高原地区胸、腰椎结核围手术期的护理

本文通过我院1995年1月-1998年12月36例胸、腰椎结核围手术期的护理，总结了高原地区胸腰椎结核手术病人的护理经验和出院健康指导及后遗症的预防。高原地区胸、腰椎结核围手术期的护理@刘艳$西藏军区总医院骨科!850003@白剑利$西藏军区总医院骨科!850003@何蓉城$西藏军区总医院骨科!850003     

高原地区四肢火器伤骨折早期处理89例报告

四肢长骨火器伤骨折，早期清创时不能使用内固定的治疗原则，世界早已公认．但有研究表明，由于地理环境的特殊性，西藏高原火器伤骨折一期清创时，行内固定术是可行的。我院自1990年以来共Ⅰ期清创内固定四肢枪伤骨折89例，取得了满意效果，伤口Ⅰ期愈合，并就清创和Ⅰ期内固定时限进行探讨，认为拉萨及地理环境类似的地区，伤后24小时内仍不失为清创的最佳时机。火器伤骨折后36小时内在彻底清创的基础上行简单有效的内固定是可行的。高原地区四肢火器伤骨折早期处理89例报告@高峰$西藏军区总医院骨科!850003@鞠明兵$西藏军区总医院骨科!85…     

高原地区多处炸伤的护理体会

火器伤致伤病情复杂多变,本文总结了多处炸伤的病人心理护理的重要性,使患者较好地配合治疗,积极进行功能锻炼,迅速康复出院。高原地区多处炸伤的护理体会@李玲莉$西藏军区总医院骨科!850003     

单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折的护理

本文通过我院1997年-1998年应用单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折13例的护理，对术前常规护理、心理护理及术后观察及护理进行了阐述。单侧多功能外固定架治疗四肢长管状骨骨折的护理@汪萍$西藏军区总医院!850003     

胫骨骨折三种固定方法的临床疗效分析(附96例报告)

作者对石膏外固定、钢板内固定及半环槽式骨外固定三种方法治疗胫骨骨折的手术时间。术中失血、术后下床负重时间、骨折临床愈合时间及膝、踝关节功能情况进行了临床统计学处理及临床疗效分析。结果表明：半环槽式骨外固定与石膏、钢板固定存在明显差异,具有创伤小,有利于骨折愈合及关节功能保护等多项优点,是目前治疗胫骨骨折比较理想的方法之一。胫骨骨折三种固定方法的临床疗效分析(附96例报告)@赵刚$重庆涪陵市人民医院骨科!408000     

人工股骨头置换术后护理体会

1996年1月-1998年12月期间共施实人工股骨头置换术13例,术后护理效果较好,本文通过对心理护理、负压吸引护理、皮牵引护理、指导功能锻炼及其它护理进行了总结。人工股骨头置换术后护理体会@何蓉城$西藏军区总医院骨科!850003     

外伤性高位截瘫病人的护理体会

本文从观察病情变化、防止并发症、加强肢体功能锻炼及生活、心理护理等方面对高位截瘫病人的护理进行了较全面地总结。外伤性高位截瘫病人的护理体会@祁军莉$西藏军区总医院!850003     

缺血性肌挛缩护理观察体会

作者报道了对13例Volkmann缺血性挛缩患者的观察体会，通过在护理中仔细观察患者的手指色泽、肿胀情况、鼓励患儿多主动活动手指等，认为Volkmann缺血性肌挛缩只要通过仔细的观察，是可以尽量避免的．缺血性肌挛缩护理观察体会@桑木旦$西藏军区总医院骨科!850003     

单侧外固定支架延长器在骨折复位中的应用

我科于1996年以来,在对32例粉碎性骨折病例进行小切口直视下复位,并用单侧多功能外固定支架作固定。复位过程中,将延长器的功能扩展为类似于撑开器,由于具有平稳延长、加压及力量强大等特点,取得满意疗效。单侧外固定支架延长器在骨折复位中的应用@何建荣$云南大理医学院非直属附属医院骨科!671000@张乃鼎$云南大理医学院非直属附属医院骨科!671000@阮安培$云南大理医学院非直属附属医院骨科!671000@洪建斌$云南大理医学院非直属附属医院骨科!671000@张炳灿$云南大理医学院非直属附属医院骨科!671000…     

