高质量发展视角下四川省社会办医发展状况分析

目的分析四川省社会办医发展状况,为社会办医高质量发展提供科学的依据。方法采用描述性统计分析法和对比分析法评价四川省社会办医发展状况。结果四川省社会办医医院数从2015年的406家增长到了2019年的621家,其中专科医院数从2015年的82家增长到了2019年的195家。2015—2019年间,四川省社会办医增加了30 502张床位,其中专科医院床位数年均增长率超过了30%。社会办医卫生技术人员占人员数比例为50%左右,社会办医注册护士年均增长率为13.62%,2019年社会办医医护比为1∶1.09。社会办医诊疗人次占总诊疗人次的10%左右,入院人次占总入院人次的11%左右。四川省社会办医病床使用率在73%～80%之间,政府办医病床使用率在98%～101%之间。四川省社会办医平均住院日在10.2～11.2 d之间,政府办医平均住院日在10.3～10.7 d之间。结论社会办医以专科医院增长为主,要明确社会办医功能定位。社会办医卫生技术人员占比较低,督促社会办医完善人才梯队。社会办医卫生服务质量和利用率较低,要创新社会办医监管机制。     

社会办医后劲强大

<正>截至2017年6月,我国非公立医疗机构有44.6万余家,占全国医疗机构总数的45%;非公立医院有1.69万家,占全国医院总数的57.7%,非公立医院数量累计增长100%。这表明,社会办医正在迅速发展。同时,社会办医仍处于明显劣势。一方面,从医院床位数、诊疗人数、出院人数等方面综合分析,非公立医疗机构服务总量不足公立医疗机构服务总量的1/5。另一方面,非公立医疗机构以一级医院为主要组     

我国社会办医发展现状研究

目的：分析我国社会资本办医的发展现状。方法：以国家卫生和计划生育委员会发布的卫生统计年鉴数据为基础,从机构数、床位、卫生人员、市场份额、地域分布等角度进行分析,并将社会医疗机构与公立医疗机构的发展状况进行对比。结果：2012年,全国社会医疗机构总数44.7万家,床位总数63.3万张,其中86%的民办医院床位数在100张以下;民办医院的卫生人员共65.5万人,其中,民办医院执业（助理）医师比例明显高于公立医院;全国民办医院诊疗人次和住院人次分别为25 295.3万和1 396.3万,床位使用率为63.2%;中西部地区社会医疗机构发展较为缓慢。结论：目前我国社会医疗机构中,民办医院的发展势头优于民办基层医疗卫生机构,但总体上民办医院在所有医疗机构中的占比仍然偏小,床位规模较大的医院比例较低。社会医疗机构的医务人员特别是护士资源匮乏,与公立医疗机构相比其市场竞争力不足,且区域发展不均衡。     

河南省公立医院与民营医院三年发展情况对比分析

目的 对河南省公立医院与民营医院3年发展情况作对比分析,为河南省社会办医发展提出政策建议.方法 根据河南省卫生信息统计中心数据,利用Excel作描述性分析.结果 3年公立医院的机构数、执业(助理)医师数、诊疗人次数以及床位数所占比例呈现下降趋势,而民营医院所占比例则在这些指标上呈现上升趋势.结论 河南省控制公立医疗机构规模和数量,扶持民营医疗机构发展的政策正初现成效;新增民营医院发展态势良好,但公立医院的规模仍呈现扩大趋势;民营医院所提供卫生服务的利用率仍然有待提高.公立医院的机构数、执业(助理)医师、诊疗人次数、床位数指标的变化影响民营医院相应指标的增长.     

基于DEA-Tobit模型的广西中医类医疗机构运行效率评价及影响因素分析

[目的]分析评价广西中医类医疗机构的运行效率情况，为“十四五”时期推动中医药传承创新发展，提升中医药服务能力水平提供参考。[方法]采用数据包络分析方法(DEA)分别从纵向和横向2个维度对广西中医类医疗机构运行效率进行分析，并以DEA得出的效率值为因变量，建立面板Tobit模型，进一步分析广西中医类医疗机构运行效率的影响因素。[结果]纵向分析结果显示，2016-2020年广西中医类医疗机构的总体效率偏低，平均总体效率值为0.976,其中2018年、2020年为非DEA有效状态。横向分析结果显示，2020年广西14个地级市中医类医疗机构有6个地区综合效率为1,仅占总体决策单元的42.8%,平均总体效率值为0.913。影响中医类医疗机构运营效率的因素有诊疗量、出院人数、中医药人员数、人均住院费用、地区常住人口、地区人均GDP、中医类医疗机构人员数以及政府医疗卫生机构拨款收入。[结论]广西中医类医疗机构运行效率总体效率较低，应当充分利用现有的医疗资源，扩大医疗产出，从而全面提高中医类医疗卫生机构的运行效率。     

