抗生素在妇科肿瘤围手术期的应用分析

目的:观察抗生素在妇科肿瘤围手术期的合理应用及效果。方法:本文对348例妇科肿瘤患者随机分成术前用药(实验组)和术后用药(对照组)两种,观察术后感染(腹部切口感染和盆腔感染)指标,比较两组抗生素使用的临床效果。结果:实验组和对照组术后感染率分别为2.74%和1.80%,两组感染率差异无显著性(P>0.05)。结论:妇科肿瘤患者预防性抗生素应用,采用短程术前和术后用药比术后长时间用药更具合理性。     

心外科围术期感染的防治对策

目的　探讨心外科围术期感染的防治对策和抗生素的合理使用 ,提高心血管手术的成功率。方法　将12 0例先天性和后天性心脏病患者分为实验组 ( 67例 )和对照组 ( 5 3例 ) ,实验组采用术中术后抗生素冲击疗法 ,对照组采用常规疗法 ,即在术后才开始应用抗生素。结果　全组术后感染率 9 2 % ,感染率以法乐四联症 (TOF)根治术最高( 2 0 % ) ,瓣膜置换术次之 ( 11 5 % )。实验组感染率为 6 0 % ,对照组感染率为 13 2 % (P <0 0 5 )。结论　心外科围术期感染的防治原则应该是全方位以“预防为主 ,防治并重”。应加强抗生素的合理使用 ,抗生素冲击疗法具有降低感染率 ,减少副作用 ,节省药品 ,减少患者治疗费用 ,提高手术效果等优越性。     

血管内介入治疗围手术期预防性使用抗生素的临床意义

目的：探讨血管内介入治疗在围手术期应用抗生素对术后感染的预防价值。方法：回顾性分析我院2007年1月至2013年3月收治的肝癌行肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）患者资料以及2011年1月至2013年3月收治的肝硬化行经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）患者资料。纳入TACE共计538例,包括男501例,女37例,年龄（52.87±12.33）岁,TIPS术共计61例,包括男47例,女14例,年龄（47.52±9.55）岁。根据TACE和TIPS围手术期是否预防性应用抗生素,将病例分为预防性使用抗生素组和未预防性使用抗生素组,比较2组术后感染率,并分析术后感染相关危险因素。结果：TACE术预防性使用抗生素组术后感染率为16.71%（60/359）,未预防性使用抗生素组术后感染率为20.11%（36/179）（P=0.33）。单因素及多因素分析提示肝功能Child-Pugh分级、手术时间大于2 h为术后感染的独立影响因素。TIPS预防性使用抗生素组术后感染率为33.33%（5/15）,未预防性使用抗生素组术后感染率为34.78%（16/46）（P=0.92）。多因素分析提示年龄、肝功能Child-Pugh分级为TIPS术后感染的独立影响因素。结论：肝功能Child-Pugh A级患者TACE及TIPS围手术期不必常规预防性使用抗生素,对于肝功能差、手术时间长、老年等高危感染因素患者,酌情选择适宜的抗生素更有临床预防价值。     

阑尾炎手术患者围术期使用抗生素的临床效果观察

目的:对阑尾炎手术患者围术期使用抗生素的临床效果进行探究分析。方法:将我院1990年2月-2010年2月收治的363例阑尾炎手术患者作为临床研究对象,按照入院序号将其分为实验组(182例)和对照组(181例),对照组患者围术期不使用抗生素,实验组患者围术期使用抗生素,对其使用抗生素的临床效果进行观察。结果:实验组患者的术后切口感染与腹腔残余脓肿发生率显著低于对照组(p0.05);实验组患者的术后住院天数、平均发热天数以及用药天数明显短于对照组(p0.05)。结论:阑尾炎手术患者围术期使用抗生素,能够缩短用药天数、术后平均发热天数以及平均住院天数,并能够降低切口感染率和腹腔残余脓肿发生率,值得临床应用推广。     

剖宫产围手术期抗生素用药分析

目的:为了对剖宫产围手术期规范用药提出依据,对剖宫产围手术期抗生素用药进行分析。方法:回顾性分析242例产妇围手术期用药情况,并对83例同样单一使用头孢噻肟产妇不同用药时机进行对比分析。结果:242例产妇围手术期抗生素用药频率为100%,涉及7种药物,药物使用频率最高位头孢噻肟,联合用药较多为甲硝唑。不同抗生素用药显示,术前预防性用药感染率为7.32%,术后用药感染率为23.82%,比较差异具有统计学意义(χ2=4.272,P=0.039,P<0.05)。结论:剖宫产术后预防性应用抗生素控制感染疗效肯定,用药基本合理,抗生素合理用药仍需临床中进一步改进。     

抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床疗效分析

目的:探讨抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床疗效。方法:对2001年1月-2015年1月15年来普外科收治的554例普外科手术患者的切口感染率进行统计,分析患者的抗生素使用种类、时间及剂量、切口的感染率及住院时间。结果:554例患者中有34例患者产生切口感染,感染率为6.1%。Ⅲ类切口的感染率最高,其次为Ⅱ切口;术后使用抗生素的患者感染率为6.6%,术前术后半量组使用抗生素的感染患者所占比例为5.6%,前者发生率高于后者,但无统计学差异(P0.05);使用青霉素类、头孢类和喹诺酮类抗生素患者的切口感染率分别为5.2%、7.2%、6.1%。Ⅲ型住院时间最长,其次为Ⅱ型,Ⅰ型切口患者住院时间最短,两两比较具有统计学差异(P0.05)。结论:围手术期合理的使用抗生素能够减少患者术后切口感染率,有利于提高患者的康复速度和缩短住院时间。     

腹股沟疝无张力修补术患者预防性应用抗生素的临床观察及其意义

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术患者预防性应用抗生素的临床效果及其意义。方法:选取180例拟行腹股沟疝无张力修补术患者,按随机数表法分为两组,每组各90例。对照组围手术期未预防性使用抗生素,观察组内具有高危感染因素患者行预防性应用抗生素,比较两组患者临床相关指标、白细胞计数及并发症情况。结果:观察组患者手术时间、住院时间及体温与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后,观察组白细胞计数水平分别与对照组术前及术后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率6.67%,对照组8.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性应用抗生素对腹股沟疝无张力修补术患者无直接效果,故在围手术期无需预防性抗生素治疗,最大程度上降低抗生素盲目使用率。     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的:探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法:随机选取本院2011年-2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果:2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的：探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法：随机选取本院2011年－2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果：2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

浅谈抗生素类药物在妇产科的预防性应用

目的总结探讨抗生素类药物在妇产科的预防性应用及效果。方法选择2014年1月至2017年1月我院妇产科接受手术治疗的60例患者作为研究对象,根据抗生素应用情况分为观察组30例(预防性使用抗生素)、对照组30例(术后常规使用抗生素),观察两组患者术后相关指标。结果观察组术后最高体温(37.5±0.2)℃、切口感染率3.33%、不良反应率3.33%、抗生素用量(6.0±0.2)g均明显低于对照组;退热时间(1.1±0.3)d、住院时间(5.2±1.7)d均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论预防使用抗生素能有效减少切口感染及抗生素用量,缩短住院时间,值得使用。     

单纯胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素的探讨(附52例报告)

目的　探讨胆囊切除术围术期预防性应用抗生素的作用。方法　对 10 3例行择期单纯胆囊切除术患者在围手术期预防性应用抗生素。预防组 (5 2例 )病人只在围手术期使用氨苄青霉素及甲硝唑 1次 ,术后不使用抗生素 ;对照组(5 1例 )病人除围术期外术后连续使用 3d。结果　两组术后切口感染率及住院天数比较差异均无显著性 ,P >0 .0 5。结论　对单纯胆囊切除术患者术前无明显感染者使用一次性抗生素安全可行。     

普通外科围术期患者预防性应用抗生素的调查与分析

目的探讨普通外科围术期对手术患者行预防性抗感染治疗的临床疗效。方法选取2010年1月至2011年1月我院普通外科住院治疗的手术患者160例,随机分为观察组和对照组,各80例,观察组严格按照围术期抗生素使用标准及患者病情变化行抗感染治疗,对照组给予习惯性临床用药。比较两组患者的体温、血常规恢复正常时间、手术野感染、抗生素合理使用情况。结果两组患者体温恢复正常时间和手术野感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口预防性抗生素使用合理性情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床实践中应规范用药,制订合理措施,可提高抗生素使用的准确性。     

乳腺癌改良根治术围手术期预防性使用抗生素与术后伤口感染关系探讨

目的探讨乳腺癌患者围手术期是否预防性使用抗生素与术后发生伤口感染机率的关系,评价医院开展使用抗生素药物专项整治活动的效果。方法随机抽取2010年1月至2012年1月(专项整治活动前)80份乳腺癌改良根治术患者病历为第一组,2012年2月至2012年10月(专项整治活动后)30份乳腺癌改良根治术患者病历为第二组,比较两组患者术后伤口感染率的差异。结果第一组80份病历围手术期使用抗生素,术后伤口感染2例(2.5%);第二组30份病历围手术期不使用抗生素,术后伤口感染1例(3.3%)。两组病例在术后感染机率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过开展抗生素药物专项整治活动,促进了临床抗生素的规范使用,发现乳腺癌患者围手术期是否预防性使用抗生素与术后伤口感染机率大小无关。因此对无特殊情况的乳腺癌患者围手术期不使用抗生素,可减少患者的经济负担及用药风险。     

妇产科疾病围手术期预防性应用抗生素的疗效

目的探讨预防性应用抗生素在妇产科疾病围手术期的有效给药方式。方法将310例患者根据给药方式的不同分为实验组和对照组,每组根据手术类型不同再分为3个亚组,包括宫外孕输卵管切除术亚组、剖宫产术亚组和子宫切除术亚组。实验组手术前后各予1．5g头孢呋辛钠静脉滴注。对照组术后予头孢呋辛钠1．5g,2次／d,静脉滴注。结果①与对照组相比,术后最高体温、术后退热天数在实验组3个亚组均较低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②实验组术后感染3例,占1．85％。对照组术后感染6例,占4．05％,两组比较差异有统计学意义（x2=15．77,P〈0．05）。③实验组未发生药物不良反应,对照组发生不良反应16例,占10．81％。结论手术前后均预防性使用抗生素不但降低了妇产科手术的术后感染率,也减少了不良反应的发生。     

