透明质酸钠凝胶在重度宫腔粘连松解术中的应用及疗效分析

目的探讨医用透明质酸钠凝胶用于重度宫腔粘连(IUA)分离术后预防再粘连的临床疗效。方法将2011年1月—2012年1月来我院就诊、经宫腔镜确诊的重度IUA患者48例随机分为观察组和对照组,对照组在重度IUA分离术后使用宫内节育器(IUD),观察组采用IUD+医用透明质酸钠凝胶。通过二探法观察两组患者的IUA面积、粘连物血管生长程度、粘连物韧性及术后月经、妊娠情况等。结果两组患者宫腔再粘连率、再粘连程度及月经改善率经比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组妊娠率经比较差异无统计学意义,考虑与观察时间短有关。结论重度IUA分离术后于宫腔内放置医用透明质酸钠凝胶可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率。     

手部屈肌腱损伤微创修复临床分析

目的：分析探讨微创手术治疗手部肌腱损伤的临床效果及安全性。方法：将88例手部屈肌腱损伤患者随机分成观察组与对照组,对照组患者行传统修复手术,观察组行微创修复手术,观察对比两组的临床疗效及安全性。结果：根据TAM标准,观察组与对照组术后优良率分别为86.4%和56.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后粘连发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：微创手术治疗手部肌腱损伤的临床疗效显著,具有创伤小、术后粘连率低等优点,值得推广应用。     

透明质酸钠在剖宫产中的应用

剖宫产术后引起组织粘连,主要包括肠管浆膜损伤相互粘连以及子宫切口部位与腹壁粘连。形成粘连后,不但影响肠蠕动功能的恢复、延长排气时间,而且由于粘连的牵拉、收缩和压迫,引起消化功能障碍,出现腹胀腹痛,同时也给再次开腹手术带来一定困难,严重影响产妇的生存质量。因此,我院自1999年4月至2000年11月,采用腹壁横切口腹膜内剖宫产术,并在术中局部使用透明质酸钠预防术后组织粘连,取得较好效果,     

透明质酸钠凝胶对人工流产后宫腔粘连的预防作用

目的探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防作用。方法选取2014年12月至2016年3月在深圳市宝安区妇幼保健院接受人工流产手术的患者500例,随机分为观察组和对照组,各250例。对照组患者予以常规人工流产手术及相应术后护理;观察组患者在此基础上,在人工流产术后予以5~10 ml医用透明质酸钠凝胶填充宫腔。比较两组患者术后阴道流血时间和流血量、腹痛持续时间、月经复潮时间和月经情况及术后3个月B超复查宫腔粘连情况。结果观察组患者术后阴道流血时间[(4.0±1.4)d]明显短于对照组[(5.2±2.5)d]、阴道流血量[(45.6±10.5)ml]明显少于对照组[(57.5±13.8)ml],两组差异均有统计学意义。对照组患者术后腹痛持续时间[(5.3±0.4)d]显著长于观察组[(3.6±0.7)d],观察组患者术后月经复潮时间[(29.6±6.5)d]显著早于对照组[(34.6±10.5)d],两组差异均有统计学意义。术后3个月B超复查结果显示,观察组患者宫腔粘连的发生比例(2.4%)明显低于对照组(11.6%),且宫颈粘连程度也明显好于对照组,两组差异有统计学意义。结论人工流产手术后应用透明质酸钠凝胶能够有效缓解阴道出血情况、缩短术后腹痛持续时间、改善月经复潮情况、预防宫腔粘连的发生,值得在临床上进一步应用和推广。     

儿童Ⅱ指屈肌腱损伤21例分析

鞘管区指屈股腱损伤的修复,常因术后肌腱粘连而致功能恢复欠佳。儿童指屈肌腱在该区损伤后的疗效,有关报道较少。我们对2003-2006年收治的,有完整资料的21例儿童Ⅱ区指肌腱损伤进行回顾分析后,就其伤因、治疗方法及疗效等作一报道。     

透明质酸钠在治疗青光眼中的应用

目的探讨在青光眼治疗中运用透明质酸钠疗效。方法选取采用小梁切除术进行治疗的74例青光眼患者,共78眼随机将本资料选取的患者分为两组,各39眼,对照组将平衡盐液注入前房内,观察组将透明质酸钠向前房内注入。结果对两组患者浅前房发生情况、术后眼压控制情况进行比较,观察组浅前房发生率明显低于对照组,眼压控制情况明显比对照组更好(P<0.05);术后观察组发生脉络膜脱离的患者仅1眼(2.56%),对照组3例(7.69%),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论青光眼治疗中运用透明质酸钠,能够使前房深度得到有效维持,加快术后眼压回升,并且对术后脉络膜脱离进行有效预防,避免术后早期低眼压,值得临床大力推广。     

