老年患者手术的麻醉选择

我院自2005年7月至2006年7月收治了70岁以上的老年患者67例,现将其麻醉方法的选择报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 67例患者中,男35例,女32例,年龄70～88岁.12例为急诊病人,其余为择期手术病人.     

老年患者的麻醉方式研究

目的 对老年患者手术的麻醉方式进行研究。方法 根据本院的老年患者手术的麻醉方式进行统计以及作者在老年手术患者的麻醉中的一些经验,从而对老年患者的麻醉方式进行分析。结果 102例手术患者术中发生循环系统并发症15例,分别给予对症处理后均于术后安全返回病房,无死亡病例。结论 根据患者病情、手术方式、患者体质等综合资料选取适当的麻醉方法可以确保麻醉的效果及术中患者各项生命体征的平稳。     

老年患者脊柱手术的麻醉处理

我院近年来共实施60岁以上的老年患脊柱手术50例，术后均痊愈出院。现将有关麻醉处理总结如下。     

老年病人髋置换手术的麻醉方法探讨

髋关节手术创伤大 ,失血量多 ,而老年病人又存在重要器官储备功能低下 ,术前易合并多种并发症等[1] ,给麻醉选择带来一定难度。本文旨通过比较硬膜外麻醉和全麻在老年患者髋置换术中的麻醉效果 ,为临床麻醉选择提供参考。临床资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级行髋置换手术患者 30例 ,随机分为两组 ,每组 15例。男 13例 ,女 17例 ;年龄 6 0～ 90岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 9例 ,70～ 79岁 13例 ,80～ 89岁 7例 ,90岁 1例 ,所有病例均为外伤性股骨颈骨折或股骨头无菌性坏死 ,行股骨头置换 18例 ,全髋置换 12例。术前合并原发性高血压 14例 ,心室肥大伴冠状…     

慢诱导在老年患者手术麻醉过程中的应用

目的了解慢诱导在老年患者手术麻醉过程中的应用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受上腹部手术的老年患者进行抽样,选取58例患者随机分成两组,实验组予以健忘镇痛慢诱导,对照组给予常规快诱导,比较两组患者基础值(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后3 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后3 min(T5)六个阶段HR、MAP变化、不良反应。结果实验组各时点HR、MAP无明显变化(P>0.05),心动过速、低血压发生率低于对照组(P<0.05);对照组各时点HR、MAP存在显著变化(P<0.05)。结论慢诱导气管插管在老年患者手术麻醉过程中具有重要的应用价值,值得临床推广。     

老年患者髋关节置换术的麻醉方法及效果

目的研究探讨老年患者髋关节置换术麻醉处理方法与临床效果。方法将我院2014年3月至2015年3月实行髋关节置换术的92例老年患者,按照统计学原理分为隶属均为46例的A组和B组。A组患者在实施手术的过程中采用硬膜外麻醉,B组患者手术实施期间采用复合麻醉方式,比较两组患者麻醉处理方法与临床效果。结果处理结果表明,B组患者出现骨水泥发生率明显低于A组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);A组患者麻醉处理效果满意度明显低于A组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在老年患者实行髋关节置换术的过程中,采用复合麻醉处理方法,可以明显降低患者骨水泥发生率,缩短患者手术时间,提高患者核对麻醉处理效果的满意度,值得在临床上推广应用。     

老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展

随着老年人口数量的日益增多,老年患者的手术量也日趋增多.老年人全身各器官功能均有不同程度的减退,组织、细胞都逐渐改变而使其具有独特的生理特点[1].了解这些生理变化是保证手术成功的关键,麻醉医师还必须掌握麻醉的特殊性、药物的药理作用等,只有这样才能使老年患者安全渡过围手术期.笔者现对老年患者麻醉方式的选择、麻醉药物的特点、术后常见并发症等综述如下.     

