静脉滴注甲硝唑严重不良反应的观察与护理对策

甲硝唑为硝基咪唑类衍生物，除具有抗滴虫、抗阿米巴原虫作用外，还具有很强抗厌氧菌活性。世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物，将其用于厌氧菌的防治，证实其抗厌氧菌范围广，杀菌力强，使用方便，价格低廉，目前在临床各科广泛使用并取得很好疗效，但发现一些不良反应较普遍（包括不良反应、毒性反应、变态反应），甚至在临床使用中遇到一些严重不良反应患者应引起特别注意。     

针剂“甲硝唑”对手术外用抗感染的疗效观察

基层医院的妇科手术，绝大部分是半无菌手术，如剖宫产手术和一般的肿瘤手术，在切口部位的各种致病细菌均有可能引起感染，常须用药物来控制预防感染的发生。妇科手术感染一般多为厌氧菌和需氧菌的混合感染，则选用抗生素时应兼顾，控制感染，由于甲硝唑系广谱抗厌氧菌药物，故常和抗生素合用，但常减低药效，这样，我们采用甲硝唑外用抗感染，通过68例患者的临床观察使用，收到了满意的效果，现报告如下。     

甲硝唑致严重共济失调1例

甲硝唑（灭滴灵）常用于治疗原虫感染，如滴虫病、阿米巴等．也广泛用于抗厌氧菌感染。不良反应主要为消化道反应，如恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等，当使用剂量过大，疗程长时，不良反应较多，发生率可达15％～30％．而我科在小剂量使用的情况下，出现严重共济失调1例．报告如下。     

乳牙急性根尖周炎厌氧菌检测分析

目的：为临床治疗乳牙急性根尖周炎选择药物提供实验室依据。方法：选择３０例近１个月未服用过抗菌素，临床表现有急性根尖周炎症状的乳牙，在无菌条件下取其根尖穿刺液，接种于厌氧菌增殖液进行分离和培养。结果：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染。本组分离出的厌氧菌主要有杆类、消化链球菌、乳酸杆菌、丙酸杆菌及韦荣氏球菌等５属，其中类杆菌占５５．１７％，消化链球菌占２４．１４％。结论：乳牙急性根尖周炎多系     

甲硝唑注射液制备中的几个问题

甲硝唑注射液制备中的几个问题附属医院药剂科张素华关键词制备，甲硝唑注射液甲硝唑是一种多兀─芳杂环化合物，１９６２年发现其有抗厌氧菌作用，因疗效确切，１９７８年ＷＨＯ确定其为抗厌氧菌感染的基本药物，１９８０年美国ＦＤＡ也正式批准甲硝唑及其制剂用于临床厌...     

环丙沙星注射液与甲硝唑注射液配伍的稳定性实验

环丙沙星(简称:CPFX)为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱广,活性强。对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌包括绿脓杆菌有较强的抗菌活性,已广泛应用于临床。由于GPFX抗厌氧菌感染较弱,故临床上常与抗厌氧菌感染药物甲硝唑配伍使用以增强疗效。为考察环丙沙星与甲硝唑配伍后在静脉输液中的稳定性,笔者作了如下试验,现报告如下:     

甲硝唑的不良反应及在临床使用中应注意的问题

<正>甲硝唑(Metromidazole)为硝基咪唑类衍生物,除具有抗滴虫、抗阿米巴原虫作用外,还具有很强抗厌氧菌活性。世界卫生组织将其定为抗厌氧菌感染的基本药物,将其用于厌氧菌的防治,证实其抗厌氧菌范围广,杀菌力强,使用方便,价格低廉,目前在临床各科广泛使用并取得很好疗效,但也发现一些不良反应(包括副作用、毒性反应、变态反应),在临床使用中应引起特别注意。现简单介绍其药理作用、药代动力学和不良反应。     

