2015年湖南贫困农村6～24月龄婴幼儿营养包服用不适反应及影响因素

目的了解湖南省贫困农村地区6～24月龄婴幼儿营养包服用不适反应现状及相关因素。方法于2015年采用概率比例规模抽样和系统抽样相结合的方法,抽取湖南省25个贫困县7481名6～24月龄农村婴幼儿,自行设计问卷调查婴幼儿的基本信息、营养包喂养方式及产生的不适反应等;采用单因素分析6～24月龄婴幼儿营养包服用不适反应的相关因素。结果婴幼儿营养包发放率为90.9%(6799/7481),有效服用率为69.2%(4707/6799),有54.3%(3695/6799)的婴幼儿没有坚持每天吃营养包;服用营养包之后报告的不适反应率为10.6%(719/6799),占总调查人数的9.6%(719/7481)。不同月龄组的婴幼儿营养包服用不适反应率的差异有统计学意义(χ~2=9.330,P=0.009),随月龄增加,营养包服用不适反应率呈下降趋势(χ~2=9.080,P=0.003)。不同月龄组、民族、厂家、是否为早产儿、发烧以及腹泻的婴幼儿营养包服用不适反应率差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿服用营养包产生不适反应后,35.9%的看护人对婴幼儿完全停止喂养营养包,只有16.0%的看护人坚持对婴幼儿喂养营养包。24.7%(1677/6799)的看护人知晓营养包的主要知识,6.5%(444/6799)的看护人完全不了解营养包有关知识;85.4%的看护人通过乡村医生获得过营养包相关知识,通过电视、广播获得营养包相关知识的人低于10%。结论湖南省贫困农村地区婴幼儿营养包服用不适反应率较高,不同月龄组、民族、厂家、是否为早产儿、发烧以及腹泻是婴幼儿营养包服用不适反应的影响因素,看护人营养包知识知晓率较低。     

宁夏贫困地区婴幼儿营养包服用情况及影响因素

目的 了解宁夏贫困地区婴幼儿营养包服用情况并对其影响因素进行分析。方法 2017-2018年期间,采用多阶段PPS抽样调查法和随机等距抽样相结合的方法,对宁夏7个贫困县(区)2 120名6~24月龄婴幼儿看护人进行问卷调查分析,内容包括婴幼儿出生基本情况、营养包服用、看护人喂养和营养知识情况等。结果 婴幼儿营养包有效服用率为80.3%,汉族营养包有效服用率高于回族,无不适反应高于有不适反应,随着婴幼儿月龄增加有效服用率升高,母亲、父亲学历越高有效服用率越高,不同民族、月龄、不适反应、母亲学历组间的差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,汉族(OR=0.635,95%CI:0.487~0.827,P=0.001)、无不适反应(OR=0.286,95%CI:0.192~0.425,P<0.001)、月龄(OR=0.970,95%CI:0.951~0.990,P=0.003)为婴幼儿营养包食用依从性保护因素,母亲年龄是其危险因素(OR=1.023,95%CI:1.002~1.045,P=0.029)。结论 宁夏贫困地区婴幼儿营养包食用依从性有待进一步提高,需针对其影响因素采取相关干预措施。     

贫困农村地区6～23月龄婴幼儿贫血现况及影响因素

目的了解贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血现状及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据。方法于2015年8月在湖南省武陵山区和罗霄山区25个贫困县采用乡级概率比例规模抽样方法,随机抽取7221名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,进行问卷调查并测定血红蛋白,采用多因素非条件logistic回归模型分析其贫血影响因素。结果 25.2%的婴幼儿贫血,其中95.9%为轻度贫血,4.0%为中度贫血,0.1%为重度贫血;多因素分析结果显示,12~17月龄(OR=0.812,95%CI=0.709~0.931)、18~23月龄(OR=0.552,95%CI=0.475~0.640)、侗族(OR=0.717,95%CI=0.558~0.922)、父亲职业为商业服务人员(OR=0.864,95%CI=0.756~0.986)、母乳喂养(OR=1.459,95%CI=1.281~1.660)和有效服用营养包(OR=0.742,95%CI=0.663~0.830)是贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血的影响因素。结论贫困农村地区6~23月龄婴幼儿贫血患病率仍处于较高水平,且受多种因素影响。     