老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展

随着老年人口数量的日益增多,老年患者的手术量也日趋增多。老年人全身各器官功能均有不同程度的减退,组织、细胞都逐渐改变而使其具有独特的生理特点[1]。了解这些生理变化是保证手术成功的关键,麻醉医师还必须掌握麻醉的特殊性、药物的药理作用等,只有这样才能使老年患者安全渡过围手术期。笔者现对老年患者麻醉方式的选择、麻醉药物的特点、术后常见并发症等综述如下。1术前用药及麻醉方式的选择1.1选择原则在给患者选择麻醉方式之前要全面了解患者     

两种麻醉方法在老年患者髋关节部位手术中应用比较

目的对比腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者髋关节部位手术的影响。方法选择髋关节部位手术老年患者40例,随机分成腰硬联合麻醉组和全身麻醉组各20例,观察麻醉前后、手术开始前后、手术中、手术后的血压（收缩压）、动脉血氧分压和心率的变化,以及手术后的患者转归。结果两组均能完成手术,全身麻醉组麻醉前后血流动力学变化、血氧变化大于腰硬联合麻醉组,手术中腰硬联合麻醉组变化大于全身麻醉组,全身麻醉组手术后并发症多于腰硬联合麻醉组。结论全身麻醉有利于手术中血流动力学管理,腰硬联合麻醉有利于手术后患者恢复。     

老年冠心病患者上腹部手术不同麻醉方法的比较研究

目的探讨不同的麻醉方法对行上腹部手术的老年冠心病患者的不同影响。方法选取2010年1月至2012年1月32例在我院行上腹部手术的老年冠心病患者为研究对象,随机均分为两组,给予不同的麻醉方法,对照组患者给予单纯气管插管全麻,观察组患者给予全麻联合硬膜外阻滞。比较麻醉前静卧时、麻醉诱导后、气管插管时、开腹时、拔除气管插管后的血流动力学变化。结果麻醉前静卧时各项参数两组无明显差别,比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后两组各项指标与麻醉前比较无明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时观察组HR、CO、MAP升高幅度较对照组小,CVP下降幅度较对照组小,SV下降幅度较对照组大,VO2、VCO2升高幅度较对照组小,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。开腹时和拔出气管插管后上述指标具有所恢复,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉对老年冠心病患者循环功能影响较小,是临床首选的麻醉方法。     

老年患者全身麻醉围手术期护理体会

<正>老年患者的全麻围术期护理,对于减少围术期的发病率和病死率具有重要意义。2009-01～2009-12笔者所在科共有145例老年患者在全身麻醉下实施手术,经护士配合、观察与护理,均顺利完成手术,现将围术期护理体会总结如下。     

老年患者围手术期硬膜外阻滞麻醉临床观察

由于老年患者自身生理的特性,且常常合并有多种疾病,围手术期麻醉的选择对预后有直接的影响.本研究旨在观察老年患者围手术期硬膜外麻醉的安全性.     

腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在老年患者下肢手术中应用价值与安全性。方法选择12—3或L3—4间歇穿刺,用CSEA套件行硬膜外腔穿刺,然后经硬膜外针插入腰穿针,以5～10s／ml速度注入0．75％布比卡因0．8～1．2ml。结果全部病例麻醉效果满意。蛛网膜下腔注药后1～4min出现麻醉平面,20min麻醉平面固定,阻滞平面固定在T10以下,无一例有严重不良反应。结论腰硬联合麻醉对老年患者下肢手术是一种安全有效的麻醉方法。     

老年患者下肢手术椎管内麻醉不同方法的比较

目的探讨椎管内麻醉不同方法具有的临床效果,以期为老年下肢手术患者提供临床依据。方法 2014年3月~2016年4月于我院骨科选取78例行择期下肢手术的老年患者,根据麻醉方式的不同分两组(对照组与观察组),各39例;给予对照组连续硬膜外麻醉,观察组腰硬联合麻醉,密切监测麻醉过程中患者血流动力学情况、麻醉效果、不良反应等。结果围手术期各时段两组心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)等组件无统计学差异(P0.05);麻醉后5min两组均较麻醉前,MAP发生显著下降(P0.05);起效时间、达到最高平面时间、首剂维持时间、不良反应情况,观察组均较对照组更具优势(P0.05)。结论较连续硬膜外麻醉相比较,腰硬联合麻醉方式的麻醉效果更佳,安全性更好,更适合下肢手术中老年患者。     

