血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

我们经过对血细胞分析仪的使用,发现血小板(ＰＬＴ)测定的准确性受很多因素的影响,现探讨如下。1　资料与方法1.1　　资　料　检测住院和门诊10000余例血细胞分析中,300例ＰＬＴ数量与直方图不符,其中男170例,女130例,年龄10～60岁,同时进行人工显微镜计数法的对比测定。1.2　方　法　Ｆ-208血细胞分析仪(日本产),稀释液(机配稀释液),机配溶血素,机配ＢＤ-1样杯2　结　果结果见附表。附表　预稀释血样品不同放置时间对ＰＬＴ计数的影响(ｍｉｎ,×109/Ｌ)项　目ｎ立　即306090120180静脉血150260±34255±35257±33262±30256±30248±34预稀…     

EDTA依赖性血小板聚集原因探讨与处理

用乙二胺四乙酸盐(EDTA-K3)作为血细胞分析的抗凝剂已被ICSH认定,并得到广泛使用。随着血液分析仪的普及,尤其是利用全血模式的五分类血液分析仪的增多, EDTA可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性的血小板减少的病例报道逐渐增加,现将成因探讨及处理方法报道如下。     

EDTA致血小板计数假性减少的分析

目的：了解EDTA盐依赖性假性血小板减少的原因及意义。方法：用EDTA—K2抗凝真空管采集静脉血,在自动血液分析仪上检测,4例血小板计数明显减少者改用枸橼酸钠抗凝真空管采集静脉血在血液分析仪上重新检测,同时做血涂片检查,采末梢血手工计数血小板。结果：4例EDTA—K2抗凝计数血小板显著减少者,血涂片见血小板聚集成团,而用枸橼酸钠抗凝及手工计数者血小板均在正常范围内。结论：EDTA作为血液分析仪的抗凝剂,有时会导致血小板计数假性减少,应引起临床的足够重视。     

血细胞分析时血小板误差原因分析

血细胞计数中,血小板(PLT)计数最为困难,这是因为:(1)体积小,其形态的识别容易受其他杂物的干扰;(2)血小板在体外易于黏附、聚集和变性破坏.由于消毒剂往往对血小板有破坏作用,因此皮肤消毒后应稍等一会使皮肤表面的消毒剂挥发或用棉球把消毒后的皮肤擦干.目视显微镜计数,由于人工操作干扰因素较多,重复性差,现多采用血液分析仪法.血液分析仪法因其具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,是目前临床筛检疾病的主要检验仪器[1].用乙二胺四乙酸(EDTA)盐作为血常规检测的抗凝剂已被国际血液学标准化委员会(ICSH)认定,并在临床广泛应用.血细胞计数仪是根据血小板的体积大小,通过微孔时产生的脉冲数来计数的,由于多种原因在测定血小板时会出现假性减少和假性增多,已引起临床日渐关注,且操作者有时又难辨真伪和容易忽略,现将使用血细胞分析仪时出现血小板假性减少和假性增多的原因及处理措施介绍如下.     

血细胞分析仪计数血小板影响因素分析

血小板分析是临床检验工作中常用的指标之一,对血栓与止血疾病的诊断与治疗有重要的参考价值.血细胞分析仪是常规实验诊断工作中必不可少的仪器,本文就血细胞分析仪计数血小板影响因素进行分析.     

血小板聚集报警在真性和EDTA依赖性假性血小板减少鉴别中的应用

目的探讨血小板聚集报警（PCIP）在EDTA依赖性假性血小板减少（EDTA-PTCP）与真性血小板减少鉴别中的意义。方法用Sysmex XE2100全自动血细胞分析仪检测70份健康人、57份真性血小板减少和26份EDTA-PTCP患者的EDTA-K2抗凝静脉血的PLT并记录血小板聚集报警信息（PCIP）,比较PCIP在三组间的异同;检测26份EDTA-PTCP的枸橼酸盐抗凝静脉血的同上参数,并比较EDTA-PTCP组中两种抗凝标本PCIP的异同。血涂片镜检法复核57份真性血小板减少和26份EDTA-PTCP的EDTA-K2抗凝静脉血的血小板聚集情况,分析PCIP与血涂片镜检法在判断血小板聚集时的符合率。结果以血小板聚集指数（PCI,PLT Clumps Index）100为PCIP的cutoff值,70份健康人、57份真性血小板减少和26份EDTA-PTCP患者的EDTA-K2抗凝静脉血的PCIP阳性率分别为0%、1.75%和100%,前两组间PCIP无显著的统计学差异（P〉0.05）,EDTA-PTCP组PCIP阳性率显著高于健康人组、真性血小板减少组（P均〈0.05）;26份EDTA-PTCP的枸橼酸盐抗凝静脉血的PCIP阳性率为3.85%,显著低于本组EDTA-K2抗凝静脉血的结果 （t=8.649,P〈0.05）。在判断血小板聚集时,PCIP与血涂片镜检法的符合率为98.8%（82/83）。结论 PCIP是监测血小板聚集的良好指标,可用于EDTA-PTCP和真性血小板减少的鉴别。     

