闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折

交锁髓内钉技术源于20世纪40年代Kunnscher。经过几十年的发展交锁髓内钉技术被广泛应用于各种长管状骨骨折的固定及骨不连、骨矫形的治疗。交锁髓内钉具有髓内轴心固定的优点,无外固定支架术后不便的缺点,亦无接骨板偏心固定后欠稳定的缺点,且闭和复位对骨折断端血运破坏干扰较小,骨愈合快,其应用逐渐增多。     

交锁髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折疗效分析

目的：探讨交锁髓内钉闭合复位内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法：选择胫骨骨折患者120例,将其随机分为两组,每组各60例,其中交锁髓内钉组患者给予交锁髓内钉闭合复位内固定治疗,开放组患者给予开放复位髓内固定治疗,观察两组治疗效果及并发症情况,并进行组间比较。结果：交锁髓内钉组治疗有效率为96．7％,开放组治疗有效率为93．3％,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但交锁髓内钉闭合复位组并发症发生率（5．0％）明显低于开放复位固定组（16．7％）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉闭合复位内固定和开放复位髓内固定治疗胫骨骨折效果均较好,但交锁髓内钉闭合复位内固定创伤小,术中不需广泛剥离损伤骨膜,骨不愈合、延迟愈合现象少,值得临床推广应用。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折32例

胫骨属于小腿双骨,为不可或缺的承重骨。因胫骨的解剖位置与地面距离较近,所以受到冲撞、压砸与打击概率较高[1]。而且,胫骨的骨干解剖结构特殊,其水平截面主要是从三角形过渡至四边形,使胫骨在受到外界暴力的情况下损伤严重。在临床治疗胫骨干骨折中,髓内钉为最常见的固定方法,生物力学相对稳定且不会严重损伤软组织,感染率不高[2]。由此可见,将2016年4月~2019年4月我院64例胫骨干骨折患者作为主要研究对象,深入研究并分析闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床效果十分有必要。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折35例

目的探讨胫骨骨折的治疗方法和疗效。方法对35例胫骨骨折患者行闭合复位交锁髓内钉内固定。结果 35例胫骨骨折患者术后均能很好愈合,无一例骨折不愈合。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折能明显提高胫骨骨折愈合率。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折73例

目的观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析2006年10月—2009年11月应用C臂透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折73例患者的临床资料。结果73例得到随访6~29个月,平均16个月。术后X线片示基本达到解剖复位,断端无成角及分离现象,住院14~28 d,平均20 d。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高等优点。     

闭合复位使用瞄准器带锁髓内钉治疗胫骨骨折

胫骨骨折是较为常见的骨折，无论非手术治疗还是切开复位内固定都各有利弊。应用瞄准器闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折是近年来新兴技术，关于其临床疗效及应用尚有争议。我院自2000年5月-2004年11月应用使用瞄准器闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折5l例，为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

闭合复位不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折

采用带锁髓内钉治疗长管状骨骨折，较之传统的内固定方法，因其有显著的优点，近年来在临床上的应用越来越广泛。自1999—2006年，我们应用闭合复位不扩髓带锁髓内钉内固定的方法治疗胫骨骨折62例，经随访观察，临床疗效满意，现总结报告如下。     

闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨适于闭合复位髓内钉内固定治疗的胫骨骨折类型及其手术方法。方法闭合性胫腓骨骨折33例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,按AO分类,A型14例,B型18例,C型1例。结果33例均得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染。结论闭合复位髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折,具有切口小、损伤小、失血少、感染少、骨折愈合率高等优点,需要选择合适骨折类型来采用。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折36例

目的观察闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法回顾性分析应用交锁髓内钉治疗的36例胫骨干骨折患者的临床资料。结果 36例均得到随访,随访时间6~46个月,平均28个月。33例骨折骨性愈合,愈合时间为3.2~5.9个月,平均4.3个月,无伤口感染及骨髓炎,无继发性筋膜间室综合征发生,无脂肪栓塞、交锁钉断钉及退钉现象,按照Johuer-wrush功能评价标准优25例,良9例,差2例,优良率94%。结论透视下闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少,是一种安全有效的方法。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折60例

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法对60例胫骨干骨折患者采用闭合复位交锁髓内钉治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后优35例,良15例,可10例,有效率为100%。患者均恢复良好,未见明显不良反应发生。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折疗效好,使用方便,值得临床推广应用。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析.结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%.结论:闭合复住交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法.     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折

自1999年10月～2002年6月,作者采用手法闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干粉碎性骨折15例,效果满意.现总结报告如下.     

