现代中医治疗肩关节周围炎75例观察

肩周炎又叫粘连性肩关节炎、冻结肩、五十肩、漏肩风。由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛,功能活动受限,障碍,肩部肌肉萎缩。属于中医“痹证”范畴,好发于50岁以上,女性多于男性约3：1,此疾病给患者带来极大痛苦和生活不便。经过多年临床治疗观察,采用穴位注射、手法、功能活动三步曲,疗效快,痛苦少。现将75例临床观察总结如下：     

现代中医治疗肩关节周围炎75例观察

肩周炎又叫粘连性肩关节炎、冻结肩、五十肩、漏肩风.由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛,功能活动受限,障碍,肩部肌肉萎缩.属于中医"痹证"范畴,好发于50岁以上,女性多于男性约3:1,此疾病给患者带来极大痛苦和生活不便.经过多年临床治疗观察,采用穴位注射、手法、功能活动三步曲,疗效快,痛苦少.现将75例临床观察总结如下:     

腕踝针合温针灸治疗冻结肩80例临床观察

目的：观察腕踝针配合温针灸治疗冻结肩的疗效。方法：采用随机数字表法将80例冻结肩患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用腕踝针配合温针灸治疗及功能锻炼,对照组采用温针灸治疗及功能锻炼,观察活动相关性疼痛度、肩关节活动度及临床疗效。结果：治疗组和对照组在活动相关性疼痛度、肩关节活动度及痊愈例数方面差异具有统计学意义：结论：腕踝针配合温针灸治疗冻结肩疗效优于单纯温针灸治疗。     

按揉肩中俞穴对落枕的治疗

目的:观察用以静制动的中医按摩手法按揉手太阳小肠经的肩中俞穴为主治疗颈部落枕的临床效果。方法:对其中3例颈部落枕的典型病例进行临床辨证分型,采取手法按揉肩中俞穴,同时要求患者活动颈部进行常规手法治疗,可配合热敷理疗等。结果:例举其中3例颈部落枕的典型病例,经过按揉手法治疗后疼痛即刻缓解,颈部功能活动改善,效果显著。结论:通过临床实践采取肩中俞一穴按揉为主,用以静制动的按摩手法对颈部落枕进行治疗,能即刻缓解疼痛症状,恢复相关功能。此方法简便,易于掌握,患者痛苦小,疗效高,便于临床推广。     

电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征临床研究

目的：观察电针联合上肢康复训练治疗脑卒中后Ⅰ期肩手综合征的临床效果。方法：80例脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组接受常规的上肢康复训练,观察组在对照组基础上采用电针治疗,2组均进行30 d治疗。比较2组临床治疗效果,比较2组治疗前后简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分（FMA）、肩手综合征评估量表（SHSS）、疼痛数字评分法（NRS）以及症状（活动受限、肿胀程度）评分。结果：治疗后,观察组总有效率92.50%,高于对照组75.00%(P<0.05)。2组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA评分升高（P<0.05）;观察组治疗后NRS、SHSS、症状（活动受限、肿胀程度）评分均低于对照组（P<0.05）,FMA评分高于对照组（P<0.05）。结论：电针联合上肢康复训练能够改善脑卒中后Ⅰ期肩手综合征患者的患肢功能,减轻疼痛,缓解临床症状,治疗效果显著。     

中药湿热敷配合康复训练治疗肩手综合征的疗效观察

目的：观察中药湿热敷配合康复训练治疗肩手综合征的临床疗效。方法：80例肩手综合征患者随机分成治疗组和对照组,每组各40例,两组均接受常规康复治疗,治疗组增加中药湿热敷。治疗前后分别评定患者的临床疗效、肩关节活动功能。结果：治疗后两组较治疗前均有好转,但治疗后两组间比较,治疗组优于对照组。结论：中药湿热敷配合康复训练治疗肩手综合征的临床疗效较显著且操作简单,患者容易接受,适于在临床推广。     

针灸配合推拿治肩周炎体会

肩关节周围炎为简称肩周炎,又名“五十肩”、“肩凝症”,是以肩关节部疼痛和功能受限为主要表现的临床常见病症。发病年龄以50岁左右多见。本病具有自愈倾向,但病程长,痛苦大,经治疗可以减轻疼痛,加速肩关节活动恢复。     

