小剂量肝素治疗重症婴幼儿肺炎疗效观察

笔者在1999～2001年期间，就住院的部分重症婴幼儿肺炎，加用小剂量肝素治疗，发现在改善临床症状及缩短病程方面有很好的效果，现报告如下。     

小剂量肝素治疗重症婴幼儿炎疗效观察

[目的]探讨小剂量肝素皮下注射治疗重症肺炎的疗效。[方法]将142例重症肺炎随机分为治疗组71例及对照组71例。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量肝素皮下注射。观察两组气促恢复肺部罗音消失及总疗程时间并进行统计学处理。[结果]治疗组气促恢复、肺部罗音消失及总疗程时间均明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]皮下注射小剂量肝素治疗重症肺炎疗效好、方便、安全.     

小剂量肝素钙皮下注射辅治婴幼儿重症肺炎疗效观察

婴幼儿重症肺炎是儿科临床较常见的重症之一,多因严重感染、缺氧造成高凝状态,之间相互作用引起死亡。目前临床上关于重症肺炎的治疗多偏重于控制感染、止咳、化痰、防止呼吸道阻塞及各系统并发症的防治,我科在上述综合治理的基础上加用小剂量肝素钙皮下注射,取得较好效果,现报告如下。     

小剂量肝素治疗重症婴幼儿肺炎疗效观察

[目的]探讨小剂量肝素皮下注射治疗重症肺炎的疗效.[方法]将142例重症肺炎随机分为治疗组71例及对照组71例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量肝素皮下注射.观察两组气促恢复、肺部罗音消失及总疗程时间并进行统计学处理.[结果]治疗组气促恢复、肺部罗音消失及总疗程时间均明显优于对照组(P<0.05).[结论]皮下注射小剂量肝素治疗重症肺炎疗效好、方便、安全.     

低分子肝素治疗脓毒症临床疗效的Meta分析

目的系统评价低分子肝素对脓毒症的治疗效果。方法检索Pubmed、Medline、中国科技期刊数据库等数据库中1995年1月至2013年3月公开发表的有关应用低分子肝素对脓毒症疗效的随机对照临床试验研究,对符合纳入标准文献的APACHEⅡ和凝血指标,以及28天病死率进行Meta分析。结果共有8篇文献,包括449例脓毒症患者纳入研究。Meta分析显示,相对于对照组,低分子肝素治疗组的APACHE Ⅱ评分、血小板计数和D-二聚体水平显著改善,同时显著降低28天病死率（均P〈0.05）。结论低分子肝素可一定程度上改善脓毒症患者的凝血功能,具有一定的安全性和较好的预后。     

小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛55例疗效观察

不稳定性心绞痛易导致心肌梗死和猝死，如何有效地控制心绞痛，使之逆转为稳定性心绞痛十分重要。我们用小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛55例，现报道如下。     

低分子肝素治疗新生儿脓毒症合并 DIC的疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗新生儿脓毒症并弥散性血管内凝血（ DIC）的临床疗效及应用价值。方法选择宁波大学医学院附属医院治疗的新生儿脓毒症并DIC患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果观察组新生儿DIC指标恢复正常时间、出血停止时间、肝素使用时间、重症监护室（ ICU）住院时间与对照组相比,差异均有统计学意义（ t值分别为10．1390、12．6781、9．9306和15．4051,均P＜0．001）。观察组治疗后C－反应蛋白、降钙素原与对照组治疗后比较,差异均具有统计学意义（ t值分别为6．5706和5．0614,均P＜0．001）。观察组治疗后部分凝血酶原时间、D－二聚体、血小板计数与对照组相比,差异均具有统计学意义（ t值分别为15．1883、15．3153和7．6557,均P＜0．001）。结论低分子肝素可以有效改善新生儿脓毒症合并弥散性血管内凝血患儿凝血功能,减轻体内炎症反应,缩短ICU住院时间,值得在临床大力推广使用。     

超小剂量肝素在血液透析中凝血观察和护理

对10例有出血倾向等患者进行20例次超小剂量肝素透析过程的凝血观察和护理的经验进行总结。详细介绍了超小剂量肝素透析的方法凝血观察和护理。强调了2小时后定期快速冲洗的重要性使得透析过程能够顺利完成。进而说明超小剂量肝素透析是有出血倾向患者透析的首选方法。     

