孕中期血清学唐氏筛查在高龄孕妇中的应用价值

目的探讨高龄孕妇(≥35岁)进行血清学唐氏筛查的价值及其在产前诊断中的意义。方法对19 813例15～20周孕妇进行血清生化标志物甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)及游离雌三醇(uE3)浓度检测,并随访所有唐氏筛查孕妇的妊娠结局。结果唐氏筛查孕妇19 813例,检出高风险孕妇1 092例,筛查阳性率为5.51%,其中高龄高风险孕妇289例,筛查阳性率31.41%,高龄孕妇筛查阳性率明显高于适龄孕妇。随访妊娠结局,诊断唐氏儿16例,其中高龄孕妇9例(唐氏筛查结果均为高风险)。结论高龄孕妇行血清学唐氏筛查,根据筛查结果进行产前诊断,可以减少介入性产前诊断手术,减轻孕妇的紧张焦虑心理。     

高龄孕妇孕中期血清学唐氏筛查及羊水检测的意义

目的：探讨血清学及羊水检测对高龄孕妇唐氏综合征产前诊断的价值。方法收集118例高龄孕妇,检测外周血甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素水平,同时根据孕妇的孕周、年龄、体重、吸烟和糖尿病等相关因素,计算唐氏综合征风险率;对高风险孕妇进行胎儿细胞染色体核型分析;同时对孕妇进行随访,评估唐氏综合征患儿的发生率。结果共有80例（67.8％）唐氏综合征高风险孕妇,53例（66.3％）胎儿细胞染色体核型异常;共有45例（56.3％）唐氏综合征高风险孕妇分娩出唐氏综合征患儿。结论血清学及羊水检测对高龄孕妇唐氏综合征产前诊断具有较好的临床价值。     

低龄与高龄孕妇在孕中期唐氏综合征产前筛查中的筛查效率比较

目的：比较低龄及高龄孕妇在孕中期唐氏综合征产前筛查中的筛查效率。方法整群收集该院2008年1月1日—2014年11月1日间55885例唐氏综合征产前筛查及随访数据,根据孕妇预产期年龄将其分为预产期年龄≥35周岁组以及预产期年龄<35周岁组,比较两组唐氏综合征的发病率,以及对唐氏综合征的检出率、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果高龄孕妇组唐氏综合征的发病率明显高于低龄孕妇组(28.70/万vs 3.14/万),而在唐氏综合征检出率(100% vs 60.00%)、特异度(78.61% vs 93.60%)、阳性预测值(3.70% vs 0.56%)及阴性预测值(100% vs 99.99%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄孕妇组唐氏综合征的发病率明显高于低龄孕妇组,而在唐氏综合征检出率、特异度、阳性预测值及阴性预测值,两组差异无统计学意义。     

孕妇孕中期唐氏综合征产前筛查现状

目的了解孕妇孕中期唐氏综合征产前筛查的现状。方法对2004年9月至2005年12月间1500名孕14—21周的孕妇采用问卷式调查，收回合格问卷1466张，按学历高低分为3组。应用SPSS10．1软件进行统计学分析。结果对孕中期唐氏筛查不了解的在初中组和高中组分别占86．2％和67．6％，在大专组占16．8％，经统计学处理，P〈0．01，差异有统计学意义。418名孕妇拒绝做孕中期唐氏筛查，认为没必要的初中组和高中组分别为67、3％和63、3％．大专组为26．4％（P〈0．01）。对筛查的检出率存在疑虑拒绝筛查大专组有69．8％，初中组和高中组分别是23．3％、27．8％（P〈0．01）。因费用问题拒绝筛查各组间差异无统计学意义。亲人对筛查的支持各组问差异无统计学意义。结论缺乏对孕中期唐氏筛查的了解、认为没必要做、对筛查的检出率存在疑虑三项因素与孕妇的学历有关系。筛查费用和亲人对筛查的支持不存在问题.     

