叶酸可降低肠癌风险

一项新的研究认为．大量摄入叶酸可以降低结肠直肠癌的风险。叶酸是一种食物中天然存在的B族维生素。 研究人员说．任何形式和来源的叶酸都会降低患结肠直肠癌的风险。作用最强的是总叶酸。摄入总叶酸即包括了所有形式和来源的叶酸．因此营养价值也更为明确。总叶酸包括了食物中的天然叶酸和强化食物以及饮食补充剂中的叶酸。     

成都市城郊农村居民贫血与膳食因素的关系初探

目的 探讨成都市城郊农村居民贫血与膳食因素的关系。方法 随机整群抽取467名农村居民,24小时膳食回顾和食物频率问卷调查各类食物摄入情况,检测血红蛋白含量,计算膳食多样化评分。结果 (1)调查对象贫血率为20.13%,其中女性贫血率为19.30%,男性贫血率为20.92%。(2)男性贫血者谷薯类、蔬菜类、畜禽肉类及蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、叶酸、镁、铁、铜摄入量低于非贫血者(P0.05,P0.01);女性贫血者谷薯类及能量、蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素C、镁、铁摄入量低于非贫血组(P0.05,P0.01)。(3)膳食多样化评分(1~3)分组贫血率最高,其发生贫血的危险度是(7~9)分组的6.109倍(P0.05)。结论 营养素摄入量和膳食多样化水平与成都市城郊农村居民贫血有一定关系。     

抗氧化剂及叶酸摄入量与男性肺癌危险性的回顾性队列研究

已有许多研究报道 ,摄入蔬菜及水果与肺癌危险性之间存在负相关关系。本研究目的在于解释几种抗氧化剂及叶酸在上述关系中的作用。荷兰的膳食与癌症研究队列中 ,研究基线期共有 5 82 79位年龄 5 5～ 6 9岁的男性返回了包括 1 5 0项问题的食物频率调查表。随访 6 .3年后 ,共有 939人患肺癌。研究中利用了一个新的荷兰人类胡萝卜素数据库来估计α-胡萝卜素、β-胡萝卜素 ,叶黄素 玉米黄质、β-隐黄质、番茄红素 ,以及抗氧化剂维生素 C、维生素 E和叶酸的摄入量。研究中进行了病例 -队列分析 ,计算率比 ( RR) ,并调整年龄、吸烟、教育水平及…     

膳食因素与宫颈癌关系的病例对照研究

目的　探讨膳食因素与宫颈癌发生的关系。方法　采用以医院为基础的病例对照研究 ,调查山西省肿瘤医院妇科 2 0 0 4年 1～ 5月经病理确诊的宫颈癌新发病例 (n =132 )和同期就诊的良性肿瘤患者 (n =133)的相关因素和膳食情况 ,膳食摄入情况的调查采用半定量食物频数问卷的方法。采用非条件Logistic回归计算各因素与宫颈癌的OR值及其 95 %CI。结果　在调整非膳食因素的影响后发现 ,深色蔬菜 (OR =0 34,95 %CI =0 15～ 0 76 )和膳食叶酸 (OR =0 36 ,95 %CI=0 14～ 0 95 )是宫颈癌发生的保护性因素 ,且存在剂量 -反应关系 (趋势检验P <0 0 1)。结论　宫颈癌的发生可能与膳食因素有关 ,摄入较多的深色蔬菜特别是富含叶酸的食物可能会降低宫颈癌发生的危险性。     