乳牙急性根尖周炎厌氧菌检测分析

目的：为临床治疗乳牙急性根尖周炎选择药物提供实验室依据。方法：选择30例近1个月未服用过抗菌素，临床表现有急性根尖周炎症状的乳牙，在无菌条件下取其根尖穿刺液，接种于厌氧菌增殖渡进行分离和培养。结果：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染。本组分离出的厌氧菌主要有类杆菌、消化链球菌、乳酸杆菌、丙酸杆菌及韦荣氏球菌等5属，其中类杆菌占55．17％，消化链球菌占24．14％。结论：乳牙急性根尖周炎多系以厌氧菌为主的混合感染，临床治疗应重视控制厌氧菌的感染。     

复方替硝唑阴道栓的制备与疗效

替硝唑、酮康唑是广谱的抗厌氧菌、抗霉菌药物，在临床已广泛应用。霉菌、厌氧菌性阴道炎是妇科的一种常见疾病，口服抗厌氧菌、抗霉菌药物治疗，效果常不够满意。我院根据临床需要，试制了复方替硝唑阴道栓，用于治疗霉菌厌氧菌性阴道炎，收到了满意的效果，现将处方和制备方法及疗效介绍如下。１　处方和制备方法１１　处方　替硝唑粉５５ｇ；酮康唑粉４０ｇ；洗必泰粉０５ｇ；吐湿—８０３６ｇ；可可豆脂３８０ｇ；羊毛脂３８ｇ；制备１００枚，每枚５ｇ。１２　制备方法（１）取可可豆脂３８０ｇ，羊毛脂３８ｇ，加入１０００ｍ…     

济得注射液与妥欣的配伍稳定性实验

济得(替硝唑氯化钠注射液)中的替硝唑为新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗原虫药[1],临床上常用于手术后厌氧菌感染的预防和治疗,常与抗G-菌抗生素如妥欣(硫酸妥布霉素注射液)联合应用.两者能否直接配伍,尚未见报道.本文考察25℃、37℃环境中,替硝唑与硫酸妥布霉素的配伍稳定性,为临床用药提供可靠依据.     

甲硝唑磷酸二钠,维生素B6在10%葡萄糖注射液中的配伍稳定性观察

甲硝唑磷酸二钠、维生素Ｂ６在１０％葡萄糖注射液中的配伍稳定性观察青海红十字医院（８１００００）刘艳甲硝唑磷酸二钠为甲硝唑的前体药物，由于较强的抗厌氧菌作用而被临床广泛用于因厌氧菌所致的各种感染性疾病，常与维生素Ｂ６配伍，用于治疗对维生素Ｂ６需要量增加...     

90株厌氧菌的体外抗菌素敏感性测定

本文以微量稀释法检测厌氧菌的体外抗菌素敏感性，共检测９０株厌氧菌对６种抗菌素的ＭＩＣ值，结果显示：亚胺配能、头孢西丁、甲硝唑和替硝唑有很好的抗厌氧菌活性，氯林可霉素和妥苏沙星有中等水平的抗厌氧菌活性。厌氧菌的耐药率亚胺配能为３３％，头孢西丁为５５％，甲硝唑和替硝唑均为６７％，氯林可霉素为３３４％，妥苏沙星为４２％。     

临床厌氧菌的简易鉴定

在实验室中采集了90份临床标本，分离到厌氧菌254株，经简易鉴定后，确定为10个菌属30个菌种，临床标本厌氧菌的阳性检出率为52%，其中革兰氏阴性无芽孢厌氧菌-类杆菌属最常见，占41%，而且常被分离的菌种是脆弱类杆菌，占19%。临床上一般以混合感染为主。     