江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究△

目的：分析江苏省某地级市社会办医的现状，探讨该市社会办医发展趋势。方法：依据该地级市卫健委发布的有关统计数据，从社会办医机构数、床位数、职工人数、诊疗人次、出院人数、床位使用率、床位周转率等方面进行分析和探讨。结果：截止至2018年底，该地级市社会办医疗机构1 739家，占全市医疗机构的46.05%，实有床位占比31.99%，在岗职工占比29.96%，工作量虽逐年上升，但明显低于公办医疗机构，床位使用率及周转率较低，平均住院日呈上升趋势。结论：该市近几年社会办医发展势头良好，可通过精进拓宽特色服务、健全优化人才机制、保障完善政策落实，破解社会办医能力瓶颈、人力瓶颈、政策瓶颈，加快社会办医向好发展步伐，助力区域卫生健康事业平衡持续发展。     

推进社会办医的政策研究

2003年,上海市<关于本市促进社会办医发展民办医疗机构若干意见(试行)的通知>(沪府发[2003]70号)明确定义社会办医是指除本市各级政府用财政经费举办的医疗卫生机构之外的其他社会化办医形式[1].2009年,<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)和<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009年至2011年)>进一步明确社会办医"坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局"的基本原则和方向.     

我国社会办医政策评价及民营医院医疗服务发展预测

[目的]评价2009-2018年我国社会办医政策内容,并结合政策特征预测分析民营医院医疗服务供需的可能性发展趋势。[方法]基于Rothwell&Zegveld政策分析工具从供给型、需求型及环境型3个维度对2009-2018年我国出台的20个"社会办医"政策进行编码归纳及量化评价后,基于政策特征根据MATLAB构建GM(1,1)模型,预测分析2018-2022年我国民营医院数、床位数、诊疗人次及入院人数情况。[结果] 2009-2018年我国社会办医政策中供给型政策占比26. 5%、需求型占比20. 5%、环境型占比52. 9%。其中供给型政策以"放宽社会办医服务领域"政策工具使用为主(39. 3%),需求型政策以"税收与价格政策"为主(27. 6%),环境型政策以"规范社会办医疗机构准入与监督管理"为主(占比29. 6%)。基于稳定政策环境下,至2022年,我国民营医院数、床位数、诊疗人次及入院人数分别增加至35963个、3025808张、95558. 1万人次、8088. 4万人次,年均增长率分别达为18. 3%、20. 6%、19. 3%、28. 7%,相比2010-2017年增长率分别降低2. 4、16. 7、4. 9、10. 7个百分点。[结论] 2009-2018年社会办医政策工具使用失衡,以环境型政策居多,供给型与需求型政策运用不足,不利于社会办医机构可持续发展,应强化供给需求政策的运用,注重各类政策的均衡使用。2018-2022年我国民营医院医疗资源配置与服务需求持续增长但增幅水平逐年压缩。     

公立医疗卫生机构资源水平对私立医疗卫生机构发展的影响(2002—2017)：基于门槛回归

目的：通过对公立和非公立医疗卫生机构在2002—2017年的资源分布及其影响因素进行实证分析，判断两类机构之间的关系，结合社会办医政策进一步探究实证结果，提出适宜我国医疗服务体系多元提供主体的合理建议。方法：采用动态时间规整法刻画公立与私立医疗卫生机构的联合趋势对比；通过门槛分析探索公立医疗卫生机构的不同资源水平对私立医疗卫生机构资源量的影响。结果：公立医疗卫生机构在2009年达到46万家之后，私立机构数随着公立机构数的下降呈现增长趋势，床位数和以医生数、护士数为代表的人员数则与公立机构保持共同增长的态势。公立医疗卫生机构数2009年达到的46万是若干影响因素共同的门槛值，公立床位数2010年达到的437.5万张是诊疗人次数的门槛值。公立医生数在200万左右的一定区间内改善若干影响因素最有利于私立医生数的增加。结论：2009年后，公、私立医疗卫生机构在数量上呈现“竞争”关系，而床位数、人员数呈现“共生”关系。建议社会办医政策下一步重点为拓展私立医疗卫生机构“生态位宽度”，同时给予宽松政策提升人员数量，以促进医疗卫生资源的均衡分布以及健康产业发展。     

衡水市社会办医效果及PEST探析

[目的]对近年来衡水市社会办医的效果进行分析。[方法]采用间断时间序列研究法分析医改前后社会办医政策的效果,并从PEST理论(政治、经济、社会、技术四方面)角度出发,探索社会办医发展效果并提出相应的建议。[结果]2007-2013年期间,非公立医院数量占比逐年提高,从2007年的32.1%增加到45.2%;公立医院床位数的增长高于非公立医院,2013年公立医院床位数比2007年增长了87.9%,非公立医院增长了39.0%;公立医院的诊疗人次、入院人次均高于非公立医院。[结论]近年来社会办医效果有所提升,但是服务竞争力与公立医院的差距仍然很大,还有很大的提升空间。应进一步加强政策引导,明确非公立医院的发展方向,提升非公立医院的数量以及服务质量。     

