基于供给侧改革理论的公立医院薪酬制度改革探析

公立医院薪酬制度改革是当前医改的热点与重点,文章分析了供给侧改革理论与公立医院薪酬制度改革的关系,同时结合国内外医务人员薪酬现状,探讨我国医务人员薪酬水平与结构存在的问题,并从供给侧改革角度提出建议,对于推进公立医院薪酬制度改革具有重要意义。     

落实公立医院薪酬制度改革试点工作的几点建议

我国公立医院薪酬制度未能充分体现行业特性和知识价值导向。为此,文章基于公平理论的外部公平、内部公平和个人公平,从开展公立医院薪酬制度改革试点的角度,提出了合理确定公立医院薪酬水平、优化公立医院薪酬结构、落实公立医院分配自主权和综合推进人事编制制度改革的具体策略建议。     

建立公立医院薪酬水平调控机制探索

薪酬水平核定是公立医院薪酬制度改革的核心内容之一,建立薪酬水平调控机制是薪酬制度改革稳步推进的保障。文章系统介绍了公立医院薪酬制度改革中薪酬水平的核定以及薪酬水平的调控的做法和体会,以期为公立医院薪酬制度改革提供参考。     

探索医生年薪制 推进公立医院薪酬制度改革

推进公立医院薪酬制度改革,建立符合行业特点的公立医院薪酬制度是关系医改成败的重要方面。文章分析了当前我国公立医院实行的医生绩效工资制度存在的问题,借鉴发达国家公立医院薪酬制度安排,针对性地提出探索建立符合我国国情的公立医院医生年薪制的政策建议。     

薪酬改革:提水平 调构成 理结构

正当前,医疗卫生行业薪酬水平整体偏低、急需提高已成共识,《关于扩大公立医院薪酬制度改革试点的通知》表达了国家对推动公立医院薪酬制度改革的决心,也体现了政府将建立现代医院管理制度和现代薪酬制度同步推进的智慧。薪酬制度改革的八项重点完整的薪酬制度包括薪酬构成、薪酬水平、薪酬结构、基本薪酬决定、绩效薪酬决定、增薪机制、决策机制以及通常需要单独考虑的特殊人才和高管薪酬。这也是公立医院薪酬制度改革需     

上海市级公立医院薪酬制度改革对医疗服务的影响研究

目的 通过分析上海市级公立医院2013年开始的薪酬制度改革对医疗服务的影响,这对于全国其他地区推进公立医院薪酬制度改革有重要的借鉴和参考意义。方法 利用26家上海市级公立医院2011—2016年数据,运用双重差分模型,经Hausman检验,选用固定效应面板模型进行分析。结果 改革使试点医院相比非试点医院次均医疗费用、次均药品费用、次均耗材费用降低27.88元,18.01元和10.14元,差异具有统计学意义(P<0.05);人均门急诊人次提高82.56诊次(P<0.05),使得医疗总费用增长5.8%(P<0.05),而对重复入院率指标的降低作用差异不具有统计学意义。结论 上海市级公立医院薪酬制度改革虽然破除了与收支直接挂钩的收入分配机制,但是医疗总费用并未下降,医疗服务质量的改善不明显。     

深化公立医院薪酬制度改革要妥善处理十大关系

正2017年以来,我国在各地级以上城市2800多家公立医院开展了公立医院薪酬制度改革试点工作,形成了一系列改革经验,也遇到了许多改革难题。2021年6月,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》指出,要改革薪酬分配制度,激活公立医院高质量发展新动力,并明确了公立医院薪酬制度进一步改革的方向。深化公立医院薪酬制度改革是一项系统工程,必须妥善处理好十大关系。     

基于公平正义的公立医院薪酬改革路径研究

运用罗尔斯正义观和亚当斯公平理论对公立医院薪酬改革试点中存在医务人员收入水平偏低、改革推进步伐不一致、经费保障机制不健全、医院内部薪酬设计科学性有待提高等问题进行分析。提出通过建立医疗系统薪酬比较调查制度、出台薪酬制度改革指导意见、确立公立医院薪酬水平及动态调整机制、落实医院经营管理自主权等路径,体现公立医院薪酬改革的公平正义。     

公立医院薪酬制度改革难点及其对策研究

公立医院薪酬制度改革是我国医药卫生体制改革的重要内容,更是公立医院高质量发展亟待解决的重点和难点问题。通过文献研究和比较分析,梳理我国公立医院薪酬制度改革历程和医务人员薪酬现状,并比较部分发达国家公立医院薪酬体系间的差异;探讨了我国在该领域存在的政府财政投入不足且不均衡、薪酬制度保障薄弱、医务人员薪酬水平偏低、内部差距不合理、绩效考核分配不科学等问题。从加强政府财政投入、落实制度保障、完善绩效考核分配体系、非经济性薪酬补偿、加强信息化支撑5个方面提出对策和建议,为进一步提高改革成效提供参考。     

公立医院医师薪酬制度国际经验及借鉴

随着公立医院改革不断深入,公立医院医师薪酬制度也逐渐成为当前改革的重要议题。文章运用文献回顾和比较研究的方法,分析了不同卫生体系下的美国、德国、法国、日本、英国公立医院的薪酬模式、薪酬水平、工作负荷,总结了五个国家薪酬制度的特点,提出了我国公立医院薪酬改革应适度提高薪酬水平、加大固定薪酬比例、加强非经济激励因素的作用,优化薪酬结构,完善薪酬制度等建议。     

