B超诊断孕卵枯萎32例体会

<正> 为做好育龄妇女生殖健康技术服务工作,本站1997年～2000年对辖区内已婚育龄妇女应用B超进行三查(查孕、查环、查病)。结果发现孕囊异常诊断为孕卵枯萎者32例,经清宫治疗后均未见胚胎组织,现报告如下。 一、资料和方法 1.临床资料 本组32例,平均年龄28(23～33)岁。停经6～12周,其中6周1例,7～9周28例,10周以上3例。临床症状有阴道出血、腹痛、下坠感1例,阴道点滴出血11例,无症状者20例。经妇科检查,子宫大小与停经时间相符16例,不相符16例。本组32例于停经35～45天做尿妊娠试验均为阳性。 2.方法 使用国产海鹰SJN—2035型线阵实时超声显像仪,探头频率3.5MHz。患者膀胱适度充盈,取仰卧位,于耻骨联合上方多方位扫查。     

宫内孕4胎流产1例

患者，女，26岁，已婚，孕1流0，主因一胎孕5个月余，下腹坠痛10d，加重2d，于2006年7月30日，6：45入院。患者平素月经不规则40～50d，末次月经2005年12月1日闭经60d起恶心、嗜睡等早孕反应，闭经90天B型超声检查提示“四胞胎”妊娠，在B超检查下行“减胎术”，现自感胎动10余天至今，10d前无诱因下腹坠痛，未引起重视，2d前腰酸加重，今晨6点自感下坠，阴道口处脱出囊性包块，阴道流出血性水，急诊入院。平素体健，无多胎、高血压、心脏病等遗传病史。     

宫外孕合并宫内孕1例

1病例介绍 患者,女,33岁,孕2产1,系“停经50多天,阴道流血淋漓不净半月”入院。入院后妇检：宫颈举触痛（＋）,子宫平位,饱满,左侧附件可触及-5cm×3cm大小的包块,压痛（＋）,后穹窿穿刺抽出少许暗红色不凝血,尿TT（＋）,血hCG：20294mIU／ml,     

953例孕前咨询及检查结果分析

目的了解孕前咨询内容及相关疾病患病情况,为优生优育、降低出生缺陷的发生率提供保障。方法对2009年1月至2010年11月953例来我中心进行孕前咨询、检查的门诊病历资料进行分析。结果咨询内容涉及药物、传染性疾病、慢性妇科疾病、不良妊娠、不良产史、不孕、不良环境因素、优生优育需求。检查结果为生殖系统疾病、传染病、内科系统疾病、乳腺疾病、其他系统疾病共计394例。结论孕前咨询指导及检查治疗对优生优育起着至关重要的作用。     

经阴道穿刺取卵手术的护理

目的探讨B超引导下经阴道取卵手术的护理。避免卵子被污染、丢失和缩短卵子在不利的环境中暴露的时间。方法回顾性总结分析2004年12月～2006年12月644例689周期试管婴儿取卵手术的手术护理体会。结果有78例患者有轻度紧张,有9例患者表现较为紧张,612周期试管婴儿病人能安静配合手术,手术过程顺利。结论术前做好各项准备和心理护理,术中熟练的配合,严密的观察,都关系到辅助生殖技术的成功率和安全性。     

2560例孕前检查结果分析

目的：通过分析2560例孕前医学检查的夫妇检查结果,探讨行孕前检查对优生优育的重要价值。方法：对笔者所在医院行孕前检查的1280对夫妇进行相关孕前检查,观察传染性疾病、泌尿生殖系统疾病、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病发病情况。结果：各系统疾病检出比例中,传染性疾病、泌尿生殖系统、遗传性疾病、TORCH感染及其他内科疾病分别占6.0%、13.0%、6.6%、5.4%、2.1%。结论：各系统疾病的发生在孕前进行相关检查即可筛查出,孕前检查是减少出生缺陷率,提高出生人口素质重要预防手段。     

为何怀孕55天仍不能确认是宫内孕

怀孕55天时我在医院做B超检查，医生说仍然看不到胎囊。我先做的是腹部B超，然后又做了阴道彩超，只是看到子宫里有个0．5厘米大的阴影。但医生说并不能完全确认其是什么。我该怎么办？会不会是宫外孕？     

药物流产242例临床效果观察

1992年10月至1993年3月，我站做了242例药物流产．年令为20～40岁，身体健康，停经天数为33—58天，B超检查平均内经为0．5—3．1cm即宫内孕4．3—8．1周，其中停经33—39天为71例，40—49天为166例，54—58天为5例．     

后巩膜炎七例临床观察

目的 观察后巩膜炎的临床特点.方法 对7例(9眼)经眼科常规检查及眼科B型超声确诊为后巩膜炎的病例进行分析.结果 9眼B型超声均显示后部巩膜结节性及弥漫性增厚,典型病例呈"T"形征.并发症有视网膜脱离、睫状体脉络膜脱离、继发性青光眼等.结论 后巩膜炎临床表现多变,B型超声是诊断后巩膜炎的首选方法.主要治疗方法是使用睫状肌麻痹剂、糖皮质激素及非甾体类抗炎药物,多数患者预后良好.     