从微态角度看口腔感染治疗中大量抗厌氧菌药物的周身应用

临床上 ,在口腔感染病人中 ,大多为厌氧菌感染。有人曾做过统计 ,厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占 96 % ,在非牙源性感染中占 73 7% [1 ] 。由此不难看出厌氧菌感染在口腔感染比重之大 ,鉴于此 ,在口腔感染的治疗中 ,人们大量应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物 ,并已成为常规。特别是在口腔颌面外科的临床实践中 ,术后的病人 ,无论是否有感染的可能 ,多常规周身应用甲硝唑 (多为静点 ) 3～ 1 2ｄ。在牙周病科等抗厌氧菌药物的周身应用 (多为口服 )更是司空见惯。在临床工作中抗厌氧菌药物的药量亦愈用愈大 ,甚至有些病人在牙周及牙槽感…     

从微生态角度看口腔感染治疗中大量抗厌氧菌药物的周身应用

临床上,在口腔感染病人中,大多为厌氧菌感染.有人曾做过统计,厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占96%,在非牙源性感染中占73.7%[1].由此不难看出厌氧菌感染在口腔感染比重之大,鉴于此,在口腔感染的治疗中,人们大量应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物,并已成为常规.特别是在口腔颌面外科的临床实践中,术后的病人,无论是否有感染的可能,多常规周身应用甲硝唑(多为静点)3～12 d.在牙周病科等抗厌氧菌药物的周身应用(多为口服)更是司空见惯.在临床工作中抗厌氧菌药物的药量亦愈用愈大,甚至有些病人在牙周及牙槽感染治疗后,见医生给予甲硝唑治疗有效,当再次患病时便自行购买连续多日服用.     

替硝唑在根管治疗中的临床疗效观察

替硝唑是近年来研制的疗效较高的抗厌氧菌新药,是5-硝基咪唑类,其抗厌氧菌作用为甲硝唑的2～4倍.笔者将0.4%替硝唑溶液用于牙髓病、根尖周病等的治疗,取得了满意的效果,现将替硝唑液用于根管治疗与传统冲洗治疗方法对照观察的结果报告如下.     

替硝唑的药理及临床应用

替硝唑(Tinidazole，商品名济得)为硝基咪唑类化合物，为甲硝唑的乙磺酰基衍生物，是继甲硝唑以后研制成的疗效高、疗程短、耐受性好的抗厌氧菌及抗原虫药。1991年收载于日本药典，目前已成为国际上抗厌氧菌感染的重要药物。     

厌氧菌脑脓肿4例报告

本文为报道厌氧菌与需氧菌混合感染脑脓肿4例,共培养出厌氧菌6菌株,计其它类杆菌、消化链球菌各2菌株,产黑类杆菌、脆弱类杆菌各1菌株;需氧菌共4菌株,计普通变形杆菌2菌株,流行性感冒杆菌、不动杆菌各1菌株,提示厌氧菌多于需氧菌。 并与同期需氧菌的金黄色葡萄球菌的脑脓肿3例作了比较。厌氧菌脑脓肿较趋于慢性化脓炎症,脓肿常单发;金黄色葡萄球菌脑脓肿多为急性炎症,脓肿常多房多发。主要靠厌氧菌培养加以鉴别,其他方面不易区别,并对治疗等略加讨论。     

Rh阴性血型患者甲硝唑过敏1例

甲硝唑为硝基咪唑类药物，临床除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外，近年来广泛用于抗厌氧菌感染，对于口腔、腹腔、消化道、下呼吸道、皮肤及软骨、关节的厌氧菌感染疗效较佳。在临床应用中发现1例Rh阴性血型患者对甲硝唑所致的过敏，现报到如下。     

肝棘球蚴囊液、残腔液厌氧菌感染的研究

作者对30例肝包虫患者分别进行囊液、残腔液厌氧菌细菌培养,结果囊液厌氧菌感染率30％,需氧菌感染率10％;残腔液厌氧菌感染率57％,需氧菌感染率29％。提示肝包虫厌氧菌感染为内源性,没有并发症时主要以厌氧菌感染为主,临床症状轻。手术时除常规用双氧水冲洗外,还需用灭滴灵液冲洗。