2010-2017年广西卫生资源配置和卫生服务发展状况分析

[目的]了解广西壮族自治区卫生资源状况及卫生服务情况,为优化广西卫生资源配置和提高卫生服务能力提供参考依据。[方法]收集整理2010-2017年广西相关的卫生资源和卫生服务数据,分析其变化情况。[结果]2010-2017年,广西卫生机构数量总体呈上升趋势,床位数也逐年上升,卫生人员数、卫技人员数、执业(助理)医师人数、注册护士人数年平均增长率分别为7.12%、7.10%、5.22%、9.39%,医护比从1∶0.99增长为1∶1.3,但每千人口卫生资源拥有量均低于西部和全国平均水平;医疗机构总诊疗人次数、医疗机构入院人数年平均增长率分别为3.70%、6.23%,其中医院、社区卫生中心、乡镇卫生院总入院人数年平均增长率分别为10.10%、15.41%、-0.09%,医院和乡镇卫生院的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用均呈增长趋势,社区卫生中心的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增长率分别为2.34%、-0.55%。[结论]广西的卫生资源总量不断优化,但人均卫生资源不足;卫生人力资源配置有待改善;卫生服务利用仍主要集中于医院,基层卫生服务能力不能满足人民对高质量医疗服务的需求。建议加快经济发展,增加医疗卫生投入;明确政府职责,合理规划卫生人力资源配置,加大社会急需医学学科人才培养;提高基层卫生服务能力,完善分级诊疗制度。     

云南省基层医疗卫生机构现状分析

[目的]了解云南省2010-2015年基层医疗卫生机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数动态变化,发现存在的问题,为卫生行政部门制定相关制度提供依据。[方法]通过查阅2010-2015年云南省卫生统计资料,对基层医疗卫生机构的机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数进行数据分析。[结果]2010-2015年云南省基层医疗卫生机构数年均增长率0.30%,卫生技术人员数年均增长率5.34%,床位数年均增长率5.05%,万元以上设备台数年均增长率为9.93%,诊疗人次年均增长率3.05%,出院人数年均增长率1.96%;但是这六个指标占全省相应指标比例却逐年下降,年均增长率分别为-0.80%、-4.03%、-3.29%、-4.75%、-2.17%和-6.56%,均呈负增长状态。[结论]1云南省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状不合理;2云南省基层医疗卫生机构医疗服务能力逐渐减弱。政府应积极推进基层医疗卫生机构的建设,优化卫生资源配置;加强健康教育,提高居民健康素养,合理引导居民就医理念;提高基层医疗卫生机构诊疗能力,更好推进分级诊疗。     

上海市浦东新区区属公立医疗机构中医医疗资源与服务状况分析

目的:分析上海市浦东新区区属公立医疗机构中医资源与服务发展状况,为浦东新区及我国其他地区未来中医发展提供决策参考信息。方法:调查上海市浦东新区所有区属公立医疗机构,收集包括总体和中医类的床位、人力资源、设备金额和医疗服务等方面的数据。结果:2014年浦东新区公立医疗机构中医床位742张,中医药卫生技术人员975名;2010—2014年区域中医医疗服务增长率超过中医药卫生技术人员增长率,中药饮片收入更是增长超过1倍。结论:浦东新区公立医疗机构中医药卫生技术人员相对不足,中药饮片使用值得关注。     

浅析社会办医

我国卫生体制改革的政策,使几十年不变的独家办医的旧体制有了突破,坚持国家、集体、个人一起上的方针,鼓励社会和个人办医,逐步形成了以全民所有制为主体,多种所有制并存的多形式、多层次、多渠道办医的新格局。目前,我市已有国有医疗机构61家、集体医疗机构160家、个体医疗机构543家。全市社会办医达729家,社会办医从业人员1435人,占全部医疗机构从业人员的13.6％;床位达到536张,占全市总床位数的8.9％。 社会办医的兴起和发展,一定程度上缓解了群众就医难、看病难的问题,但也存在着某些方面的问题和不足。     

社会办医由“量变”到“质变”

正寄语《中国卫生》:弘扬行业正能量,汇聚社会财智,支持社会办医,发展健康产业。习近平总书记在党的十九大报告中指出,要"支持社会办医,发展健康产业",为我国社会办医注入了强劲的动力。在党和政府的大力推进下,近年来我国社会办医如雨后春笋般发展。截至目前,我国非公立医疗机构已达44.6万余家,占全国医疗机构的45%,其中非公立医院近1.8万家,占全国医院总数的60%,但其服务量仅占20%左右,床     

