输尿管镜钬激光联合超声碎石治疗输尿管结石疗效分析

目的:评估输尿管镜下钬激光和超声碎石结合治疗在输尿管结石患者的临床效果。方法:以2017年4月至2019年1月于东莞广济医院治疗的66例输尿管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组(33例)采用输尿管镜下钬激光和超声碎石结合治疗方法,对照组(33例)采用输尿管切开取石术治疗方法,比较两组患者术后1个月结石清除率、术中出血量、手术用时、术后下床运动用时、住院天数、术后并发症发生率。结果:观察组患者术后1个月结石清除率较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术中出血量、手术用时、术后下床运动用时、住院天数较对照组少,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对输尿管结石患者实行输尿管镜下钬激光和超声碎石结合治疗的效果较优。     

不同手术方式治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较

目的:分析在嵌顿性输尿管上段结石的治疗中应用后腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术的实际价值。方法:选取中山市港口医院2013年4月至2016年4月收治的134例嵌顿性输尿管上段结石患者进行分组研究,以随机数字法列入观察组(67例)与对照组(67例),,观察组与对照组分别应用后腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术,对比两组患者手术及预后指标、结石清除率和并发症的发生率。结果:两组患者手术时间、出血量和住院时间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的结石清除率100.0%,对照组的结石清除率85.1%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在嵌顿性输尿管上段结石的治疗中,后腹腔镜输尿管切开取石术的结石清除率较高,但是输尿管镜钬激光碎石术的手术时间短、出血少、术后住院时间短,但是其结石清除率相对较低,这就要求要注意结合术者的经验、患者结石的位置、大小以及有无炎性息肉包裹等情况为其选取适宜的手术术式。     

腔内经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石42例临床观察

目的:探讨腔内经皮肾镜碎石取石治疗肾结石的临床疗效。方法:选取肾结石患者84例,按照不同手术方式分为对照组和观察组,对照组采取肾切开取石术治疗,观察组采取腔内经皮肾碎石取石术治疗,观察比较两组患者的手术情况、结石清除率及术后并发症情况。结果:经不同手术治疗后,观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于或低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组结石清除率97.6%,术后并发症发生率4.7%,明显优于对照组结石清除率的76.2%,术后并发症发生率的19.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于肾结石患者,采用腔内经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效显著,而且具有良好的安全性和有效性,有助于患者早日康复,值得临床推广及应用。     

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比

目的:探讨经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法:选择我院2013年5月~2015年3月收治的108例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为A组(54例)和B组(54例),A组实施经皮肾镜取碎石取石术,B组采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组手术效果。结果:A组手术时间显著短于B组、术后住院时间则显著长于B组(P0.05);A组一期、二期结石清除率均显著高于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术创伤较小,但结石清除率低;经皮肾镜碎石取石术创伤较大,但能提高结石清除率,临床可根据患者的实际情况选择适当的手术方案。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石31例临床观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法:将62例上尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,每组均31例。治疗组采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对照组行开放取石手术,分析比较两组治疗效果。结果:治疗组手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石术可明显改善上尿路结石患者临床症状,临床治疗效果优于开放取石手术。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术 治疗复杂性肾结石疗效分析

目的:研究分析经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床有效性。方法:选取武警广东省总队医院2019年3月至2020年5月收治的112例复杂性肾结石患者,进行随机分组,对照组和观察组各56例。对照组采取经皮肾镜取石手术治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,分析两种手术方式的临床有效性。结果:对照组患者的术中出血量高于观察组,手术时间长于观察组,结石清除率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果明确,能够改善手术情况,并发症发生风险大大下降,确保安全可靠。     

经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗鹿角形肾结石

目的:对比经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗与经皮肾镜联合体外冲击波碎石治疗无积水鹿角形肾结石的疗效。方法:选取2015年1月至2017年10月佛山市禅城区中心医院60例成人无积水鹿角形肾结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组和观察组均先行单通道微创经皮肾镜碎石取石术。术后1个月复查泌尿系CT,有残余结石的,观察组行输尿管软镜钬激光碎石,对照组行体外冲击波碎石。统计两组总的结石清除率、并发症发生率。结果:60例均成功实施了单通道微创经皮肾镜碎石取石术,观察组残留结石14例,行输尿管软镜钬激光碎石,12例残余结石清除;对照组残余结石15例,行体外冲击波碎石,7例残余结石清除。两组并发症发生率,差异无统计学意义(P0.05),而观察组总结石清除率高达93.3%(28/30),对照组总结石清除率仅有73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜碎石治疗无积水鹿角形肾结石,相对于经皮肾镜联合体外冲击波碎石,具有更高的结石清除率,且创伤小、并发症少。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果观察

