应用血液分析仪后复查血片的内容和方法及程序

血液分析仪的普遍使用 ,大大提高了临床血液学检验的质量和效率。然而 ,这类仪器在鉴别血细胞的形态和结构等方面还不够完善 ,目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段。在遇见疑问时 ,还必须在显微镜下复查血片 ,经过确认、修正或补充后才能发出报告。关于复查的标准、内容、方法和程序 ,现有的检验医学教科书和操作规程都没有明确的论述。为此 ,我们根据实践和体会 ,并结合国内外有关文献 ,对其标准、内容、方法和程序等作初步探讨。一、复查的标准在什么情况下要进行复查 ,迄今没有统一的标准。有人提出只要仪器给出警示信号 (flag) ,都…     

KX-21全自动血液分析仪应用与血片复查的关系

血液分析仪的普遍使用，大大提高了临床血液学检验的质量和效率。然而，这类仪器在鉴别血细胞的形态和结构等方面还不够完善，目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段。在遇见疑问时，还必须在显微镜下复查血片，经过确认、修正或补充后才能发出报告。为此，我们根据实践和体会，对其标准、内容、方法和程序等作初步探讨。     

重视血液分析仪异常图形标本的镜检复查

目的　加强使用血液分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识。方法　应用Cell Dyn 170 0三分群血液分析仪进行筛检 ,对镜检复查时发现的 3例间日疟病人采外周血在Cell Dyn 35 0 0五分群血液分析仪上作回顾性血细胞分析。结果　Cell Dyn 170 0淋巴细胞分类显示“R”报警 ,Cell Dyn 35 0 0在颗粒 /分叶 (90°/ 90°Dep)散点图上显示白细胞通道的异常分布点。 结论　对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查 ,同时不要遗漏对红细胞的观察     

常规生化检验复查原因分析

目的 分析影响常规生化检验质量的原因。方法 对每日复查标本的结果进行追踪分析,以查明出错的环节是发生在实验前或实验中,出错的原因是技术,管理,还是过失。结果 每周一的复查率最高,结果可疑是复查的主要原因,其中主要来自于实验室内部工作的不规范化。结论 建立标准化的实验室工作流程和操作规程,加强人员培训,规范工作行为,以及实行监督,认可制已势在必行。     

XE-5000血液分析仪全血自动模式与末梢血模式的结果对比分析

目的 探讨XE-5000血液分析仪全血自动模式与末梢血模式两种模式之间的结果差异.方法 对我院2010年4～5月份门诊就诊的80例患者进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、红细胞压积（HCT）及血小板（PLT）进行检测.结果 WBC、RBC、Hb、PLT差异无显著性（P〉0.05）,而HCT差异显著（P〈0.01）.结论 除HCT差异明显外,XE-5000血液分析仪全血自动模式与末梢血模式基本无差异,故可用末梢血代替全血模式进行常规血细胞的检测.     

CELL-DYN3500R血液分析仪出现部分细胞警示的血涂片分析

血液分析仪功能的不断完善及增强,常设有各种细胞异常警示系统.CELL-DYN3500R血液分析仪能提供22 项测试,并有多项细胞异常屏幕警示系统,这些警示虽然只出现在屏幕中,并不打在检验报告单上,但它提醒实验室人员注意某些参数可能受到影响,应注意结果的准确性或可靠性,必要时采取一些纠正措施,其中与细胞计数和白细胞分类有关的警示已有较多报导[1,2 ],但有关NRBC(有核红细胞)、RRBC(抗溶红细胞)及NWBC(非白细胞)警示的报导较少见.本文通过实验对这些警示做一些探讨.     

血液病理学在医学检验专业的教学实践

随着WHO淋巴系与髓系肿瘤分类在国内的推行,血液病理学检查已成为诊断血液病的重要指标。在医学检验专业开设血液病理学十分必要,这是临床工作的实际需求,也是对血液学检验教学的重要补充。大连医科大学医学检验专业已开设此课程2年,获得满意的教学效果。     

如何确保三分类血液分析仪的常规检验质量

为了取得准确、可靠的检验结果，首先要取得高质量的标本。另外，要正确分析细胞直方图，了解异常报警的含义，对异常直方图的标本要进行显微镜的形态学检查，为临床提供准确可靠的依据，以防漏检的发生。这一点尤为重要。     

舒血宁片对老年血液流变学的影响

目的：改善老年血液流变学。方法：选择老年血液流变学异常者30例，予以口服舒血宁片，每次2片，每日3次。结果：血宁片能纠正异常的血液流变学且无明显副作用。结论：舒血宁片对老年血液流变学异常者的治疗十分有效，从而抑制了其在动脉粥样硬化过程中的促进作用。     

SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

日本ＴＯＡ公司生产的ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００型全自动血液分析仪能提供血液常规２３项参数，包括ＷＢＣ五项分类，当怀疑标本有异常细胞时提示出警告信号，我们对１００份检测结果提示警告信号的标本，经涂片镜检，其真阳性占６１％，假阳性占３９％，并对２０份非急性淋巴细胞性白血病和５份急性淋巴细胞白血病标本用此仪器测定，全都提示有异常细胞。     

