医联体“热”起来

<正>我国医联体建设终于盼来顶层设计。4月12日,国务院总理李克强主持召开了国务院常务会议,会议审议通过了《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》,这对于加快医联体建设和发展,推进构建分级诊疗制度,形成合理有序的就医格局,方便患者就近就医,具有十分重要的意义。关于推     

国外医疗联合体模式研究概述

该文从分析国外医疗联合体建设的历史背景入手,围绕国外医疗联合体发展现状,集中介绍了国外医疗联合体的主要模式,揭示了各种模式可相互融合发展、各医院自主权逐步扩大、松散型融合逐步过渡为紧密型医联体、虚拟联合逐步转变为实体联合、横向模式为主转向纵向联合为主并逐步发展为横纵混合模式医联体等发展趋势,对于科学推进我国的医疗联合体建设,推动我国优质医疗资源在各层次医疗机构间的合理配置,进而引导患者合理选择就医流向,缓解患者看病难问题具有一定的借鉴价值。     

“院府合作”推动优质医疗资源“接地气”

<正>随着医改不断向纵深推进,医联体成了不折不扣的热词。近日,国务院常务会议审议通过《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》。多种形式的医联体建设试点将在今年全面启动,到2020年,在总结试点经验的基础上,全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系。在江苏,"院府合作"成为医联体建设中的创新模式被广泛     

医联体推进分级诊疗制度落地

<正>2017年全面启动医联体建设试点20世纪80年代,我国开始探索医疗联合体试点,通过医疗机构间"大手拉小手",缓解卫生服务供给不足的问题。新一轮医改启动以来,作为推进分级诊疗制度落地的有效载体,2017年,国家层面对医联体建设做出了政策安排。2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,全面启动多种形式的医疗联合体建设试点。明确提出城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟和远     

国家卫生计生委 国务院医改办召开全国医联体建设现场推进会

<正>2017年9月1日,国家卫生计生委、国务院医改办在广东省深圳市召开全国医联体建设现场推进会。会议的主要任务是,深入贯彻党中央、国务院的决策部署,落实《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》要求,总结全国医联体建设工作取得的进展和成效,学习推广深圳罗湖等地的有效做法和典型经验,进一步推动医联体建设工作。国务院医改领导小组副组长、国家卫生计生委主任李斌出席会议并讲话,国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜主持会议,广东省委常委、深圳市委书记王伟中,广东省副省长邓海光,深圳市市长陈如桂出席会议。     

李克强主持召开国务院常务会议部署——推进分级诊疗 方便群众就医

正国务院总理李克强于2016年9月1日主持召开国务院常务会议,部署推进分级诊疗制度建设,合理配置医疗资源方便群众就医。会议指出,建立分级诊疗制度,是深化医改的重要举措,有利于促进优质医疗资源下沉,推进基本医疗卫生服务均等化,提高人民健康水平。会议确定,坚持群众自愿、政府引导,     

国外医疗联合体的发展及其对我国的启示

建立医疗联合体是公立医院改革的重要举措。笔者介绍了国内、国外医疗联合体的发展模式和经验概况,主要以"产权"所属关系为核心对国内、国外医疗联合体实践类型进行划分,分析不同类型医疗联合体的特点,提出我国医疗联合体建设存在的问题。在借鉴国外经验的基础上,从管理体制、利益协调机制、医疗保险支付方式、医疗信息化及居民就医观念等方面,对我国医疗联合体改革建设提出建议。     

德清:医保流向和技术提升是导向

正依据国务院于2017年4月印发的《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,浙江省德清县成立了德清县武康、新市两大健康保健集团,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗资源有效下沉,初步形成上下联动、横向联合、纵横协作的医疗联合协调发展格局,实现区域优质医疗资源共享,推进分级诊疗制度。随之而来的,就是如何建立医共体的绩效考核模式。只有通过绩效考核来加强对医共体建设的行业监管,客观、     

国务院:推动异地就医即时结算

2014年3月25日,李克强总理主持召开国务院常务会议,部署进一步促进资本市场健康发展,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。会议强调,要推进全民医保体系建设。建立医疗信息化系统,推动异地就医即时结算。会议指出,医改是全面深化改革的重要内容,要继续加大投     

百花齐放的湖北医联体

<正>今年,湖北省医改重点以医疗联合体为载体,推进分级诊疗格局逐步形成。近年来,湖北省的医联体建设取得了突出成绩,据不完全统计,截至目前湖北省现有医联体百余个,已形成大医院托管、医疗集团、直管社区、医疗协作、民营托管、远程医疗等多种范式,范围广,合作对象不仅在省内,还辐射到海南、新疆、河南、江苏等地。医疗联合体大致形成"四个领域"2013年,原湖北省卫生厅印发《关于推进医疗联合体建设的指导意见》,     

我国医疗联合体建设现状与发展思考

医疗联合体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,具有优化资源配置、提高资源利用率、改善不合理就医秩序、促进医疗机构同质化发展的重要作用。通过梳理医疗联合体构建背景、发展历程、国内外典型经验,结合党的十九届五中全会精神,为完善我国医疗卫生服务体系,提出要构建科学、有效、统一的医疗联合体绩效考核评价体系,充分发挥绩效评估的激励引导作用,开展医疗联合体评估工作,推动医疗联合体高质量发展。     

