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正中国青年报V:【民营资本进入养老服务业限制多】涉及全国亿万老人的养老问题,仅靠政府的力量远远不够,需要民营资本介入。但尽管国家出台了一系列优惠政策,仍然存在诸多政策和体制的障碍。政策的限制、一些政策"好看不好用、好看不能用"以及"用人难"一直是困扰民营养老服务机构发展的重要因素。     

焦点

中央投60亿元建养老服务体系近日在内蒙古自治区乌兰察布市召开的全国社会养老服务体系建设工作会议上获悉,2009年~2013年,中央预算内投资累计安排60亿元资金支持社会养老服务体系建设。最新统计数据显示,截至2012年年底,全国社区留宿和日间照料床位已达19.8万张,城市和农村社区居家养老覆盖率分别达到41%和16%;全国有各类养老机构近4.5万家,养老床位431.3万张,每千名老年人拥有养老床位达到22.24张;18个省份出台了80周岁以上低收入老年人高龄津贴政策,惠及约1600万名老年人;22个省份出台了经济困难老年人养     

关键词

社会养老服务体系 近日召开的全国社会养老服务体系建设工作会议透露,2009～2013年,中央预算内投资累计安排60亿元资金支持社会养老服务体系建设。最新统计数据显示,截至2012年年底,全国社区留宿和日间照料床位已达19．8万张,城市和农村社区居家养老覆盖率分别达到41％和16％;全国有各类养老机构近4．5万家,养老床位431．3万张,每干名老年人拥有养老床位达到22．24张;18个省份出台了80周岁以上低收入老年人高龄津贴政策,惠及约1600万名老年人;22个省份出台了经济困难老年人养老服务补贴政策,惠及约170万名老年人;天津、黑龙江、上海3个省（市）在一般养老服务补贴的基础上,建立了失能老年人护理补贴制度。     

老年人的养护需求与政策选择

老龄化引发老年人多元的养护需求,结合老年人养护资源的配置和利用现状,本文描述了老年人养护需求的路径图,并提出:参照年龄、收入、自理能力"三要素"界定老年人养护补贴的对象,并分别制定普惠、优惠、特惠政策;进一步明确老年人养护机构的功能,完善老年人养护机构建设;鼓励引进民间资本举办养老服务机构。     

医养结合:养是基础 医是支撑

正"十三五"是老龄化压力凸显的时期,老年健康服务面临十分严峻的挑战。截至2017年年底,全国60岁以上老年人口达2.41亿,占总人口的17.8%,65周岁及以上人口1.58亿,占总人口的11.4%。我国人口老龄化以未富先老和慢性病高发为特点,老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加趋势越来越显著,健康养老服务需求日益强劲。目前,有限的医疗卫生和养老服务资源以及彼此相对独立的服务     

如何破解中国社会的养老难题

截至2013年年底，中国的老龄人口已超过2亿人，中国社会的快速老龄化将带来一系列新的问题。未来三年，中国领取养老金人口的数量和比例都将出现巨大的变化，中国社会老龄化的拐点即将到来。随着社会生活水平的提高，广大人民群众对健康服务的需求持续增长，养老健康产业将迎来新一轮的高速发展。在中国即将迈入老龄化社会之际，也将遇到诸如相关人才严重不足、配套政策缺失、政府“一肩挑”担当养老机构主体以及养老地产迅速兴起背后存在隐忧等诸多问题。     

天津老年人对民营养老机构服务情况的满意度分析

目的通过描述养老机构医疗健康服务和后勤服务现状,找出民营养老机构存在问题,据此为完善民营养老机构服务模式提出针对性建议。方法采用一对一访谈形式问卷调查天津市某民营养老机构29名老年人。结果老年人对民营养老机构医疗健康服务和后勤服务情况较为满意。结论民营养老机构应努力提高自身服务水平,以满足老年人的不同需求,同时政府及社会力量应加强对民营养老机构的正面干预。     

十部委联合发布意见 鼓励民资参与养老业

<正>民政部、发展改革委、教育部等十部委近日联合发布《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》。意见提出,鼓励民间资本在城镇社区举办或运营老年人日间照料中心、老年人活动中心等养老服务设施,为有需求的老年人,特别是高龄、空巢、独居、生活困难的老年人,提供集中就餐、托养、助浴、健康、休闲和上门照护等服务,并协助做好老年人信息登记、身体状况评估等工作。意见提出,支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府和民间资本合作)等模式建设或发展养老机构。鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构,鼓励养老机构跨区联合、资源共享,发展异地互动养老,     

