以带状疱疹为早期表现的HIV感染39例临床分析

目的分析以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床特点、治疗和预后,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析2013年7月-2017年1月本科诊治的39例以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床资料。结果 39例患者中,男∶女为4.57∶1(32∶7);平均年龄(51.54±15)岁,50岁20例,20~50岁18例,15岁1例;71.79%(28/39)有明确冶游史;94.87%(37/39)患者皮损分布≥2支神经支配区,可伴大疱、血疱、脓疱及内脏损害等,神经痛也较明显;15.38%(6/39)患者CD4~+T淋巴细胞计数500个/μL;56.41%(22/39)痊愈,43.59%(17/39)伴后遗神经痛,7.69%(3/39)复发,无死亡病例。伴后遗神经痛者,29.41%(5/17)持续3~12个月,29.41%(5/17)持续1~2年,17.65%(3/17)持续2~3年,23.53%(4/17)持续3年以上。结论以带状疱疹为早期表现的HIV感染者以中老年男性居多,多数有高危性行为史。患者病情重,皮损广泛,神经损伤恢复缓慢,复发率高,应注意加强HIV的早期筛查和积极治疗。     

湿疹及皮炎

20063104婴儿湿疹的临床特征分析/刘冰(首都儿研附属儿童医院),伏瑾∥中国麻风皮肤病杂志.-2006,22(7).-541~542对3 820例生后20天~3个月患儿的临床特征进行分析。结果示急性期湿疹多见,占60.2%;74.0%皮损以头面部为主;40.2%表现为渗出型湿疹;复发率占42.6%;病因复杂,遗传因素占19.8%,血清食物特异性IgE升高占44.1%,血清吸入特异性IgE升高占9.7%。认为婴儿湿疹具有以头面部为主、急性、渗出性、瘙痒、反复发作的特点,病因复杂,其中食物过敏甚为常见,要重视。表3参5(张江安)20063105抗人白介素8单克隆抗体乳膏治疗湿疹的多中心随机双盲对照…     

病毒性皮肤病

20071686带状疱疹186例临床分析/佟长顺(北京市平谷区医院皮肤科)∥皮肤病与性病.-2006,28(4).-10~11对1995年~2005年186例患者进行分析。结果有明显诱因123例(66·13%),平均发病年龄56岁,先出现神经痛者139例(74·73%);普通型157例,特殊型29例,发病早期误诊27例(14·52%),后遗     

病毒性皮肤病

20101432两种剂量的伐昔洛韦分散片治疗带状疱疹临床疗效对照/剡建平(浙江省新昌人民医院),王玲∥中国皮肤性病学杂志.-2010,24(3).-234~235选择门诊符合诊断标准的带状疱疹患者,分为两组进行随机开放对照试验。治疗组采用伐昔洛韦分散片0.15 g,2次/d,共服10天;对照组采用伐昔洛韦分散片0.3 g,2次/d,共服10天。用药后第3,6和10天观察疗效。结果共入组77例,治疗后第3,6和10天,治疗组的有效率分别是32.5%,42.5%,87.5%;对照组则分别是35.1%,62.2%,89.2%。两组患者治疗指数比较差异无统计学意义。疼痛改变(VAS法分值)比较两组间差     

药物反应

20053131儿童药疹270例临床分析/张晓茹(河北省儿童医院皮肤科),王贤书,程征海…∥陕西医学杂志.-2005,34(5).-622~623药疹是临床上常见的药物反应。为探讨儿童药疹的类型、致敏药物的变化及其发病机制等,对270例患者进行了回顾性分析。结果提示荨麻疹型最多见,青霉素过敏者占28.6%。参5(李强)2005313272例药疹临床分析及治疗体会/张凤娇(河南第一荣康医院)∥皮肤病与性病.-2005,27(1).-11~12分析显示,潜伏期10min~15天,15例有药物过敏史;致敏药物前三位依次是抗生素(45.8%)、解热镇痛类(20.8%)、抗病毒剂(12.5%),青霉素口服制剂占很大比例;药疹类型以猩红热、荨麻疹最常见;寻找并停用致敏药物、合理应用皮质激素是治疗关键。参3(张江安)20053133药疹43例临床分析/顾明生(江苏南通市疾控中心皮防所),苏忠兰,吴迪…∥皮肤病与性病.-2005,27(2).-4~5男27例、女16例,2~87岁,有药物过敏史6例,伴系统损害5例;主要致敏药物有血清制剂(10例、23%),解热止痛药(7例、16%),抗痛风药(7例、16%),抗癫痫药(6例、...     