广东河源 让山城居民好看病、看好病

<正>2017年,国务院印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,要求提高县域医疗卫生资源配置和使用效率,加快提升基层医疗卫生服务能力,满足人民群众日益增长的健康需求。自此,各地掀起了县域医共体建设的热潮,很多地区已经取得了显著成效。广东省河源市和平县是广东省东北部的山区小城,也是赣深高铁、京九铁路南下入粤第一县,总面积2292.01平方公里,总人口55.99万人,     

典型地区医疗联合体财务会计规范性操作的比较研究

目的:了解典型省、市在医疗联合体建设和发展实施方案中对财务管理和会计核算的规范性操作。方法:利用比较分析法和主题框架分析法,对东部、中部和西部典型省、市医疗联合体建设和发展实施方案进行标记、归类和分析。结果:各地区推进医疗联合体建设和发展实施方案中涉及的财务管理较丰富,而涉及会计核算的规定则相对缺乏。结论:识别不同合作形式对机构影响,梳理医疗集团、医疗共同体、托管业务和事项;参考典型地区经验,制定政府会计制度下的医疗联合体财务会计操作规范;加强业务培训,提高财务人员对医疗联合体财务会计的实务操作能力。     

紧密型县域医共体政策发展脉络

<正>2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,明确要在县域组建医疗共同体,逐步实现区域内医疗资源共享,进一步提升基层服务能力,推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。2019年5月,国家卫生健康委、国家中医药管理局公布《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》和《关于开展紧密型县域医疗卫生共同体建设试点的指导方案》。《通知》明确,     

以学科为纽带的儿科医疗联合体的实践和创新

医联体是实现分级诊疗和有序就医的有效途径。新医改以来,复旦大学附属儿科医院突破规模扩张的传统发展模式,建立复旦大学儿科医疗联合体,通过优化大学内部儿科资源配置,推动有序就医,形成合理就医格局,探索和创新以学科为纽带的"高水平、同质化"的横向医疗联合体,为将优质儿科医疗资源最终辐射到社区打下了坚实的基础。     

加强妇幼联合体建设将分级诊疗推向纵深

目的探讨分级诊疗工作对加强妇幼联合体建设的推动作用。方法分级诊疗制度作为一项深化医药体制改革的重要举措,包含了基层社区首诊、分级就诊及双向转诊等就医流程的制度性要求,是有关就医秩序、就医流程、求医和医治行为的规范性要求。近两年来,扬州市妇幼保健院作为妇幼保健联合体龙头单位,在市政府宏观调控下,在市卫生和计划生育委员会的指导与支持下,不断完善全市妇幼保健专科分级诊疗制度。借助联合体平台,多措并举,分别在深入推进妇幼保健联合体建设,推进上下联动,共谋联动发展;进一步落实妇幼健康服务分级分类诊疗规定,推动落实孕产妇、新生儿基层首诊,高危孕产妇和高危新生儿、体弱儿分类分级进行双向转诊。结果提升了全市基层妇幼保健的服务水平,以专科建设为目标,以健康管理为方向,提高了妇幼保健服务内涵质量,积极参与"优生之城"建设;进一步加强基层能力建设,开展分级诊疗专题培训等四个方面进行了探索与推进。结论分级诊疗工作初见成效。     

北京市“组团式”援青医疗人才队伍建设的实践与思考

<正>近年来,北京市深入贯彻落实党中央、国务院关于实施乡村振兴战略的决策部署,积极推进医疗人才“组团式”支援工作,有效提高受援地区医疗服务水平,不断增进群众就医的获得感、幸福感。本文旨在通过总结北京市医疗人才“组团式”援青工作的经验和做法,为更好地培养高水平医疗人才队伍,推动受援地医疗发展提供思路与参考。     

《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》的解读

<正>一、起草背景依托信息化技术开展远程医疗服务,是提高基层医疗服务水平,解决基层和边远地区人民群众看病就医问题的有效途径之一。中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《卫生事业发展"十二五"规划》和《国务院关于促进信息消费扩大     

京版医联体扩面记

2013年,北京市委、市政府作出一项医改重大决策部署,通过建立区域医疗联合体,构建新型的医疗服务格局和就医秩序,着力解决群众依然反映强烈的看病难问题。在总结北京市朝阳区、平谷区试点经验,并借鉴国际国内先进做法的基础上,同年11月,北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局联合印发《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》。《指导意见》明确提出,到2016年年末,全市全面推进区域医疗联合体（以下简称医联体）建设的要求。     

我国中医药医疗联合体内部利益特征与分配机制研究

当前,在中医药医疗联合体建设发展中存在一系列困难。通过梳理中医药医疗联合体的内涵和特征,明晰中医药医疗联合体建设发展现状及问题;以中医药医疗联合体内利益相关者的利益诉求为切入点,分析包括牵头医院、成员单位、医务人员、患者和家属在内的中医药医疗联合体内部利益相关者的利益诉求。结合中医药医疗联合体建设发展中的困难,就构建均衡且可持续的中医药医疗联合体利益分配机制提出建议,以期为中医药医疗联合体可持续发展提供参考。