看检验报告单时要注意多种因素对检验结果的影响

影响临床检验结果的因素很多,多种生活、生理因素都可以引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化(这些变化并非原发病所致),从而影响临床检验结果;还有一些药物由于其特有的物理化学性质可与检验试剂起反应,从而干扰检验结果,出现假阳性、假阴性或其它一些无法解释的情况。这不     

某些药物对检验结果的影响

检验结果的准确直接影响医生对病人疾病的判断、治疗方法及其预后的防治。影响检验结果的因素很多，除了饮食、标本前期采集、实验方法等外，药物也是一个重要因素。许多药物由于其药理学或毒理学的影响，进入人体后，可引起人体生理、生化和病理方面复杂变化，从而影响临床检验结果，另一些由于其化学成分于检验试剂起反应也会出现一些假阳性或假阴性或无法解释的现象。现对几种药品对检验结果的影响综述如下：     

警惕药物对临床检验的干扰

随着临床药学的深入研究,药物对临床检验的干扰日益受到重视.药物对检验结果的干扰指药物本身及其代谢产物引起人体生理、生化、病理方面的复杂变化以及应用检验试剂而影响临床检验结果,表现为结果的假阳性或假阴性,假正常值或假异常值,偏高值或偏低值,或多种无法解释的结果.这不仅影响检验的准确性和可靠性,而且会导致临床误诊或漏诊,延误治疗,严重者危及生命.本文通过对文献的复习,列举对临床检验有干扰的常用药物.     

药物对临床检验结果的干扰

药物进入机体引起的物理和化学变化是临床检验结果变动的重要因素,临床医师常发现检验结果与临床状态不符,影响了疾病的诊断和治疗。本文拟就临床用药对检验结果的干扰问题进行讨论。如药物本身有色或能发出荧光;或具强还原性、能与蛋白质结合成复合物、对酶有抑制作用;它的生理作用、药理作用及毒理作用而改变机体的生化参数,等等,均可使许多药物本身或其代谢产物能对化学测定的任何步骤产生干扰。１药物对尿试纸试验的干扰尿试纸试验一直是以限于一定区域的颜色反应来定性,异常着色尿标本对此试验可致假阳性、假阴性。药物在血液中…     

药物对检验结果的干扰及识别

由于检验标本来自复杂的人体,因此影响检验结果的因素很多。除了饮食、标本采集、操作方法、实验室条件及操作者技术水平等因素外,还有一个非常重要的因素往往被人们所忽视,那就是受临床用药的影响。实践证明,不少药物能干扰临床检验结果,甚至出现假阳性、假阴性或一些无法解释的结果,有时会导致错误的诊断和治疗。随着新药的不断问世和检验项目的逐渐增多,药物对检验结果的干扰问题亦越来越突出,对其及时识别并加以避免,更科学地解释和评价有关检验结果,对提高医疗质量有着极其重要的意义。     

干扰检验结果的常见药物

1抗生素药物 由于临床普遍应用抗生素药物．所以临床干扰报道较多。例如青霉素类和磺胺类药物能使血液中尿酸浓度增高，常误诊为痛风；磺胺类和一些广谱抗生素因抑制肠道内细菌繁殖，使尿胆素不能还原为尿胆原．检验时常出现混浊或假阳性，无法得出正确结果;头孢素类及磺胺类药物均可使还原法定性尿糖试验呈假阳性。多数头孢菌素类药物还可以千抗人球蛋白（COOMBS）试验。使用新霉素、卡那霉素、对氨基水杨酸者．可导致胆固醇测定值偏低。     

药物对检验结果的干扰及其预防措施

目的：总结临床用药对检验结果的影响,从而减少检验误差,为临床提供可靠的化验报告。方法：概述对常规项目和生化检验产生干扰的药物,探讨临床用药对检验干扰的识别与预防措施。结果：防止药物对检验结果干扰带来的误导,必须加强与临床的联系,选择被药物影响较小的检验方法等。结论：临床用药对检验结果的干扰普遍存在,应引起医院相关科室人员充分重视。     

常用抗风湿药物对生化检验的干扰和影响

目前临床上常用的药物达 70 0 0种之多 ,抗风湿药物也有数十种 ,已经发现不少药物对临床生化检验有不同程度的干扰 ,可能造成检验结果的不准确性或临床上的误诊[1] ,因此 ,药物干扰临床检验分析等问题 ,越来越受到重视。本文探讨本地区最常用的抗风湿药物 :保泰松、消炎通片、阿斯匹林等药物因素对部分生化检验结果的干扰和影响。1　干扰1 1　阿斯匹林片是解热、消炎、镇痛药。一般在临床主要用于发热疼痛和风湿性、类风湿性关节炎等。可是阿斯匹林可使血液生化部分检验项目的结果偏高或偏低。偏高的如 :血糖、尿素氮、尿酸、淀粉酶、碱性磷…     

药物对临床检验结果的影响

影响临床检验结果的因素很多，除了饮食、标本采集、实验方法等外，药物也是一个非常重要的因素。一些药物本身即属于被测成分或含有被测成分，一些药物的赋形剂、胶囊有色或能发出荧光，一些药物能与蛋白质结合抑制酶的作用，从而直接影响临床检验结果；     