改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

为了探讨改良针丝张力带对尺骨鹰嘴骨折的治疗效果,对1989年1月──1998年3月采用改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折36例,经6月至9年,平均4．6年随访观察,骨折达到或接近解剖复位,骨折固定牢固,可早期进行肘关节活动;肘关节功能恢复优28例,良8例,优良率达100％;改良针丝张力带固定治疗此骨折,符合肘关节的生物力学原理,具有操作简单,固定牢靠,又可早期活动时关节,是治疗尺骨鹰嘴骨折较理想的方法,值得临床推广。改良针丝张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折@唐本森$贵阳医学院附骨科!550004@卢兴康$贵阳医学院附骨科!550004@宁旭$…     

踝部骨折171例不同内固定方式疗效分析

作者对171例踝关节骨折采用5种不同内固定方式进行手术治疗。129例得到随访，平均4．2年。结果：松质骨加压螺丝钉效果最佳，优良率为902％。文中分析了每种内固定方式生物力学特点，强调踝关节骨折治疗应当精确复位，坚强内固定维持，早期功能锻炼，力争最大限度恢复踝关节功能。踝部骨折171例不同内固定方式疗效分析@张继东$重庆第三军医大学附属新桥医院骨科!400037@谷诚$重庆第三军医大学附属新桥医院骨科!400037@梅芳瑞$重庆第三军医大学附属新桥医院骨科!400037@刘远恕$重庆第三军医大学附属新桥医院骨科!400037…     

气功偏差精神障碍致骨折治疗分析

本文针对气功偏差精神障碍致骨折4例中1例截肢,提出了目前“气功热”传翻功法多,研究理论少,应加紧对理论潜心研究与传授。骨科医生对此骨折治疗认识尚生疏,建议诊治中应与精神科医生密切配合;在骨折治疗原则上,对固定应高度重视,建议下肢骨折用双髋人字石膏固定,并在术前、中、后应用抗精神病相关药物视为特殊治疗规律．气功偏差精神障碍致骨折治疗分析@胡建山$贵州黔南州医院骨科!558000@王忠远$贵州黔南州医院骨科!558000@施向春$贵州黔南州医院骨科!558000@张薇$贵州黔南州精神病院@王明泉$贵州福泉市第二医院外科…     

手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效观察

目的观察手法复位石膏外固定腕关节不同位置治疗Colles骨折的疗效,为优化石膏外固定腕关节位置提供借鉴。方法分析215例移位的Colles骨折患者的临床资料,均实施手法复位后石膏外固定腕关节于腕屈位和腕伸位治疗,其中腕屈位固定治疗102例,腕伸位固定治疗113例,并随访2年,对比两种不同位置外固定的骨折再移位率、腕关节功能优良率的差异。结果石膏外固定腕关节于腕伸位组患者的骨折再移位率低于外固定于腕屈位组患者,腕关节功能优良率高于固定于腕屈位患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位后石膏外固定腕关节于腕伸位较外固定于腕屈位更能获得良好临床效果,具有再移位率低、腕关节功能好的优势,且并发症少,推荐腕伸位固定作为外固定的标准位置。     

螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折1例报告

报道1例采用松质骨螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折体会。认为松质骨螺丝钉钢丝符合最大强度的固定，转换张力为压力和拉力。松质骨螺钉增强了抵抗骨折移位的作用。螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折1例报告@董俊成$西藏自治区人民医院骨科!850000@杨军$西藏自治区人民医院骨科!850000@刘文龙$西藏自治区人民医院骨科!850000@惠卫平$西藏自治区人民医院骨科!850000     

单侧外固定架治疗股骨颈骨折

为促进股骨颈骨折愈合,介绍单侧外固定架、或股骨转子部截骨加单侧外固定架固定的方法。共55例,其中新鲜骨折50例。关节囊外骨折用外固定架,关节囊内骨折用转子部移位截骨加外固定架。近期随访4－48个月,骨折愈合,无股骨头坏死,关节功能及下肢功能好。本法采用有限化手术操作外固定架固定,适用新鲜股骨颈骨折无假体置换指征者．若骨不愈合,或长期随访有股骨头坏死,可再用其它方法,包括推迟的假体置换。单侧外固定架治疗股骨颈骨折@陈相奇$云南昆明医学院附属第二医院骨科!650101@马梦昆$云南昆明医学院附属第二医院骨科!650101@杨…     