中药熏蒸联合肢体康复训练对脑梗死后肩手综合征患者疼痛、水肿及肩手功能活动的影响

目的：观察中药熏蒸联合肢体康复训练对脑梗死后肩手综合征患者疼痛、水肿及肩手功能活动的影响。方法：选取脑梗死后肩手综合征患者79例,随机分为对照组39例和治疗组40例。对照组给予常规肢体康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药熏蒸治疗。结果：治疗后两组疼痛、水肿症状及功能活动评分均有明显改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组疗效比较,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：中药熏蒸联合肢体康复训练治疗脑梗死后肩手综合征可明显改善患者疼痛、水肿及肩手功能活动。     

温针灸联合身痛逐瘀汤治疗肩关节炎对患者肩关节功能、疼痛的影响

目的：探讨温针灸结合身痛逐瘀汤对肩关节炎患者肩关节功能和疼痛的影响。方法：在南京医科大学第四附属医院诊治的肩关节炎患者中选取80例进行研究,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组采用温针灸治疗,观察组采用温针灸结合身痛逐瘀汤治疗。对比两组肩关节活动功能及疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能评分（JOA）。结果：观察组治疗有效率90.00%(36/40)高于对照组的62.50%(25/40)(P<0.05);治疗后观察组肩关节活动功能评分高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组（P<0.05）。结论：采用温针灸联合身痛逐瘀汤治疗肩关节炎能够有效改善肩功能,缓解疼痛,具有较好的治疗效果。     

柔性手法治疗颈肩背痛85例疗效观察

目的：分析手法治疗颈肩背痛的临床疗效,证实柔性手法治疗颈肩背痛的确切疗效.方法：以我院2008年3月-2009年3月采用手法治疗的170例颈肩背痛患者为研究对象,将患者平均分为两组,一组采用柔性手法治疗,为观察组;一组采用刚性手法,为对照组;将两组患者的疗效、治疗时间、治疗中的痛苦度、治愈后随访一年的复发情况及患者满意度等进行比较.将所得数据进行统计学分析.结果：观察组有效率高达97.6%较对照组的84.7%有明显优势.其他数据比较除治疗时间外,观察组均有明显优势.经统计学分析P=0.029＜0.05具有统计学意义.结论：柔性疗法治疗颈肩背痛不仅疗效显著,而且有治疗痛苦小、愈后复发率低、患者满意率高等优势,值得临床进一步推广.     

药物注射联合中西药治疗冻结肩的疗效观察

目的观察药物注射联合中西药治疗冻结肩的临床疗效。方法20例冻结肩患者,给予药物注射联合中医辨证治疗,观察治疗后疼痛、功能活动方面的差异。结果常规治疗后在疼痛、功能活动度方面较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论药物注射联合中西药是治疗冻结肩的一种有效方法。     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察

目的：观察臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩与传统手法治疗冻结肩的临床疗效,探寻治疗冻结肩简便有效的方法。方法：将120例冻结肩患者随机分为2组各60例,治疗组采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,对照组采用传统手法治疗。结果：总有效率治疗组为100％,对照组为86．7％,2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗2月后肩部疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及肩关节功能活动评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．05）。治疗10天及治疗2月后,2组肩部VAS评分和肩关节功能活动评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩能较好解除疼痛和改善肩关节活动功能。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征40例

目的：观察针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：将80例脑卒中后SHS患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规康复训练,观察组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。结果：对照组有效率为75.00%,观察组有效率为92.50%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后疼痛程度（VAS评分）明显降低,运动功能（FMA评分）及日常生活活动能力（Barthel指数）均显著升高（P〈0.05）;观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：针刺联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征能够减轻患者疼痛,恢复患者运动功能与日常生活活动能力,疗效显著。     

