紧张型头痛的中医治疗进展

从辨证论治、古方加减治疗、自拟方治疗、中成药治疗等几个方面对近年来紧张型头痛的中医治疗进展进行总结。参考文献37篇。     

紧张型头痛综合治疗概况

从西药联合用药,中药和西药联合用药,中成药和西药联合用药,中药和针灸推拿和其它联合治疗方法这几类综合治疗紧张型头痛方法中发现了综合疗法的优势,得出综合治疗副作用少、疗程短、不易产生耐药性等优势的结论.今后,可以以一个团队为研究单位,用排列组合等数学原理总结出现有的药品和治疗方法以何种方法是最有效的,更快取得研究成果.     

基于中医传承辅助平台系统紧张型头痛的组方用药规律分析

目的：基于中医传承辅助平台系统软件,分析中国期刊全文数据库（CNKI）中以中医药治疗紧张型头痛的组方用药规律。方法：筛选Cnki上中医药治疗紧张性头痛的文献并建立方剂数据库,方剂逐一录入中医传承辅助平台,采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行组方规律分析。结果：筛选出治疗紧张型头痛的方剂140首,涉及中药170味。确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合,演化得到新处方12首。结论：中国期刊全文数据库中收录治疗紧张型头痛的方剂以理气活血、平肝潜阳、疏肝解郁、祛风解肌止痛、燥湿化痰、补血益气为主,为中医药临床靶向治疗紧张型头痛提供依据。     

按摩治疗紧张型头痛疗效观察

紧张型头痛是由于忧郁焦虑情绪或不良姿势,引起的持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛和血管收缩,产生的持久性、胀痛性或束紧样头疼。笔者自1995年起运用按摩治疗紧张型头痛78例,效果显著,报道如下。     

胡志强教授治疗紧张型头痛用药规律聚类分析

目的 探讨胡志强教授治疗紧张型头痛用药规律.方法 收集胡志强教授门诊紧张型头痛处方,对所用药物进行去噪预处理和转换后进行聚类分析,获得临床常用药对及聚类方.结果 共收集处方158首,用药116味,聚类分析得到药对14对,分别是杜仲-桑寄生、桃仁-红花、党参-黄芪、丹参-赤芍、百合-酸枣仁、防风-细辛、莲子心-桑椹、黄连-紫苏、栀子-淡豆豉、白芍-炙甘草、玫瑰花-浙贝母、金银花-连翘、半夏-竹茹、葛根-木瓜;聚类方6首,涉及平肝熄风、益气养血、清热化痰、化痰通络、柔筋缓急、祛风止痛、调理气血等诸多治法.基本符合胡志强教授对紧张型头痛的诊疗特点.结论 胡志强教授治疗紧张型头痛用药灵活多变,契合病机;聚类分析适合中医方剂配伍规律研究.     

针灸治疗紧张型头痛研究进展

紧张型头痛是临床最常见的慢性头痛,单纯西医治疗效果并不理想,而现代研究发现单纯针灸或针灸结合其他方式治疗紧张型头痛获得更理想的效果,为了解现状,为针灸临床医生提供治疗方法的参考,现将近5 a相关文献综述并介绍如下。     

头痛康饮治疗紧张型头痛临床观察

目的 :观察头痛康饮治疗紧张型头痛的临床疗效。方法 :将 90例紧张型头痛患者随机分为两组 ,60例服头痛康饮为治疗组 ,3 0例服消炎痛为对照组 ,观察 10天。结果 :治疗组总有效率98 3 % ,对照组总有效率 73 3 %。两组比较差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论 :头痛康饮治疗紧张型头痛优于消炎痛     

手法治疗紧张型头痛疗效观察

目的观察手法治疗紧张型头痛的效果。方法将479例符合ICHD-Ⅱ诊断标准的紧张型头痛患者随机分成2组:对照组给予基础药物治疗,治疗组给予基础药物治疗的同时联合手法治疗。结果治疗组总有效率98.78%,对照组总有效率52.99%,2组总有效率比较有显著性差异。结论手法治疗紧张型头痛疗效较好。     

