腹膜后巨大淋巴结增生一例

病例资料　女 ,2 0岁 ,腹胀 ,近 2周全身乏力 ,精神差 ,食欲不佳 ,消瘦 ,偶有头晕。体查 :腹部轻度膨隆 ,腹壁静脉曲张 ,肝、脾不大、全身浅表淋巴结未触及。化验 :血红蛋白 45ｇ/ｌ。ＣＴ平扫 :下腹部椎体前方可见一软组织影 ,密度均匀 ,ＣＴ值 47ＨＵ ,肿块呈分叶 ,边缘光整 ,直径 5 .1ｃｍ～ 6.0ｃｍ ,其内可见点状致密影 ,病变包绕肠系膜下动静脉 ,将肠管推移向前 (图 1)。加强后该肿块均匀强化 ,ＣＴ值 70ＨＵ ,腹膜后未见其它异常(图 2 )。ＣＴ诊断 :腹膜后肿瘤。术中见 :距回盲部 40ｃｍ处于回肠肠系膜上发现直径约 7ｃｍ大小的实质…     

腹膜后巨大淋巴结增生一例

患者女,４８岁。因上腹部疼痛伴恶心１年,加重３个月入院。疼痛呈间歇性,与饮食无明显关系,病程中无发热、寒战、黄疸等。体检：上腹部可触及包块,质硬,剑突下有局限性压痛。实验室检查：血液生化检查各项均正常,包囊虫三项试验阴性。Ｂ超检查示肝内实质性占位性病...     

腹膜后纤维化的影像学诊断

腹膜后纤维少见，多为良性过程，预后良好，但易与腹膜后肿瘤及恶性淋巴结肿大相混淆，因而对其应有一定认识。本就腹膜后纤维经的病在、病理及影像学诊断做一综述，并简单介绍其临床表现。     

巨大腹膜后异物性肉芽肿一例

巨大腹膜后异物性肉芽肿一例肖江喜，高玉洁，蒋学祥，李松年本院收治了１例腹膜后巨大占位性病变的患者，术前各种影像学检查诊断为实性肿瘤，术后病理诊断是巨大异物性肉芽肿。复习病史及ＭＲ影像，有些体会，现报道如下。患者男性，６０岁，因上腹触及肿物伴隐痛半年就...     

纵隔巨大淋巴结增生的CT诊断（附四例报告）

巨大淋巴结增生是一种少见的淋巴结特发性增大的良性疾病，多发生在纵隔，常误诊为纵隔肿瘤。本研究的目的是提出本病的ＣＴ征象，以及纵隔肿瘤鉴别。经手术、病理证实的纵隔巨大淋巴结增生４例。ＣＴ平后用６０％泛影葡胺１００ｍｌ团注法行增强扫描。纵隔窗观察，窗宽３５０ＨＵ，窗位３５ＨＵ。本病平扫时显示为软组织肿块，呈圆形或椭圆形，边缘光整，密度均匀，钙化发生率低。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤CT表现一例报告

腹膜后巨大脂肪肉瘤ＣＴ表现一例报告赵国芳，陈连义，王仪生原发于腹膜后脂肪肉瘤并非罕见，但腹膜后巨大脂肪肉瘤伴有瘤结节同时有三支大动脉供血甚为少见，现报告如下：患者女，２８岁。腹胀伴不适２０天。查体：腹部明显膨隆饱满，无压痛，肝脾触诊不满意，叩之为鼓音...     

原发性腹膜后海绵状血管瘤一例

原发性腹膜后海绵状血管瘤一例孟令平图１增强ＣＴ显示肿瘤边缘强化，中央可见低密度区图２冠状面Ｔ１加权像显示肿瘤呈圆形低信号，位于肝与右肾之间，肾上腺受压向下移位图３血管造影显示肿瘤内造影剂呈簇状、团状聚集患者女，５４岁。右上腹及腰背部不适半年。体检发现...     

