支气管哮喘患儿医疗费用支出分析

目的研究支气管哮喘患儿的医疗费用支出情况,了解医疗费用对家庭带来的经济压力,探讨减轻的方向。方法对93例哮喘患儿直接医疗费用、直接非医疗费用和间接医疗费用,以及医疗费用的支付方式进行调查,并与本地平均经济收入、医疗费用支出进行比较。结果患儿的医疗费用多由家庭承担。患儿平均每次就诊费用为215.28元,较本地平均医疗费用明显升高;直接医疗费用的支付中,以药费占的比例较重,占本次就诊总费用的92.1%,直接非医疗费用方面,主要有营养保健品费和交通费的支出,但交通费的增加不明显;间接医疗费用的支出主要是由家长误工引起,家长由于照顾患儿需停工而造成的经济损失在386.81~28237.00元/年。结论儿童哮喘给家庭经济带来沉重的负担,哮喘患儿的医药费用明显高于本地平均水平,药费的支出是医疗费用支出中最主要的部分,尽快达到哮喘的理想控制应能有效减轻患儿家庭的经济负担。     

数据挖掘技术及其在医疗费用研究中的应用

当前,医疗费用增长过快是我国卫生领域亟待解决的重要问题之一。医疗费用种类繁多,如何从繁杂的数据中寻找出影响医疗费用过高的主要影响因素,对控制医疗费用过度增长具有实际意义。由于医疗费用数据具有众多的特殊性,而数据挖掘技术可以克服这些不足,正逐渐成为医疗费用数据分析的主流研究方法之一。该文对数据挖掘技术的由来,常见的数据挖掘技术如人工神经网络、决策树和支持向量机,以及它们在医疗费用研究中的应用进展和未来的发展趋势进行了较为详细地介绍,为临床医疗费用数据分析工作提供借鉴。     

我国慢性病直接经济负担研究

目的:通过对1993年和2004年《中国卫生统计年鉴》和第一次及第三次国家卫生服务调查相关数据的分析,测算5类慢性疾病的直接医疗费用。方法:直接医疗费用由出院人数、出院患者平均住院医疗费用、门诊人次数和门诊病人次均医疗费用求得。结果:2003年5类慢性疾病的直接医疗费用为1209.42亿元,其中,住院医疗费用588.37亿元,门诊医疗费用为621.05亿元:5类慢性疾病的直接医疗费用构成了国家医疗总费用的重要组成部分(占21.05%),其中,各病种(类)的费用负担在门诊和住院中表现不一,并且在城市主要以住院费用为主,在农村则以门诊费用为主;自1993年以来,其年平均增长速度为14.37%,超过了同期国内生产总值(GDP)、卫生总费用和医疗总费用的增长速度,其中,门诊病人次均医疗费用和出院者平均住院医疗费用的增长速度大大超过了同期的门诊人次数和出院人次数的增长速度,提示我国医疗行业存在垄断现象。     

部分非线性指标模型的降维及在医疗费用评估中的应用

<正>分析和研究医疗费用最重要的目的是寻找和确定与医疗费用密切相关的重要变量,以达到通过控制这些变量减少医疗费用支出的目的。然而,由于医疗费用数据结构复杂、附加信息(协变量)的高维、以及医疗费用数据往往是严重偏斜、异方差、非正态等等,给医疗费用的研究带来了巨大的统计挑战。因此,寻找一种创新的统计建模方法和统计分析技术来分析医疗费用显得非常必要。就目前已有的文献而言,对医疗费用的建模主要     

对不合理费用要从三方面动刀

正精准控制医疗费用不合理增长需要对不合理医疗费用的产生原因和医疗费用增长因素进行具体分析,不能简单进行"一刀切"。分析发现,不合理医疗费用主要包括:行为性、医疗性和运行性3类。行为性不合理医疗费用是指未能有效采取措施,改变那些可干预的个人不良健康行为,从而导致居民健康状况恶化和医疗费用的增加。居民健康受多种因素影响,随着经济社会发展,居民生活方式和行为习惯对健康的影响越来越大,医疗费用较高的慢性病大部分都与     

