小淡红色结节 ,表面未破溃 ,质硬 ,无触痛。真菌学检查 :取左手背皮损组织接种于沙氏培养基 ,于 2 5℃培养 ,1周…     

注射卡介苗后致寻常狼疮1例

患者男,9岁.出生1个月因左上臂伸侧皮内注射卡介苗(未灭活)后,出现结节,后结节破溃溢液.按"外伤感染"处理未愈.3岁时皮疹渐波及双侧下颌及颏部、右耳垂、耳前.一直按湿疹治疗未愈.家庭成员中无结核病史.检查:患儿发育好.皮肤科情况:左上臂伸侧有一5cm×2cm菲薄光滑萎缩性瘢痕,周围绕以紫红色斑片.     

获得性肢端纤维角皮瘤1例

<正>患者男,32岁。因左手中指结节5年于2018年1月4日就诊。患者5年前发现左手中指中节手指屈侧有一质硬粟粒大肤色丘疹,无明显自觉症状,未予诊治。近几年丘疹逐渐增大至绿豆大。半年前因剧烈挤压,出血明显。既往体健,无系统性疾病史,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:左手中指中节手指屈侧可见绿豆大肤色圆顶状结节,质硬,表面     

偏侧斑片状多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者女,37岁,因左上肢起皮疹20余年就诊.患者20年前无明显诱因于左上臂出现粟粒至绿豆大小的红褐色丘疹和结节,质硬,表面光滑,冷风刺激后感针刺样疼痛,5年前上述皮疹发展至前臂,发病后未曾治疗.既往体健,否认子宫肌瘤病史.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:上肢伸侧见成群的粟粒至绿豆大小的红褐色丘疹、结节、斑片,质硬,表面光滑,部分丘疹或结节相互融合,呈线状分布,上臂为多(图1).     

挤奶人结节一例

患者女 , 39岁。因左拇指皮损 2周 ,双手、前臂皮疹 1 d于 1999年 5月 10日来我科就诊。患者从事挤奶工作 ,约 1个月前发现一奶牛乳房有红色皮疹 ,未加注意。 2周前发现左拇指皮肤出现一绿豆大小紫红色皮疹 ,微痒不痛 ,渐增大至指甲盖大小。于当地医院手术切开引流 ,无好转。 1 d前双手突然出现多数红色皮疹 ,痒 ,迅速延及前臂。既往体健。 体检 :一般情况良好 ,心肺肝脾无异常。皮肤科检查 :左拇指背侧缘皮肤可见一直径约 1 cm大小隆起结节 ,平顶 ,质硬 ,界清 ,无压痛 ,表面淡黄色,中部手术切口结痂 (图 1)。双手、前臂密集分布多数米粒…     

多发性平滑肌瘤1例

临床资料患者男,25岁.因左小腿皮疹3年来我院就诊.患者3 年前始出现左小腿数个红色质硬结节,用力按压及遇冷时有疼痛感,无其他不适.发病以来皮疹数目大小无明显变化.既往史个人史无特殊,否认家族有类似疾病.查体:芹小腿伸侧可见散在数个直径0.3 ～ 0.5 cm的红色结节,质硬,表面光滑无溃烂,活动度尚可(图1).辅助检查:血常规、尿常规、肝肾功能无明显异常,腹部B超无明显异常.     

挤奶人结节2例

例1.女,36岁。因右手示指出现一黄豆大结节伴瘙痒3d,于2005年4月8日来我院就诊。患者在奶牛场工作,1个月前发现奶牛乳房、腹部有豌豆大暗红色结节,3d前发现自己右手示指出现暗红色丘疹,逐渐增大,伴瘙痒,无发热。既往身体健康,有病牛接触史,否认药物过敏史。皮肤科检查:右手示指伸侧可见一黄豆大暗红色半球形结节,表面紧张发亮,光滑,中央有脐凹,质地较硬,无触痛。右手示指远端缺如(外伤后)。诊断:挤奶人结节。例2.女,42岁。因左手小指外侧及右手掌心出现结节5d,左手肿胀2d,伴痒痛,于2005年4月8日来我院就诊。患者与例1在同一牛奶场工作,系挤…     

孤立性肌纤维瘤一例北大核心CSCD

患儿女,10岁,因左手无名指结节6月余来诊。患儿6个月前无明显诱因左手无名指出现一米粒大小的暗红色结节,无自觉症状,逐渐增大。患儿既往体健。家族中无类似疾病患者。体检：一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检查：左手无名指可见一0.5 cm × 0.5 cm暗红色结节,表皮光滑,无破溃,界限清楚,质硬,无触痛（图1）.     