血细胞分析仪进行血小板计数时报警信号分析

目的对使用的血液分析仪在进行血小板计数(PLT)时出现报警信号的干扰因素及其异常直方图的分析。方法用EDTA—K2抗凝的静脉血在血细胞分析仪上做血小板分析。结果在计数中，当PLT有干扰时可出现两种报警信号：上面区域干扰(URT)和下面区域于扰(LRT)，包括三种异常的血小板直方图，其干扰因素中绝大多数对血小板计数结果有严重影响。结论正确分析PLT时出现的各种报警信号及其异常的直方图，并做出正确处理，确保检验结果的准确性。     

血小板聚集对仪器法白细胞计数及分类的影响

目的:分析血小板聚集对仪器法白细胞计数和分类的影响。方法:采用血细胞分析仪和手工计数两种方法同时计数白细胞和分类。结果:仪器法和手工法计数白细胞和分类有显著性差异(P<0.01)。结论:血小板聚集对仪器法白细胞计数和分类有较大影响,应注意镜检复查。     

血细胞分析仪计数血小板的影响因素及分析

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点。目前在各级医院已广泛被应用，但其对血小板的准确性问题引起人们的广泛关注。为此，现将对血小板计数的影响因素进行分析如下。     

血细胞分析仪计数血小板结果偏低原因分析

<正>全自动血细胞分析仪以方便、工作效率高、准确度高、精密度好为人们所公认。但我们在实际工作中常遇到临床反映血小板结果偏低问题,就此我们对血小板计数结果偏低原因进行了分析。     

纠正EDTA依赖性假性血小板减少的方法学研究进展

乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是国际血液学标准化委员会建议的血细胞计数抗凝剂,其在应用过程中偶尔会发生EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)。为了防止临床误诊误治,导致不必要的血小板输注,必须对血小板计数进行纠正。目前纠正方法主要有稀释模式法、替代抗凝剂法、微量离心管法、药物稳定法、网织红细胞通道法、血小板计数参考方法等。     

EDTA依赖性假性血小板减少的临床和实验室分析

目的 对乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(ethylene diamine tetraacetic acid-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP)患者进行临床和实验室分析,并初步探讨其产生机制.方法 比较仪器法测定及手工法计数的血小板结果;采用瑞-姬染色法观察D抗凝和不抗凝血涂片中血小板形态;采用间接免疫荧光法检测免疫球蛋白抗体IgG、IgA和IgM.结果 ①EDTA-PTCP的发生率为1.17%,多发生于老年人,与性别无关,心血管疾病患者的发生率较高;②EDTA-K2抗凝血在血细胞分析仪上测定的血小板计数值[(41.15±19.1)×109/L]明显低于手工法计数血小板计数值[(181.6±75.3)×109/L](P＜0.05);③假性血小板减少症(pseudothrombocyto penia,PTCP)患者EDTA抗凝血涂片与不抗凝血涂片中血小板形态明显不同;④PTCP患者多表达IgG或IgM抗血小板抗体.结论 应用血细胞计数仪测定EDTA抗凝血可引起PTCP的发生,这可能与自身抗体IgG或IgM的存在有关.     

血细胞分析仪计数的血小板的影响因素分析

目的:血细胞分析仪分析过程中对影响血小板计数准确应用性的因素进行综合探讨。方法:收集住院病人和门诊病人血小板计数值过高或过低者近30例。同时进行手工方法直接计数(草酸铵稀释液)进行对比测定。结果均在正常值范围内。结果:凡是影响仪器脉冲大小及数目的因素都直接影响到结果的准确性。使红细胞血小板凝集。而破坏,计数误差较大。结论:只有排除上述干扰的情况下,才能使PLT计数结果可靠。     

血细胞分析仪计数血小板的影响因素

PLT计数是临床诊断和治疗各种原因PLT减少症的重要指标，现各大医院多采用血细胞分析仪对其计数，血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好等优点，但在某些条件影响下，计数PLT会出现较大偏差，本文在翻阅有关文献的基础上，现将有关影响PLT计数的因素综述如下：     

血细胞分析仪计数血小板结果异常原因分析及纠正方法

目前我国在医院的检验科进行血小板检查普遍采用血细胞分析仪测定。血小板检查是血常规检查中的主要项目之一,其测定结果准确与否直接关系到对患者疾病的正确诊断和及时治疗。使用血细胞分析仪计数血小板结果经常出现一些问题,下面根据我单位使用血细胞分析仪的实践经验,探讨血     

血小板计数误差分析

在血细胞计数中，血小板计数最为困难，这是因为：①血小板体积小，其形态的识别容易受其他杂物的干扰。②血小板在体外易于黏附、聚集和变形破坏。由于目视显微镜法操作复杂、干扰因素多、重复性差，现多采用血细胞计数仪法。血细胞计数仪具有操作简便、迅速、重复性好等优点，但不能将血小板与其他类似大小的物质（如红细胞碎片、白细胞碎片或灰尘等杂物）完全区别开来。因此，当血小板计数过高、过低或与临床不符时，仍需要用目视显微镜法进行校正。