胰腺癌的CT诊断

本文详细分析了经病理证实的27例胰腺癌和10例相关病倒的CT 表现.胰腺癌的CT 表现为:(1)胰腺内的软组织肿块;(2)肝内、外胆道及胰管的扩张;(3)肿瘤远端胰组织的萎缩;(4)肝、淋巴结的转移.讨论了胰腺癌各种CT 表现的意义和胰腺癌与其他引起与胰腺癌类似的CT 表现的鉴别诊断.     

胰腺癌CT诊断与鉴别诊断

目的评价CT平扫与增强扫描对胰腺癌的诊断与鉴别诊断价值.方法24例经手术病理或临床证实的胰腺疾病患者,包括胰腺癌(12)例,慢性胰腺炎(7例),胰腺转移瘤(2例),胰腺囊腺瘤(1例),胰腺结核(1例),以及胰头变异(1例),均经增强前与增强后CT扫描,并对全部病例的CT表现进行回顾性分析.结果24例胰腺病变患者中,恶性病变(胰腺癌与转移瘤)14例(58%),良性病变10例(42%).各种胰腺疾病的影像表现随其为良性或恶性病变而不同,例如,胰腺癌患者表现为瘤内的不均匀密度,增强扫描后病变无强化,而慢性胰腺炎患者则表现为病变密度均匀,增强扫描后病变均匀强化.结论CT扫描,尤其是CT增强扫描有助于将胰腺癌与其他胰腺疾病相鉴别.     

螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

应用螺旋ＣＴ双期扫描技术诊断胰腺癌近年来为人们所重视。充分认识螺旋ＣＴ在胰腺扫描中的优势，运用正确的扫描方法，即能得良好的扫描效果，进而提高胰腺癌诊断的准确性，并正确进行 分期及手术切除性评价，同时也有利于小胰腺癌的早期诊断 。     

胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的CT研究

本文对70例胰腺癌和61例慢性胰腺炎进行了比较研究,分析了两者的CT 征象.除了转移征象和炎症特异性继发征象外,胰腺癌和慢性胰腺炎的表现都是相对特征性的,两者可以有相似的表现,所以在鉴别良恶性病变时,必须把胰腺肿块与继发征象的特征结合起来全面分析,才能正确地做出鉴别诊断.本组胰腺癌、慢性胰腺炎CT 的确诊率分别为95.7%和95.1%.在癌组中,2例不能定型性,1例误诊为慢性炎症.在炎症组中,3例误诊为胰腺癌。作者认为CT 是目前最有效的方法,CT 与其他检查方法联合使用能提高诊断的准确性.     

螺旋CT动态扫描对胰腺癌的诊断价值

胰腺癌是临床上预后是最差的恶性肿瘤之一，其早期诊断和分期十分不容易。本文综述了螺旋ＣＴ动态扫描在胰腺癌诊断中的应用，并与其它影像学检查手段进行了比较。     

胰腺癌CT及MR诊断的分析和比较

本综述了近年来有关胰腺癌ＣＴ及ＭＲ方面的献，并予分析和比较，ＣＴ自应用以来，已成为诊断胰腺癌的首选方法，但ＣＴ确诊的大多数病例仍为不能切除的胰腺癌，在分期方面，ＣＴ有时低估或高估了胰骨，胰外病变的范围。ＭＲ在改进扫描技术，提高空间分辨率的情况下，在识别肿块，判断胰周扩散，血管侵犯及淋巴结侵犯等方面均优于ＣＴ，对分散更有价值，在术前治疗方案的选择上更有指导意义，对比剂的应用有助于小胰癌的早期诊断     

早期胰腺癌的CT和MRI诊断

早期胰腺癌一直是影像诊断的难点，现代医学影像技术的发展，使早期胰腺癌诊断成为可能，本文着重就早期胰腺癌的概念，CT、MRI在早期胰腺癌诊断中的作用，CT、MRI导引下穿刺活检技术进行综述。     

胰腺癌可切除性的CT研究

４３例胰腺癌均经手术和／或病理证实，其中１０例经胰十二指肠切除术切除。本文复习ＣＴ所见，初步认为下列表现是胰腺癌不可切除的ＣＴ征象：（１）胰头癌距肝门的距离少于４ｃｍ；（２）肠系膜上动脉、下腔静脉、腹主动脉、胃、肝、脾、左肾及较大范围的肠系膜上静脉浸润；（３）肝转移。腹水、肠系膜上动脉周围脂层的单纯消失均不是判断不可切除的可靠征象。     

胰腺癌的CT诊断及其与B超的对比研究

目的：研究胰腺癌胰周组织侵犯征象，提高ＣＴ术前分期的诊断准确率。并为诊断胰腺癌提供合理选用ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的依据。材料与方法：总结６４例经手术、病理证实的胰腺癌，对术前ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的诊断准确率及各种征象检出率进行对比，并进行回顾性分析。结果ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的诊断准确率，直接及间接征象、部分胰周侵犯、肝转移征象的检出率相似。ＣＴ在胆总管阻塞端，胰周大血管侵犯，腹膜后淋巴结转移的检出率优于Ｂ－ＵＳ。结论     