088 叶酸营养与孕期保健

叶酸缺乏导致母体同型半胱氨酸浓度升高，会造成胎儿生长迟缓、早产及婴儿低出生体重的危险性增加，还可导致胚胎神经管畸形（NTD）、心脏畸形，使母体习惯性自发流产和妊娠并发症增加。膳食摄人不足是叶酸缺乏的一个重要原因。来自天然食物的叶酸盐，其生物利用率平均约为人工合成品的50％左右。膳食叶酸当量（DFE）=天然食物叶酸（盐）＋1．7×强化食品中合成叶酸＋2×空腹服用的补充剂叶酸。建议育龄妇女每日膳食叶酸推荐摄入量为400μg DFE，早中晚孕期各阶段孕妇为600μgDFE，叶酸的每日最高允许摄人量均为1000μg DFE。其他影响叶酸代谢的因素如药物、酒精以及叶酸代谢酶基因多态性等，也可能增加NTD发生危险。尤其要重视抗癫痫药丙戊酸或丙戊酸钠的应用，会造成血清叶酸水平下降和NTD生育危险增加的问题，有文献建议进行抗癫痫药物治疗的妇女，在孕前和孕早期每日口服5mg叶酸。     

山西省出生缺陷高发地区微量营养素摄入量的总膳食研究

目的分析山西省出生缺陷高发地区微量营养素的摄入情况。方法在山西省实施强化面粉干预出生缺陷项目的吕梁地区进行总膳食研究,通过膳食调查了解当地居民食物摄入情况,并对膳食中与出生缺陷相关的微量营养素进行测定,将结果分别与中国营养协会推荐的RNI值或AI值进行比较。结果各组人群的膳食结构仍以粮谷类和蔬菜类为主。其中蔬菜、水果、乳类、肉类及水产类食物的摄入量,与中国居民平衡膳食宝塔的推荐量相比,还存在很大的差距。从总体来看,各组人群锌和维生素E的摄入量基本达到要求,但是铁、硒、铜、抗坏血酸、视黄醇、叶酸及维生素B12等营养素的摄入明显不足。结论山西省出生缺陷高发地区育龄妇女微量营养素摄入不足问题比较严重。     

叶酸营养与孕期保健

叶酸缺乏导致母体同型半胱氨酸浓度升高,会造成胎儿生长迟缓、早产及婴儿低出生体重的危险性增加,还可导致胚胎神经管畸形(NTD)、心脏畸形,使母体习惯性自发流产和妊娠并发症增加。膳食摄入不足是叶酸缺乏的一个重要原因。来自天然食物的叶酸盐,其生物利用率平均约为人工合成品的50%左右。膳食叶酸当量(DFE)=天然食物叶酸(盐)+1.7×强化食品中合成叶酸+2×空腹服用的补充剂叶酸。建议育龄妇女每日膳食叶酸推荐摄入量为400μgDFE,早中晚孕期各阶段孕妇为600μgDFE,叶酸的每日最高允许摄入量均为1000μgDFE。其他影响叶酸代谢的因素如药物、酒精以及叶酸代谢酶基因多态性等,也可能增加NTD发生危险。尤其要重视抗癫痫药丙戊酸或丙戊酸钠的应用,会造成血清叶酸水平下降和NTD生育危险增加的问题,有文献建议进行抗癫痫药物治疗的妇女,在孕前和孕早期每日口服5mg叶酸。     

膳食中的抗氧化剂与患肺癌的危险性

已经确认吸烟是引发肝癌的主要原因。曾有假设认为缺乏抗氧化剂的膳食可能在非吸烟者肺癌的发生中起作用。大多数流行病学研究发现胡萝卜素(而不是视黄醇)能使肺癌发病率降低。有关维生素C和维生素E的资料较少,且有关研究结果不尽一致。有些研究表明能减少肺癌的发生,而另一些却朱发现与肺癌的发生有明显的联系。为调查膳食因素与患肺癌危险性之间的关系,对4,538名芬兰男性做了20年的跟踪研究。开始调查肘被调查者的年龄范围为20～69岁。通过询问膳食史获得膳食摄入量的资料。在所进行的队列研究中共有117人患肺癌。上述人群膳食中类胡萝卜素和维生素C的摄入量较低。庄非吸烟者中,肺癌的发病率与类胡萝卜素、维生素C和维生素E的摄入置成正比,而与视     