我国城乡医疗卫生资源配置问题的探讨及对策

[目的]分析我国城乡医疗卫生资源配置现状,为进一步解决当前城乡卫生医疗资源的存在的问题提供参考。[方法]通过理论研究、数据对比,对我国城乡的医疗卫生资源情况进行描述性对比分析研究。[结果] 2004-2014年,城市卫生总费用占全国卫生总费用的50%,农村卫生总费用占全国卫生总费用的25%;2009年农村人均卫生总费用为城市人均卫生总费用的25%; 2014年,农村人均卫生费用仅是城市人均费用的50%。2009-2016年,农村每万人医疗机构床位数的增量为城市每万人医疗机构床位数的增量的50%; 2015和2016年,全国医疗机构万元以上医疗设备总台数医院占比分别为77. 15%、77. 66%,乡镇卫生院分别占7. 46%、7. 37%。2012-2016年,城市的卫生人员数基本上都是农村卫生人员数的2～3倍,且在2016年,乡镇卫生院卫生技术人员的学历构成分别是研究生人员比例为0. 1%、大学本科为10%、大专为41. 1%、中专44. 5%;医院的卫生技术人员的学历构成分别是研究生为7%、大学本科为32. 2%、大专为38. 7%、中专为20. 9%。[结论]我国城乡医疗卫生资源配置不均,农村地区存在卫生财力资源投入不足、卫生物力资源匮乏、卫生人力资源缺失等问题。     

广州市社会办医政策回顾及成效分析

通过收集并分析2016-2019年广州市出台的16份社会办医相关文件,介绍广州市支持、完善与创新社会办医的政策,并整理2013-2019年广州市民营医院的机构数量、床位数、卫生人员数、医疗服务量的相关数据。2013-2019年,广州市民营医院机构数从70家增长到138家,床位数从5482张增长到17,000张,卫生人员数从5978人增加到17,800人,诊疗人次从390.14万人次增长到649.18万人次;利用卡方检验对政策实施前后的卫生资源数据进行对比分析后发现,广州市民营医院在政策实施前后床位数、卫生人员数、医疗服务量的变化存在统计学差异(P <0.05);广州市社会办医政策取得一定成果,但仍有提升发展的空间。提出了合理规划与扶持、加强政策配套、创新社会办医发展道路等建议。     

社会化办医非营利方向受鼓励

在近日举行的2012年中国民营医院发展年会上,国务院医改办副主任徐善长表示,在社会化办医领域,要鼓励坚持非营利性发展的方向,希望社会资本能够更多地创办非营利性医疗机构。卫生部副部长黄洁夫在会上表示,截至2011年,我国民营医院已占到医疗机构总数的38.18%,其床位数占11.03%、医     

公立与社会办医疗机构卫生技术人员配置比较研究

目的通过对重庆市江北区公立医疗机构与社会办医疗机构卫生技术人员人力资源数据进行对比分析研究,发现人力资源配置存在的主要问题,提出相应的对策及建议。方法通过数据收集,采用卡方检验及描述性统计,分析公立医疗机构与社会办医疗机构卫生技术人员人力资源配置情况。结果公立医疗机构与社会办医疗机构卫生技术人员人力资源配置在人力资源总数比、所有卫技人员和执业医师及注册护士在岗人数比、学历结构比、所有卫技人员和注册护士的职称结构比、年龄结构和人员流动性方面存在明显差异,具有统计学意义。结论公立医疗机构与社会办医疗机构卫生技术人员人力资源存在一定差异,社会办医疗机构的健康持续发展还需要政府、社会的支持和自身的不懈努力。     

云南省2010-2013年民营医院卫生资源与服务分析

[目的]分析云南省2010-2013年民营医院卫生资源和服务提供状况和趋势,提出相应的政策建议。[方法]通过对国家卫生统计信息网络直报系统云南省2010-2013年民营医院相关数据进行分析。[结果]截至2013年,云南省民营医院占医院总数的58.27%,其床位数占比为24.68%。2010-2013年全省民营医院诊疗人次数从621.23万人次增加到1,162.24万人次,年均增长率为23.23%;出院人数从49.28万人增加到95.07万人,年均增长率为24.49%;住院病人手术人次从13.64万次增加到23.03万次,年均增长率为22.95%,年均增长率均高于同期公立医院的增长率。[结论]云南省民营医院机构数、床位数、医疗服务量逐年增加,且增长速度高于公立医院,但民营医院总体规模较小。建议继续支持民营医院规模发展建设、加大重点专科建设和人才培养力度;引导细分市场,提供特需医疗服务;开展行业自律,提高社会信誉,促进我省民营医院良好有序发展。