孕妇孕中期血清学唐氏筛查结果分析

目的 分析孕妇孕中期血清学唐氏筛查结果,探讨血清学唐氏筛查的意义.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月于本院行产前检查的4108例孕中期(15～20+6周)孕妇的临床资料,根据孕妇年龄分为20～24岁组(n=369)、25～29岁组(n=2264)、30～38岁组(n=1475).检测血清甲胎蛋白(AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE3)水平,并结合孕妇年龄、孕周、体质量情况进行风险评估,分析血清学唐氏筛查结果.结果 随着年龄增加,DS高风险、DS临界风险占比随之升高,且30～38岁组孕妇高于25～29岁组、20～24岁组,差异有统计学意义(P<0.05);ES高风险、ES临界风险占比随着年龄增加而升高,但组间比较差异无统计学意义;3组孕妇NTD高风险占比比较差异无统计学意义.DS高风险组、DS临界风险组、ES高风险组、ES临界风险组孕妇流产、早产、足月小样儿等不良妊娠结局发生率与对照组比较差异无统计学意义,而NTD高风险组孕妇流产、早产、足月小样儿等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇孕中期血清学唐氏筛查有利于早期诊断并干预高风险胎儿,减少新生儿出生缺陷情况,提高人口素质.     

唐氏筛查在高龄孕妇中的应用价值探讨

目的：探讨唐氏筛查在高龄孕妇产前诊断中的临床意义。方法：采集2010年6月～2013年6月来我院进行产前诊断孕中期孕妇外周血9652例,检测血清生化标志物甲胎蛋白（ AFP）、游离人绒毛膜促性腺激素（ F－βHCG）及游离雌三醇（ FE3）浓度,鉴别出高风险组孕妇,并对高风险孕妇进行随访。结果：来我院的9652例孕妇,共检出高风险孕妇401例,阳性率为4．15％,其中高龄孕妇121例（35．48％）,适龄孕妇280例（3．01％）。适龄组明显低于高龄组,并且数据表明高龄组行唐氏筛查唐氏综合征发生率为4．13％,2例孕妇拒绝产前诊断分娩唐氏儿,而适龄孕妇组唐氏综合征的发生率为1．07％,1例拒绝产前诊断分娩唐氏儿。2组比较,差异有统计学意义。结论：高龄孕妇进行孕中期血清学三联指标筛查能够提高对胎儿唐氏综合征的检出率,有效降低介入性产前诊断,在对高龄孕妇的筛查和监测方面发挥了越来越重要的作用。     

探讨唐氏筛查在孕中期高龄产妇检查中的临床意义

目的对唐氏筛查在孕中期高龄产妇检查中的临床意义展开探讨。方法自2014年5月至2019年2月,选取本院接受唐氏筛查的孕中期高龄产妇共10例,记录唐氏筛查对孕中期高龄产妇及胎儿的影响,记录孕中期高龄产妇的唐氏筛查阳性率,并对妊娠结局进行跟踪。结果孕中期高龄产妇的总例数为10例,阴性例数为8例,阳性例数为2例,阳性率为20%;孕中期高龄产妇中,有唐氏儿1例,染色体核型异常1例,胎死宫内0例。结论在孕中期高龄产妇检查中,孕中期高龄产妇进行唐氏筛查可以提高检出率,并且能准确对胎儿情况进行评估,减少介入性的产前诊断,能及时规避胎儿畸形等不良妊娠结局,在临床中应用价值高。     

5 539例孕妇孕中期唐氏筛查结果分析

目的：分析兰州大学第一医院2009年到2012年5539例孕妇孕中期唐氏筛查结果,试图找出高危孕妇的可能危险因素。方法：采用时间分辨法检测孕妇外周血中游离β绒毛膜促性腺激素和甲胎蛋白的浓度,配合孕妇的年龄、孕周、体质量等,应用专用软件计算出该孕妇的唐氏风险率。结果：筛查出唐氏高风险的孕妇238例,占4.30%;≥35岁组的筛出率最高,为17.69%。结论：扩大唐氏筛查的筛查范围,再配合产前诊断是减少唐氏儿出生的最有效手段。     

孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值

目的探讨孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值。方法选取2017年6—12月在滑县妇幼保健院进行产前检查的4 273例孕中期孕妇,均接受唐氏筛查。检测孕妇血清中游离雌三醇(uE_3)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)和抑制素A(INH-A)等生化指标水平,计算21-三体风险值、18-三体风险值、神经管缺陷(NTD)风险值。结果显示高风险、临界风险的孕妇,建议首选羊膜腔穿刺术(AC),其次选择无创DNA检查。随访至妊娠结束,分析唐氏筛查结果和AC检查结果。结果 4 273例孕妇中高风险和临界风险共489例,其中21-三体高风险145例,21-三体临界风险315例,18-三体高风险9例,NTD高风险20例。共有69例唐氏综合征(DS)高风险和临界风险孕妇愿意接受AC检查,317例孕妇选择无创DNA检查。无创DNA结果显示高风险孕妇共3例,这3例孕妇均接受AC。唐氏筛查结果显示高风险和临界风险孕妇最终确诊为DS 6例和18三体1例。未接受AC检查的103例高风险和临界风险孕妇最终产下1例DS患儿,DS低风险的孕妇未生育DS患儿。4 273例产妇中共确诊DS 6例,18三体1例,开放性NTD 2例。结论在孕中期实施唐氏筛查,可为DS高风险和临界风险孕妇提供可靠的产前诊断,为AC检查羊水细胞染色体核型分析提供支持,是降低出生缺陷的重要方式。     

孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值

目的探究孕中期唐氏筛查在产前检查中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月于笔者单位进行产前检查的80例孕中期孕产妇,根据筛查结果将其分入高危组与低危组,每组有40例。比较两组的筛查指标与不良妊娠结局发生率。结果高危组的β-HCG水平为(2.85±1.77)IU/L、不良妊娠结局发生率为27.5%,均高于低危组的(1.12±0.76)IU/L和7.5%,差异有统计学意义(t=5.680,P=0.0000.05;χ2=5.541,P=0.0190.05)。高危组的血清甲胎蛋白与游离雌三醇水平分别为(0.75±0.46)μg/L和(0.62±0.33)ng/L,均低于低危组的(1.63±1.14)μg/L和(1.56±1.31)ng/L,差异有统计学意义(t=4.527,P=0.0000.05;t=4.401,P=0.0000.05)。结论孕中期唐氏筛查可以根据孕产妇的相关妊娠指标及时评估其危险高低、筛查孕产妇的异常,进而避免不良妊娠结局。     

孕中期唐氏综合征筛查的临床探讨

目的 孕中期唐氏综合征筛查的临床探讨.方法 检测孕中期孕妇母体血清甲胎蛋白(AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(游离β-HCG)行唐氏综合征筛查.高风险的孕妇建议到上一级医院做产前诊断查胎儿染色体核型确诊.评估该方法对唐氏综合征胎儿的风险评估价值及产前筛查对降低唐氏综合征发生率的作用.结果 门诊1892例孕妇中,检出唐氏筛查高风险者并经产前诊断证实唐氏综合征2例,都已在外院引产.同期在本院住院分娩接生数(包括活胎分娩和引产)4340人次,孕中期唐氏综合征产前筛查率40.8%(1774/4340).产科和新生儿科医生对新生儿、死胎做常规体格检视筛查,查出可疑的唐氏综合征患儿5例.其中4例未做唐氏综合征筛查,并经染色体核型确诊2例活产婴儿为唐氏综合征患儿.结论 孕中期唐氏综合征筛查简便、经济、无创伤性、筛查范围广,提高诊断性检查的针对性,也可减少遗漏可能怀有唐氏综合征.     

高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查在产前诊断的价值研究

目的:分析高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查在产前诊断的必要性。方法:收集来我院进行唐氏综合征筛查的孕妇1986例,其中将年龄≥35岁的高龄孕妇1009例作为观察组,将年龄<35岁的997例孕妇作为对照组,对两组患者分别进行唐氏初筛和羊水穿刺细胞培养确诊唐氏综合征,对观察组与对照组孕妇唐氏筛查阳性率、羊水穿刺结果、唐氏初筛的检出率和随访的妊娠结局进行比较。结果:观察组孕妇唐氏初筛的阳性率(20.1%)高于对照组(9.0%),观察组唐氏儿的比率(9.9%)高于对照组(2.3%),染色体核型异常的发生率也高于对照组,唐氏初筛软件对唐氏儿的检出率观察组高于对照组(P<0.05);观察组总不良妊娠结局发生率(10.9%)高于对照组(3.5%)(P<0.05)。结论:高龄孕妇孕中期唐氏筛查在高龄孕妇唐氏综合征的预防中有较高的应用价值,且对评估高龄孕妇发生不良结局的风险有较好的作用。     