平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛38例

目的:观察平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛的临床疗效。方法:将72例患者,随机分为2组,治疗组38例,予平肝补肾中药结合药枕治疗;对照组34例,予阿米替林治疗。结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组为64.71%,2组比较有显著性差异(P<0.05);疼痛强度(VAS)评分,2组治疗后比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:平肝补肾法结合药枕治疗更年期紧张型头痛疗效明显优于阿米替林,患者依从性好,不良反应少。     

疏肝化瘀法治疗紧张型头痛一得

笔者通过临床实践，认为紧张型头痛以内伤居多，且以七情不舒而致肝气失于疏泄，使脑中脉络阻塞而致头痛者多见。故气滞血瘀是本病最重要的病因病机。治疗上采用疏肝解郁、活血化瘀，常能见效。自拟一经验方，乃由血府逐瘀汤加味而成：柴胡、桔梗、香附各6g，红花5g，川芎20g，川牛膝、桃仁、赤芍、地龙、枳壳、白芷各10g，生地、蔓荆子各12g，白芍15g。     

针灸治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的：分析针灸治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法：治疗组以针刺治疗,隔日l次,对照组口服天麻头风灵胶囊,2周为1疗程,连续治疗两个疗程后,随访3个月,观察头痛发作频率天/月以及有效率。结果：治疗组治疗后痊愈率、显效率、有效率以及总有效率均明显优于对照组（P〈0.05）。随访1～3个月头痫发作频率治疗组治疗后每月头痛天数、每天平均持续时间与对照组相比,均有非常显著的差异（p〈0.001）,同时治疗组在治疗后第2月与第1月比还有明显的进一步改善。结论针刺治疗慢性紧张型头痛具有操作简单、实用性强、安全性高、疗效好的特点,针对本病的慢性、复发性顽固性的特点,于治愈后的2月后,适当增加治疗疗程,有助于巩同其疗效,值得临床进一步深入的研究和思考。     

中医药治疗紧张型头痛

紧张型头痛为临床常见病、多发病,严重危害人类身心健康。中医药在治疗紧张型头痛方面有其独特的优势,在近年来的相关文献基础上,作者对紧张型头痛从辨证施治;古方及自拟方施治;针灸推拿等方面进行了综述。     

针刺治疗血管神经性头痛临床研究

目的：探讨针刺治疗血管神经性头痛的疗效。方法：采用中医辨证和经络辨证相结合取穴的方法将80例血管神经性头痛患者随机分组,治疗组40例,用针刺治疗;对照组40例,用尼莫地平治疗。结果：治疗组总有效率为85%,优于对照组的55%（P（0.01）。并就针刺治疗血管神经性头痛的机理进行了探讨。结论：针刺治疗血管神经性头痛具有良好的疗效。     

中医药治疗更年期综合征的思路与方法

从更年期综合征症状的动静与组方动静主次问题,肾与肝、心、脾的关系在更年期综合征治疗中的体现,更年期综合征的辨证分型与证候本质,肝气郁结是更年期综合征的重要病机,肾虚血瘀理论在更年期综合征治疗中的应用,从痰论治更年期综合征备受重视6方面入手就中医药治疗更年期综合征的思路与方法作一探讨,指出更年期综合征的治疗重在辨治思路的确立。     

慢性紧张型头痛气血亏虚候中医综合治疗方案卫生经济学评价

[目的]对不同治疗方案治疗慢性紧张型头痛(CTTH)气血亏虚候患者进行成本-效果方面的卫生经济学分析。[方法]将80例CTTH气血亏虚候患者随机平均分组,采用析因设计,分别给予一般治疗、针刺+一般治疗、中药+一般治疗和中药+针刺+一般治疗,共观察28d,治疗结束后进行成本-效果分析及敏感度分析。[结果]成本-效果分析显示,每取得1%的有效率以上四组分别需成本8.78元、11.87元、11.17元和15.78元;与一般治疗组相比,后三组每多增加1%的有效率需增加的费用分别为16.00元、14.37元、22.78元;敏感度分析表明成本-效果分析的结果稳定可靠。[结论]中医综合治疗方案起效速度更快、有效率更高,在经济条件允许的情况下,少量的增加投入能获得更多的收益。     