普外围手术期预防性使用抗生素情况分析

目的:探讨普通外科患者围手术期预防性使用抗生素的合理性.方法:随机抽取2003年8月～2004年6月我院普通外科住院手术病历280份,回顾性调查和分析预防性应用抗生素的合理性.结果:280例普外科手术患者86.43%(242/280)预防性应用抗生素;1类切口没有用药指征滥用抗生素的占55.8%(48/86);术后感染发生率:抗生素联用组高于单用组(P＜0.05),术后才应用抗生素组高于术前应用组(P＜0.01),术后用药时间5 d以上组高于4 d以内组(P＜0.01).结论:普通外科手术患者仍存在滥用抗生素现象,医院必须加强围手术期抗生素使用的管理.     

为行腹腔镜胆囊切除手术的患者应用抗生素预防术后感染的效果分析

目的 :分析为行腹腔镜胆囊切除手术的患者应用抗生素预防术后感染的效果。方法 :将2013年1月至2014年6月我院收治的50例进行腹腔镜胆囊切除手术的患者随机分为对照组和观察组,每组各25例患者。为对照组患者在围手术期不应用任何抗生素,为观察组患者在围手术期联合应用抗生素头孢西丁和奥硝唑进行预防性治疗,并对比观察两组患者进行手术的基本状况及术后感染的发生率。结果 :与对照组患者相比,观察组患者的住院费用较少,住院时间较短,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者的手术时间和术中出血量与对照组患者相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。观察组患者术后感染的发生率为(8.00%),对照组患者术后感染的发生率为(20.00%)。观察组患者术后感染的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :在为胆囊疾病患者施行腹腔镜胆囊切除手术治疗的围手术期为其应用抗生素能显著降低其发生术后感染的几率,此法值得在临床上推广应用。     

剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素的临床观察

目的:探讨剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素的临床效果。方法:选择剖宫产产妇120例,根据预防感染的时机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予术中断脐后预防性应用抗生素,对照组术后开始使用抗生素。结果:治疗组与对照组的手术时间与术中出血量对比差异差异无统计学意义(P>0.05),不过治疗组的术后住院时间与切口感染率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中断脐后预防性应用抗生素有利于减少术后感染发生率,从而促进产妇的康复,缩短住院时间。     

剖宫产术前、后抗菌药物应用效果的对比分析

目的 剖宫产术前与术后使用抗菌药物的临床效果分析.方法 选取2012年6月至2013年5月行剖宫产手术女性278例,随机分为两组:实验组(术前使用抗生素)和对照组(术后使用抗生素).比较两组产妇的剖宫产术后体温、切口感染情况、血液白细胞计数及有无泌尿系感染、子宫内膜炎等感染病症.结果 与术后使用抗生素的产妇相比,术前使用抗生素产妇行剖宫产术后最高体温降低、退热时间缩短(P<0.05);泌尿系感染率及子宫内膜炎感染率降低(P<0.05);血液白细胞计数及切口感染率降低,但无显著性差别(P>0.05).结论 术前预防性应用抗生素,可以更加有效的降低剖宫产术后感染率.     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者预防性应用抗生素的疗效分析

目的探讨早期预防性应用抗生素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法将120例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为抗生素预防性治疗组（60 例）和对照组（60 例）,两组患者均常规给予制酸、止血、降低门静脉压力及输血等治疗。治疗组患者入院后同时给予头孢噻肟钠2.0 g静脉滴注,2次/d,疗程7 d,对照组未应用抗生素,比较两组患者再出血率、死亡率以及医院感染率间的差异。结果治疗组再出血率、死亡率及医院感染率分别为8.90%、5.4%及17.9%;对照组分别为23.1%、17.3%及53.8%,两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者早期预防性应用抗生素,可降低其再出血率、死亡率及医院感染率,提高患者的生活质量。     

剖宫产术预防性应用抗生素436例临床分析

目的 探讨剖宫产围手术期预防性应用抗生素的用药方案.方法 收治行剖宫产分娩产妇436例,回顾性分析剖宫产围手术期抗生素的不同用药方案.根据抗生素使用情况分为两组,观察组221例,剖宫产术中断脐后开始给药,术后继续使用1d;对照组215例,手术结束后开始给药,共5d.抗生素应用头抱呋辛钠,均为静脉给药.比较两组产妇术后感染、术后病率、术后体温恢复正常的时间及手术后住院天数.结果 两组在术后感染、术后病率方面差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后体温恢复正常的时间、术后平均住院天数短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对剖宫产术中用药,术后预防性应用抗生素1d即能达到预防感染的目的,术后过长时间预防性使用抗生素并不增加预防术后感染的效果.