孕期叶酸、维生素B12与妊娠期糖尿病的关系

目的 了解孕期女性叶酸和维生素B₁₂的膳食摄入和体内代谢状况,及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 本研究为基于母子营养与健康队列的横断面研究,以山东省高密市人民医院、北京市海淀区妇幼保健院和怀柔区妇幼保健院为研究现场,遵循自愿原则募集孕24～30周的孕妇进入研究。采用3天24小时膳食回顾法进行膳食调查,计算孕妇每日叶酸、维生素B₁₂及相关营养素摄入情况;采集孕妇空腹静脉血,血清和红细胞叶酸检测采用微粒子化学发光法,血清同型半胱氨酸检测采用酶循环法,血清维生素B₁₂的检测方法为化学发光法。同期利用口服葡萄糖耐量试验进行妊娠期糖尿病的诊断。结果 本研究共纳入368名孕妇,妊娠期糖尿病患病率为39.9%。膳食叶酸摄入、维生素B₁₂摄入在非GDM组的中位数分别为543.00μg DFE和3.01μg,在GDM组的中位数分别为360.90μg DFE和2.58μg;非GDM组的孕妇红细胞叶酸均值(969.64±288.57 ng/mL)高于GDM组(962.86±280.28 ng/mL),血清叶酸、血...     

血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B_(12)与深静脉血栓关系的病例对照研究

目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及叶酸、维生素B12与深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的关系。方法采用病例对照研究的方法,对50例确诊为DVT的患者及来自同一地区、性别、年龄匹配的50例对照,调查流行病学资料,同时检测血中Hcy、叶酸、维生素B12含量,分析其与DVT形成之间的关系。结果血浆高同型半胱氨酸(HHcy)水平、血中叶酸水平低下与DVT发生的关系有统计学意义,OR分别为3.74(1.21～11.59)、0.17(0.05～0.53)。血中叶酸水平与Hcy水平相关,偏相关系数为-0.21,P值为0.04;维生素B12水平与叶酸水平相关,偏相关系数为0.31,P值为0.002。结论血浆HHcy水平与DVT发生的危险性增高呈正相关;血中叶酸和维生素B12水平与DVT发生的危险性呈负相关;低叶酸水平不仅通过增加血Hcy水平,而且可能通过其他机制,增加DVT发生的危险性;血中维生素B12水平低下主要是通过影响叶酸水平,引起HHcy,进而增加DVT发生的危险性。     

膳食因素与乳腺癌关系的病例对照研究

本研究采用病例一对照研究方法，对１８６名乳腺癌患者和１８６名非乳腺癌患者进行了膳食调查。结果显露，在摄入的１６类食物中，仅有绿色蔬菜，豆浆能降低乳腺癌发生的危险性。平均每日绿色蔬菜摄入量大于４００ｇ时，乳腺癌发生的危险性降低３８％（ＯＲ＝０．６２），平均每日豆浆摄入量大于１００ｍｌ时，乳腺癌发生的危险性降低４１％（ＯＲ＝０．５９），在１９种膳食营养素中，当维生素Ｅ，视黄醇当量和维生素Ｃ的平均每日摄     

2010～2012年中国居民膳食维生素摄入状况

目的分析中国居民主要膳食维生素的摄入状况。方法本文数据来自2010~2012年中国居民营养与健康状况监测中连续3 d 24 h膳食回顾调查。采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法进行抽样,研究对象为中国内地31个省份150个监测点18岁及以上居民,调查总人数为64038人。不同人群平均维生素摄入量及摄入充足率采用2009年国家统计局公布的人口数据,经过复杂抽样加权处理。结果中国居民膳食来源的维生素摄入量为:视黄醇当量441.9μg,视黄醇活性当量为291.5μg;维生素E为35.7 mg,其中α维生素E为8.5 mg;硫胺素为0.9 mg;核黄素为0.8 mg;烟酸为14.3 mg,烟酸当量为21.0 mg;抗坏血酸为80.1 mg;叶酸摄入量为180.9μg。我国居民总体膳食维生素充足率为32%,烟酸的充足率最高为79.3%,叶酸的充足率最低仅为9.0%。结论中国居民膳食维生素摄入不足问题普遍存在,至少有2/3的人群存在膳食维生素摄入不足。应通过营养教育、营养强化等干预措施以提高膳食维生素的摄入水平。     