老年冠心病患者非心脏大手术的麻醉处理

老年冠心病患者的心血管系统衰老退变,加之受疾病的侵害,其储备力及代偿调节机能明显降低,麻醉手术期间易发生严重心肌缺血、心律失常及心肌梗死等意外心脏事件(accidental cardiac outcome,ACO)而危及生命.现就我院2004年3月至2005年8月此类患者非心脏大手术156例麻醉处理报告如下.     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的对比分析

目的:对比分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术效果。方法:将2013年~2015年60例实施老年股骨颈骨折手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组的麻醉效果以及术后并发症情况。结果:观察组的麻醉总优良率和肌肉松弛总满意率均显著优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对于老年患者股骨颈骨折手术,采用腰硬联合麻醉和全身麻醉均可以提供良好的麻醉效果,但是总体而言腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更明显、安全系数更高,可以为手术顺利进行提供更好的保障。     

硬膜外阻滞麻醉在老年患者手术中的应用

老年人手术麻醉是临床比较棘手的问题，选用何种麻醉方法均对其生理功能有明显的影响。近年来，我科对78例60岁以上的老年人手术采用了硬膜外腔阻滞麻醉。现报告如下。     

老年患者术时应用硬膜外麻醉效果探讨

目的 探讨老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法 及效果.方法 时49例老年患者术时应用硬膜外麻醉的方法 和效果进行回顾分析.结果 患者术中稳定,镇痛效果良好,术后呼吸循环功能稳定、苏醒时间快,没有发生呼吸抑制、心力表竭、脑血管意外.肺部感染等严重麻醉并发症.结论 老年患者术时行硬膜外麻醉,对患者的呼吸系统影响小,肌松完全,血流动力学稳定,镇痛效果良好,意识恢复快、麻药用量减少等特点,是老年患者术时安全有效的麻醉方法.     

高龄患者髋部骨科手术麻醉方法分析

目的探讨对高龄患者髋部骨科手术进行麻醉的最佳方法。方法将本院接收诊治的72例患者进行分组,对照组进行连续硬膜外阻滞麻醉,研究组进行全身麻醉,对比分析两组患者麻醉效果。结果研究组麻醉效果显著34例,麻醉效果一般2例;对照组患者麻醉效果显著27例,麻醉效果一般8例,麻醉效果差1例。结论对高龄患者进行髋部骨科手术的危险性极高,因患者在手术过程中出现大量失血,手术对患者造成很大创伤,引起多种并发症,进行麻醉处理的方式要求特别严格,得当的麻醉方法能够保证高龄患者髋部骨科手术的顺利进行,降低手术中与手术后的并发症出现几率。     

腰麻—硬膜外联合麻醉用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉优势

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年患者下腹部及下肢手术的麻醉优势。方法 80例择期行下腹部及下肢手术老年患者随机分为A组和B组,每组40例。A组常规行硬膜外穿刺置管;B组先经蛛网膜下腔一次性注入0.75%布比卡因0.7~1 ml,拔出腰穿针后经硬膜外腔置管。两组硬膜外药物均为1.5%~2%利多卡因。A组根据手术时间追加适量的局麻药,B组根据局麻药作用时间以及手术进展决定注入硬膜外腔的局麻药量。记录两组在麻醉起效时间、硬膜外使用的局麻药总量、静脉辅助药量等方面的数据进行比较。结果 A组比B组麻醉起效时间长,局麻药用量较多(P<0.01)。B组麻醉后镇痛和肌松满意,比A组麻醉效果好(P<0.05)。结论 CSEA是目前用于老年患者下腹部及下肢手术麻醉的一种效果确切且非常可行的方法 ,比硬膜外麻醉(EA)具有明显的麻醉优势。