目的:探讨经皮肾镜下超声气压弹道碎石术对复杂性肾结石患者的治疗效果以及手术安全性。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月在广州市番禺区中心医院治疗的102例复杂性肾结石患者的临床资料,依据所取手术方案的不同,分为对照组(输尿管镜下钬激光碎石术,51例)与观察组(经皮肾镜下超声气压弹道碎石术,51例),比较两组患者围术期临床指标、手术安全性以及结石清除效果。结果:观察组术中出血量少于对照组,碎石时间与术后住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.92%,低于对照组的13.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ期结石清除率为86.27%,对照组为80.39%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂性肾结石患者通过经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗,可有效缩短术后住院时间,利于降低并发症发生率。     

优质护理在输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者护理中的应用效果评价

目的探究在输尿管镜下通过钬激光碎石术对输尿管结石患者进行治疗后,应用优质护理方案的效果。方法选取2019年3月~2020年4月在重庆市涪陵区人民医院接受输尿管镜下钬激光碎石术的66例输尿管结石患者作为观察对象,按照随机数字表法将采用常规护理模式的33例患者设为对照组,采用优质护理模式的33例患者设为观察组。观察比较对照组和观察组的不良情况发生率、患者依从性等情况。结果治疗后,观察组输尿管结石患者出现疼痛、发热、血尿的比例低于于对照组输尿管结石患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的依从性强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优质护理模式对接受输尿管镜下钬激光碎石术患者的医治效果显著,具有应用价值和实际意义。     

可弯鞘用于肾、输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床价值

目的：探究肾与输尿管上段结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗中采用可弯型输尿管通路鞘的临床效果。方法：选取赣南医学院第一附属医院龙南医院2021年1月至2022年9月期间治疗的60例肾与输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组行可弯型输尿管通路鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组患者首次、3个月后的结石清除率及二次手术率、术后并发症发生情况。结果：观察组患者首次术后的结石清除率、术后3个月的结石清除率均高于对照组,二期行体外冲击波碎石率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的肾与输尿管上段结石患者,术中可与可弯型输尿管通路鞘相结合,有助于提高首次结石清除率,降低体外冲击波碎石率与术后并发症发生率。     

三石饮加味对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的疗效观察

目的:观察三石饮加减对输尿管镜钬激光碎石术后辅助排石的临床疗效。方法:选取输尿管结石患者共355例,随机分为治疗组和对照组,治疗组174例,对照组171例。两组均予输尿管镜钬激光碎石术,治疗组术后予三石饮加减口服,对照组予盐酸坦洛新缓释胶囊口服,比较两组患者术后2周、4周残留结石清除情况,术后4周不同部位结石清除率。结果:术后2周治疗组输尿管结石清除率为86.7%,对照组为78.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后4周治疗组输尿管结石清除率为94.2%,对照组为89.4%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后4周,治疗组在输尿管上段结石清除率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组在输尿管中段与下段结石清除率均高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后早期予以三石饮治疗可提高患者结石清除率,尤其对于输尿管上段结石患者疗效更好。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响

目的:探讨输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响。方法:将潮州市中心医院2015年4月至2016年6月收治的68例输尿管结石患者随机分为两组,各34例。两组均行输尿管镜下碎石,对照组采用气压弹道碎石术,观察组给予钬激光碎石术。比较两组肾功能改善情况与手术指标及并发症发生率。结果:观察组肾功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与住院时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,有助于进一步提高碎石成功率、结石排净率,改善患者肾功能。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石效果观察

目的:观察微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石的效果。方法:抽选本院收治的输尿管上段结石患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,观察组采用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组的手术时间长于对照组,但住院时间优于对照组,且组间数据差异明显(P0.05);观察组术后3d、术后30d的结石清除率为91.89%、97.30%,均高于对照组的72.97%、81.08%,且两组数据差异均具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为8.11%和27.03%,前者明显低于后者,且组间数据差异显著(P0.05)。结论:采用微创经皮肾镜钬激光碎石术对输尿管上段结石合并肾结石进行治疗能达到理想的治疗效果,在提高结石清除率同时缩短了患者的恢复时间,且具有较高的安全性。     

输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石Meta分析

目的:采用Meta分析对输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效进行系统评估。方法:收集输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石疗效相关文献,采用输尿管软镜下钬激光碎石为观察组,其他术式为对照组,对结石清除率及住院时间等情况进行Meta分析。结果:观察组较对照组结石清除率低;观察组较对照组住院时间低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者结石清除率较低,住院时间短。     