中医综合治疗方案干预慢性紧张型头痛气血亏虚候生存质量临床研究

目的:评价中医综合治疗方案治疗慢性紧张型头痛(CTTH)气血亏虚候的临床疗效及对生存质量的影响。方法:将80例CTTH患者采用析因设计的研究方法随机分为一般治疗组、针刺组(针刺+一般治疗)、中药组(中药+一般治疗)和中医综合治疗组(中药+针刺+一般治疗),观察患者总有效率及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)评分。结果:一般治疗组、针刺组、中药组、针刺中药组总有效率分别为40.00%、70.00%、70.00%、80.00%;治疗后WHOQOL-BREF评分生理领域、心理领域评分与治疗前相比P<0.05。结论:中医综合治疗方案可明显改善患者生理领域、心理领域的生存质量。     

通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛疗效观察

[目的]观察通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛(Tension-Type Hendache,TTH)的治疗效果。[方法]将119例紧张型头痛病例随机分为治疗组(60例)和对照组(59例)两组,治疗组采用通脉调气腹部推拿治疗,对照组采用传统针灸治疗。两组分别治疗2个疗程,并随访3个月。[结果]治疗组总有效率96.6%,对照组76.3%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。[结论]通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛疗效优于传统针灸对照组。     

辨证分型定向透药治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性研究

目的:观察和探讨以辨证分型为特色的中医定向透药疗法在腰椎间盘突出症治疗中的效果及其安全性;方法:以240例诊断为腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为辨证治疗组和活血安痛酒对照组,各120例。治疗组依据中医辨证治疗原则,制备不同证型中药离子渗透液,通过采用分型辨证方法应用于临床理疗治疗中,并与活血安痛酒组对照,观察两种方法的治疗效果及其用药安全性;结果:两种方法均可有效缓解腰椎间盘突出症的主要症状、体征,中药制剂有较好的应用舒适度及安全性,辨证治疗组的效果优于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05);结论:采用辨证分型的中医定向透药治疗能显著提高腰椎间盘突出症的疗效,具有较好的用药安全性。     

排针平刺治疗紧张型头痛的疗效观察

目的观察排针平刺治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效。方法将250例TTH患者随机分为观察组150例和对照组100例。观察组予排针平刺治疗;对照组口服盐酸乙哌立松,头痛发作时口服塞来昔布。比较两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、头痛持续时间及颅周压痛评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS、头痛持续时间及颅周压痛评分较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后VAS、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05),两组颅周压痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率及愈显率(96.7%和60.0%)皆优于对照组(85.0%和46.0%)(P<0.05)。观察组中频发性TTH的愈显率(69.1%)优于慢性TTH(52.4%)(P<0.05);不伴颅周压痛的愈显率(65.4%)优于伴颅周压痛(54.2%),但差异无统计学意义(P>0.05);性别和年龄分层上愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);病程≤1年(88.2%)的愈显率优于病程1~4年(60.3%)和≥4年(34.2%)(P<0.05)。结论排针平刺可显著缓解TTH患者的头痛程度及持续时间,疗效优于单纯西药治疗;排针平刺治疗频发性TTH疗效优于慢性TTH;病程1年内疗效优于1年后。针刺疗效与是否伴有颅周压痛及性别、年龄无相关性。     

紧张型头痛患者事件相关诱发电位的特点

目的 通过测定紧张型头痛患者早期认知功能障碍的指标听觉事件相关诱发电位,探讨对紧张型头痛进行评价的有效方法.方法 选择32例紧张型头痛患者,同时选取30名健康人作为正常对照组,均自愿参加观察.采用肌电诱发电位仪检测以上两组观察对象的听觉事件相关诱发电位,记录波型中潜伏期和波幅,紧张型头痛组患者均行头颅MR检查,除外颅内病变,分析以上指标与听觉事件相关诱发电位潜伏期和波幅的相关性.结果 紧张型头痛组听觉事件相关电位N1、P2、N2、P300的潜伏期与对照组比较有延长,但差异无统计学意义,P300波幅与对照组相比较明显减弱（P＜0.01）.结论 P300听觉事件相关诱发电位可能有助于对紧张型头痛患者的临床评价.