膳食叶酸参考摄入量研究进展

叶酸是一种水溶性维生素，作为一碳单位的载体，参与核苷酸合成、DNA甲基化反应，对于人体细胞生长、分化、修复至关重要，并具有预防神经管缺陷的作用。随着对于叶酸与出生缺陷、心血管疾病、肿瘤以及神经退行性疾病的关系的研究逐步深入，叶酸已成为一种备受关注的微量营养素。叶酸缺乏可导致成人和儿童巨幼红细胞贫血，增加孕妇发生先兆子痫、胎盘早剥、贫血的风险，可导致孕妇自发性流产。孕早期叶酸缺乏可引起胎儿神经管缺陷。中国从2010年开始向育龄妇女推荐叶酸补充剂，以预防神经管缺陷。本文针对叶酸膳食参考摄入量的制定及研究进展进行梳理回顾，旨在为中国居民膳食营养素参考摄入量叶酸的修订提供参考。[营养学报，2023,45(4):326-330]     

冬季吃根菜

蔬菜大致分为叶莱、瓜果类和根茎类,蔬菜在我们每天膳食中占有相当重要位置,是不可或缺的一大类,蔬菜可以很好地弥补谷类食物和动物性食物中的营养欠缺。蔬菜含水分量大,通常为70％～90％,含有少量的蛋白质、脂肪、糖类及丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。蔬菜是提供叶酸、胡萝卜素以及B族维生素的重要来源。     

叶酸载体基因多态性与胎儿神经管缺陷

叶酸是一组水溶性维生素（维生素B₉）的天然存在形式,作为体内一碳单位转移酶系的辅酶,为体内甲基化反应和核酸合成提供重要原材料,其衍生物也是许多一碳单位转移反应的底物。叶酸的饮食来源包括绿叶蔬菜、豆类和强化谷物产品等。叶酸的生物利用度不仅取决于膳食摄入量,还取决于调节叶酸吸收和新陈代谢的细胞作用机制,以及叶酸代谢途径中关键载体的遗传多态性。鉴于相同饮食习惯的个体发生神经管缺陷（neural tube defect,NTD）的风险明显不同,相同叶酸浓度对红细胞的贡献也不同,因此,通过对叶酸吸收、转运的研究,从而认识并掌握NTD发生的机制变得越来越重要。叶酸载体基因是目前研究NTD发生机制的极佳候选基因,研究其多态性为科学地个体化补充易于吸收的叶酸提供依据。     

补叶酸,谨防“过犹不及”

正新的《中国妇幼人群膳食指南(2016)》发布,其中建议备孕期即应开始补充叶酸,整个孕期应特别注意避免叶酸的缺乏。除了每天选择摄入叶酸含量丰富的食物以外,还推荐了含叶酸400ug DFE/d的制剂来保底。事实上,一个国家的《膳食指南》,是综合全民的营养现况给出的意见,具体到每个个体,拿来就用,则未必合适。叶酸是一种水溶性的B族维生素。通常认为,     

美国的吸烟者和不吸烟者之间的食物和营养素摄入量的差异(摘译)

通过分析第二次全美健康和营养调查资料,了解吸烟者(分为轻度、中度、重度)与不吸烟者之间的食物和营养素摄入量的差异。在几个不同的年龄—种族—性别组中,吸烟者的维生素C、叶酸盐、纤维素和维生素A的摄入量低于不吸烟者,而且有随着吸烟量增加其摄入量减少的趋势,尤其是维生素C、纤维素和叶酸盐。而在蔬菜、水果(尤其是含较高的维生素C和A的水果和蔬菜)、高纤维素的谷物、低脂肪奶的摄入量和维生素及矿物质的补充方面吸烟者大都低于不吸烟者,并发现吸烟强度与几类水果和蔬菜的摄入量之间存在一个负的线性关系。这些资料表明:吸烟作为癌症高发的危险因素是与某些营养素和食物摄入量偏低的情况相结合作用的,已知这些食物和营养素对癌症有防护作用。     