酷似急性脑血管病的低血糖症11例分析

目的提高对酷似腑血管病的低血特症的认识。方法对11例有神经症状和体征合并有糖尿病病史的患者，随机测定毛细血管血糖。结果11例低血糖患者经过输注葡萄糖溶液后，血糖控制在3．3—9．6mmol／L（平均7．6mmol／L），神经症状和体征分别于22—120min内消失。结论在基层工作的医师，对酷似急性脑血管病的有糖尿病病史的患者，应速测随机血糖，以降低误诊率。     

妊娠合并子宫肌瘤108例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。本文对我院近8年的108例妊娠合并子宫肌瘤报道如下:一、临床资料1.一般资料1996年12月至2004年12月我院产科住院16234例次,妊娠合并子宫肌瘤108     

365例女性孕前检查结果分析

目的 分析女性孕前检查资料,了解西安市孕前妇女的发病率及发病趋势,为计划怀孕的妇女提供健康评估、健康咨询及优生优育指导.方法 选择2009年1～10月在西安市妇幼保健院进行孕前检查的365例妇女作为研究对象,按照孕前保健服务流程收集体检及化验资料,进行数据录入与统计分析.结果 孕前检查对象以高学历、职业稳定人群为主;孕前服用叶酸的妇女占32.88%;不良孕产史的发生率为7.95%;低学历人群中不良孕产史发生率显著高于高学历人群(χ2=13.497,P=0.001);疾病检出率为58.9%,以生殖系统疾病为主,前3位主要是宫颈炎、阴道炎、附件炎.结论 加强孕前保健知识宣传,尤其是加强低学历人群的保健意识,提高孕前检查、孕前咨询和指导的覆盖率,避免孕早期不良因素的侵袭,早发现、早治疗可能危害胎儿及孕妇健康的疾病,降低孕期并发症,减少出生缺陷的发生.     

孕前健康体检的现状分析及孕前保健的模式探讨

目的:分析成都某三甲医院孕前健康体检的现状,探讨孕前保健的服务模式,为提高孕前保健质量提供依据。方法:采用计算机分层随机抽取2008年9月~2013年8月首次于该三甲医院行孕前检查的16 038名妇女中的375名妇女的相关体检数据资料,重点调查血、尿常规及肝肾功、血脂、血糖、血型、地贫筛查、妇科超声、乙肝、梅毒和HIV筛查等国家孕前优生健康检查项目,进而采用SPSS 17.0完成统计分析。结果:受检率排在前五位的依次为TORCH 66.13%、妇科超声56.53%、宫颈癌细胞筛查44.00%、白带常规41.33%和甲状腺功能20.53%,尿常规、地贫筛查、75 g口服葡萄糖耐量试验、心电图和胸片的受检率均低于5.00%;血及白带常规、妇科超声、75 g口服葡萄糖耐量试验、血脂、甲状腺功能、宫颈癌细胞筛查和HPV病毒分型以及乙肝、梅毒筛查因就诊科室不同而受检率明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。但白带常规、TORCH感染和宫颈癌细胞筛查的阳性率分别为22.31%、16.20%和10.74%,而乙肝、梅毒和HIV的阳性率分别为4.54%、3.70%和0.00%,不同就诊科室间相关检查的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过加强干预、加强优生健康教育的宣传、设置规范的孕前保健门诊服务模式、婚检与孕前检查相结合、建立孕前保健信息化服务平台等手段可提高孕前保健服务质量。     

脐带异常280例临床分析

脐带是胎儿向母体吸取营养以及进行氧气交换的唯一通道,各种因素导致的脐带血液受阻都可影响母儿之间的氧气和物质交换,发生胎儿宫内窘迫和新生儿窒息,甚至死亡。为减少产时并发症,降低围产儿死亡率,本文对280例脐带异常病历进行临床分析．以探讨准确的诊断和合理的处理方法。     

柳州市2356例孕前检查情况分析

目的:探讨孕前检查的相关问题,更好的指导今后的工作。方法:对2 356例孕前检查资料进行分析。结果:2 356例女性患病率为60.4%,以生殖系统、性病、乳腺病发病率最高。结论:孕前检查对保障受检者身体健康、孕育优良的下一代起到非常重要的作用,而且对目前婚检也是一个补救,应大力宣传和推广,不断提高质量。     

上海市静安区1 016例孕前检查结果分析

目的 分析1 016例准备怀孕夫妇孕前健康检查的结果 ,了解孕前人群存在的主要健康问题,为规范孕前保健,提高"围孕"健康,降低出生缺陷提供依据.方法 回顾性分析2007～2009年到上海市第一妇婴保健院孕前保健门诊就诊者检查结果 .结果 ①446名女性中,有各种异常发现者284人,占63.7%,其中贫血患病率最高(26.7%),其次是妇科炎症(20.4%),以中、重度子宫颈炎为主(占总体的13.5%);②570名受检男性中,有各种异常发现者385人,占67.5%,其中精液异常最多,占64.7%,其次是肝功能异常,占17.2%;③从BMI来看,女性体重过轻者占19.1%,超重者占6.2%,男性超重者占37.5%,肥胖者8.7%;④感染性疾病中,女性近期有弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒感染者5名(1.1%),乙肝病毒表面抗原阳性者6名(1.3%),男性乙肝病毒表面抗原阳性者26名(4.6%),梅毒感染者1名;⑤影响健康的环境物理因素中,近半年接触过苯及苯系物的女性占6.7%,男性占7.7%.结论 孕前健康状况不容乐观,保健意识有待加强,需要重视孕前保健综合服务,包括提高孕前门诊的规范性,加强健康教育等.     

8632例孕前优生健康检查结果分析

目的：通过对颍上县符合政策准备怀孕的育龄夫妇免费孕前优生健康结果的分析,了解广大育龄妇女怀孕前的身体状况,指导育龄妇女采取相应措施对出生缺陷进行干预。方法：2012年8~12月颍上县计划生育服务站对符合项目要求的8632例计划妊娠夫妻进行免费孕前优生健康检查,根据检查结果和评估办法,将其分成一般人群和高风险人群。结果：高风险人群620例（占7．18％）,对怀孕存在不利风险人群1315例（占15．23％）。结论：搞好免费孕前优生健康检查,降低出生缺陷儿的发生,是非常必要的。