药物对检验医学结果的影响

目的探讨药物对检验医学结果影响机制与应对措施。方法分析药物对检验医学的影响。结果药物本身的药理作用、不良反应、相互作用等均可影响检验医学结果。结论了解和研究药物对检验结果造成影响的因素，采取应对措施可以给临床提供更科学、更准确地解释和判断结果，对提高医疗质量，保证临床诊断符合率，改进检验方法具有重要意义。     

床旁凝血分析的临床应用

床旁分析(point-of-care testing，POCT)是指在患者身旁所进行的实时医学检验。POCT是一类极具潜力的检测技术，可提高效率、降低成本，具有缩短检验周期(TAT)、需样量少、操作简单、使用方便等优点。同时，其结果和传统或参考方法所得结果具有可比性，并在临床可接受范围内。随着血栓性疾病快速筛检及POCT技术在止凝血检验中的应用日渐成熟，加之抗凝治疗和使用促纤溶药物，抗血小板药物     

美国药品说明书中有关造影剂干扰临床检验内容的介绍

目的介绍美国上市的造影剂说明书中有关干扰临床检验的关键性信息。方法以美国食品药品监督管理局收录的造影剂说明书为研究对象,检索其中药物干扰临床检验的相关内容。结果美国已上市的造影剂中,钆双胺等6种药物能够干扰临床检验,对检验结果的解释造成不利影响。钆剂可干扰血清中金属离子的测定,而碘普罗胺等碘剂可干扰血液凝血及纤溶系统的检验项目。结论合理安排各种医学检查时间,以减少造影剂对临床检验的干扰。     

感染性疾病血清学检验中应重视对弱反应性标本的确认

感染性疾病免疫血清学检验中，由于阳性判断值设定的问题及标本中可能存在的干扰因素，免疫测定中的弱反应性很有可能为假阳性。确认方法可分为特异抗原确认的中和试验和特异抗体确认的免疫印迹或荧光抗体试验。建立对弱反应性标本确认程序，对于感染性疾病临床诊断和人群体检的正确性有重要意义。     

加强酶免试剂盒中临界值(CUT OFF)的稳定性控制

我们在用全自动酶免分析仪进行临床标本的丙肝抗体(抗-HCV)检测工作中发现,试剂盒中的阳性对照的吸光度(A)常出现波动,由其计算出来的临界值(CUT OFF)(简称CO,下同)有较大变化,从而引起室内质控血清出控,病人样本的前后结果S/CO值不一致,特别是对介于临界值灰区的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果。对此,应引起临床检验工作者的高度重视。     

药物先锋VI（头孢拉定）对尿糖定性试验的影响

尿糖定性试验是尿液化验中的一项重要指标，但它常受到各种因素的干扰．现临床上应用的多种药物(如VitC等)，会不同程度地影响本试验。下面笔者谈谈先锋VI对本试验造成的假阳性的影响。     

药物干扰检验结果的信息系统开发

目的 开发药物干扰检验结果信息的检索系统.方法 以LOINC代码、临床检验项目分类与代码、国际疾病分类代码-10(ICD-10)、<药理学>作为基础数据标准化编码来源;收集近年来有关药物影响检验结果的文献,分析整理获取药物干扰信息数据,采用Microsoft Access2003建立信息数据库和Borland Delphi7.0程序设计开发检索系统.结果 建立了信息检索系统,为临床提供一种信息检索工具.结论 软件界面美观,操作简便,实用性强,可在临床广泛应用.     

高敏心脏肌钙蛋白检验临床应用前需解决的问题

目前临床医师开始使用新一代心脏肌钙蛋白（cTn）检验界限值：99百分位数正常上限值。以前不愿使用这种界限值，是由于非急性心肌缺血性心脏疾病导致cTn的频繁升高。使用肌钙蛋白的绝对界限值，其与以前认为诊断金标准的敏感性较差的标记物（如肌酸激酶MB同工酶）相等或检验获得10％变异系数的最低值，认为可降低假阳性。但是使用99百分位数正常上限可增加急性心肌梗死和结构性心脏病的检出能力。同时这种变化不应该与更新一代检验方法的更替相混淆。     

分析前因素对血清肾功能检测项目测定结果的影响

尿酸、肌酐、尿素和胱抑素C(Cys C)是临床常用的血清肾功能检测项目.然而,由于生理因素、样本性状和药物等的影响,可能导致检测结果与患者临床表现不符,从而影响临床判断,造成误诊和错误干预,增加患者风险.检验人员均需重视以上分析前因素,知晓其影响,特别是及时发现因分析前因素干扰检测方法而导致的错误结果,从而正确指导患者...     

药物对临床医学检验结果的影响

近年来,在临床用药和日常用药新药品种不断增加,临床中抗生素滥用,患者在家自行用药,以及许多新药对临床检验的干扰还尚未发现的情况下,药物对检验结果的干扰问题也越来越严重,使临床诊断与治疗也受到了严重的影响。为了探讨药物对临床医学检验结果的影响,合理地分析判断检验结果,作者回顾性的归纳分析了药物影响临床医学检验结果的案例,现将结果报道如下。药物对临床医学检验结果影响机制分析     

浅谈护士如何做好临床药物治疗

药物治疗是临床护理工作的重要内容。护士作为药物治疗的执行．对患的主客观反映和病情变化了解最清楚，因此护士如何做好临床药物治疗和监护工作．协同医生作好有效、合理、安全用药十分重要。应从三个方面努力：(1)科学执行治疗方案，保证药物的最佳疗效。(2)熟悉临床用药知识．保证药物的合理应用。(3)做好临床用药观察，保证药物治疗的安全。