半环槽外固定支架与弓形针治疗胫腓骨骨折的体会

收治胫腓骨骨折病人8例,随机4例用半环槽外固定支架治疗,另4例用弓形钉内固定做为对照组治疗,两组对比,不论骨痂生长、关节运动时间,对照组优于治疗组。其共同优点都具备：开放性伤口的观察,不需外固定,有利于关节早期运动,能避免关节僵硬。笔者认为治疗胫腓骨骨折,弓形钉内固定优于半环相外固定支架。半环槽外固定支架与弓形针治疗胫腓骨骨折的体会@邱序武$四川中江县中医院!618100@邱序忠$四川中江县第三人民医院!618100     

膝关节滑膜软骨瘤病致腘窝巨大肿块1例

滑膜软骨瘤病又称滑膜性软骨化生,临床上并非罕见,多发生于关节腔内,在关节腔以外形成肿块者实属罕见。我院近期收治1例膝关节滑膜软骨瘤病于■窝内形成巨大肿块病例,就其病因、病理和临床表现作出报道。膝关节滑膜软骨瘤病致腘窝巨大肿块1例@牛彦辉$西藏武警总队医院外科!850003@李仁勇$西藏武警总队医院外科!850003@次南$西藏武警总队医院外科!850003@唐健$西藏武警总队医院外科!850003@李波$西藏武警总队医院外科!850003     

小夹板联合石膏托固定与外支架固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果对比观察

目的：探讨小夹板联合石膏托固定与外支架固定治疗桡骨远端伸直型骨折的临床效果差异。方法将220例桡骨远端伸直型骨折患者随机分为研究组和对照组各110例。所有患者接受骨折后常规治疗和密切护理，研究组采用小夹板联合石膏托外固定治疗，对照组使用外支架固定治疗。治疗后随访3～12个月，比较2组患者骨折愈合时间、临床疗效和并发症发生情况，根据改良Mcbride腕关节功能评价标准对所有患者进行腕关节功能评价。结果研究组愈合时间短于对照组，总有效率和腕关节功能评价优良率高于对照组（ P均＜0．05）。研究组并发症发生率高于对照组（ P＜0．05）。结论小夹板联合石膏托在治疗非开放型桡骨远端伸直型骨折时具有明确的治疗效果，具有较高的临床应用价值。     

喙肩韧带重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位

本院自96年1月-98年8月,采用切开复位喙肩韧带重建喙锁韧带,治疗重度肩锁关节脱位12例,术后随访4－34个月,结果优11例占91．67％,良1例占8．33％,无1例出现并发症。作者认为喙肩韧带重建喙锁韧带提供一种跨越关节而作用于关节面的应力,使肩锁关节面紧密接触,是手术成功的关键。该法适用于AIIman分类法的Ⅱ°、Ⅲ°肩锁关节脱位,而且操作简便,无异物存留,免除二次手术,疗效满意。喙肩韧带重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位@刘建伟$西藏军区总医院创伤外科中心!850003@李东$西藏军区总医院创伤外科中心!850003…     

小夹板外固定与石膏外固定治疗Colles骨折的疗效观察

目的比较小夹板外固定与石膏外固定治疗Colles骨折的临床疗效,优选基层医院可行的Colles骨折的治疗方案。方法将100例Colles骨折患者分两组,小夹板外固定组50例,石膏外固定组50例,给予相同的手法复位,然后按照组别分别给予小夹板外固定与石膏外固定治疗,随访3个月～2年,比较两组腕关节功能及并发症的发生率。结果小夹板固定组治疗的优良率为92%,石膏固定组治疗的优良率为80%,小夹板固定组的优良率明显高于石膏固定组,差异具有统计学意义(χ2=10.142,P<0.05);小夹板固定组并发症发生率为6%,石膏固定组的并发症发生率为28%,小夹板固定组的并发症发生率明显低于石膏固定组,差异具有显著统计学意义(χ2=8.575,P<0.01)。结论手法整复后小夹板固定治疗Colles骨折临床疗效确切,关节功能恢复快,并发症少,康复时间短,且操作简单、固定方便、费用廉,值得临床推广应用。