乡卫生院划归乡管乡办的经验

为了农村基层卫生组织的管理体制更加适应农村经济体制改革的需要,1984年6月我县将75个乡卫生院交乡政府管理。两年来,在调动地方政府、群众办医的积极性,加强乡卫生院的管理和建设,提高乡卫生院的社会效益和经济效益,搞好基层卫生防疫、妇幼保健工作等方面,取得了较好的效果。实践证明,乡卫生院交乡管乡办作为农村医疗卫生管理体制改革的一个方向,是切实可行的。     

谈乡卫生院发展的趋向

目前关于乡镇卫生院的发展趋向问题有很多建议,主要是:撤销部分卫生院,改变每乡一院的布局;加强少数卫生院建设,作为县医院分院;改办一些乡卫生院,发展小型专科医院,等等。这些意见在一定时期的一定范围内是可行的,但作为乡卫生院总体的发展方向则存在一些弊     

实施初级卫生保健必须加强乡卫生院的建设

乡卫生院是我国农村三级医疗卫生网的中心环节,三级医疗卫生网是实施初级卫生保健的组织保证。加强乡卫生院的建设,对于深入开展初级卫生保健工作,实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,具有十分重要的意义。一、乡卫生院在农村初级卫生保健工作中的地位与作用乡(镇)卫生院是连接县级卫生行政主管部门、业务技术单位与村级卫生组织的桥梁和枢纽,负责本乡医疗卫生保健服务工作和本乡卫生行政管理工作。     

乡镇卫生院实行县乡分级管理是农村卫生管理体制改革的必然趋势——安县乡镇卫生院实行县乡两级管理的调查报告

乡镇卫生院是农村三级卫生网承上启下,牵动全局的中间枢纽。乡镇卫生院建设的好坏直接关系到卫生工作的任务能否落实到农村基层。如何加强乡镇卫生院的建设,这是当前农村卫生事业建设的一项重要任务,也是卫生改革需要着力探索的一项重要课题。安县从改革卫生管理体制入手,结合撤乡建镇,建立乡镇财政这一行政经济体制改革的新形势,于1985年将全县3个全民所有制中心卫生院,28个集体所有制乡镇卫生院交乡镇政府管理,建立了“分级管理,以乡为主”的管理体制,为乡镇卫生院的建设     

对乡镇卫生院名称的一点建议

一、现状目前 ,以乡 (镇 )行政区域为单位 ,常设有以下几种卫生机构形式 :(一 )在新建乡或新建镇上 ,一般只有1所乡 (镇 )卫生院 ,个别乡 (镇 )设有地名卫生院。(二 )在原区所在的镇 ,设立卫生院的形式有以下2种 :一种形式是设立两所卫生院 :称为某某中心卫生院和某某镇卫生院 ;另一种形式是设立三所卫生院 :称为某某中心卫生院、某某镇卫生院和某某地名卫生院。其中 ,有部分中心卫生院随着业务的发展和需要 ,兼挂 (或改为 )某某县第几人民医院或某某专科医院的牌子。二、命名方法按照《关于进一步加强农村卫生工作的决定》 (以下简称《决定…     

农村穷困乡卫生院的建设应当引起关注

我国人口的80%在农村,加强农村卫生事业建设一直是卫生工作的重点。农村穷困乡卫生院的建设是农村这个重点的短线,全国卫生事业“七五”计划(草案)将加强老、少、边、穷地区的卫生事业建设列为重点之一。为此,试就农村穷困乡卫生院的建设问题,略谈一些粗浅的看法。一、穷困山区的经济、卫生现状和问题全国穷困山区大约有几千万人口,分     