中山市药价改革为患者减负3500万元

正中山市是国家城市公立医院综合改革试点城市。日前,中山市卫计局介绍了2017年全市公立医院改革进展情况。据了解,在全市公立医院取消药品加成、同步开展医疗服务价格改革后,减轻患者药品负担约3500万元。下一阶段,中山将有望推进公立医院薪酬制度改革。患者多选择二甲及以下医院治疗常见病多发病     

公立医院薪酬制度怎么改

<正>近日,人社部、财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局联合发布了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》,提出试点地区公立医院薪酬水平要建立动态调整机制,以稳步提高医务人员薪酬水平,公立医院应在核定的薪酬总量内进行自主分配,避免"大锅饭"。     

公立医院薪酬制度改革与薪酬分配体系研究

通过系统梳理公立医院薪酬制度改革现状,分析薪酬制度改革与薪酬分配体系建设的核心要素,并基于薪酬分配与经济运行的关系、薪酬结构、分配机制、绩效考核、公平性五方面核心要素,探讨公立医院薪酬制度改革可能存在的阻力和难点问题,从加大公立医院补偿、加强文化建设、提高经济管理能力、加强绩效考核等方面提出相关建议,为公立医院薪酬制度改革以及公立医院薪酬体系建设提供参考.     

重在建立新机制

<正>辽宁省卫生计生委主任王大南2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革。四是落实好政府办医责任。建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展。一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开。二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作。在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理     

公立医院薪酬制度改革评估指标体系构建与实证研究

目的构建公立医院薪酬制度改革评估指标体系并进行实证研究, 为深化公立医院薪酬制度改革提供参考。方法基于医疗保障系统框架和《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》要求构建初步指标体系, 采用专家咨询法确定公立医院薪酬制度改革评估指标体系。选取北京市朝阳区参与公立医院薪酬制度改革的代表性医院, 应用该指标体系进行实证研究, 在医院信息系统中提取客观指标评估所需的改革前(2016年至2017年)和改革后(2018年至2019年)的相关数据;基于指标体系中的主观指标自行设计问卷, 对医院职工、门诊和住院患者进行调查。对医院收支、医疗费用、薪酬水平及满意度等指标进行描述性分析, 改革前后相关数据的比较采用单因素方差分析。结果本研究构建了包含薪酬水平与结构、薪酬治理与信息建设、卫生人力与服务提供、医疗产品与技术4个一级指标、8个二级指标以及38个三级指标的公立医院薪酬制度改革评估体系, 其中客观指标28个, 主观指标10个。对4家代表性公立医院的评估结果显示, 人力成本、卫生材料收入、治疗收入、护理收入、医事服务费占总收入的比例均较改革前增加, 差异具有统计...     

重点突破 带动全局改革

<正>2017年,云南省医改向纵向推进,着力增强群众对改革的获得感。推进公立医院综合改革向纵深发展。云南省将按照"腾空间、调结构,保衔接"的基本路径,在2017年深入推进县级公立医院综合改革,在督促县级持续推进改革工作的同时,重点督促州市级落实推进县级公立医院改革的有关责任,如财政补偿政策、医疗服务价格调整政策、县级公立医院编制人事薪酬政策等。同时,全面推开城市公立医院综合改革,加快破除以药补医机制,开展建立科学补偿机制、建立新型医疗服务价格形成机制、推进编制人事薪酬     

公立医院医生薪酬制度改革的研究进展

公立医院医生薪酬制度是医疗卫生领域的核心制度,必须在医改背景下设计,发挥薪酬制度改革对公立医院改革的推动作用。笔者对公立医院医生薪酬制度改革的研究文献进行了梳理,包括对公立医院医生薪酬制度现状及其问题的分析,对医生岗位绩效工资制度改革实践及其难点的研究,发达国家医生薪酬制度的借鉴,提出了今后需要研究的方向。     

牵住牛鼻子深化公立医院改革

公立医院改革是新一轮医改中一块难啃的硬骨头,破除以药补医、建立公立医院运行新机制,无疑是这项改革工作中的牛鼻子.通过几年来的持续推进,我国公立医院改革已经在理顺医疗服务价格体系、建立符合行业特点的人事薪酬制度、构建现代医院管理制度框架等方面积累了不少有益经验.2016年,牵牢牛鼻子,继续开展深化公立医院改革探索,仍是各地医改工作的重头戏.     

国际视角下我国公立医院薪酬制度改革现状研究

采用文献回顾和比较研究的方法,从薪酬水平、薪酬结构、薪酬分配要素、薪酬支付方式、管理者薪酬等方面系统梳理和比较了国内外公立医院的薪酬制度,分析了我国公立医院薪酬制度改革典型试点的现状并总结其经验,为其他地区的改革和建立符合我国国情的公立医院薪酬制度提供借鉴和参考。     

把更多注意力放在改进和提升上

<正>公立医院绩效考核工作的目的是帮助和推动公立医院高质量发展。2019年,全国公立医院绩效考核工作正式启动。实施公立医院绩效考核是党中央和国务院的重大决策部署,是检验公立医院改革发展成效的重要标志,对进一步深化公立医院综合改革,加快推进分级诊疗制度和健全现代医院管理制度具有重要意义。