病毒性皮肤病

20052912耳带状疱疹30例临床分析/赵李冰(四川省医科院),王槐富∥华西医学.-2005,20(2).-350~35120052913儿童泛发性带状疱疹1例/吕雪莲(辽宁大连皮肤病医院),马浩浩,王玲∥中国皮肤性病学杂志.-2005,19(4).-25620052914带状疱疹伴左上肢运动麻痹1例/吴潞明(云南老年病医院)∥中国麻风皮肤病杂志.-2005,21(3).-24520052915带状疱疹引起银屑病同形反应1例/王旭东(山东莱阳市皮防所),张庆伟∥中国麻风皮肤病杂志.-2005,21(3).-23820052916阿昔洛韦联合甘露醇和地塞米松治疗带状疱疹的疗效观察/张思平(安徽省立医院),赵政龙,刘金丽…∥中国麻风皮肤病杂志.-2005,21(3).-233A组予阿昔洛韦0.5g静滴,2次/d,7天为一疗程;B组用阿昔洛韦0.5g静滴,2次/d,7天为一疗程,同时给予20%甘露醇250ml 地塞米松5mg静脉滴注,2次/d,用药3天。C组同B组,用药7天。结果:3组患者平均止疱时间无明显差异,用阿昔洛韦联合甘露醇和地塞米松治疗3日和7日组与单纯应用阿昔洛韦治疗组比较疼痛开始缓解时间以及皮疹全部...     

病毒性皮肤病

20100392临床分析带状疱疹206例/张溱(德昌县医院)∥中国中西医结合皮肤性病学杂志.-2009,8(4).-235～236分析显示,患者的发病率与年龄呈正相关;部分患者发病前有明确引起机体免疫功能降低的因素;部分患者早期外周血白细胞有不同程度降低和(或)淋巴细胞比例升高;带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生除与年龄呈正相关外,还与病程初期未得到及时有效治疗有关;认为早期治疗、合理用药对缩短及防止PHN发生起一定作用。参5(张江安)2010039352例带状疱疹误诊分析/刘宏沂(平顶山市一院皮肤科),李红文∥中国麻风皮肤病杂志.-2009,25(2).-101回顾分析在其他科室误诊的52例带     

住院患者发生带状疱疹87例临床分析

目的探讨住院患者发生带状疱疹的危险因素。方法对2007年1月-2010年1月本院住院患者住院期间87例发生带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86 975例住院患者中,住院期间发生带状疱疹87例(0.10%),其中50岁以上住院患者44 913例,发生带状疱疹54例(0.12%);年龄<50岁的住院患者42 062例,共发生带状疱疹33例(发生率0.08%);87例带状疱疹患者所患基础疾病包括:心脑血管病(34例)、恶性肿瘤(18例)和糖尿病(10例)。结论年龄>50岁、伴有心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤等是住院患者发生带状疱疹的高危险因素。     

绝经后女性尖锐湿疣49例临床分析

目的分析绝经后女性尖锐湿疣患者的临床特点及治疗转归。方法门诊收集绝经后女性尖锐湿疣患者,自制调查问卷询问病史和体检,PCR法检测HPV分型。利用描述性统计的方法对患者高危因素、皮损、HPV检查等方面进行统计,并记录激光和光动力治疗次数。结果共收集绝经后女性尖锐湿疣患者49例,年龄[M(P25~P75)](40~78)岁[61(52~67)岁],病程[M(P25~P75)](1~36)个月[11(6~19)个月]。配偶既往患性病病史16例(32.7%),其中明确患CA病史9例(18.4%);夫妻同患CA共同前来就诊5例(10.2%);2例(4.1%)单部位发病,47例(85.9%)多部位发病,大、小阴唇、肛周、尿道口易累及;41例(83.7%)接受病毒检测,30例(73.2%)检出HPV,低危型(6/11型)阳性19例(63.3%),高危型HPV阳性16例(53.3%),多重感染13例(43.3%);9例未完成治疗失访,40例CA完成访视至痊愈,治愈81.6%(40/49)。激光治疗次数(0~23)次[6(4~9)次],光动力治疗次数(0~10)次[5(3~7)次]。从第1次治疗至末次治疗(1~18)个月[7(4~11)个月]。结论绝经后女性尖锐湿疣感染源可能以婚内配偶传染为主,皮损分布广,数目多,HPV高危型比例高,病程长,疗程长,但坚持激光和光动力治疗,预后良好。     

神经妥乐平配合抗病毒药治疗带状疱疹

我科于2003年2-5月选用神经妥乐平(neurotropin)配合抗病毒药治疗带状疱疹,对带状疱疹神经痛症状有较好疗效,现总结如下。一、临床资料80例患者均为本科2003年2~5月住院的具有典型症状和体征的带状疱疹患者,随机分为两组进行观察,对照组40例,男18例,女22例;年龄13~86岁,平均53.55岁,>50岁26例,占65%,病程1~12d。治疗组40例,男21例,女19例,年龄16~87岁,平均54.15岁,>50岁28例,占70%,病程2~11d。皮损分布部位:对照组和治疗组分别为胸背部13例和14例,腰腹部分别为12例和16例,四肢分别为7例和3例,面颈部分别为6例和7例。两组病例年龄、性别、受…     