后腹膜巨大脂肪肉瘤一例

患者女，39岁。右中外腹胀痛伴胸闷4天。体检：右中外腹可扪及15mm×18mm×30mm的肿块，质软，表面光滑，可活动。B超：右肾后方10．2cm×6．9cm×8.6cm的混合回声区，边界清；左肝后方，右肾的右侧显示13.2cm×9.6cm×15.1cm不均质性较高回声区，周界尚清，两包块相连。结论：（1）右上中腹不均质包块（肿瘤）；（2）腹腔积液。CT检查：右侧后腹膜腔内可见一大小为15cm×12.5cm×33cm的巨大占位性病变，呈等低混合密度，实质部分CT值为51．2HU，低密度CT值为-52．8HU～-84．2HU，其内可见多处分隔，边界清，肝、肾、胰腺等受压向上向…     

小儿腹膜后肿瘤的MR诊断

小儿腹膜后肿瘤的ＭＲ诊断叶滨滨，陈丽英，潘恩源，范国光，王常林，于宪一，孟凡学ＭＲ作为一种新的影像检查方法，虽然近几年发展很快，但关于小儿腹部肿瘤方面的报告却很少￣［１，２］。在此我们试就ＭＲ对小儿腹膜后肿瘤的诊断意义及影像特点加以讨论。一、一般资料...     

腹部巨大淋巴结增生CT及MRI表现

目的：巨大淋巴结增生的CT和MRI增强表现特点,旨在提高对本病的认识,方法：自1984年1月－2000年5月间,4例巨大淋巴结增生病例接受CT和MRI检查并经手术和病理证实,其中,男2例,女2例,年龄18＝56岁平均41岁,结果：4个病例中2例病灶位于肠系膜,2例位于腹膜后区,局限型3例弥漫型1例,采用动态增强和螺旋CT多期扫描, 灶在动脉期或在动态增强早期明显强化,所有的病灶在延期均表现为持续强化,MRI T1WI 1例表现为低信号,1例为中等信号,T2WI均呈高信号,动态增强扫描病灶的强化方式与CT一致,结论：系膜或腹膜后区富血供的病变,在动脉期明显强化,延迟期持续强化,CT值接近主动脉密谋者,提示巨大淋巴结增生的诊断。     

腹膜后淋巴瘤MRI表现（附10例报告）

目的 探讨腹膜后淋巴瘤MRI表现特征。方法 回顾性分析经手术病理证实的10例腹膜后淋巴瘤患者的MRI征象。结果 1部位：上腹部2例、中腹部5例、下腹部3例;2病理证实：非霍奇金淋巴瘤8例（T细胞型淋巴瘤2例、大B细胞型淋巴瘤5例、滤泡细胞性淋巴瘤1例）;霍奇金淋巴瘤2例;38例平扫表现肿瘤为均质信号,2例伴有少许坏死;4继发改变：2例侵犯腹主动脉及腹腔干,5例侵犯肠系膜上动脉,2例侵犯直肠后脂肪间隙,1例侵犯髂内动脉、髂外动脉。结论 MRI平扫均表现为均质软组织信号,DWI（弥散加权成像）呈均匀高信号,增强扫描显示轻度-中度均匀强化。     

腹膜后巨大淋巴管瘤二例

例 1　男 ,46岁。半年前自觉腹胀 ,间断发热 ,恶心、呕吐 ,平卧时呼吸困难 ,当时未诊治。 10天前出现间歇性腹痛 ,来我院就诊。查体 :腹部膨隆 ,左上、中腹可扪及一巨大肿块 ,边界清 ,表面不光滑 ,无压痛 ,活动度小 ,腹部叩诊无移动性浊音 ,实验室检查无异常。Ｂ超 :左上腹可见一巨大无回声区 ,上界至剑突 ,下界平脐 ,其内可见强光带分隔 ,周边似可见包膜。ＣＴ平扫 :自肠系膜根部突向腹腔巨大多房囊性肿块 ,大小约 17ｃｍ× 13ｃｍ× 10ｃｍ ,呈哑铃形骑跨于被拉直的肠系膜上动脉和静脉之上 ,囊内容物ＣＴ值 5ＨＵ左右 ,囊壁显示不明显 (图…     

巨大多发腹膜后畸胎瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,2 2岁。无意识发现上腹部膨隆 1年 ,2天前腹部胀痛不适。查体 :上腹部膨隆 ,扪及约 40cm×2 5cm的包块 ,质硬、光滑 ,界限清楚 ,无压痛和反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常。实验室检查未见异常。CT平扫示肝门及中上腹部一约 40cm× 2 5cm的囊性低密度肿块 ,内有长脂 液平面 ,CT值 -71.6～2 .3HU ,囊壁较薄 ;肿块自肝门向上生长导致肝左、右叶受压分开 ,肿块下缘到达脐部 ,肿块前缘直达前腹壁 ;胃、胰腺及周围肠管均明显被推压向左移位。此肿块的后方相当于右肾上腺区可见约 8cm× 5cm的低密度为主的圆形包块 ,CT…     