小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

目的观察持续泵入小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法将我院2009年1月至2012年1月收治的89例婴幼儿重症肺炎患儿随机分成两组,两组均给予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺,应用微量注射泵控制速度。结果治疗组咳喘症状减轻及肺部啰音消失快,治疗组有效率高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(χ2=6.948,P<0.05)。结论小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,具有较高的临床使用价值。     

肝素钙辅助治疗婴幼儿哮喘的疗效观察

目的探讨肝素钙辅助治疗婴幼儿哮喘的效果。方法哮喘患儿68例随机分为对照组和治疗组,前者常规抗炎、平喘和对症治疗,后者在此基础上加用肝素钙静脉滴注。治疗前、后进行血小板计数,并检测患儿活化部分凝血活酶时间（APTT）,D-二聚体（D—limer）,血清抗体IgE,IgA1和IgA2。结果治疗组和对照组的总有效率依次为88．9％和62．5％,差异有非常显著性（P〈0．01）。与治疗前相比,治疗后治疗组患儿血小板计数（BPC）平均下降288×10^9／L,Am水平平均上升9．65s,D—limer水平平均下降0．31mg／L,差异具有非常显著性（P〈0．01）;治疗后治疗组患儿血清IgE平均下降116．7mg／L,IgA1升高1751。1mg／L,IgA2升高54．9mg／L,差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论肝素钙辅助治疗婴幼儿哮喘效果较好,其可缓解高凝状态,改善患儿免疫功能。     

局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝应用于连续性肾脏替代治疗脓毒症患者的效果对比

目的 对比局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝应用于行连续性肾脏替代治疗(CRRT)脓毒症患者的效果。方法 根据随机数字表法将我科2019年1月-2020年9月41例行CRRT的脓毒症患者分组,对照组20例给予低分子肝素抗凝,观察组21例给予局部枸橼酸抗凝。观察两组抗凝有效性、凝血功能、肾功能及出血事件发生情况。结果 观察组抗凝有效性优于对照组(P<0.05);观察组治疗后PT、APTT均较对照组短(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN较对照组低,Ccr较对照组高(P<0.05);观察组出血发生率(4.76%)较对照组(35.00%)低(P<0.05)。结论 局部枸橼酸抗凝可通过提高CRRT脓毒症患者的抗凝效果,减轻对凝血功能和肾功能的影响,降低出血事件发生率。     

超微量肝素佐治婴幼儿重症肺炎疗效观察

我院于1998年至1999年共收治婴幼儿重症肺炎63例,采用超微量肝素进行治疗31例,获得了满意效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组63例,随机分为两组,治疗组31例,其中男19例,女12例,年龄50天至3岁。对照组32例,其中男20例,女12例,年龄50天至3岁。两组患儿性别、年龄、临床表现及实验室、X 光资料经统计学处理均无显著差异(P     

肝素治疗婴幼儿重症肺炎30例疗效分析

目的探讨肝素抗凝治疗在婴幼儿重症肺炎中的作用。方法60例重症肺炎患儿随机分为治疗组、对照组各30例。两组在应用常规治疗的同时,治疗组加用肝素钙每次20～30U/kg,静脉滴注,每天2次,治疗5～7d,观察疗效。结果治疗组显效27例(90.0%)、有效2例、无效1例,总有效29例(96.7%);对照组显效14例(46.7%)、有效7例、无效9例,总有效21例(70.0%)。治疗组显效率高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.05)。结论肝素治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著。     

低分子与小剂量肝素治疗创伤性弥散性血管内凝血的效果比较

目的：比较低分子肝素与小剂量肝素用于创伤性弥散性血管内凝血（DIC）的疗效分析。方法：选取2010年3月-2013年5月本院收治的创伤所致的弥散性血管内凝血患者58例作为研究对象,按随机数字表法分为两组。低分子治疗组29例患者在常规治疗的基础上采用低分子肝素治疗,小剂量治疗组29例患者在常规治疗的基础上采用小剂量肝素治疗,经过28 d治疗后,统计两组患者的死亡率、出血倾向及其他不良反应发生率,并在整个治疗过程中实时动态监测DIC实验室指标,进行治疗前后比较。结果：低分子治疗组死亡率为6.90%（2/29）,小剂量治疗组为34.48%（10/29）,差异有统计学意义（P〈0.05）;且低分子治疗组其他不良反应明显低于小剂量治疗组（P〈0.05）。两组的各项DIC实验室指标治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间无差异（P〉0.05）。两组治愈率分别为82.76%（24/29）、65.52%（19/29）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：低分子肝素与小剂量肝素治疗创伤所致的DIC治愈率均较高,两者在疗效上差异不明显,死亡率及其他不良反应有差异。     