甲下外生性骨疣1例

患者女,20岁.因左拇指甲外侧结节,压痛半年余于2011年6月27日来我科就诊.患者2个月前无明显诱因于左拇指外侧长出一蚕豆大结节,压痛明显,曾在外院诊断为"甲周疣",多次冷冻治疗,结节未变小或消退.患者无慢性病史.皮肤科检查:左拇指甲末端外侧见一蚕豆大圆形结节,质坚硬,表面色红,压痛明显.X线检查示:左拇指远节指骨性突起,未见明确骨质破坏征象,关节未见异常,末见明显软组织异常影像.诊断:甲下外生性骨疣.     

结节性持久性隆起性红斑1例

持久性隆起性红斑(erythema elevatum diutinum,简称EED)是一种慢性纤维化性白细胞碎裂性血管炎,其典型皮损为四肢关节伸侧的紫红色斑块,而表现为大结节者则很少见[1],现将我科诊治的1例报告如下. 1 病历摘要 患者女,70岁.因全身起多发性皮肤结节伴疼痛3年,于2010年5月27日来我科门诊就诊.3年前,无明显诱因患者双足后跟出现结节,伴轻微疼痛,在当地医院行手术切除,组织病理检查未明确诊断.此后,右足趾端伸侧、左手掌指关节、指间关节伸侧、双肘关节伸侧、右耳和臀部陆续出现类似结节伴疼痛,受压部位的皮损表面有破溃.在当地医院行数次病理检查均未明确诊断.患者既往体健,否认有关节痛、结核病等病史,无皮肤及内脏肿瘤病史.家族中无类似疾病患者.     

Kapos肉瘤1例

患者男,51岁。因右上肢结节、斑块1年半,红肿、破溃10个月,于2004年5月3日在北京协和医院皮肤科住院治疗。患者1年半前右手起紫红色结节,不痛,渐增多,皮损外伤后易出血。随后扩展至整个右上肢,近10个月结节破溃,局部肿胀。自发病以来无不适,否认有非婚性生活史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右上肢高度肿胀,皮肤温度增高,上臂屈侧、掌心、手背可见9个米粒至绿豆大的紫红色结节或斑块,边缘无炎症反应,质坚韧,腕尺侧及掌部有一4cm×5cm大边缘不规则的溃疡,表面有血性分泌物,边缘皮肤呈黑褐色(图1)。实验室及辅助检查:腹部B超检查…     

假指节垫1例

临床资料 患者男,20岁.因双手拇指关节斑块3月余就诊.患者于3月前开始出现情绪紧张时,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指关节伸侧出现粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐增大为淡红色肥厚性斑块,无自觉症状.家族中无类似疾病患者.体格检查:发育正常,一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查未发现异常.皮肤科情况:双手拇指关节伸侧对称直径约5角硬币大扁平斑块,表面光滑,无自觉症状.     

皮肤血管平滑肌瘤一例

患者男,42岁。因右手拇指背部出现包块10年于2006年7月来我科就诊。10年前无明显诱因在右手拇指根部伸侧出现一个米粒大小正常肤色丘疹．缓慢增大呈半球形肿块,自觉症状不明显。否认皮损出现前有局部外伤史。平素体健,既往史及家族史无特殊。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：右手拇指根部伸侧见一个桂圆大小、半球形正常肤色肿块（图1）,表面无破溃,境界清楚,质地坚实,无触痛。实验室检查：血常规及出凝血时间均正常。[第一段]     

挤奶人结节1例

患者女，39岁。因左手背紫红色结节伴瘙痒2周来我院就诊。患者家中饲养奶牛。1个月前发现奶牛乳房处有豌豆大暗红色结节，2周前发现自己左手背出现2个暗红色丘疹，逐渐增大，伴瘙痒。无发热。既往身体健康，有病牛接触史。否认药物过敏史。皮肤科检查：左手背中央、尺侧缘见豌豆至蚕豆大的紫红色半球形结节2个，皮疹中央略凹，绕白色环，表面破溃，结痂，周围绕以红晕，质地较硬，有触痛。局部浅表淋巴结无肿大（图1）。