Bayer2120血液分析仪与血涂片结果相关性研究

全自动血液分析仪在血常规检验中的广泛应用．使血细胞检验的速度、精度都有了大幅度的提高,不仅能对正常细胞进行准确计数,而且能对标本中的原始细胞、未成熟粒细胞、核左移及异型淋巴细胞等进行报警提示,大大提高了工作效率．但迄今为止血细胞分析仪在形态学检查方面仍只能作为一种过筛的手段．     

临床血液不合格标本常规检验的分析和探讨

选取2011年1月~2012年3月我院不合格血液标本100份,用统计学方法对数据进行回顾性分析和探讨。结果其中有31%出现标本凝固,5%出现标识错误,15%出现标本量不足,20%出现脂血,29%出现溶血,其中出现标本凝固和溶血的最多。需严格加强血液标本的采集和处理的监控,医护人员须严格规范操作,以保证标本的质量,确保血液检验的结果准确性,从而提高临床的诊断和帮助治疗。     

血液常规检验质量保证的几点体会

血液常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。认真做好血液常规检验的各项工作,提高检验质量,为临床提供准确可靠的诊断依据,是检验工作者的根本职责。本文针对血液常规检验质量的控制,从标本的采集与处理、仪器的准备、操作人员的技能等方面谈谈自己的心得。在日常检验工作中,要获得血液常规检验稳定可靠、准确的结果,实验室要充分考虑影响血液常规检验中的各种因素,并严格加以控制。     

CELL-DYN3500R血液分析仪出现部分细胞警示的血涂片分析

目的 探讨CELL-DYN3500R血液分析仪出现的部分细胞警示。方法 选择血液分析仪屏幕上显示有NRBC，RRBC或NWBC警示的血标本直接涂片，瑞氏染色后检查是否出现NRBC及幼稚细胞。结果 警示NRBC、RRBC及NWBC时，显微镜检查出现NRBC的比例为38.1%(159/417),25.6%(22/86)及23.5%(31/132)，出现幼稚细胞的比例分别为7.4%(31/417),17.4%(22/86)及8.3%(11/132)。结论 CELL-DYN3500R警示NRBC，RRBC，NWBC时必须涂片检查予以确证，无任何警示时可以认可仪器的结果，无需涂片镜检。     

Diana-5全自动血液分析仪测定参数的临床研究

目的　对Diana 5全自动血液分析仪的测定参数及临床应用价值进行研究与评价。方法　根据国际临床实验室标准化委员会 (NCCLS)颁布的《定量临床实验室方法初步评定试行准则 (EP1 0 T2 )》的要求 ,用Diana 5血液分析仪进行全血细胞计数和白细胞五分类测定 ,MicrosoftExcel2 0 0 0及SAS软件进行统计学处理。结果　中、高值WBC、RBC、HGB的批内CV<2 % ,低值 <3% ,批间CV <3% ;MCV的批内和批间CV <2 % ;PLT的批内CV <4 .5 % ,批间CV <5 .2 %。WBC、RBC、HGB、MCV的总不精密度 <2 .5 % ,PLT <5 %。WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的线性相关系数分别为 0 .999、0 .999、0 .999、0 .998和 0 .995。PLT的最大偏差为3% ,WBC、RBC、HGB、HCT的实测值均等于或接近于靶值。WBC的携带污染率为 1 % ,RBC、PLT <1 % ,HGB、MCV为 0。Neu、Lym、Mon、Eos、Bas与镜检结果的相关系数分别为 0 .982、0 .95 6、0 .84 2、0 .5 36和 0 .32 8。结论　Diana 5血液分析仪主要测定参数的线性好 ,精密度和准确度高 ,携带污染率低 ;白细胞五分类结果的重复性好 ,准确性较高 ,能有效发挥仪器的过筛作用     

预稀释末梢血采样后检测时间对全自动血液分析仪检测结果的影响

Sysmex KX-21全自动血液分析仪具有静脉全血和预稀释末梢血两种操作模式。通过对质控物及病人血液分别进行两种模式的对比实验，二者结果均无显著性差异。因此，我医院主要采用预稀释末梢血进行血细胞检测。本文通过对采样后5min、30min及采样后1h的末梢血标本检测结果的比较分析，以确定采样后进行检测的适宜时间。     

检验门诊异常血液常规涂片镜检情况调查

随着血细胞分析仪在检验科的普及应用,大大提高了检验科的工作效率和质量,而且为临床医生提供了更广泛的参考数据。全自动血细胞分析仪的应用的确减轻了检验人员的工作压力,同时血细胞自动分析仪和分子生物学等新技术对传统血液形态学检验的影响,也使得不少检验人员过分依赖仪器的结果而忽视了对血涂片细胞形态的观察。