社会办医由“量变”到“质变”

正寄语《中国卫生》:弘扬行业正能量,汇聚社会财智,支持社会办医,发展健康产业。习近平总书记在党的十九大报告中指出,要"支持社会办医,发展健康产业",为我国社会办医注入了强劲的动力。在党和政府的大力推进下,近年来我国社会办医如雨后春笋般发展。截至目前,我国非公立医疗机构已达44.6万余家,占全国医疗机构的45%,其中非公立医院近1.8万家,占全国医院总数的60%,但其服务量仅占20%左右,床     

十大举措助“放管服”改革落地

<正>随着"放管服"改革在医疗领域的深入推进,社会办医政策环境不断优化,社会力量进入医疗领域的积极性也空前高涨。根据日前国家卫生计生委公布的数据显示,截至2017年4月底,全国社会办医疗机构有44.4万家,占医疗机构总数的45%;社会办医院有1.69万家,占医院总数的57.2%。从2011年至今,公立医院数量基本持平,社会办医院数量累计增长100%,成为推动我国医疗服务体系发展壮大的重要力量。     

我国社会办医发展现状研究

目的：分析我国社会资本办医的发展现状。方法：以国家卫生和计划生育委员会发布的卫生统计年鉴数据为基础,从机构数、床位、卫生人员、市场份额、地域分布等角度进行分析,并将社会医疗机构与公立医疗机构的发展状况进行对比。结果：2012年,全国社会医疗机构总数44.7万家,床位总数63.3万张,其中86%的民办医院床位数在100张以下;民办医院的卫生人员共65.5万人,其中,民办医院执业（助理）医师比例明显高于公立医院;全国民办医院诊疗人次和住院人次分别为25 295.3万和1 396.3万,床位使用率为63.2%;中西部地区社会医疗机构发展较为缓慢。结论：目前我国社会医疗机构中,民办医院的发展势头优于民办基层医疗卫生机构,但总体上民办医院在所有医疗机构中的占比仍然偏小,床位规模较大的医院比例较低。社会医疗机构的医务人员特别是护士资源匮乏,与公立医疗机构相比其市场竞争力不足,且区域发展不均衡。     

上海市长宁区非公立医院运行情况研究

坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的基本原则和方向。鼓励和引导社会资本举办医疗机构,有利于增加医疗卫生资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求,有利于建立竞争机制,提高医疗服务效率和质量［1］,是设置非公立医疗机构的初衷。由于投资规模较大,经营状况参差不齐,非公立医院的运行情况也良莠不齐。基于如此情况,需对非公立医疗机构尤其是非公立医院的运行情况进行深入地调查。     

社会办医发展趋势研究:基于四川省的分析

新医改以来,中央和地方不断出台促进社会办医的有利政策,推动了社会办医迅速发展。本文以四川省为例,利用2002—2014年医院层面的总体数据,从数量、规模、选址及所提供的服务种类4个方面分析社会办医发展趋势,从而为相关政策的制定和完善提供决策依据。研究发现,13年间社会办医发展迅速,非公立医院数量年增幅19.2%;非公立医院规模较小,尽管社会办医提供的诊疗服务占比逐年上升,但截至2014年仍仅占14.5%;社会办医选址集中在经济相对发达的地区,但欠发达地区新增非公立医院的比例逐年提高;提供的服务种类方面,非公立医院与公立医院存在一定差异,由社会办医提供的专科医疗服务构成比更高,主要集中在耳鼻喉、美容整形、心血管等领域。     

民营医院医疗服务价格放开

2014年4月9日,国家发改委、国家卫生计生委、人社部联合发布《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,要求非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节,各地不得以任何方式对非公立医疗机构医疗服务价格进行不当干预。《通知》要求,为充分发挥市场机制作用,运用价格杠杆鼓励社会办医,非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。各地要对辖     

公立医院改革思路

回顾我国公立医院改革的历程，对如何正确认识医疗服务市场，把握政府在医疗服务市场中的职能定位、多元化办医等几个目前公立医疗机构改革中的难点问题进行了剖析，并提出了医院发展的战略思路。     