生活方式对维生素生物利用率的影响

本文主要讨论了生活方式尤其是饮酒，吸烟对维生素生物利用率的影响。饮酒的影响显然与饮酒量有关。长期大量饮酒一般与因营养不良，吸收不良和乙醇毒性引起的维生素（尤其是叶酸，硫胺素和维生素B6）缺乏有关。中度饮酒主要引起维生素摄入较低。对于维生素A和β-胡萝卜素来说，饮酒主要是对吸收后（脂蛋白）代谢的影响。但是在膳食控制交叉研究中发现，饮酒引起血浆维生素B6（PLP）水平升高，尤其是饮啤酒后，饮葡萄酒和白酒后也如此，吸烟也与低膳食维生素摄入有关。已有吸烟对维生素C、维生素B12、叶酸和β-胡萝卜素影响的研究，结果表明吸烟对上述维生素具有吸收后代谢影响，这是由于吸烟引起氧化应激和／或维生素失活的结果。业已证明吸烟对维生素E的吸收具有影响，尚无令人信服的证据证明低脂膳食对脂溶性维生素的吸收有不利影响，但是降胆固醇的复合物（膳食）或不能吸收的脂肪代用品可能能具有这种影响，某些蔬菜（尤其是生蔬菜）和／或高纤维食物，由于消化不充分和维生素不能从食物中充分释放出来，可能影响维生素的生物利用率。     

116 生活方式对维生素生物利用率的影响

本文主要讨论了生活方式尤其是饮酒、吸烟对维生素生物利用率的影响。饮酒的影响显然与饮酒量有关。长期大量饮酒一般与因营养不良、吸收不良和乙醇毒性引起的维生素(尤其是叶酸、硫胺素和维生素B6)缺乏有关。中度饮酒主要引起维生素摄入较低。对于维生素A和β-胡萝卜素来说，饮酒主要是对吸收后(脂蛋白)代谢的影响。但是在膳食控制交叉研究中发现，饮酒引起血浆维生素B6(PLP)水平升高，尤其是饮啤酒后，饮葡萄酒和白酒后也如此。吸烟也与低膳食维生素摄入有关。已有吸烟对维生素C、维生素B12、叶酸和β-胡萝卜素影响的研究，结果表明吸烟对上述维生素具有吸收后代谢影响，这是由于吸烟引起氧化应激和／或维生素失活的结果。业已证明吸烟对维生素E的吸收具有影响。尚无令人信服的证据证明低脂膳食对脂溶性维生素的吸收有不利影响，但是降胆固醇的复合物(膳食)或不能吸收的脂肪代用品可能具有这种影响。某些蔬菜(尤其是生蔬菜)和／或高纤维食物，由于消化不充分和维生素不能从食物中充分释放出来，可能影响维生素的生物利用率。     

不平衡膳食与慢性病——不平衡膳食是慢性病的病因之一

1 简介基于适宜的膳食能提供人体对蛋白质、维生素和无机盐的最低需要及人类在防治营养缺乏病过程中取得的成就,平衡膳食的概念得到了发展.2 膳食与慢性病的发生2.1 冠心病在过去的100年里我们收集了大量有关膳食与动脉粥样硬化和冠心病关系的科学信息,但其中大多数是有争议的.Langon,Snapper,Dock和Keys等人呼吁应重视膳食中胆固醇、动物性食物和所有膳食脂肪与冠心病发生的重要关系.1982年世界卫生组织冠心病防治专家委员会在研究了所有现存资料后宣布,现存资料表明人体血清胆固醇水平与患冠心病的危险性的关系,血清脂蛋白与膳食蛋白的关系是和流行病学调查结果相吻合的.