氨溴索与小剂量肝素用于小儿急性毛细支气管肺炎治疗中的临床效果分析

目的:氨溴索和小剂量肝素对于急性毛细支气管肺炎(简称毛支肺炎)患儿的影响.方法:在本院急性毛支肺炎患儿中随机抽出70例进行治疗研究,将其中35例急性毛支肺炎患儿分入基础治疗组,行基础的治疗,而另外35例急性毛支肺炎患儿分入联合治疗组,在基础治疗基础上行氨溴索和小剂量肝素用药,对比这两组急性毛支肺炎患儿的用药总效率和副作用.结果:基础治疗组患儿的用药总效率71.4%,联合治疗组患儿的用药总效率91.4%,结果存在对比价值.此外,联合治疗组患儿的用药副作用和基础治疗组患儿比较差异不大,结果不存在对比价值.结论:氨溴索和小剂量肝素能够提升急性毛支肺炎患儿的临床用药效果,副作用低,效果显著.     

浅谈血液透析中应用肝素抗凝的必要性

目的对维持性血液透析患者透析中合理使用抗凝剂,确保患者顺利进行血液透析,避免阻塞透析器,提高透析效能。     

小剂量尿激酶肝素混合液在血液透析管封管中的效果分析

目的探讨小剂量尿激酶肝素混合液封堵血液透析管的效果与安全性。方法53例行血液透析的尿毒症患者随机分成对照组与观察组。对照组26例于每次透析结束后以肝素钠溶液封管，观察组27例于每次透析结束后使用尿激酶肝素混合液封管。结果治疗后观察组的透析血流量与尿素清除指数的升高程度均明显高于对照组；观察组的导管阻塞率（1．38％）明显低于对照组（12．99％）。结论采用小剂量尿激酶肝素混合液对血液透析管进行封管，具有一定的安全性与有效性，可以有效避免血液透析管功能不良的发生。     

静注小剂量肝素佐治小儿重症肺炎的应用

目的探讨静注小剂量肝素佐治小儿重症肺炎的效果。方法选取在我院PICU收治的重症肺炎患儿80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予抗感染、雾化及支持综合治疗,视病情使用强心、抗炎、平喘治疗,治疗组在对照组基础上静注肝素钠10 IU/kg,每日1次,连用5日。比较两组患儿的血气分析指标、炎性指标、凝血功能及疗效。结果治疗组治疗后的血气分析指标、炎性指标、总有效率均明显优于对照组(P<0.05),凝血功能无异常。结论静注小剂量肝素佐治小儿重症肺炎的效果明显,具有临床推广价值。     

小剂量肝素联合阿司匹林治疗重度妊娠高血压的可行性研究

目的研究小剂量肝素联合阿司匹林治疗重度妊娠高血压的可行性,并探究其临床适用性。方法选择2012年4月至2014年10月于我院接受治疗的90例重度妊娠高血压患者作为研究对象。随机分为研究组和对照组各45例。对照组患者给予硫酸镁、硝苯地平进行治疗,研究组患者在对照组的基础上给予小剂量肝素联合阿司匹林进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效和并发症的发生情况。结果研究组患者的并发症发生率为13.3%,显著低于对照组的53.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量肝素联合阿司匹林治疗重度妊娠高血压的临床疗效显著,并发症少,安全可行,适合临床长期推广应用。     

小剂量肝素与舒喘灵配伍治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床研究

目的:探讨应用小剂量肝素配伍舒喘灵治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性的临床价值。方法:选择2002年5月～2008年1月该院产科19例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者,给予小剂量肝素配伍舒喘灵治疗,并对此19例患者进行随访的数据资料进行分析,同以往临床治疗方法相比较。结果:19例中有12例维持妊娠至足月行剖宫产术并肌瘤挖除术,4例足月妊娠发动宫缩后经阴分娩,3例于接近足月时发动宫缩,剖宫产2例,经阴分娩1例,新生儿均健康存活(100%)。结论:与以往妊娠合并子宫肌瘤红色变性先兆早产(流产)抑制宫缩保胎治疗相比较,小剂量肝素配伍舒喘灵治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性,效果明显,仅需3～7天即可从根本上控制先兆早产(流产),使健康存活儿出生率明显增高,达到100%健康存活率。同时没有应用硫酸镁,减少了孕妇因长时间输液导致的不适感,值得临床推广应用。