养老机构服务质量综合评价指标体系的构建及应用

目的构建基于"结构-过程-结果"的养老机构服务质量评价指标体系,对厦门市所有登记在册的养老机构进行综合评价,为养老服务标准的制定以及服务质量的改善提供政策建议。方法以质量评价三维理论为基础,采用文献优选法构建初步条目池,通过德尔菲法修善条目池,构建基于"结构-过程-结果"的养老机构服务质量评价指标体系。基于该指标体系对厦门市32家养老机构进行调查,利用秩和比法对养老机构按服务质量进行排序及优、中、差分档。结果专家对指标体系评价结果显示,权威系数为0.83,积极系数为89%,熟悉系数为0.96,判断系数为0.71;最终确定养老机构服务质量评价指标体系涵盖4个一级指标、12个二级指标,34个三级指标;一、二、三级指标的协调系数分别是0.57、0.21和0.19(P0.001)。将32所养老机构服务质量的综合评价分为优、中、差三档,且各档次之间方差齐(P0.05)。6所优等养老机构全部位于城市地区,其中5所为公办机构,划分为差等的5所养老机构中有4所为民营机构。结论所构建的养老机构服务质量评价指标体系,专家意见较为一致,结果科学可靠。厦门市养老机构服务质量参差不齐,公办机构的服务质量普遍高于民营机构,城市地区的养老机构服务质量高于农村。政府需加快构建统一规范的养老机构服务质量评估标准,加大对民营养老机构在土地、金融、人才等方面的扶持力度,并注意城乡养老资源的统筹规划与发展。     

民营医院:同样要求才能同质发展

正近年来,民营医疗机构发展很快,已成为我国医疗卫生服务体系的一个重要组成部分。截至2017年年底,我国共有民营医疗机构44.8万家,占全国医疗机构总数的46.3%,其中民营医院1.8万家,占全国医院总数的60%。从服务量来看,2017年民营医疗机构总诊疗人次是18.4万亿,与2013年相比,增长了12.9%。民营医疗机构总诊疗人次占全国医疗机构总诊疗人次的     

推进民营医疗服务市场化

广东毗邻港澳,是全国改革开放的先行地,民营经济活跃,社会资本丰富。上世纪80年代以来,广东占有先机,勇于探索,引进民营资本举办多种形式的医疗机构,积极推进民营医疗服务市场化,经过30多年的实践,初步形成政府主导、民营补充的投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。截至2011年底,广东省医院共1281家（含妇幼保健院、专科疾病防治院）,其中民营医院364家,占28．4％;民营医院床位数3．0万张,占全省医院床位总数的12．3％;     

八成养老机构老无所“医”医养结合渐行渐近

正人老了,最大的需求是什么?是医疗。10月12日,记者从"社会资本如何抓住健康养老产业投资机会"主题交流会上了解到,众多投资方对"医养结合"的养老模式情有独钟,但是,由于政策和资金的不明朗,这条路如何走下去始终是个问题。"多年来,我国的养老模式一直比较封闭,绝大多数的养老院只是单一地为老年人提供基本生活需求,老人一旦患病,不得不经常往返于医院和养老机构之间。随着老龄化社会的     

曲阜:“居家医康养”新模式

正2014年,山东省曲阜市鼓楼社区卫生服务中心开始了"居家医康养"养老服务探索,截至2016年6月底,累计服务各类群众1204人。"居家医康养"核心是让老人居家颐养天年,以家庭医生为切入点,整合养老机构、日间照料机构等社会资源,让老人在家中得到连续、适宜、规范、便捷的养老服务和基本医护服务,实现老年群体基本医     

医养结合受制于政策羁绊

正截至2014年年底,我国失能、半失能老人约4000万人,估计到2020年将增长到4500万人。自2013年以来,国务院先后印发《关于加快养老服务业若干意见》《关于促进健康服务业发展的若干意见》等文件,力促医养结合。但有专家表示,因面临部门间政策标准不统一、治疗费用难报销等政策难题,医养结合工作想要持续推进,尚需不同政府部门间形成合力。"医养结合管理的相关职能目     

养老机构发展医疗服务的保障机制研究

人口老龄化带来老年人对于医疗服务需求剧增,在养老机构推进并实现养老服务和医疗服务的全面融合,是解决应对当前人口老龄化问题的重要举措之一。国家出台多项政策保障养老机构发展医疗服务,但是在政府部门政策协同、服务人员职业发展、服务项目供给规范和运营资金成本投入等方面仍然存在一定问题,由此提出建立健全医养融合养老机构管理体系、加快形成举办医养融合养老机构的多元化格局、推动养老服务和医疗服务全面对接融合、增加惠及机构入住老年人的资金投入途径、加强医养融合养老服务人才培养培训等建议,以完善养老机构医疗服务供给能力的保障机制。     