乡、村卫生组织一体化管理的经济学思考

70年代末期开始的农村经济体制改革,使以生产队为基础的集体经营方式让位于以家庭联产承包为主的个体经营方式。这一以调整农村生产关系为主要特征的经济改革对农村卫生领域产生了巨大的影响:以集体经济为支撑的原有医疗保健制度在大部分地区逐渐解体,绝大多数村卫生室也以个人承包或其他形式转化为实质上的个体诊所。国家对乡镇卫生院的财政拨款相对减少,经济利益成为乡、村两级卫生组织开展卫生服务活动的内在动力。在农村医疗市场逐步形成的过程中,乡、村两级卫生组织之间的关系由计划经济时代的业务指导和一定程度上的行政隶属变成相对独立的竞争对手。而国家的农村卫生政策和卫生管理方式的改革又相对滞后,农村医药市场出现了一定程度的混乱。在这种情况     

试论乡卫生院建设规模的宏观控制

乡卫生院是农村的基层卫生组织,搞好乡卫生院的建设,直接关系到八亿农民的防病治病。党的十一届三中全会以来,乡卫生院的建设有了较快的发展,这对农村经济的持续和稳步增长,起了积极作     

以乡镇为单位实行集资医疗

我市管辖的同安县内厝乡实行以乡为单位,在全乡范围内开展集资医疗深受广大农民群众的欢迎。不仅改变了农民因病而致贫的现象,而且卫生院的社会效益和经济效益显著提高,同时也促进了农村两个“文明”的建设。去年3月份,内厝乡卫生院、卫生工作协会向乡政府提出《关于在全乡开展集资医疗的请示报告》得到县、乡政府、乡     

对集体所有制乡卫生院亏损的思考

我国乡卫生院分全民所有制和集体所有制两种,本文拟专就集体所有制乡卫生院亏损问题进行讨论。这是一个长期困扰卫生行政管理干部和卫生经济工作者的问题。对此不少人进行过探讨,许多颇有见地的论文,屡见于报刊。卫生行政部门也不断采取措施,或“输血”,或“造血”。而乡卫生院亏损的问题并     

对“两小型”卫生院的探讨

前些年，对于乡镇卫生院的建设规模和发展，主张在“小而全”的基础上发展“小专科”，即基础设施和基础服务功能相对齐全，又在诊疗业务上有一定的专科特色的“两小型”卫生院。它的好处是：１、有利于初级卫生保健的实施。纵观初级卫生保健十三项最低限标准，乡镇卫生院如果服务功能不健全，就不可能完成这一重要战略任务。要完成这些基础的任务，就要求我们的农村基层卫生院“麻雀虽小，五脏俱全”，如单纯追求小专科建设而忽视整体的、基础的服务功能，就难以实现卫生工作的战略目标。２、有利于卫生院的内涵发展。在小而全的基础上发展…     

卫生院划归乡管后必须注意兴利除弊

笔者对奇台县11所卫生院划归乡管后的情进行了调查,并给以剖析,旨在兴利除弊,使这一措施真正发挥其积极作用。1 现状分析1.1 卫生院划规乡管后,乡政府对卫生院的领导管理主要体现在落实党和国家的卫生工作方针、政策,加强对医疗卫生事业的统筹规划,尽快改善卫生院的工作条仵上。卫生行政部门主要是加强业务指导和宏观控制。而目前,由于卫生院划归乡管后的具体措施跟不上,乡政府并没有拿一定的力量进行实际管理,出现了乡政府不去管,卫生行政部门管不了的“两张皮”现象。     

农村卫生院人力资源配置探讨

农村卫生院(包括中心卫生院、乡(镇)卫生院和分院)是农村三级医疗保健网络的枢纽,是农村基层卫生工作的重要环节。因此,加强农村卫技队伍的建设,合理配置人力资源,是农村卫生工作可持续发展的关键。为此,我们对绍兴市农村卫生院人力资源的配置现状进行了调查,并就存在的问题进行了探讨。1 农村卫技队伍现状绍兴市为地级市,总面积7901km~2,总人口43004万,其中农村人口35739万,占总人口的83.1％。属浙江省经济较发达地区。1999年底,全市共有农村卫生院290家,其中中心卫生院41家,乡(镇)卫生院92家,乡(镇)卫生院分院157家。     