泌尿系结石采用两种经输尿管镜碎石术治疗的临床效果分析

目的:探讨采用两种经输尿管镜碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法:从万盛经开区人民医院自2013年10月-2014年10月所收治的泌尿系结石患者当中选取66例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各33例。治疗组患者给予钬激光碎石术治疗,对照组患者给予气压弹道碎石术治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经过不同的手术治疗,治疗组的手术成功率、手术时间、住院时间、术后留置双J管时间等和对照组相比均无明显的差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:两种经输尿管镜碎石术在治疗泌尿系结石上均具有很好的疗效。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效

目的:探析肾结石患者应用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法:对2016年3月至2017年3月佛山市禅城区中心医院收治的110例肾结石患者进行分组研究,根据随机数字表法分为两组,即甲组与乙组,各55例。甲组患者给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,乙组患者给予经皮肾镜碎石取石术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及结石清除率进行统计比较。结果:甲组患者手术时间明显长于乙组,术中出血量、住院时间明显少于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。甲组患者一期结石清除率为65.45%,二期结石清除率为78.18%,明显低于乙组的89.09%、96.36%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肾结石治疗中,输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术各具优势,可根据患者的实际情况,选择恰当的治疗方式。     

输尿管结石不同治疗方法的效果比较

目的:分析输尿管结石三种治疗方法的效果。方法:选取输尿管结石患者171例作为研究对象,对患者资料进行回顾性分析。将行输尿管切开取石术、输尿管镜下钬激光碎石术、经体外冲击波碎石三种治疗方法分别分为A组(9例)、B组(47例)、C组(115例),对三组的治疗效果进行比较分析。结果:A组,手术切开输尿管取石(9例),取石成功率为100%;B组,输尿管镜下钬激光碎石(47例),一次碎石率为91.5%;C组,对经体外冲击波碎石(115例),碎石率为86.1%。B组中经输尿管镜下钬激光碎石术失败改手术切开取石3例,占6.4%;C组中经体外冲击波碎石失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石44例,占38.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对上段输尿管结石可采用经体外冲击波碎石术,对中、下段输尿管结石可采用输尿管镜下钬激光碎石术,需要注意对并发症的防治,对复杂的输尿管结石患者,输尿管切开取石术仍是主要的治疗方法。     

排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石40例临床观察

目的：观察壮药排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法：将80例肾结石患者随机分成治疗组和对照组，每组各40例。2组均采用钬激光碎石术治疗，术后治疗组给予排石散治疗，对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。比较2组结石有效清除率、结石排出时间、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血尿、尿路感染、下尿路刺激征等并发症发生情况。结果：结石有效清除率治疗组为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结石排出时间治疗组短于对照组，治疗后2组VAS评分均较治疗前下降，且治疗组低于对照组；术后血尿、尿路感染、下尿路刺激征发生率治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：排石散联合钬激光碎石术治疗肾结石可显著提高结石清除率，缩短结石排出时间，减轻患者疼痛程度，减少术后并发症的发生，值得临床推广应用。     

针药复合麻醉在近端输尿管结石钬激光碎石术中的应用研究

目的观察近端输尿管结石钬激光碎石术中针药复合麻醉的效果。方法将63例近端输尿管结石患者随机分为治疗组(34例)和对照组(29例),治疗组采用针药复合麻醉,行输尿管镜钬激光碎石术;对照组采用腰麻,行输尿管镜钬激光碎石术;分别于麻醉前、术中、术后观察患者的各项生命体征、相关临床生化指标,术后评价临床镇痛疗效。结果治疗组麻醉前、术中、术后收缩压、心率和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术中、术后心率与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间术中、术后同期比较,心率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术中与麻醉前比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后与麻醉前比较,血糖、胰岛素差异有统计学意义(P<0.05);术后与术中比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中与麻醉前比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后与麻醉前比较,血糖、胰岛素差异有统计学意义(P<0.05);术后与术中比较,血糖、胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05)。组间术中比较,胰岛素、皮质醇差异有统计学意义(P<0.05);术后比较,血糖差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组镇痛总有效率分别为91.2%、89.7%;组间镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术中、术后一般情况良好,对照组术后有8例患者出现穿刺点疼痛、腰酸、恶心、呕吐、头痛等。结论针药复合麻醉用于钬激光碎石术治疗近端输尿管结石的麻醉效果良好,对生理活动干扰少,无明显的临床不良反应。     

封堵器合钬激光碎石治疗输尿管中上段结石

目的:探讨封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石和输尿管镜气压弹道碎石术的疗效差异。方法:选取陆丰市人民医院2017年1月至2019年2月输尿管中上段结石患者66例作为观察对象,按照手术方式分为对照组,观察组,每组各33例,对照组采用输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组疗效。结果:观察组血尿时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组碎石成功率高于对照组,二次手术率、结石残留率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组并发症发生率为15.15%,低于对照组的42.42%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:封堵器联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中上段结石疗效确切,并发症少,安全性好。