西南少数民族农村老人机构养老供给现状及原因分析

随着我国"未富先老"问题的日趋严重,国家和地方都在积极应对老龄化。《中国老龄事业发展"十二五"规划》提出了养老机构建设的政策和要求,地方政府也在积极实践。文章通过对资金投入、养老机构数、床位数、设施建设等方面的调研、分析,发现十二五期间少数民族地区机构养老建设资金投入明显增加,养老机构数、床位数快速增长,基层服务不断改善,民族地区机构养老基础建设取得长足发展。同时,也面临着养老机构入住率低的突出问题。机构养老的文化可接受性低是少数民族地区养老问题中一个不可忽视的因素。建议赋予养老机构更多的职能,盘活存量;结合少数民族农村老人养老的实际需求,提供居家养老的支持性服务。     

政府要充分发挥主导作用

<正>"十三五"期间,医养结合养老模式的实现需要政府充分发挥主导作用和统筹协调作用,主要表现在以下几个方面:创新投融资模式,降低养老机构的风险。拓宽投资资金来源,丰富融资渠道,充实投资资金链,善于利用开发多种社会资源,吸引多种社会资本的投入,鼓励和争取更多的社会资本和民间资本的投资到医养结合养老机构的建设当中来。探索通过PPP等模式来实现由政府提供政策、土地、房屋等,合作方提供资金、人员、先进管理经验等     

生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响

目的探讨生育政策调整对北京市朝阳区助产服务的影响,为同类机构及各级助产机构开展工作提供依据。方法以北京市朝阳区2013-2017年各级医疗保健机构产科资源配置和利用情况为研究对象,探讨随着政策的调整朝阳区公立、民营机构产科医疗资源配置变化情况及分娩现状,分析变动规律、总结产生原因。结果民营机构在朝阳区助产医疗资源中占有一定比例,2013-217年全区产科卫生技术人员和床位数均有上升。随着政策变化,群众的生育需求得到释放,出现较为明显的波动,朝阳区助产医疗机构的床位使用率亦出现相近变化。其中"二孩"比例在最近几年呈现上升趋势,民营医疗机构中"二孩"产妇比例高于公立机构,公立机构中高危产妇比例高于民营机构,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论随着2014年及2016年两次生育政策的调整,为缓解生育需求与产科服务能力之间的矛盾朝阳区积极落实各项政策措施,全区民营与公立助产机构均发挥,重要作用,民营机构是助产服务资源的重要补充。     

宁波市养老机构健康服务供给能力的调研分析*

当前人口老龄化的问题日益加剧,老年人由于年龄增长导致生理机能的下降,因此,健康问题已经成为老年人重点关注的问题。通过对宁波市养老服务机构的抽样调研可知,养老机构老年人对于健康服务需求强烈,但养老机构健康服务供给能力不足,提供的健康服务项目单一,尤其是体制障碍,影响养老机构在健康服务领域的发展。对此,提出了建立养老机构健康服务的政策保障体系、建立具有区域特色的养老机构和医疗机构的合作模式、设计"以需求为中心"的养老机构健康服务项目、加强养老机构复合型健康服务专业队伍建设以及发挥政府与市场在养老机构健康服务领域的双重作用等建议和措施。     

医养结合养老机构老年人医疗服务评价及影响因素分析——基于山东省的实证研究

目的:通过调查医养结合养老机构老年人对医疗服务的评价状况,探究其影响因素,为提高养老机构医疗服务质量提供参考。方法:应用自行设计的调查问卷,采用多阶段分层抽样的方法抽取山东省1 648位60岁及以上老年人作为调查对象。运用聚类分析、χ~2检验和二项Logistic回归分析对老年人医疗服务评价及影响因素进行分析。结果:"医养分离"养老机构中,年龄越大、健康状况越好、入住时间越长的老年人对医疗服务评价越好;医养结合养老机构中,未婚老年人对医疗服务评价较差;上缴费用越多、公办公营型养老机构的老年人对医疗服务的评价较好。结论:应该加强养老机构内医疗服务场所建设,促进公办民营、民办民营型养老机构医疗服务的发展,改善老年人的就医环境,帮助其获得便捷、高效的医疗服务。