院站协作 便民利民

揭西县金和区卫生院在改革中与乡、村卫生站挂钩协作,巩固发展了农村医疗卫生网,促进了防病治病工作的顺利开展和卫生院“三大效益”(社会效益、医疗卫生效益、经济效益)的提高,受到广大群众和医务人员的一致好评。过去,这所卫生院不少人员只看到乡村卫生站在业务、经济上互相竞争的一面,而忽视了在防治疾病上互相依托的一面,甚至有人还公开说:“教会了徒弟,饿死了师父”、“挖自己墙脚,得不偿失”     

推进农村卫生服务建设的理论思考

在我国,农村人口占总人口的绝大多数,建设有中国特色的社会主义卫生事业,必须坚持把医疗卫生工作的重点放在农村,因此,大力推进农村卫生服务建设,发挥县、乡、村三级卫生服务网的整体功能,提高农村医疗预防保健的总体水平,促进农村卫生事业更快发展,是亟待研究解决的重要课题。 一、探讨乡镇卫生院新的发展道路 乡镇卫生院是县、乡、村三级卫生服务网的枢纽,担负着为广大农村居民医疗保健、卫生防疫服务的重要任务,对于保护农民健康,振兴农村经济发挥了重要作用,得到国际社会的肯定和赞誉。     

集体乡卫生院两权分离模式散论

农村集体卫生院一直发展缓慢,问题很多。尽管情况错综复杂,原因千差万别,但重要的原因是乡卫生院的卫生生产力和生产关系的反向运行。乡卫生院是在“左”的影响下,由医生的联合诊所拔高、过渡而成为县级集体所有制的,卫生局集中了人、财、管理三权;卫生院本来就条件差、设备缺、技术低,在失去三权     

发展特色医疗专科培植卫生经济亮点

医疗专科建设是卫生经济发展的新亮点,是患者就医的聚焦点,也是医疗单位生存与发展的关键所在.近年来,我们通过专科建设打造特色品牌医疗,培植卫生经济新的增长点,取得了明显成效.2001年全县医疗业务收入1.05亿,专科收入占医疗总收入的15%.其中,经过县卫生局验收挂牌的11个特色专科的收入达到卫生院医疗业务收入的20%以上.医疗专科的蓬勃发展,为全县医疗单位特别是乡镇卫生院提升了卫生经济、增添了发展后劲.我们的做法是:     

乡镇卫生院发展战略思考

90年代,农村集体乡镇卫生院必将随着农村经济的二次腾飞,初级卫生保健的全面起步,卫生政策的倾斜和卫生投入的增加而逐步摆脱困境,并有一个大的发展。笔者试从四川省的实际和卫生改革的启迪,就乡卫生院今后10年的发展趋势作一战略思考。     

乡镇卫生院建设与管理

我国是一个农业大国,80%的人口生活在农村,这就决定了我们的医疗卫生服务的主要对象是广大农民群众,卫生工作重点是农村。应当看到,我国还有相当多的农村尚处在经济不发达地区,农民抵御疾病风险的能力很小,一部分人甚至还处于贫病交加的状况。与之相联系,贫困地区由于经济条件较差,不可能有良好的经济来源支持卫生院的建设与发展,导致这些卫生院有日渐萎缩之势。     

乡镇卫生院技术建设刍议

一、突出专科建设乡镇卫生院走开办专科,发展特色的路子,是改变乡镇卫生院没有“拔尖”技术,缺乏“拳头”项目,技术萎缩现状的一条良策。乡镇卫生院应如何结合本单位实际,创建适合当地农民群众医疗需求的有特色的专科呢?笔者认为,最重要的是乡镇卫生院管理的决策部门(县级卫生行政部门和乡镇政府),要有一个战略眼光,对乡镇