加味桃红四物汤联合闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的效果观察

目的：探讨加味桃红四物汤联合闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的效果。方法：选取2017年1月—2020年8月收治的76例胫骨干骨折患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗,观察组联合加味桃红四物汤治疗,比较两组骨折愈合时间、最早负重时间、住院时间、肢体功能恢复情况、治疗前后炎性因子指标水平、治疗前后症状积分、术后并发症发生情况。结果：观察组骨折愈合时间、最早负重时间及住院时间较对照组显著缩短（P<0.05）,肢体功能恢复总有效率为94.74%(36/38),较对照组84.21%(32/38)显著提高（P<0.05）。治疗前两组IL-1、IL-6、TNF-ɑ指标水平差异无统计学意义（P>0.05）,术后7 d内两组IL-1、IL-6、TNF-ɑ指标水平均显著提高（P<0.05）,术后7 d内观察组IL-1、IL-6、TNF-ɑ指标水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗前两组中医症状积分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组中医症状积分均显著降低,且治疗后观察组中医症状积分显著低于对照组（P<0.05）。...     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

自2001～2004年,作者采用闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折42例,疗效满意.现总结报告如下.     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的：探讨闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的方法与疗效。方法：本组38例,男23例,女15例;年龄：26～65岁,平均年龄42岁;按骨折部位：上1／3骨折8例,中1／3骨折2l例,中下1／3骨折9例;按骨折类型：横断形骨折10例,螺旋形骨折骨折5例,粉碎性骨折16例,斜形骨折7例,均为闭合性损伤;致伤原因：摔伤24例,交通事故9例。高处坠落伤5例。均采用闭合复位带锁髓内钉固定术治疗。结果：本组38例均获随访,随访时间8个月～19个月,平均随访时间13个月,均临床愈合。依据疗效评定标准：优18例,良19例,可1例,差0例。结论：运用闭合复位带锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折,符合现代骨科微创观念,术后疗效确切,可在具备有C臂机的基层医疗单位推广运用。     

360°弹性固定法辅助下闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床观察

目的:探讨应用橡胶驱血带360°弹性固定法辅助下,闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法:选择33例闭合性胫骨骨折患者,采用布巾保护肢体皮肤,用橡胶驱血带360°叠瓦状双层弹性缠绕骨折端上下10cm,手法牵引、左右旋转足踝使骨折闭合复位,交锁髓内钉内固定。结果:本方法治疗闭合胫骨骨折33例,骨折复位满意,成功放置交锁髓内钉。结论:此方法治疗胫骨骨折具有明显的优势,降低了对骨折处血运的干扰,闭合复位效果良好,减少了切开复位的机率,体现中西结合微创理念。     

闭合复位交锁髓内钉治疗肱骨骨折

自2002—2004年，我们采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗肱骨骨折14例，效果良好。现总结报告如下。     

股骨及胫骨骨折闭合复位与切开复位带锁髓内钉内固定疗效分析

股骨及胫骨骨折是创伤骨科的一种常见病,随着社会的发展,交通运输业的发达,创伤的发病率有明显上升,为了对本病的疗效有进一步提高,本人总结了我院近5年收治的75例闭合性股骨、胫骨骨折带锁髓内钉内固定病例的临床资料,分析总结如下。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效

目的：探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院近年来收治的137例胫腓骨干骨折患者的临床资料。结果：切口复位组69例患者,愈合时间与闭合复位组比较,明显延长;切口感染、骨不连、切口不愈合等并发症的发生几率明显增多;但是解剖复位却明显优于闭合复位组,经统计学比较分析,P〈0．05,有显著性差异,但两组患者的功能复位效果一致,P〉0．05。结论：切口复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效更为确切,值得临床推广使用。     

闭合复位带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骺端骨折

带锁髓内钉是公认的治疗胫骨干骨折最常见的方法之一。其优势很多，具有较好的骨折稳定性，有利于早期负重并促进骨折愈合，能较早较好地恢复肢体功能，闭合穿钉技术符合现代生物学固定观念。已广泛应用于不同类型的胫骨骨折内固定。然而，对于胫骨干骺端骨折（近端7cm以上，远端4cm以下），如治疗不当，则易导致闭合复位困难，对位对线不良，固定不稳定，影响骨折闭合复位的成功率、生物力线、内固定的稳定性、骨折的愈合及功能的恢复。