基于潜类别分析的河南省贫困地区婴幼儿营养包服用与贫血的关系

目的 探究河南省贫困地区婴幼儿服用营养包的潜在类别,并分析该潜在类别与贫血的关联性。方法 通过多阶段随机抽样方式,于2018年6—9月纳入4433名6～24月龄婴幼儿。测量婴幼儿血红蛋白并对看护人进行问卷调查,使用潜类别分析对婴幼儿营养包服用进行分类,使用两水平Logistic回归探究营养包服用与贫血的关联性。结果 (1)2018年河南省贫困地区6～24月龄婴幼儿贫血率15.1%。(2)婴幼儿营养包服用特点存在2个潜在类别：有效服用,潜在类别概率0.889;非有效服用,潜在类别概率0.111。(3)与有效服用相比,未服用(OR=1.365,P<0.001)及非有效服用营养包(OR=1.265,P=0.034)的婴幼儿贫血风险均升高。结论 开展贫困地区儿童营养改善项目可以有效降低河南省婴幼儿贫血率,有效服用是保证营养包贫血干预效果的关键。     

河南贫困地区婴幼儿低体重与服用营养包关系

目的探究服用营养包与河南省贫困地区婴幼儿低体重间的相关性。方法于2015年6—9月,采用多阶段抽样方法纳入河南省贫困地区2 901名6～24月龄婴幼儿进行体重测量,同时对随行看护人进行面访式问卷调查,采用二水平logistic回归模型探究服用营养包与婴幼儿低体重间的相关性。结果研究对象低体重检出率为11.68%;二水平logistic回归分析结果显示,每周服用营养包≥4包(OR=0.613,95%CI=0.472～0.798,P 0.001)及服用营养包≥7个月(OR=0.395,95%CI=0.237～0.657,P 0.001)均与研究对象低体重呈负向关联;与传统模型相比,二水平logistic回归模型数据拟合更优,效应估计更为稳健。结论与现阶段全国水平相比,河南省贫困地区婴幼儿低体重状况较为严峻;服用营养包可有效改善婴幼儿低体重状况。     

中国部分农村地区6～23月龄婴幼儿贫血患病率及其与膳食多样性的关系

目的了解中国部分农村地区6～23月龄婴幼儿贫血情况及影响因素。方法利用2016—2017年中国10个省、自治区的20个县进行的"母子健康综合项目"基线调查资料,对1 736名6～23月龄婴幼儿及看护人数据进行统计分析。结果 6～23月龄婴幼儿贫血患病率为58.1%,其中轻、中度贫血比例较高,分别为24.7%和30.1%。多因素分析显示,相比于18～23月龄婴幼儿,6～11月龄(OR=2.10, 95%CI:1.61～2.74),12～17月龄(OR=1.64, 95%CI:1.28～2.11)婴幼儿患贫血的风险增加。非独生子女(OR=1.26, 95%CI:1.03～1.56)、看护人民族为彝族(OR=1.64, 95%CI:1.11～2.43)或其它少数民族(OR=1.72, 95%CI:1.33～2.21)、未达到最低膳食多样性(OR=1.40, 95%CI:1.10～1.77)是婴幼儿贫血的危险因素;过去1个月服用营养包是婴幼儿贫血的保护因素(OR=0.68, 95%CI:0.54～0.86)。结论中国部分农村地区婴幼儿贫血问题属于重度公共卫生问题,关注小月龄、非独生子女及少数民族婴幼儿,为其提供种类丰富的辅食是改善婴幼儿贫血的关键。     

2015年怀化市6～24月龄农村儿童贫血现状及影响因素

目的了解怀化市6~24月龄农村儿童贫血患病率现状及影响因素。方法采用按规模大小成比例的概率(PPS)抽样法,选取怀化市2228名6~24月龄农村儿童进行血红蛋白测定,并对其看护人进行问卷调查,所得资料运用χ~2检验和二分类Logistic回归分析。结果怀化市6~24月龄农村儿童贫血患病率34.07%,其中以6~11月龄儿童贫血率最高为43.04%。儿童为18~24月龄(OR=0.558,95%CI 0.431~0.723)、母亲职业为非务农(OR=0.738,95%CI 0.558~0.976)、过去两周内未发过烧(OR=0.724,95%CI 0.578~0.907),过去24小时添加过配方奶粉(OR=0.657,95%CI 0.538~0.802)是贫血的保护因素。母亲(OR=1.514,95%CI1.050~2.181)、父亲(OR=1.826,95%CI 1.186~2.809)民族为苗族,所处地区为溆浦(OR=1.647,95%CI 1.029~2.637)、芷江(OR=1.883,95%CI 1.269~2.795)、会同(OR=1.833,95%CI 1.256~2.676)、沅陵(OR=2.003,95%CI 1.266~3.169),过去24小时添加母乳(OR=1.427,95%CI 1.105~1.842)、看护人不知晓辅食添加最佳时间(OR=1.208,95%CI 1.001~1.457)是贫血的危险因素。结论怀化市6~24月龄农村儿童贫血形势不容乐观,6~11月龄是怀化市儿童贫血高发月龄,儿童贫血受到儿童月龄、所处地区、自身健康状况、膳食摄入和看护人职业、民族、营养知识水平等多种因素影响。     

