快速血糖仪与全自动生化分析仪对血糖检测结果的评价

目的探讨快速血糖仪(POCT)测定患者血糖与全自动生化分析仪测定血糖结果的差异。方法应用POCT血糖仪和全自动生化分析仪对糖尿病患者40例的空腹、餐后末梢血、静脉血清及抗凝全血进行检测。结果 40例患者空腹、餐后末梢血、静脉全血、抗凝血清分别用POCT血糖仪和全自动生化分析仪检测,3组结果差异有统计学意义(P<0.05),末梢血采用POCT血糖仪进行检测结果最低,血清采用全自动生化分析仪结果最高。结论 POCT血糖仪最好用于空腹末梢血血糖的监测或血糖过筛实验。     

血液分析仪日常室内质量控制中新鲜血比对方案的建立

目的建立新鲜血比对方案,完善血液分析仪日常室内质量控制(IQC),保证临床标本检测结果的可比性和一致性。方法每日采用血液分析仪配套质控品完成IQC后,抽取检测结果在参考区间内,且血量约为2 mL的新鲜血标本。选择性能良好的血液分析仪作为靶机,以其他血液分析仪为比对仪器。以新鲜血标本在靶机中测定的结果作为靶值,比对仪器的测定结果作为测定值,比较靶值和测定值的差异,计算白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血小板(PLT)计数项目的相对偏差。仪器间相对偏差标准为1988年美国临床实验室改进法案(CLIA'88)允许误差的1/2,血液分析仪运行过程中的相对偏差标准为CLIA'88允许误差的1/3。根据偏差标准对相对偏差进行评价。结果比对仪器与靶机的相对偏差符合1/2 CLIA'88允许误差的偏差范围的要求,仪器间检测结果具有可比性;血液分析仪运行过程比对数据的相对偏差符合1/3 CLIA'88允许误差的偏差范围的要求。结论建立的新鲜血比对方案既能保证血液分析仪间检测结果的可比性和仪器运行过程中的稳定性,又能对血液分析仪进行方便、经济、有效的日常IQC。     

不同血细胞分析仪结果比较

当前，国内大中型医院和教学医院检验科普遍存在同一实验室同时拥有两台以上相同或不同生产厂商的血细胞分析仪。由此带来的问题是同一患者在诊治过程中的血标本可能在不同的分析仪上检测相同的全血细胞计数（CBC），这将导致结果间的差异，有时差异会远远大于可接受的误差范围。为避免这一问题和根据医学实验室认可的要求，现对我科现有的主要两台血细胞分析仪（COULTER GEN．S和SYSMEX 2000i血细胞分析仪）进行了测定结果的比对，以明确两台血细胞分析仪测定结果是否一致。     

高脂血对凝血分析影响及处理方法的临床研究

光学法凝血分析仪是根据血浆凝固过程中浊度的变化率来测定凝血功能。光学法的优点在于结构简单，灵敏度高，易于自动化；缺点在于易受特异血浆的干扰。目前各国生产的凝血分析仪光学法占据主导地位，在全自动凝血分析仪中尤为如此。光学法凝血分析仪易受标本脂血的干扰，脂血是临床检验工作中经常遇到的棘手问题，     

输脂肪乳引起血红蛋白测定结果假性升高

长期以来血常规检测均采用全血标本,以往手工法（显微镜计数红细胞、白细胞、血小板、沙利氏法或氰化高铁血红蛋白法检测血红蛋白）均采集毛细血管血标本。十几年来随着血细胞分析仪使用的逐步普及,血细胞分析仪的精密度和准确度亦不断提高，越来越多的血细胞分析仪需采集静脉血。对于采集毛细血管血标本或采集静脉血血标本．是否需要空腹和血浆浑浊对测定结果是否有影响，一直被人们所忽视。     

输脂肪乳引起血红蛋白测定结果假性升高

长期以来血常规检测均采用全血标本,以往手工法（显微镜计数红细胞、白细胞、血小板、沙利氏法或氰化高铁血红蛋白法检测血红蛋白）均采集毛细血管血标本。十几年来随着血细胞分析仪使用的逐步普及,血细胞分析仪的精密度和准确度亦不断提高，越来越多的血细胞分析仪需采集静脉血。对于采集毛细血管血标本或采集静脉血血标本．是否需要空腹和血浆浑浊对测定结果是否有影响，一直被人们所忽视。     