腹膜后巨大血管外皮细胞瘤一例

患者女 ,36岁。背部疼痛 4个月 ,体检 :右腹可及较大包块 ;实验室检查未见异常 ;超声检查提示右上腹腹膜后巨大囊实性肿块。ＣＴ扫描见右腹膜后巨大囊实性肿块 ,大小为 13ｃｍ× 14ｃｍ× 15ｃｍ ,边界清楚 ,边缘为带状实质影 ,内侧缘形成壁结节 ,肿块实质轻度强化。内容大部分为无强化的低密度液性病灶 (图 1) ,未见钙化灶 ,右肾上腺不清 ,右肾、肝脏及下腔静脉受压推移。静脉肾盂造影示右肾上极明显受压下移 ,肾盂、肾盏结构正常 (图 2 ) ,腹主动脉造影见肿块以腰动脉供血为主 ,肝动脉及右肾动脉分支参与供血 ,肿块内侧份可见不规则肿瘤染…     

腹膜后巨大囊性畸胎瘤一例

患者　女 ,2 4岁。体检发现腹部囊性肿物半月余。查体 :心肺无异常。腹部膨隆 ,右侧饱满 ,可触及 15ｃｍ× 2 0ｃｍ大小囊性包块 ,边界不清 ,无压痛 ,叩诊浊音 ,肠鸣音正常 ,肝脾不大 ,双肾区无叩击痛。实验室检查无异常。ＣＴ检查 :右中下腹部巨大多囊性肿物 ,其中 1个大囊内呈脂肪密度 ,可见分层液面 ,内见小斑点状高密度影 ;另外 1个小囊呈不均匀水样密度 ,ＣＴ值 4 .2～ 5 .0ＨＵ ,增强扫描均无明显强化 (图 1)。右肾及输尿管被推挤至脊柱左侧。ＣＴ诊断 :腹膜后囊性畸胎瘤。ＭＲＩ检查 :右侧腹膜后可见巨大多囊性肿物 ,上达肝脏 ,下至…     

腹膜后肿瘤的CT诊断

我院自1996年12月至2004年12月，共收治腹膜后肿物的患者53例，其中CT资料齐全并经我院手术病理证实的腹膜后肿瘤患者22例，现就我院的实际病历，谈谈腹膜后肿瘤的CT诊断：     

纵隔巨大淋巴结增生一例

患者　男 ,2 5岁。体检胸透时发现右侧肺门阴影增大 ,无咳嗽、咳痰、胸闷及发热等症状。实验室检查无异常。CT检查 :胸部平扫示右侧肺门部有一蚕豆形肿块影 ,密度尚均匀 ,CT值约 5 7.2HU ,内有小点状钙化 ,肿块最大径约5 .8cm ,边界清晰。增强检查见肿块呈均匀明显强化 ,CT值约     

腹膜后巨大脂肪肉瘤一例

患者　男 ,33岁。腹部不适伴胀痛 5 0天。 1个月前感右腹部不适、胀痛 ,伴低热 ,以夜间为甚 ,并逐渐加重。查体 :右腹部扪及巨大肿物 ,质地中等偏硬 ,表面欠光滑 ,轻度压痛。B超提示为腹腔内巨大实性包块。全消化道钡餐检查示胃、十二指肠及空、回肠均受压移向左下腹。IVP显示 :右上中腹部密度增高 ,双侧肾影均位于左腹部 ,肾盂、肾盏及输尿管无特殊。腹部CT :平扫见右腹部有巨大椭圆形肿块影 ,上至肝门区 ,下至骨盆入口 ,向左超过脊柱左缘 5cm ,肿块大小2 4cm× 2 1cm× 2 0cm ,其内部密度不均匀 ,可见脂肪密度影 ,CT值 - 6 2 .8～ 4 2…     

腹膜后脂肪肉瘤的CT表现（附五例报告）

腹膜后脂肪肉瘤的ＣＴ表现（附五例报告）明兵朱晓华唐光才漆军郭召友腹膜后脂肪肉瘤少见。笔者报道５例并复习国内外文献，着重探讨不同组织学类型脂肪肉瘤的ＣＴ表现特点，以期对腹膜后脂肪肉瘤有更进一步的认识，提高术前诊断水平。病例报告例１女，５７岁。右中腹痛不...