医用透明质酸钠预防剖宫产术后组织粘连的效果观察

目的观察医用透明质酸钠预防剖宫产术后组织粘连的效果。方法将株州市中心医院2008年3月-2015年3月行2次剖宫产的205例产妇随机分为对照组103例和观察组102例。对照组行第1次剖宫产术后常规关闭腹腔,观察组在手术部位及附近组织涂抹透明质酸钠,然后统计及比较两组产妇的盆腹腔粘连程度、粘连症状和并发症、再次手术时间及难度。结果观察组粘连发生程度及粘连发生率低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发热时间、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均短于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05),其在术后3、6个月发生肠粘连的例数少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再次手术时间短于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用透明质酸钠能有效治疗和预防剖宫产术后组织粘连,使孕产妇获益,值得应用推广。     

新型透明质酸钠凝胶的制备及性能研究

随着科学技术的发展,我国的透明质酸凝胶技术的发展得到了一定程度的进步,极大的方便了人们的日常生活,基于此,本文论述了新型透明质酸钠的制备以及相关性能分析.     

注射用交联透明质酸钠凝胶生物相容性研究

目的：评价注射用交联透明质酸钠凝胶的生物相容性。方法：分别通过细胞毒性试验、致敏试验、皮内反应试验、急性毒性试验、遗传毒性试验、植入试验、慢性毒性试验来全面评价注射用交联透明质酸钠凝胶的生物相容性。结果：试验结果显示,注射用交联透明质酸钠凝胶对L929细胞有轻度细胞毒性、无致敏反应、无遗传毒性、无急性和慢性毒性反应、皮内反应记分为1.5,植入试验4、13、26、52周各阶段评分为3.08、1.83、0.33、0,52周基本完成降解。结论：该注射用交联透明质酸钠凝胶对局部组织有轻微不良反应,但未发现全身毒性和遗传毒性影响。     

Ⅱ区屈肌腱损伤36例临床分析

Ⅱ区屈肌腱损伤的修复一直是手外科处理的难点 ,疗效欠佳。自 1990年以来 ,我院共修复此类损伤42例 48指 ,对其中 36例 39指有随访资料进行分析 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 36例 39指 ,其中 :男性 2 7例 ,女性 9例 ,年龄 8～ 6 1岁 ,平均 35 0岁。伤指 :拇指 4个 ,食指 10个 ,中指 12个 ,环指 7个 ,小指 6个。损伤原因 :切割伤 17例 ,机器伤 9例 ,车祸伤 6例 ,其它损伤 4例。1·2　治疗方法　⑴修复时限 :伤后即修复或 2周内修复者为一期修复或延期修复 ;2周以上修复者为二期修复。本组一期修复 2 7指 ,二期修复 12指…     

透明质酸钠在输卵管通液术中的作用

人数的25P%〔1〕,且近年来有增加趋势,是女性不孕中最难解决的问题之一。输卵管阻塞的介入治疗开辟了一种新的治疗方法,但如何防止术后再粘连仍是当今重要课题之一,我院在输卵管阻塞通液术中,应用透明质酸钠预防术后再粘连,疗效满意,报道如下。1资料和方法1·1一般资料输卵管     

指屈肌肌腱损伤后早期主动活动防止粘连临床疗效分析

目的探讨防止指屈肌腱粘连的有效方法。方法90例144指屈肌腱损伤者随机分成两组,A组在肌腱损伤修复后早期行主动活动;B组在肌腱修复后早期行被动活动,其他治疗两组相同,通过TAM法评价早期主动活动预防粘连的效果。结果90例经平均随访6个月,A组优良率为89．5％,B组优良率为61．8％。两组比较有较显著差异（P〈0．05）。结论早期被动活动组粘连率较高,而早期主动活动组粘连率低。     

透明质酸钠联合雌激素在人工流产术后的应用效果研究

目的 探究透明质酸钠联合雌激素在人工流产术后患者中的应用效果。方法 选取2019年6月—2020年12月两次及两次以上人工流产的早孕产妇156例为研究对象,将其根据干预方法的不同分为A组（常规干预组）35例、B组（透明质酸钠组）42例、C组（戊酸雌二醇组）41例和D组（透明质酸钠联合戊酸雌二醇组）38例。比较四组的阴道出血时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间、宫腔粘连发生率及宫颈分泌物前炎因子、抗炎因子水平。结果 D组的阴道出血时间及月经复潮时间显著短于A组、B组及C组,B组及C组的阴道出血时间及则显著短于A组,D组的子宫内膜厚度显著高于A组、B组及C组,B组及C组则显著高于A组（P <0.05）;C组及D组的宫腔粘连发生率显著低于A组（P<0.05）;D组的宫颈分泌物前炎因子显著低于A组、B组及C组,B组及C组显著低于A组（P <0.05）;D组的宫颈分泌物抗炎因子水平显著高于A组、B组及C组,B组及C组显著高于A组（P<0.05）。结论 透明质酸钠联合雌激素可有效降低人工流产术后的宫腔粘连,对于宫颈分泌物炎性因子的表达也有相对较好的作用,在人工流产患者中的应用价...     