螺旋CT双期增强扫描诊断胰腺癌的价值

目的探讨螺旋CT双期增强扫描诊断胰腺癌的价值.材料和方法27例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描,动脉期(AP)延迟25s,门静脉期(PVP)延迟65s,以3～4ml/s团注造影剂80～100ml.测量肿瘤和正常胰腺组织的CT值,计算肿瘤-胰腺密度差,对胰周血管观察评价.结果肿瘤的平均CT值AP和PVP是51±8Hu、74±10Hu,正常胰腺的CT值AP和PVP是123±19Hu、100±10Hu,肿瘤-胰腺密度差AP和PVP是71±20Hu、25±12Hu,二者差异明显(P<0.01).胰周动脉侵犯在AP显示好,静脉侵犯在PVP显示好.结论AP可获得最大的肿瘤-胰腺密度差,AP结合PVP对胰周血管侵犯的评价更全面准确.     

胰胆管扩张的CT表现对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义

目的 研究胰胆管扩张对胰腺癌与慢性胰腺炎的诊断意义。材料与方法 回顾性分析４９例胰腺癌和３６例慢性胰腺炎的ＣＴ资料。结果 胰腺癌组主要特征包括：（１）胰管扩张多呈平滑状,并多在胰头肿块处截断（１６例,占８０％）;（２）扩张的胆总管多呈突然截断（２７例,占８７．１％）,部分可见肝内、外胆管扩张（１９例,占３８．８％）;（３）双管征（１９例,占３８．８％）,慢性胰腺炎组的主要特征为：（１）胰管扩张多呈     

螺旋CT双期扫描对胰腺癌的诊断价值

目的　探讨螺旋CT双期扫描对胰腺癌的诊断价值。方法　回顾性分析 5 2例经病理证实的胰腺癌的CT表现。双期扫描方法时间为动脉期 (AP)延迟 2 5s,门静脉期 (PVP)延迟 6 5s,以 3～ 4ml s团注造影剂 80～ 10 0ml。结果　CT表现为胰腺内低密度肿块 4 3例 (82 .7% ) ,胰腺形态和轮廓改变 30例 (5 7.7% ) ,胰胆管扩张 39例 (75 % ) ,胰周血管侵犯 36例(6 9.2 % ) ,胰周淋巴转移 31例 (5 9.6 % ) ,肝转移 2 0例 (38.5 % ) ,腹膜种植 12例 (2 3% )。结论　螺旋CT双期扫描对胰腺癌的诊断准确率高 ,对诊断胰腺癌是否伴有周围血管侵犯和转移的准确性也较高。     

螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的价值

CT增强扫描是诊断胰腺癌的主要方法之一，但由于对胰周血管、肝脏及腹膜早期转移的检出有局限性，其对胰腺癌的诊断准确率和术前的准确评估水平尚有不足。随着螺旋CT多期扫描技术的应用，其对胰腺癌的诊断准确率大于90％。特别是通过对胰周血管及淋巴结的清晰显示，提高了手术可行性的准确评估。笔者通过对31例经病理证实的胰腺癌的螺旋CT多期扫描CT征象的分析，旨在探讨其诊断价值。     

胰腺肿瘤的CT诊断

胰腺肿瘤的早期X线诊断十分困难,CT是诊断胰腺疾病最准确的影象学方法之一,特别是近年来各种新的影象检查技术的应用,对胰腺病变的诊断价值越来越高。胰腺肿抽的分类和CT分期按肿瘤的组织学起源可把胰腺肿     

电子束CT动静脉双期扫描评价胰腺癌

目的：量化评价电子束CT动静脉双期扫描在胰腺肿瘤诊断中的价值。材料和方法：回顾分析26例病理证实的胰腺肿瘤病人的电子束CT表现，测量动静脉双期肿瘤、周围正常胰腺实质及胰周血管的CT值，并进行配对t检验。结果：动脉期肿瘤一胰腺对比明显优于静脉期（P＜0．001）。结论：双期电子束CT扫描对诊断胰腺肿瘤有较高的价值。     

螺旋CT双期扫描技术在胰腺癌影像诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT双期扫描对胰腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析42例经病理或肿瘤生化指标证实的胰腺癌的CT表现。双期扫描方法为动脉期（AP）延迟20—25s，门静脉期（PVP）延迟60—70s，以3ml/s团注造影剂100--150ml（2ml/kg）。结果：CT表现为胰腺内低密度肿块37例（88．1％），胰腺形态和轮廓改变32例（75．2％）。胰胆管扩张22例（52．4％），胰周血管侵犯20例（47．6％），胰周淋巴转移22例（52．4％）。胰周脏器侵犯12例（12/42，28．6％），肝转移9例（21．4％），腹膜种植5例（11．9％）。结论：螺旋CT双期扫描提高了胰腺癌的诊断准确性，也能准确显示胰腺癌周围血管的侵犯和脏器的转移。