孕妇血型抗体效价与新生儿ABO血型和ABO溶血的关系

目的　分析新生儿 O、 A、 B型血型与孕妇血型抗体效价的关系 ,了解能否用血型抗体效价≥ 1:5 12来预测新生儿 ABO溶血的严重程度。　方法　 35 4例孕妇为 O型血型、丈夫为 A、B、 AB型血型 ,孕妇分娩时测定抗体效价 ,分娩后立即采集脐血做新生儿溶血病检测。　结果　新生儿血型不论是 A型、 B型 ,还是 O型 ,母亲血液中均可以检出抗 A或抗 B抗体 ,O型组新生儿与A、 B型组新生儿中母亲 Ig G抗 A或抗 B抗体效价分布不同 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。新生儿 ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关 ,效价越高 ,新生儿 ABO溶血发生率越高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,但母亲抗体效价与新生儿溶血性贫血的发生率不相关。　结论　母亲血型免疫抗体效价的高低与新生儿血型有关 ,血型抗体效价≥ 1:5 12不能作为新生儿 ABO溶血严重程度的预测指标     

大剂量茵陈治疗ABO母儿血型不合效果观察

新生儿溶血性疾病、以母儿ABO血型不合为主，占85．5％。母儿ABO血型不合可以引起死胎、死产、出生缺陷和新生儿溶血病，胎儿因而导致溶血、水肿、肝脾大、重度黄疸甚至核黄疸的发生，幸存者遗留智力障碍、听力障碍或运动功能不全。为此，我们在门诊开展了母儿血型不合ABO抗体效价的检测，异常人群进行孕期干预性治疗，取得了满意疗效。     

母儿血型不合的夫妇血型测定法

ABO血型系统母儿血型不合是引起新生儿溶血病的主要原因之一，据国内有关报道，由ABO血型不合所致的溶血病占85％以上，它还可致不孕、习惯性流产、死胎和畸胎等。早期测定母儿血型不合对预防新生儿溶血有较好的效果。本文就母儿血型不合的夫妇血型测定技术作一简要介绍。材料与试剂①标本取自孕12～16周夫妇双方静脉血各Zml。②0．2M2－me应用液配制：取2－mel．6ml，以pH7．4PBS稀释至IO0ml，分装为1～Zml冷藏备用。③5％A型与B型红细胞PBS（或NS）悬液。④抗球蛋白血清。测定方法①取受检者血清0．4ml，加2－me应用液0·4rnl混…     

母婴血型不合围生期管理——附40例母婴血型不合溶血病临床资料分析

[目的]探讨母婴血型不合孕妇孕期管理、妊娠结局及其影响因素。[方法]对住院分娩的40例母婴血型不合溶血病的孕产妇及新生儿临床资料进行回顾性分析。[结果]母婴ABO血型不合溶血病37例(92.5%),母体ABO血型抗体抗-A或B(IgG)不同效价之间,新生儿脐血改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)阳性反应及新生儿黄疸发生时间有差异(P﹤0.05),母血抗-A或B(IgG)效价1︰128共14例(37.84%),其新生儿脐血改良Coombs试验阳性反应及24h新生儿黄疸发生明显增加;孕妇ABO血型抗体滴度与新生儿外周血间接胆红素水平呈正相关(P﹤0.05)。母婴Rh血型不合溶血病3例(7.5%),母体Rh血型抗体效价均≥1︰512,最高达1︰1024,新生儿均接受了换血治疗。[结论]夫妇ABO血型不同的O型孕妇,母体ABO血型抗体效价≥1︰128时发生新生儿溶血病的风险明显增加;夫妇Rh血型不同的Rh(D)阴性孕妇,应加强孕期Rh血型抗体等监护及产前产后胎婴儿观察和处理。建议在对孕妇进行血型鉴定时,同时筛查ABO血型抗体及ABO外抗体。     