CL-7000搅拌器的故障分析及排除

CL－7000全自动主化分析仪是日本产性能比较优良的生化分析仪。在使用过程中，该机搅拌器出现了一些故障，现将故障原因分析及处理办法介绍如下，供同道参考。1故障现象在开机后仪器自检中，自检不通过，屏幕显示“？S”fR－NZL－Z或？STR－NZL－X或正在运行测定中突然系统停止，屏幕显示“？STIRRERPO－SITION”，其故障大大影响了检验科工作正常运行。2故障分析及处理2．l有异物阻挡其电机运行。如比色盘盖等，排除异物即可。2．2缺乏保养。金属轴生锈或灰尘附着，使阻力增大，打开后盖清除锈迹和灰尘，加上润滑油，再用细吸…     

血涂片分类检出白血病研究

目的强调全血细胞分析仪使用仍然需要进行血涂片镜检分析的重要性。方法采用全血细胞分析仪与血涂片镜检进行白血病细胞检查。结果检出白血病30例，其中27例与骨髓诊断一致，另3例未查骨髓（因患者拒查），但治疗后有缓解。结论血涂片分类可发现慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病M1、M3和M7型等。用血细胞分析仪分析血液时，不能忽视血细胞形态学镜检，以防止白血病漏诊。     

ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析仪转盘内部卡杯的原因分析和处理方法

ARCHITECT i2000SR全自动化学发光免疫分析仪是美国雅培公司研制开发，1999年上市的第三代大型全自动免疫分析仪，利用化学发光免疫分析技术进行检测。在优良、快速完成检测的同时，i2000SR全自动免疫分析仪的常见故障给检测过程带来不便和成本浪费。而其中最为常见的是卡杯。本文介绍运行转盘内部卡杯，即反应杯卡杯引起运行中心转盘运行终止，正在运行的样本不能出结果，造成试剂、耗材浪费的卡杯现象。     

血涂片血小板计数方法的意义

目的探讨血涂片血小板计数方法的意义。方法取抗凝静脉血制成血涂片,经瑞氏染色后普通光学显微镜下间接计数血小板,将其结果与血细胞分析仪上测出血小板计数和手工法计数进行比较。结果配对t检验比较,血小板降低组血涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与手工法计数血小板结果相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,血小板正常组和增高组采用血涂片法分别与血细胞分析仪计数和手工法计数进行比较,各方法间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结果显示,对血小板正常或升高的标本,血细胞分析仪计数结果比较准确,但对血小板降低的标本,计数结果准确性较差。血涂片法间接计数血小板直观、准确,具有一定的临床应用价值,对血细胞分析仪有复核作用。     

Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测儿童末梢血异常细胞报警提示功能评价

目的对Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测儿童末梢血异常细胞报警提示功能进行评价。方法采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪对804例儿童末梢血标本进行检测,同时进行血涂片检查血细胞形态,通过统计比较,评价该血细胞分析仪异常细胞报警提示功能的可靠性能。结果 Sysmex XE-2100血细胞分析仪对儿童末梢血异常细胞报警提示功能的灵敏度为100%,特异性为69.80%,阳性预测值为54.10%,阴性预测值为100%,仪器检出准确度为77.74%,假阳性率为45.90%。结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪检测儿童末梢血异常细胞报警提示系统的功能良好,灵敏度高,可降低涂片复检次数,提高临床工作效率和检验质量,但同时也存在较高的假阳性率,需进一步对其进行血涂片镜检加以确认。     

AFT-40OB电解质分析仪常见故障及处理

AFT-40OB型电解质分析仪操作简单,测定快速,可直接测定未稀释的血清、血浆及全血中的K 、Na 、Cl-、Ca2 ,它采用代表先进测量技术的离子选择性电极,由微处理机控制,层级菜单式软件结构,使之具有操作更方便、自动化程度高,配合全屏幕菜单提示的中文操作系统,使AFT电解质分析仪成为实验室不可或缺的好帮手.且本仪器具有进行自检错误功能,该仪器已使用了6年,总体上运行正常,但在使用过程中也遇到过一些故障,现将该仪器出现的一些故障及处理方法作简要介绍.     

合肥地区孕妇末梢血四项血细胞参数的调查

目前，血细胞分析仪已遍及全国县级以上医院的检验科，该仪器的使用，提高了国内血细胞的检测水乎，同时也给临床提供了许多不能用手工检测的诊断指标。正常成人末梢血血细胞参数是手工法检测结果，而用血细胞分析仪对孕妇血细胞参数的调查，未见报道。为此，笔对518例孕妇末梢血中白细胞数、红细胞数、血红蛋白以及红细胞压积的参数进行分析。     