简讯

国家卫计委：加快发展社会办医 近期,国家卫计委印发了《关于加快发展社会办医的若干意见》,提出从五个方面加大发展社会办医的支持力度：一是放宽举办主体;二是放宽服务领域;三是放宽大型医用设备配置;四是完善配套支持政策;五是加快落实非公立与公立医疗机构在设置审批、运行发展等方面同等对待的政策。     

百色市非公立医院与公立医院发展对比分析

目的对比分析广西百色市非公立医院与公立医院发展现状,探索促进非公立医院发展的策略。方法通过公文征集等形式,对2012—2014年百色市非公立医院和公立医院的基本情况、医院规模、人力资源、医疗服务等方面进行描述性分析和比较研究。结果百色市非公立医院占全市医院总数的34.21%,床位数占全市总数的2.70%,卫生技术人员占全市4.52%,医疗服务量占全市4.93%,收入仅占全市医院总收入的1.20%。结论百色市非公立医院的发展尚处于起步阶段,在医院规模、人力资源、服务能力等方面与公立医院存在较大差距,非公立医院要加强与医学院校合作,注重人才引进与培养,发挥专科优势,加快形成多元化办医格局。     

江苏：为社会资本投资“指路”

非公立医疗机构是医疗卫生事业的重要组成部分,是医疗卫生服务体系不可缺少的重要力量。积极发展非公立医疗机构,有利于增加医疗卫生资源,扩大服务供给;有利于建立竞争机制,提高医疗服务质量和效率。目前,鼓励社会资本办医已经成为医改中的重要工作,     

厘清参与社会办医的边界

<正>社会办医是深化医药卫生体制改革的重要一环,目前阻力之一是缺乏高素质的医学专业人才,而大型公立三甲医院则面临硬件设施无法满足大量患者需要的困境,公立医院、公立医院管理者及医师参与社会办医也就顺理成章。但是,这些医疗机构和人员在参与时首先应厘清其权利义务边界。公立医院参与社会办医,应行使其管理权利,不应越界进入资本运作。按照《关于深化医药卫生体制改革的意见》,目前常见的公立医院参与方式是     

中国非公立医疗机构发展评价

梳理我国非公立医疗机构的支撑政策,依据2010-2015年中国卫生与计划生育统计年鉴对非公立医疗机构的发展现状进行定量分析和SWOT分析评价。结果表明,非公立医疗机构的数量和卫生资源占有量快速增加,增速超过公立医疗机构。至2014年底,非公立基层医疗机构具有数量优势,且门诊服务量超过公立基层医疗;非公立护理院、专科医院具有数量优势,但非公立医院整体服务量明显低于公立医院。基于SWOT分析,未来非公立医疗机构的发展方向重点应放在提供基本医疗卫生服务、专科服务和护理、康复等多元医疗服务,形成对公立医疗机构服务的有效补充。     

青岛市社会办医发展现况及分析评价研究

通过对青岛市2010—2014年非公立医疗机构数量、诊疗人次、出院人次及手术人次变化的分析,发现青岛市社会办医在满足居民卫生服务需求方面发挥了一定的作用,但是与公立医疗机构相比,比重依然相对较低,同时存在非公立医疗机构等级相对较低、服务能力有待加强、涉及领域单一、可持续性发展相对不足等问题。     

关键词

正加快发展社会办医日前发布的《关于加快发展社会办医的若干意见》要求,各级卫生计生、中医药行政管理部门要转变政府职能,强化行业指导,将社会办医纳入区域卫生规划统筹考虑,持续提高社会办医的管理和质量水平,实现公立和非公立医疗机构分工协作、共同发展。《意见》要求,将非公立医疗机构所需专业人才纳入当地人才引进总体规划,享有当地政府规定的引进各类人才的同等优惠政策。在引进高层次人才以及开展继续医学教育、     