孕期IgG血型抗体与ABO新生儿溶血病相关系数研究

目的:检测江淮地区汉族丈夫血型为A型、B型、AB型的O型孕妇孕期lgG血型抗体效价,并探讨其与ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的相关系数,寻找最佳检测时机与治疗方案。方法:1991年11月～2004年10月检查1553对夫妇,检测孕妇lgG抗A(B)抗体效价,效价超过1:64以上者经中药治疗后复查其血型抗体效价。跟踪研究孕期血型抗体效价变化与活产儿ABOHDN的相关性。结果:ABOHDN的溶血程度与高效价IgG抗A(B)抗体并不呈正相关,但ABOHDN的发生与孕期动态升高的IgG血型抗体末次效价与初次效价的比值呈正相关,相关系数r为0.88803;丈夫为A型、B型、AB型的O型孕妇母婴血型不合发生率为55.89%;IgG抗A(B)抗体效价≥1∶64的发生率为45.87%,ABOHDN的发生率为38.57%;ABOHDN患儿中,母婴血型O-A∶O-B为1.099∶1,无显著性差异。结论:孕期基础血型抗体效价高者不一定发生新生儿溶血病;动态检测IgG血型抗体,孕前、孕中、临产前、新生儿脐血或静脉血检测,持续不降甚至升高者最易发生新生儿溶血病。     

O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系

目的 :探讨 O型血孕妇血型抗体效价与新生儿 ABO溶血病的关系。方法 :检测 O型血孕妇孕后期 Ig G抗 A(B)血型抗体效价 ,母婴血型不合新生儿血型血清学检查及血清胆红素水平 ,观察新生儿的临床表现。结果 :O型血产妇分娩的新生儿中 ,有 6 8.3%发生 ABO溶血病 ,母亲的 Ig G抗 A(B)抗体效价与新生儿 ABO溶血病的发生有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,与新生儿血清胆红素水平无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :母亲血型抗体效价是发生新生儿 ABO溶血病的重要指标 ,但不是绝对指标。重要的是监测 O- A、O- B母子血型不合的新生儿的血清胆红素水平及特异性血型抗体的情况 ,及早发现 ,及早治疗。     

O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系.方法检测O型血孕妇孕后期IgG抗A(B)血型抗体效价,母婴血型不合新生儿血型血清学检查及血清胆红素水平,观察新生儿的临床表现.结果O型血产妇分娩的新生儿中,有68.3%发生ABO溶血病,母亲的IgG抗A(B)抗体效价与新生儿ABO溶血病的发生有统计学意义(P＜0.05),与新生儿血清胆红素水平无统计学意义(P＞0.05).结论母亲血型抗体效价是发生新生儿ABO溶血病的重要指标,但不是绝对指标.重要的是监测O-A、O-B母子血型不合的新生儿的血清胆红素水平及特异性血型抗体的情况,及早发现,及早治疗.     

产前检测抗体预防母儿ABO血型不合新生儿溶血病259例临床观察

目的:观察母儿血型不合孕妇产前抗体效价水平并以此指导临床用药预防新生儿溶血病。方法:选择夫妇双方ABO血型不合259例,孕期自16周开始进行抗体效价动态检测,抗体效价≤1∶32者为正常,只动态观察,不做干预治疗;对于抗体效价≥1∶64者,孕期给予药物治疗,同时继续动态监测抗体效价。分娩后追踪观察全部新生儿的黄疸程度及转归。结果:夫妇双方ABO血型不合者259例,初次检测孕妇血清抗体效价滴度=1∶32者195例,占75.29%,≥1∶64者64例,占24.71%,经治疗转为正常者36例,占56.25%。在动态监测过程中新增抗体效价≥1∶64者4例,至妊娠36周以后的最后一次抗体效价滴度作为统计效价,≥1∶64者共有32例,占12.36%,其中1∶64者17例,1∶128者12例,≥1∶256者3例。新生儿发生溶血者8例,发病率3.13%,病理性黄疸者18例。结论:新生儿溶血病发病率与抗体效价水平呈正相关,但孕期抗体效价正常者也可发病,且抗体效价≥1∶256者新生儿发病时间也可能延迟。     

妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性探讨

目的:探讨妊娠期ABO血型不合抗体效价升高治疗的必要性。方法:2010年8月～2011年10月在茂名市妇幼保健院产科门诊选出本人血型为O型、丈夫为非O型血的孕妇,在妊娠28周前采用凝胶微柱法进行抗A(抗B)免疫抗体检查,将抗体效价≥1:64而未发生溶血的孕妇150例作为研究对象,以妊娠期同意接受预防胎儿(新生儿)溶血病发生治疗的70例孕妇为治疗组,以妊娠期不同意接受预治疗的80例孕妇为对照组,回顾性分析两组的不良妊娠结局、新生儿情况。结果:对照组发生早产6例(7.5%),胎儿生长受限(FGR)9例(11.25%),新生儿高胆红素血症42例(52.50%),核黄疸2例(2.5%),后遗症1例(1.25%);治疗组发生早产4例(5.71%),胎儿生长受限(FGR)3例(4.29%),新生儿高胆红素血症19例(27.14%)。两组发生FGR及新生儿高胆红素血症的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 :ABO血型不合溶血病是新生儿高胆红素血症的常见病因,应加强孕期宣教和监护,对妊娠期ABO血型不合抗体效价升高的孕妇需进行预防性治疗。     

O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病的相关分析

目的:探讨O型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价高低与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,检测O型孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价。结果:407例O型孕妇中IgG抗A(B)抗体效价≥64的病例有285例,占70.02%,在O-A、O-B、O-AB各组合中,各血型组合均有发生HDN的可能(χ2=0.8437,P>0.05),且随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平(<64、64～、128～、256～、≥512)的依次递增,HDN的发生率也越高。结论:新生儿ABO溶血病的发生率与抗体效价呈正比,当IgG抗A(B)抗体效价≥128时,新生儿ABO溶血病的发生率明显升高。     

母子Rh血型不合与新生儿溶血病

【目的】探讨母子Rh血型不合与新生儿Rh血型不合溶血病夫妇,母子血型及血型抗体的规律以及母子血型不合与发生新生儿Rh血型不合溶血病的相关性。【方法】对本院收住的28例母子Rh血型不合进行Rh与ABO血型检测,对其中的2l例新生儿Rh血型不合溶血病患儿的血型与抗体进行检测并对其进行有效的治疗(其中以换血疗法为主)。全部病例均进行光疗、支持、酶诱导剂、白蛋白、丙种球蛋白等治疗。【结果】28例Rh阴性孕妇中查出Rh血型抗体者21例(抗D抗体16例、抗E抗体3例、抗DE抗体1例、抗C抗体1例)。7例母亲孕期均末查出Rh血型抗体,新生儿Rh血型抗体为阴性,7例中有6例母子ABO血型不合;新生儿Rh血型抗体阳性21     

ABO血型不合孕妇产前抗体检测预防HDN 300例分析

目的分析ABO血型不合妊娠孕妇产前抗体检测及药物干预治疗预防新生儿溶血病(HDN)的意义。方法对300例ABO血型不合孕妇进行产前抗体效价检测,以抗体效价≥64为有意义,药物干预治疗,分娩后观察发生的7例新生儿溶血病情况。结果ABO血型不合孕妇,抗体效价≥64发病占25.67%。HDN总发病率2.33%。结论ABO血型不合孕妇产前IgG抗体效价检测及药物干预有助于新生儿溶血病的产前预防。     

1366例O型孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:了解丽水地区的孕妇血型抗体效价异常在孕妇中所占比率及临床意义。及早防治ABO血型不合引起胎儿及新生儿溶血的发生。方法:用微柱凝胶卡式法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:1366例孕妇中,血清效价大于等于1∶64者有643例,异常检出率为47.07%。结论:在产前保健孕妇中进行ABO血型抗体效价检测,有助于及早发现异常、及时治疗,可减少由于母婴血型不合引起的溶血疾病的发生,提高人口素质。     

新生儿溶血病早期诊断和防治的研究

为探讨新生儿溶血病早期诊断和防治的有效途径,对１ ４９４ 例夫妻血型不合者进行ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价测定,对在孕期诊断母婴血型不合可能产生新生儿溶血而引起不良妊娠结局的妇女进行系统的治疗,服用作者研制的有益于降解免疫性抗体的中药来防治母婴血型不合引起的溶血病,取得良好效果。分析了免疫性抗体效价与新生儿溶血病发病率的关系,阐述了孕期监测与中西结合治疗的方案     