贵州黔南地区农村少数民族6～23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素分析

目的了解贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2017年2月—2018年1月,采用多阶段分层、随机、整群抽样方法在贵州黔南地区农村少数民族抽取19 498名6~23月龄儿童进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果贵州黔南地区农村少数民族19 498名常住6~23月龄儿童中,患缺铁性贫血者9 279例,患病率为47.59%,标化患病率为47.13%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,6月龄~组(OR=3.765,95%CI=1.215~4.315)、毛南族(OR=3.411,95%CI=1.635~4.095)、苗族(OR=4.937,95%CI=1.867~6.123)、出生时体重3 kg(OR=3.407,95%CI=1.125~3.883)、饮食结构以谷物或玉米为主(OR=3.803,95%CI=1.356~4.935)、辅食转换时间6个月(OR=5.546,95%CI=1.867~6.978)、未补充营养包(OR=3.903,95%CI=1.341~3.916)、母亲职业为农民(OR=2.887,95%CI=1.224~3.987)、母亲孕期患贫血(OR=3.232,95%CI=1.139~4.084)、看护人为祖父母及其他(OR=3.179,95%CI=1.214~4.657)、家庭人均年收入5 000元(OR=5.796,95%CI=1.857~6.353)、依山而居(OR=3.271,95%CI=1.215~3.792)是贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素。结论贵州黔南地区农村少数民族6~23月龄儿童缺铁性贫血患病率较高,应针对该地区6~23月龄儿童缺铁性贫血患病的危险因素进行干预。     

基于PRECEDE理论探索陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的影响因素

目的基于PRECEDE行为理论,从倾向因素、促成因素和强化因素3个维度,探索影响陕西南部贫困农村地区婴幼儿看护人营养包喂服依从行为的主要因素。方法 2013年4月在陕西南部安康市、汉中市和商洛市抽取11个贫困县,按照县-乡-村三级进行多阶段随机抽样方法抽取样本村,在每一个样本村,整群抽取所有6~12月龄婴幼儿的主要看护人作为研究对象,在营养包发放6个月后进行随访调查。结构式问卷内容主要包括看护人营养包喂服行为及其基于PRECEDE理论的相关影响因素、婴幼儿及其看护人社会人口学信息。采用入户面对面访谈法收集问卷相关资料信息;同时采用现场计数法统计6个月以来营养包空袋子数量,并结合问卷调查进行验证,获得看护人营养包喂服行为的信息。对收集的相关数据运用单因素分析及多因素Logistic回归分析看护人营养包喂服行为的主要影响因素。结果共计910例样本,看护人按要求坚持喂服营养包的依从率为64.0%。看护人喂服营养包的意愿(OR=1.582,95%CI 1.117~2.242)是看护人营养包喂服依从行为的有利倾向因素。婴幼儿对营养包的喜好程度(OR=5.116,95%CI 4.064~6.441)、看护人同村人的夸赞(OR=1.527,95%CI 1.094~2.132)以及自家孩子吃营养包后健康状况的变化(OR=1.615,95%CI 1.231~2.118)是看护人营养包喂服依从行为的有利强化因素。结论陕西南部贫困农村地区看护人坚持给婴幼儿喂服营养包的依从率较低,强化因素是影响看护人营养包喂服行为的关键因素。     

深圳市龙华区0～36月龄婴幼儿过敏性疾病的危险因素

目的 分析0～36月龄婴幼儿过敏性疾病的相关危险因素,为后期开展婴幼儿过敏性疾病的干预提供理论依据。方法 对在深圳市龙华区社区健康服务机构体检的0～36月龄婴幼儿家长进行过敏性疾病问卷调查,收集婴幼儿过敏性疾病相关的危险因素,运用χ²或t检验及二项logistic回归分析模型进行统计分析,探讨婴幼儿过敏性疾病的危险因素和保护因素。结果 共收集调查对象399例,男209例,女190例,其中过敏组80例,占比20.05%;正常组319例,占比79.95%。单因素和多因素分析结果显示,父亲过敏史(OR=4.009, 95%CI:1.618～9.930)、家庭装修(OR=5.702, 95%CI:1.247～26.075)、妊娠期疾病史(OR=2.022, 95%CI:1.022～4.000)、婴幼儿服用益生菌(OR=2.214, 95%CI:1.201～4.081)、孕期压力大(OR=5.296, 95%CI:1.298～21.616)可能是婴幼儿过敏性疾病的危险因素(均P<0.05),而孕期补充益生菌(OR=0.427, 95%CI:0.210～0.867)可能...