广西社会办中医医疗机构发展现状研究

[目的]分析广西区社会办中医医疗机构的发展现状,为促进广西区多元办医格局提供参考。[方法]基于广西区卫生统计年鉴数据,从公立和社会办中医医疗机构数、床位数、卫生人力等视角,采取定量分析,并将社会办中医医疗机构和公立中医医疗机构的发展情况进行对比。[结果]2009-2013年,社会办中医医疗机构数平均占比为13.76%,卫计人员平均增长率为7.74%,床位数平均增长率为9.30%。[结论]社会办中医医疗机构数量占比仍然偏小、卫技人员数逐年增长,但对比公立中医医疗机构差距很大,与公立中医医疗机构相比市场竞争力不足。应尽快落实鼓励社会办医政策,加强对社会办医疗机构的监管力度。     

2007—2013年四川省公立医疗机构运营情况研究

目的为了解公立医院经济运行状况和变化趋势,分析其运行效率。方法该研究对四川省公立医疗机构2007—2013年总收入、总支出、收支结余、职工服务量、床位使用率等指标进行统计分析。结果发现公立医疗机构总收入平均增长速度(24.93%)略快于总支出增长速度(20.76%);城市医院和城市中医院医疗服务收支平衡,其余各类机构医疗服务收不抵支。基层公立医疗机构的每职工门急诊服务量高于城市机构,县及以上公立医疗机构的每职工住院服务量高于基层公立医疗机构。全省公立医疗机构的平均病床使用率低于全国公立医院同期平均水平,基层医疗机构病床使用率均高于全国同期平均水平。结论加大财政补偿力度,促进医疗事业发展;加强医院内部管理,提高运行效率。     

衡水市社会办医效果及PEST探析

[目的]对近年来衡水市社会办医的效果进行分析。[方法]采用间断时间序列研究法分析医改前后社会办医政策的效果,并从PEST理论(政治、经济、社会、技术四方面)角度出发,探索社会办医发展效果并提出相应的建议。[结果]2007-2013年期间,非公立医院数量占比逐年提高,从2007年的32.1%增加到45.2%;公立医院床位数的增长高于非公立医院,2013年公立医院床位数比2007年增长了87.9%,非公立医院增长了39.0%;公立医院的诊疗人次、入院人次均高于非公立医院。[结论]近年来社会办医效果有所提升,但是服务竞争力与公立医院的差距仍然很大,还有很大的提升空间。应进一步加强政策引导,明确非公立医院的发展方向,提升非公立医院的数量以及服务质量。     

社会办医党建工作如何破局

正支持社会办医,发展非公立医疗机构,是党中央的战略决策部署。作为新型社会组织的非公立医疗机构,抓好党建工作,不仅是其自身发展的现实需要,更是确保党的路线方针政策得到落实的重要保障。那么,如何加强党对非公立医疗机构的领导,让党组织在非公立医疗机构中发挥战斗堡垒作用?"重经营轻党建"现象挺普遍近年来,在国家的大力支持推进下,我国社会办医如雨后春笋般的发展起来。目前,该行业虽然涌现出像北京     

上海市公立医疗机构收入与支出分析

目标:分析2002—2007年上海市不同等级公立医疗机构的经济运行和财政补偿情况。资料与方法:综合运用上海市卫生总费用核算中的医疗机构费用数据,进行描述性分析。结果:上海市医疗机构总收入在卫生总费用中的比重约为78%,主要集中在二、三级医院;公立医疗机构结余在2007年首次呈负值;药品仍为医疗机构的主要收入来源;三、二、一级医疗机构的政府财政补助分别可相当于1/5、1/3和1/2的人员支出;2007年三、二、一级医疗机构的药品加成率分别为17.8%、21.0%和23.5%。建议:加大政府投入,完善财政补助政策,理顺医疗服务价格体系,加强成本核算和信息化建设,并逐步引入多元办医机制,推进公立医院改革。     

民营医院亟需公立医院人才输出

正此前国务院常务会议提出放宽社会办医准入,国家发改委、卫生计生委、人社部也发出通知,放开非公立医疗机构医疗服务价格。但有专家指出,人才短缺是民营医院发展的最大短板,由于在科研立项、职称晋升、户籍政策等方面存在劣势,民营医院即便开出数倍于公立医院的年薪,也不易吸引其业务骨干。