充分发挥腧穴作用治疗漏肩风

漏肩风是推拿临床常见病，多见于45岁以上中老年患者，轻者肩部疼痛，重者肩部活动受限，甚至形成冻结肩，给日常生活带来极大痛苦和不便。在本病的推拿治疗中，由于采用被动手法不当，过度施用被动手法，使治疗过程极其痛苦并造成肩部软组织新的损伤，使病情复杂，延缓康复进程的情况时有发生。笔者在多年临床实践中，逐渐体会到腧穴对缓解本病疼痛，改善肩关节活动功能等方面的重要作用，充分发挥腧穴的各项主治特性，在本病治疗中获得满意疗效，现报道如下。     

浮针疗法治疗中风后肩手综合征临床观察

目的：观察浮针疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法：运用浮针疗法对30例中风后肩手综合征患者进行治疗。在治疗前后采用肩手综合征评估量表（SHSS）、视觉模拟量表（VAS）和简化Fugl—Meyer运动功能量表（FMA）对患者肩手功能损伤程度、疼痛程度、运动功能等进行评定,治疗结束后进行临床疗效评定。结果：患者治疗后总有效率为93．33％,显效率为30％;治疗后患者上肢的损伤程度、疼痛症状、运动功能等均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：浮针疗法治疗中风后肩手综合征具有良好疗效,且安全简便,值得推广。     

103例颈肩腰腿痛患者临床治疗体会

目的：探讨梅花针叩刺加中药治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法：我们对103例颈肩腰腿痛患者采用梅花针叩刺的同时,加服中药,观察患者临床症状变化情况。结果：治疗两个疗程后,103例患者治愈87例（84．47％）,显效6例（5．83％）,有效8例（7．76％）,无效2例（1．94％）,均未发生不良反应。结论．梅花针叩刺加中药治疗颈肩腰腿痛临床有效率高,可以有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,值得临床应用。     

综合序贯疗法治疗原发性冻结肩的临床研究

目的:探讨综合序贯疗法治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:116例原发性冻结肩患者随机分为观察组及常规组,观察组采取肩关节内药物注射及常规康复治疗,常规组采取常规康复治疗,比较两组患者治疗前后Constant肩关节功能评分。结果:治疗后两组患者疼痛、日常生活、功能活动、上肢力量、总分均优于治疗前(P0.05),且观察组优于常规组(P0.01)。结论:综合序贯疗法治疗原发性冻结肩患者具有较好的临床疗效,且简单安全。     

温针灸肩三针治疗肩袖修补术患者的临床观察

目的观察温针灸肩三针配合康复训练改善肩袖修补术患者肩关节活动功能及疼痛程度的效果。方法选取本院2014年2月—2017年3月收治的肩袖损伤患者60例根据随机数表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均采用肩袖修补术治疗,对照组术后实施康复训练,观察组在对照组基础上加用温针灸肩三针,治疗时间为12周。对比两组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况。结果治疗后,观察组肩关节活动功能及疼痛程度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肩袖修补术患者术后在实施康复训练基础上加入温针灸肩三针治疗疗效确切,患者肩关节活动功能明显改善,疼痛程度显著减轻,安全有效。     

推拿手法配合四子散热敷治疗肩周炎疗效观察

目的:观察推拿手法配合四子散热敷治疗肩周炎的疗效。方法:将86例肩周炎患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组于推拿治疗后采用四子散热敷,对照组则给予推拿手法结合洛索洛芬钠分散片治疗,观察两组临床疗效及疗程。结果果:观察组总有效率为100.00%,显著高于对照组的76.74%(P0.05);观察组疼痛、日常生活活动能力、肩关节活动范围、肌力等肩功能评分改善程度均显著优于对照组(P0.05);观察组疗程显著短于对照组(P0.05)。结论:与推拿手法结合止痛药治疗相比,推拿手法配合四子散热敷治疗肩周炎有更好的临床疗效,更有助于恢复患者的肩关节功能,缩短疗程并减轻患者痛苦,对患者上肢运动功能的改善和生活自理能力的恢复有积极效果,值得临床推广应用。     

浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征30例临床观察

目的：探讨浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取60例肩手综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用浮针疗法结合康复训练,对照组仅接受康复训练。经2周治疗后,观察简式Fugl-Meyer法上肢运动功能评分、肩手部疼痛评分（VAS）及临床疗效,从而观察治疗方案的有效性。结果：2组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组。结论：浮针疗法结合康复训练是治疗卒中后肩手综合征的有效方法。