孕中期检测孕妇血清标志物筛查唐氏综合征的临床意义

目的 检测孕中期妇女血清中甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(Free β- HCG)的含量,探讨其在唐氏综合征(DS)筛查中的价值. 方法 采用酶联免疫吸附法对孕14-20+6周的孕妇进行血清HCG和AFP检测,结合孕妇年龄、孕周、体重等因素,利用配套软件计算风险率,DS风险切割值1∶275.筛查为高风险的孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下进行羊水细胞染色体检查.每例筛查孕妇追踪到出生.结果 2500例孕妇中,筛查出高危孕妇138例,在阳性孕妇中发现DS 7例.本方法的灵敏度100.0%(7/7),特异度为94.7%(2362/2493),假阳性率5.3 %(131/2493)、假阴性率为0(0/7),阳性预测值5.3%(7/131)、阴性预测值为100.0%(2362/2362).结论 孕妇血清HCG联合AFP筛查DS具有经济、有效、操作简便的优点,能降低DS患儿的出生率,有临床推广的应用价值.     

2458例孕中期孕妇胎儿唐氏综合征的筛查分析

目的:探讨孕妇孕中期血清标志物筛查与胎儿唐氏综合征检出的关系。方法:应用Beckman Coulter公司Access全自动分析仪对2458例孕中期孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、总β绒毛膜促性腺激素(T-βHCG)及游离雌三醇(uE3)3项指标检测,并用专用软件分析,预测胎儿患DS的风险,风险率>1:385定为筛查阳性,再作羊水检查以确认。结果:2458例孕妇中筛查为阳性者62例(2.52%),通过自愿作羊水染色体检查,检出唐氏综合征胎儿3例,遗漏1例,检出率为(1.22‰)。结论:孕中期孕妇血清三联筛查胎儿唐氏综合征是行之有效的方法,可以作为产前筛查的常规手段。     

孕中期血清标记物检测在唐氏综合征筛查及产前诊断中的意义

目的:探讨孕中期血清标记物检测对唐氏综合征(DS)筛查及产前诊断的实用价值.方法:用时间分辨荧光免疫分析法及AFP、Frce-p-HCG药盒测定孕中期(15-2l周)妇女血清AFP、Free-β-HCG水平,并结合孕妇年龄、体重、孕周等,用Multi-calc软件分析,得到该名孕妇怀DS风险率.对于筛查阳性的孕妇作遗传咨询,必要时进行脐带血染色体检查及B超进行确诊.阳性孕妇追踪到出生.结果:产前筛查2 689例孕妇,发现DS 3例,其他胎儿异常6例.结论:孕中期血清AFP、Free-p-HCG标记物,是产前筛查异常胎儿的有效指标,再结合脐带血、B超产前诊断,对防止先天缺陷儿的出生有实用价值.     

532例高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查的结果分析

目的:分析532例高龄孕妇妊娠中期唐氏筛查的结果。方法:收集532例在我院进行妊娠中期唐氏筛查的高龄孕妇,其中观察组孕妇481例,对照组孕妇51例,对照比较两组孕妇唐氏筛查阳性率、唐氏初筛检出率、羊水穿刺结果和随访妊娠结局。结果:对照组孕妇唐氏初筛阳性率(9.0%)低于观察组(20.1%);对照组唐氏儿发生率(2.3%)低于观察组(9.9%);对照组染色体核型异常发生率也低于观察组;对照组唐氏初筛软件对唐氏儿的检出率低于观察组(P0.05);对照组不良妊娠结局发生率(3.5%)低于观察组(P0.05)。结论:高龄孕妇孕中期唐氏筛查,不仅能对高龄孕妇得唐氏综合征有很好的预防作用,而且还能降低高龄孕妇发生不良结局的风险。     

唐氏综合征孕中期筛查结果分析

目的 探讨孕中期唐氏综合征的产前筛查.方法 同顾2006年10月～2008年10月到我院自愿进行产前筛查的15～20周孕妇2800例.结果 筛查的2800例孕妇中,21-三体综合征高危者176例,占6.28%;18-三体综合征、13-三体综合征高危者52例,占1.875%;NTD高危者35例,占1.25%.结论 孕妇血清学标记物产前筛杏方法目前已被证实可在孕中期有效地检出DS高危患儿,为她们进一步作羊膜腔穿刺的羊水染色体检查提供依据.该方法不仅简单方便、安全,而且能显著降低进行创伤性产前诊断的孕妇比例,便于在孕妇中进行大规模的筛查分析.