病毒性皮肤病

20 0 10 0 2 2　 14 9例带状疱疹临床分析 /赵政龙 (安徽省立医院皮肤科 )…∥皮肤病与性病 .- 2 0 0 0 ,2 2 ( 3) .- 8～94 0岁以上占 73.5% ,这与中老年人全身抵抗力降低和抗水痘 -带状疱疹病毒特异性抗体滴度低下有关。皮损以面部三叉神经分布区最常见 ,其次为胸胁部、腰腹部。神经痛先于皮疹者占 72 .4 8% ,因此有单侧皮肤疼痛者应警惕本病的可能。治疗包括尽早应用抗病毒药物 ,如无环鸟苷 ,干扰素可使神经痛明显改善 ,本组对照应用无环鸟苷加干扰素不能缩短治愈时间。(张孝友 )2 0 0 10 0 2 3　 134例带状疱疹临床分析 /谢志纯 (湖南医…     

湿疹及皮炎

20061387300例婴儿湿疹的病因分析/伊桂秀(青海省妇产儿童医院皮肤科)∥皮肤病与性病.-2005,27(4).-2~3分析发现,240例(80%)患儿母亲妊娠后期喜食辛辣食物、高蛋白饮食、室内湿度及温度等因素易诱发湿疹;农村患儿(65例,21·6%)少于城市患儿(160例,53%);163例湿疹家族史阳性。认为患儿母亲应调整饮食结构,室内保持适当的温度、湿度,对症综合治疗效果满意。(张江安)20061388泛发性湿疹89例临床分析/庞晓文(解放军空军总医院皮肤科),赵广,田燕∥中国麻风皮肤病杂志.-2005,25(10).-793~794对89例住院泛发性湿疹患者的临床资料进行回顾性分析。结…     

255例HIV/AIDS抗病毒治疗临床分析

目的了解本地抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者或病人(HIV/AIDS)的临床特征及治疗效果。方法观察2008年1月至2018年12月底初次接受HAART随访观察的HIV/AIDS患者临床资料,回顾性分析抗病毒治疗及时性、可及性及治疗效果。结果共255名患者纳入研究,平均(40.63±12.71)岁,以(31~40)年龄组最多,占27.45%,已婚或同居的167例(65.49%),农村患者226例(88.63%),225例(88.24%)为异性性传播,220例患者基线CD4水平为(297.54±181.41)个/mm3,治疗6个月后上升至(418.42±203.54)个/mm3。从确诊到开始HAART的平均时间由22.05个月缩短到4.32个月;确诊1个月内即获得HAART的患者比例由14.29%上升至81.08%。结论抗病毒治疗后HIV/AIDS免疫重建效果明显。HAART的治疗时机不断提前,可及性不断提高,从确诊到获得治疗的时间逐渐缩短。     

153例住院带状疱疹患者临床分析

目的了解带状疱疹患者临床和预后特点.方法对153例住院带状疱疹患者进行临床分析.结果首发症状以疼痛或疼痛与皮损同时发生者占85.62%(131/153),累及头面部占37.91%(58/153),累及单个神经末梢占60.78%(93/153).发病年龄以30岁以上居多.WBC计数少于4×109/L占28.10%(43/153).部分有肝肾功能损害.结论带状疱疹单纯以皮肤损害为首发症状者较少,头面部损害症状较重,发病多有明确诱因,早期积极抗病毒治疗能较好地控制症状,并减少后遗神经痛的发生.     

病毒性皮肤病

20 0 0 2 146　带状疱疹患者外周血 T细胞亚群观察 /曾卫玲 (昆明医学院一附院 )…∥云南医药 .- 2 0 0 0 ,2 1(2 ) .- 9732例中 39～ 70岁占 2 7例。检查结果显示 :患病期 CD3 、CD4 细胞下降 (尤其以 CD4 细胞为著 ) ,差异显著 ;CD8 细胞百分率 ,CD4 / CD8 比值略下降 ,但无统计学差异。治疗方法的选择 ,宜兼顾辅助 CD4 细胞功能的免疫调节。表 1　 (刘汉平 )2 0 0 0 2 147　 30 0例带状疱疹临床分析 /李学军 (青海省医院皮肤科 )∥皮肤病与性病 .- 2 0 0 0 ,2 2 (1) .- 10～ 11各个年龄段的发病率与临床症状严重程度随…     

嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV基因分型分析

目的:了解嘉兴地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)基因型感染情况及分布特点,为治疗提供一定的临床依据。方法:对2013年4月至2014年3月在我院皮肤科门诊就诊并查HPV分型的253例CA患者的临床资料进行回顾性分析,总结分布特征。结果:253例CA患者中222例检测出HPV阳性(89.16%),共检测23种HPV亚型,发现20种阳性,其中43、44、83型未被检出。以HPV6、11型所占比例最高(79.73%);HPV以单一型感染为主,共167例(75.23%);55例存在2~6种亚型的混合感染(24.77%),以高/低危型感染最多,共38例(69.09%);CA患者患病高峰年龄为20~39岁年龄段(72.97%)。结论:嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV以单一型为主,以低危型HPV6、11最常见,混合感染以高/低危型感染最多。     

带状疱疹455例临床分析

目的分析带状疱疹发病年龄、平均住院日、神经痛与皮疹出现的先后顺序、其临床类型、并发症、误诊情况、发病季节及后遗神经痛的关系。方法对1999~2004年455例带状疱疹住院患者进行临床分析。结果带状疱疹平均发病年龄51岁,平均住院13天,先出现神经痛者198例(43.52%),临床类型:普通型368例(80.88%),特殊型87例(19.12%),带状疱疹并发肿瘤9例(1.98%),并发皮肤细菌感染者34例(7.47%);带状疱疹发病早期误诊65例(14.29%);后遗神经痛发生56例(17.18%),发病季节无明显差异。结论带状疱疹发病男性多于女性,60岁以上患者易发生后遗神经痛。     

大剂量口服伐昔洛韦片治疗带状疱疹的疗效观察

目的:观察大剂量伐昔洛韦片治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将66例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组:治疗组31例,给予伐昔洛韦片1 000 mg口服,每日3次,共7天;对照组35例,给予伐昔洛韦片300 mg口服,每日2次,共10天。用药后第3、5、8、11天观察疗效,皮疹消退后1个月随访后遗神经痛的发生情况。结果:治疗组的止痛时间、止疱时间、皮疹结痂时间均明显短于对照组,后遗神经痛的发生率(6.45%)低于对照组(28.57%),两组比较有明显差异(P<0.05),而不良反应的发生率无统计学差异(分别为19.35%、20.00%,P>0.05)。结论:在带状疱疹早期应用伐昔洛韦1 000 mg口服、每日3次、共7天疗法较伐昔洛韦300 mg口服、每日2次、共10天疗法起效快、疗效好,并能明显减少后遗神经痛的发生率,值得临床推广。     

病毒性皮肤病

20111503伐昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹疗效的多因素分析/张优拉(浙江金华市五院皮科),方金仙∥中国麻风皮肤病杂志.-2011,27(5).-364～365共治疗440例带状疱疹,皮损均主要位于躯干部。对照组口服伐昔洛韦0.3g2次/d,10天为1疗程,维生素E0.1g3次/d,共治疗15天。治疗组在对照组治疗基础上肌注干扰素-2b300万U,两天1次,     

武汉市非HIV职业暴露人群特征及预防治疗现状的分析

目的研究在艾滋病咨询门诊作非职业性艾滋病病毒(HIV)暴露后预防治疗(nPEP)的人群特征及防治随访的状况,为完善HIV暴露后咨询及nPEP的处置工作提供依据。方法选择2015年1月1日~2018年9月30日在武汉市金银潭医院咨询非职业HIV暴露预防的人群的有关特征进行描述性分析,探讨该人群的行为干预和nPEP的随访管理问题。结果共收集了193例咨询者的资料,基线检查发现3例(1.6%)HIV试纸检测阳性;经暴露风险评估建议作nPEP的有170例(占88.1%)。在这170例中,男性160例(占94.1%),女性10例(占5.9%),未婚和离异126例(占74.1%),年龄小于39岁中青年150例(占88.2%),由性行为暴露的163例(占95.9%);不能确定暴露源为HIV感染者的暴露者的有150例(占88.2%),暴露源为性工作者的83例(占55.3%),男同性恋的43例(占28.7%),静脉吸毒者的1例(0.7%),普通人群23例(15.3%)。在170例建议作nPEP的对象中有165(占85.5%)接受了治疗,治疗开始时间距发生暴露时间为32.8土18.4小时,nPEP以三药联合为主,其中采用替诺福韦酯恩曲他滨(FTC/TDF)+拉替拉韦钾片(RAL)的有98例(占59.3%)。采取了nPEP的165例对象中,在治疗后第4周、12周和24周复诊者的比例分别为87.9%(145例)、56.4%(93例)和20.6%(35例),所有在第4周、第12周、第24周前来随访的对象复检HIV抗体初筛试验,未发现阳性者。结论武汉市非职业HIV暴露咨询者以中青年男性为主,未婚或离异者居多,暴露源以性工作者和男同性恋为主,但暴露源HIV感染情况不详,暴露者愿意接受nPEP,但随访的依从性较差,如何通过干预减少高危性行为和提高随访依从性,是当前亟待解决的问题。