医疗费用结算与医院治疗的关系

医疗费用的上不封顶结算制度,不仅与医疗类型和医疗量密切有关,并对医疗费用的持续上升都有重大关系。本文回顾各种医疗费用结算方法对使用医院治疗、医疗效益、医疗革新的影响;并探讨改变医疗费用结算制度,以减少不必要医疗和提高效益的可能性,以及对医疗质量和医疗分布的影响。     

深化医院内部分配制度改革的探讨

目的落实深圳市卫生系统内部分配制度改革政策,探索提高医疗质量、服务态度和控制医疗费用的有效措施。方法制订落实医疗质量、医疗费用控制目标,提出实现目标与分配制度相关联的要求和奖惩措施,定期检查、总结和改进。结果医疗质量、服务态度获得进一步提高,实现了控制医疗费用的目标。结论深化医院内部分配制度改革,有利于促进医疗质量提高和控制医疗费用不合理增长。     

开拓医疗统计工作的新领域——浅谈医疗费用统计方法

开展医疗费用统计,是开拓医疗统计工作的新领域,也是对于医疗统计历来不过问、不搜集医疗经济指标的一种改革。因此,怎样搜集、整理和如何分析运用医疗费用统计资料,既是现实工作的实际问题,也是统计方法和卫生经济研究的理论问题。因此,急待深入探讨。本人依据近几年作医疗费用统计工作的实践,仅就医疗费用的统计方法,提出一些浅见。一、医疗费用统计的概念、意义和作用医疗费用,是指病人在门诊就诊或住院治疗时按现行收费制度实际交纳的医药、检验、手术等费用。医疗费用统计,分门诊和住院两部分。门诊的医疗费用统计,一般只计算“诊次平均费用”,有条件的单位,可分科计算。本文所讨论的,是住院医疗费用的统计方法。     

子宫肌瘤手术医疗临床路径与非临床路径对医疗费用控制的对照研究

目的探讨手术医疗临床路径管理对子宫肌瘤医疗费用控制的效能和可行性,为医疗付费方式改进提供循证医学证据。方法以子宫肌瘤手术医疗临床路径为基础,识手术类型为基点设计相应临床路径,对不同临床路径控制下的同类手术治疗医疗费用情况和相同临床路径控制下的不同类手术治疗医疗费用情况进行对照研究,通过医院HIS系统提取相关数据并建立数据库,并对各组数据进行相关的统计学分析。结果不同临床路径控制下的同类手术治疗产生的医疗费用不同、各种医疗费用构成不同、变异也不同,相同临床路径控制下的不同类手术治疗产生的医疗费用不同、各种医疗费用构成不同、变异也不同。结论子宫肌瘤手术医疗临床路径对医疗费用控制效果良好,为其他病种医疗费用控制提供了新思路,也为建立一种全新的付费机制和临床路径的设计提供了新的思路。     

对我院2006--2011年30种常见病平均费用的调查分析

目的了解我院近6年来30种常见病平均医疗费用的波动情况,分析各种费用变化的原因,为完善医疗制度和制定合理的临床路径,降低医疗费用提供参考依据。方法根据我院2006--2011年《政府办医院部分病种住院医疗费用》报表,用结构相对指标和时间数列的速度指标,对常见疾病平均医疗费用进行构成比和动态情况分析。结果医疗费用持续上涨的问题已在近年得到初步遏制,药费构成比最高,一方面说明药品仍是医院目前收入的主要来源,另一方面也说明在控制医疗费用过快增长时,应控制药品费用的比例。结论实施临床路径管理,优化医院内部流程,缩短平均住院日;完善医疗保障制度,实行按病种限价付费,降低医疗费用。