孕妇血型抗体(IgG)效价检测的临床应用

目的:通过微柱凝胶免疫法,检测不同时期孕妇血清中血型抗体IgG效价水平,辅助临床医生诊断新生儿溶血病,为临床对预防新生儿溶血病的发生而采取的干预治疗措施提供实验室依据。方法:采用微柱凝胶抗人球蛋白试验分别测定妊娠16周、28~32周、36~38周的孕妇血清中IgG血型抗体效价。结果:检测432例“O”型血孕妇血清血型抗体IgG抗A(B)效价>1∶64的例数随着妊娠时间的延长,由142例增加到255例(增加26.2%)。结论:通过微柱凝胶免疫检测法检测孕妇血清血型抗体IgG效价有助于诊断新生儿溶血病,并可据此采取临床干预措施,有利于降低新生儿溶血病的发生率。     

孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价与新生儿溶血病的相关性分析

[目的]分析O型血孕妇产前IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病的相关性。[方法]选择我院2012年6月—2013年7月收治的350例夫妇血型不合的O型血孕妇,分析孕妇的IgG抗A(B)效价与新生儿ABO溶血病的相关性。[结果]不同夫妻血型配对的IgG抗A(B)效价分布差异无统计学意义(P0.05),IgG抗A(B)效价越高新生儿溶血病发生率越高,ABO新生儿溶血病与抗A(B)效价呈现一定正比例关系(P0.05)。[结论]孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体与ABO新生儿溶血病关系密切。     

孕妇产前开展血型免疫抗体效价检测的意义

目的 探讨孕妇产前开展血型免疫抗体效价检测的临床意义.方法 回顾性分析在该院行血型抗体效价检测的1842对夫妇的临床资料,并分析孕妇血型不合与IgG抗体阳性情况.结果 夫妇间ABO血型不合者较多,占98.53％,其中O型血与非O型血孕妇的IgG抗体阳性率分别为11.65％和5.69％,两组比较差异显著具有可比性(P＜0.01).结论 孕妇产前积极开展血型免疫抗体效价检测,对预防新生儿溶血病具有重要的意义.     

用复合PCR-RFLP检测胎儿ABO血型

目的:探讨用孕妇血浆中游离DNA检测胎儿ABO血型方法的可行性。方法:应用DNA提取试剂盒从46例9～22周孕妇血浆提取胎儿DNA,采用复合PCR-RFLP检测胎儿ABO血型,并用常规血清学方法检测母体及新生儿血型。结果:在46例样本中,产前检查能正确显示胎儿血型的有38例,总检出率为82.61%(38/46)。其中:①孕妇血型为O型,丈夫血型为A型:16例孕A血型胎儿,孕妇血浆中扩增出A基因13例,符合率为81.25%(13/16);②孕妇血型为O型,丈夫血型为B型:14例孕B血型胎儿,孕妇血浆中扩增出B基因11例,符合率为78.57%(11/14);③孕妇血型为O型,丈夫血型为O型:16例孕O血型胎儿,孕妇血浆中扩增出O基因14例,符合率为87.5%(14/16);以上均经婴儿出生后血清学检测证实胎儿血型。结论:用孕妇血浆中游离DNA检测胎儿ABO血型方法可行,对诊断和预防新生儿ABO血型不合性溶血病具有积极意义。     

北京朝阳区孕妇ABO血型IgG抗体效价与HDN相关性分析

目的:探讨母婴ABO血型不合引起新生儿溶血时母体血清IgG抗体效价与新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)严重程度的关系。方法:对519例孕16～20周的"O"型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体水平进行监测,异常者建议每2～4周动态监测抗体效价变化;新生儿分娩后,对病态黄疸患儿检测总胆红素、血型和溶血三项以诊断HDN。结果:随着IgG抗体效价升高,HDN发病率明显增加(χ2=109.5,P<0.05),但抗体效价与HDN的严重程度关系并不密切相关(P1=0.104,P2=0.073,均>0.05)。结论:孕妇产前检测IgG抗体效价水平时,必须结合患者临床及其他产前、产后相关检验结果综合评价新生儿溶血病的病情。     

O型孕妇血清中IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的：探讨O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法：我院近3年间共有夫妇ABO血型不合731例，对其进行ABO-HDN血清学检查，观察高效价IgG抗A（B）对ABO-HDN的影响。结果：当孕妇血清抗体效价为1：64、1：128、1：256和≥1：512时，新生儿ABO溶血病的发病率分别为12．5％、21．7％、33．3％和51．6％。结论：随着孕妇IgG抗体效价的增高，新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高，需采用相应的治疗措施。