血细胞分析仪检测单核细胞异常增高应警惕白血病

目的探讨血细胞分析仪检测单核细胞增高的临床意义。方法收集193例血细胞分析仪检测单核细胞比例〉8．0％的血标本，45例单核细胞比例〈8．0％的血标本，同时进行血涂片染色镜检，并对结果进行对比分析。结果血细胞分析仪检测单核细胞比例为0～8．0％的血标本与血涂片染色镜检结果差异无显著性（P〉0．05）；血细胞分析仪检测单核细胞比例为8．1％-15．0％的血标本与血涂片染色镜检结果差异有显著性（P〈0．01）；并随着单核细胞比例的增加。白血病细胞的检出率也增加。结论当细胞仪检测单核细胞比例〉8．0％以上时，需行血涂片染色镜检，以早期发现白血病。     

全自动细胞分析仪检测中的常见影响因素及处理

MEK-6318K全自动细胞分析仪是由日本光电工业株式会社生产,能够对人体动、静脉血及末梢血进行三分类分析,并有嗜酸性粒细胞提示功能,该机运行稳定,重复性好.在使用过程中我们发现以下问题,与同行探讨.     

国际血涂片复审准则对于2类血细胞分析仪的比较研究

目的比较研究国际血涂片复审准则对于不同检测原理血细胞分析仪红细胞和白细胞系统检测的有效性。方法以2种检测原理的血细胞分析仪平行检测200例样本，同时显微镜阅片；依据国际血涂片复审准则，对于仪器检测后实施显微镜血涂片观察结果进行临床诊断性试验分析。结果A型和S型血细胞分析仪，其红细胞和白细胞系统的临床诊断性试验分别是：灵敏度83．6％和82．4％，特异度75．2％和78．3％误诊率24．8％和21．8％，漏诊率16．4％和17．5％，正确率77．5％和79．5％。结论依从国际血涂片复审规则思路和原理，结合各类血细胞分析仪原理实施个性化复审程序是必要的。     

日立7600-020全自动生化分析仪常见报警信息分析及故障处理

我院2000年6月份引进一台全开放任选式多功能模块组合式全自动生化分析仪，每小时测1600个测试，具有操作简单，测试速度快，试剂用量少，全反应过程监测，故障自我诊断，控温精度高，测试结果准确等特点。该仪器使用近三年来，运行状态良好，但在使用过程中会遇到一些报警信息提示和故障，若这些报警得不到及时正确的处理，将会直接影响测量结果的准确性或无法进行日常工作。现就三年内遇到的报警信息和故障现象及解除方法总结如下，供使用该仪器的同行参考。     

SABA全自动生化分析仪故障排除一例

SABA 1 8全自动生化分析仪是意大利生产的一种可选择批处理的分析仪 ,该仪器操作简便 ,质量可靠 ,重复性能良好 ,受到临床医师的首肯。笔者在使用过程中 ,虽没出现较大的故障 ,但若操作不当或长时间使用 ,也会出现一些小故障 ,有时很难找到原因 ,影响仪器的正常运行。现将SABA 1 8全自动生化分析仪故障一例分析如下 ,以供同行参考。现象 :仪器正在运行时突然屏幕上出现“Check Con-trouer IDiluter”,按任何一个键都无反应 ,关机后重新启动 ,注射器停止抽吸动作 ,屏幕上仍是“Check Controuer IDiluter”,按任何一个键仍是无反应。分…     

AT-738生化分析仪自检出错的校正

国产AT－738生化分析仪是上海安泰仪器公司生产的一种具有多功能的半自动生化分析仪．经长期使用，开机自检后有时会提示数据采集系统出错或温度失控．本文结合实践对该仪器的故障加以分析，归纳如下：是激据采集（DMA）系统出错1．1主要表现开机后，仪器自检局提示“数据采集系统（DMA）出错”。例如：波长340405493510546578630F．阳光度（A）1018576443275198680236overXX仪器自检出错请做调整XX此时如继续进行检测将导致结果不正确或无法进行工作．在做动态法过程中如果吸光度变化到4095A，说明空白吸光度已经达到光度计的极限值…     

应用血细胞分析仪应同时涂片染色镜检

近年来，各种类型的血细胞分析仪，由于价格适中，自动化程度高，经济效益好，已被部分医院检验科作为血常规检查使用。但在使用血细胞分析（AC－920）进行血细胞分类时，往往与镜检分类不一致，尤其在血液病细胞形态呈病理性改变，及检查血液寄生虫时，由于仪器功能所限不能检出。但目前使用血细胞分析仪的单位一般不再进行涂片瑞氏染色镜检，仅仅依赖仪器打印出的结果报出，致使某些病例导致误诊或记诊。我们在使用AC－920血细胞分析仪的同时进行血徐片瑞氏染色油镜分类，发现部分病例单纯依靠血细胞分析仪的二分或三分类，就会造成临床…