透明质酸钠预防人工流产术后并发症的临床研究

目的探讨透明质酸钠预防人工流产术后并发症的临床作用。方法选取2012年1月至2015年1月期间在我科接受人工流产术的患者122例,根据患者术后是否向宫腔注入透明质酸钠将其分为对照组60例(未注入透明质酸钠)和观察组62例(注入透明质酸钠)。比较两组患者术后阴道出血时间、月经复潮时间、月经量减少情况、子宫内膜炎和宫腔粘连发生率及患者子宫内膜炎症状评分。结果两组患者术后阴道出血时间、月经复潮时间、月经量减少患者比例无显著差异(P>0.05)。随访3个月期间观察组患者子宫内膜炎、宫腔粘连发生率分别为16.1%和4.8%,均显著低于对照组的36.7%和16.7%,观察组患者的子宫内膜炎症状评分也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产操作后向患者宫腔内注入透明质酸,可显著降低术后子宫内膜炎和子宫粘连的发生率,减轻子宫内膜炎的症状。     

宫腔镜联合透明质酸钠预防宫腔再粘连的临床分析

目的探讨宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)分离术后应用宫腔镜重复检查并钝性分离联合透明质酸钠预防宫腔再粘连的临床效果。方法分析我院2011年1月~2014年3月宫腔镜下宫腔粘连分离术76例患者的临床资料,观察组26例术后宫腔内注入透明质酸钠5ml,第2周起重复宫腔镜探查和镜下钝性分离新生疏松粘连带;对照组A 23例术后宫腔放置节育环2个月;对照组B 27例术后放置球囊导尿管;术后3个月宫腔镜观察宫腔再粘连情况,并跟踪术后2年内月经改善情况、妊娠率和宫颈机能不全发生率。结果术后3个月再次粘连率观察组为7.69%,对照组A为30.4%,对照组B为29.62%,差异有统计学意义(p<0.01);术后月经改善情况分别为92.3%、81.13%和78.32%差异无统计学意义(p>0.05);妊娠率分别为38.09%、31.58%、36.36%差异无统计学意义(p>0.05),所有妊娠者均未发生宫颈机能不全。结论宫腔粘连分离术后应用宫腔镜定期检查并钝性分离联合透明质酸钠有效预防再粘连,不增加妊娠宫颈机能不全发生率,但须扩大样本量进一步研究。     

透明质酸钠连装注射器在人工晶体植入术中的应用观察

我科从1992年开始在人工晶体植入术中应用上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院与上海医用诊察仪器厂、卫生部上海生物制品研究所共同研制的透明质酸钠一次性连装注射器,共计植入人工晶体41例(41眼),术后观察随诊,疗效颇佳,报告如下。     

透明质酸钠凝胶注射隆鼻的临床应用

目的 评价透明质酸钠(HA)注射隆鼻的临床效果.方法 自2010年2月至2012年10月,对90例求美者行HA注射隆鼻,并观察注射后的疗效保持时间等.结果 所有求美者于注射后均得到改善,效果佳.注射治疗中未出现急性过敏反应、感染、皮肤坏死、血管栓塞等并发症.注射侯3、6、12个随访,分别有100％、89％、61％的注射部位维持了改善的效果.结论 HA注射隆鼻术安全,有效,方便,立竿见影,维持时间6-12个月.     

鞘管修复及透明质酸钠联合应用修复屈指肌腱损伤(附16例报告)

目的研究大隐静脉移植代腱鞘及联合应用透明质酸钠在屈指肌腱损伤修复中防止粘连的疗效。方法采用大隐静脉移植代腱鞘修复屈指肌腱断裂16例18指。结果16例病人全部获得随访,按TAM标准评定优12指,良4指,可2指。结论采用大隐静脉移植代腱鞘修复屈肌腱损伤及术中应用透明质酸钠防粘连具有取材方便,操作简单,术后功能恢复满意等优点,适合于基层医院开展。     

局部转移筋膜瓣在指屈肌腱损伤修复中的临床效果

目的探讨局部转移筋膜瓣应用于指屈肌腱损伤修复的临床效果。方法入选2010年6月至2011年6月我院收治的手指屈肌腱损伤患者86例,根据修复方法不同分为两组各43例,对照组采用改良Kessler法联合津下核心套圈法缝合,观察组采用带蒂筋膜瓣局部转移且包绕肌腱,两组均在术后两周进行功能训练,术后随访12个月,采用手指总屈伸度(TAM)系统评价治疗优良率,并对比修复时间。结果观察组修复优良率88.4%(38/43)显著高于对照组69.8%(30/43),修复时间(28.3±3.5)d显著低于对照组(35.4±6.8)d,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论指屈肌腱损伤采用局部转移筋膜瓣修复可有效缩短修复时间,预防粘连,提高治疗优良率。