精神分裂症患者刎颈的护理(附12例报告)

精神分裂症是精神疾病中患病率较高的一种,心理应激和不良的社会环境被认为是精神分裂症发病的诱因[1].而且本病严重损害患者的身心健康,给患者家庭及社会带来严重的负担.世界各国学者从生物学、心理学、社会学的角度对精神分裂症发病原因、治疗及康复进行了大量的研究,特别强调了制定整体治疗的方案,即在药物治疗的基础上,同时重视心理、社会治疗[2].     

主观性耳鸣的临床特点及相关因素分析

目的 分析主观性耳鸣的临床特点及相关因素.方法 选取符合主观性耳鸣诊断的患者687例,调查性别与发病关系、年龄与发病关系、文化背景及职业与发病关系、伴随精神症状、心理情绪变化情况.结果 女性病例580例(84.4%),具有高发病率;26岁~45岁病例353例(51.38%),中青年组发病率最高;高中以上程度350例(50.94%),高学历人群发病率显著高于低文化人群;伴随精神症状、 心理情绪变化675例(98.25%),明显高于未伴有精神症状者.结论 主观性耳鸣是一种女性、中青年、高学历者高发疾病,常伴随严重的精神症状、心理情绪变化,需要进行综合治疗,包括心理、耳科医生、理疗师等组成的医疗小组来全面完成治疗.     

乳腺癌患者的心理体验与对策

目的 描述和理解乳腺癌患者在患病过程中的真实心理感受.方法 采用访谈法对19例乳腺癌患者分阶段进行深入访谈,将获得的资料进行分析整理,提炼出主题.结果 乳腺癌患者在患病过程中的情绪变化主要表现为:(1)确诊初期恐惧、悲伤、沮丧、不知所措;(2)治疗过程中对不良反应顾虑和要求彻底治疗的愿望强烈;(3)治疗后期有预后的不确定感及社会适应能力改变.结论 需要对乳腺癌患者提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助.     

精神分裂症患者亲属心理状态分析

目的探讨精神分裂症患者发病时其亲属的心理状态以及如何采用相应的干预措施。方法采用SCL-90心理卫生自评量表对100例精神分裂症患者亲属分别在患者入院和出院时进行测评。结果在患者入院时其亲属在强迫症状、人际关系、焦虑、忧郁因子等各项的均分大于2分,出院时分值明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论精神分裂症患者发病入院对其亲属的心理状态产生明显影响,心理应激水平较高,心理健康状况较差,提示在对患者积极治疗的同时,对其亲属的心理状态也应高度关注,应将家庭干预、社会支持系统纳入整个精神分裂症治疗康复体系之中。     

音乐治疗精神分裂症患者的心理效应

目的探讨音乐治疗处于康复期的住院精神分裂症的心理效应;方法治疗前结合病史通过观察和咨询对患者的临床症状和心理状况进行全面了解;治疗中观察其心理及行为变化;治疗后组织患者讨论或个别交流对音疗的感受;结果正性心理效应占87.5%,负性心理效应占12.5%;讨论音乐治疗调动了患者的积极性,增强了自信心,使消极的负性心理得以淡化和消失。     

精神分裂症患者和家属知识需求的调查与分析

目的:调查精神分裂症患者和家属的知识需求.方法:采用自行设计的调查问卷对38名恢复自知力的精神分裂症患者和51名患者家属进行调查分析.结果:精神分裂症患者及家属在精神分裂症的基本知识、如何防止复发、用药及不良反应、在病程和治疗中应该注意什么等方面存在强烈需求.结论:采用多样化的健康教育方法,有针对性地对患者及家属进行健康教育,有利于减轻家属的心理压力,提高患者的治疗依从性,增强疗效,降低复发率,有助于患者的生理、心理、社会功能的康复.     

精神分裂症患者和家属知识需求的调查与分析

目的调查精神分裂症患者和家属的知识需求.方法采用自行设计的调查问卷对38名恢复自知力的精神分裂症患者和51名患者家属进行调查分析.结果精神分裂症患者及家属在精神分裂症的基本知识、如何防止复发、用药及不良反应、在病程和治疗中应该注意什么等方面存在强烈需求.结论采用多样化的健康教育方法,有针对性地对患者及家属进行健康教育,有利于减轻家属的心理压力,提高患者的治疗依从性,增强疗效,降低复发率,有助于患者的生理、心理、社会功能的康复.     

心理干预在精神分裂症患者急诊手术中的临床观察

目的 探讨心理干预联合臂丛神经阻滞在精神分裂症患者急诊手术中的临床效果.方法精神分裂症患者20例,随机分为两组:对照组臂丛神经阻滞,心理干预组心理干预联合臂丛神经阻滞.结果实施心理干预组麻醉过程较平稳,术中辅助静脉麻醉用药次数及用量比单纯臂丛神经阻滞组明显减少,围麻醉手术期不良反应发生率也明显降低.结论在精神分裂症患者急诊手术中积极的适时的实施心理干预,可以降低药物对机体的损害,减轻患者术中、术后精神与躯体的并发症,利于患者心理、生理的早日康复.     

电抽搐联合心理干预治疗精神分裂症后抑郁临床分析

目的 分析在精神分裂症后抑郁患者治疗中,电抽搐联合心理干预的临床疗效.方法 选取50例精神分裂症后抑郁患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组与干预组,每组25例.对照组患者接受常规的药物治疗,干预组患者则接受电抽搐联合心理干预治疗,对比两组患者接受治疗前后的HAMD-17评分及治疗后的不良反应.结果 干预组患者治疗后的HAMD-17评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组患者不良反应情况差异无统计学意义.结论 在精神分裂症后抑郁患者的临床治疗中,电抽搐联合心理干预的治疗效果较好,值得应用.     

心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨心理干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响.方法 将100例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组.对照组行常规治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上进行心理干预.于干预前及干预8周末,对两组患者采用康复状态量表(MRSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行效果评定.结果 干预组干预8周末MRSS、SDSS评分分别为(31.4±18.1)、(4.1±2.4)分,较干预前和对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预明显提高了康复期精神分裂症患者社会功能.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率