巨细胞包涵体病3例诊治体会

一病例介绍 病例一 患儿,女,17天,汉族,全身皮肤黄染14天,烦哭、食少1天入院.患儿系1孕1产孕39周于剖腹产出生,出生时无窒息,出生体重3.3kg,阿氏评分不详,生后母乳喂养;出生后 第3天全身皮肤出现黄染,初为面部,逐步加重,蔓延至躯干、四肢、手足心,自服茵栀黄口服液退黄.黄疸无中间消退期,无白陶土样大便.在家自用中药洗澡后,出现烦哭不安,吸乳少,无呕吐、腹泻.     

溶血尿毒综合症2例报道

例1：患儿女,2岁。主因呕吐、腹泻1天入院。询问病史,入院1天前患儿食酸奶后呕吐,为胃内容物,非喷射性,量中等,不含胆汁及咖啡色物质,2小时后出现腹泻,稀水便,尿少,于当地诊所按“急性胃肠炎”肌注药物1次,呕吐次数减少,仍腹泻,精神反应差。为进一步明确诊治来我院。     

新生儿肠原性青紫症一例报告

病历介绍 患儿 汪××,女,28天,因咳嗽2天、全身紫绀1个半小时,于1989年2月25日17时入院。患儿于入院前2天开始有轻咳,不发热,精神食欲好,无气急、紫绀。入院前2小时饮服过夜菜水(白菜、香菜根、胡罗卜)100ml,约半小时后,见小儿面色发青,迅即全身紫绀,且紫绀程度进行性加重,但咳嗽未加重,无呕吐、腹泻、无抽搐。患儿系第一胎,足月顺产,生后无窒息,人工喂养,既往无紫绀史。     

婴儿腹泻合并急性胃粘膜损伤一例报告

急性胃粘膜损伤在婴儿较少见,现遇到一例,特报告如下: 患儿陈某,性别男,年岁6个月,江西南康县人。因发热腹泻呕吐三天,尿少二天,面色发灰、手脚发凉一小时于86年12月15日入院。缘患儿于入院前三天开始发热,为中等度热;腹泻,解蛋花水样便,每日5—6次,每次量多;伴呕吐,呕出胃内容物,一日呕吐3—4次;无咳嗽。入院前一天出现腹泻加剧,一日十多次,并出现口干、尿少、精神差。曾给患儿肌注“庆大霉素”、口服“磺胺类”药物,但未见效。入院当天早上患儿出现面色发灰,手脚发凉,其父即给患儿口服“复方阿斯匹林”一片(含0.42)及强的松15mg,观察一小时无好转,     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

病历资料 生食鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭在儿科较为少见,近期我院成功抢救治疗1例鱼胆中毒致肾功能衰竭患儿。患儿,女,7岁,以“呕吐、腹痛、腹泻5天,浮肿、少尿4天”为主诉入院。患儿于入院前5天生食1粒草鱼鱼胆后4小时出现呕吐、腹痛、腹泻,次日出现眼睑及足部轻度浮肿,伴尿量明显减少,日约150ml,经私人诊所治疗2天后,患儿呕吐、腹痛、腹泻稍好转,但浮肿加剧,     

新生儿5天，呕吐、喘憋

患儿男,5天,因2天来呕吐、呼吸急促入院。患儿为第1胎,足月顺产,出生无窒息,体重3kg,生后排便、排尿正常。母乳喂养,患儿吸吮有力,母乳量充足。生后第3天起有呕吐、拒奶、呼吸急促、无发热,第5天病情加重而入院。     

颠茄合剂致急性荨麻疹1例

患儿,男,4岁。因咳嗽,发热,腹泻,呕吐2天于1990年7月入院。入院后给予静滴青霉素、庆大霉素,口服痢特灵、氟哌酸治疗4天,病情无好转,呕吐频繁。     

临床病例讨论——第49例——呕吐、腹泻、消瘦

病历摘要患儿,男,47天。因生后呕吐、腹泻40余天,消瘦15天,于1987年1月16日入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产,未测体重。生后牛奶喂养,食欲差,进奶后即呕吐,非喷射性。生后大便黄色,稀,粘稠,无臭味,4～6次/日。近半个月来明显消瘦,厌食,腹胀。以“腹泻待查,大肠杆菌败血症”转入我院。父母为近亲结婚。其姐3岁,健康。体检:T36.2℃,P 110,R40,收缩压60mmHg,     

新生儿5天,呕吐、喘憋

患儿男,5天,因2天来呕吐、呼吸急促入院.患儿为第1胎,足月顺产, 出生无窒息,体重3kg,生后排便、排尿正常.母乳喂养,患儿吸吮有力,母乳量充足.生后第3天起有呕吐、拒奶、呼吸急促、无发热,第5天病情加重而入院.     

肠炎沙门菌肠炎致休克1例

病历资料 患儿,男,4岁,因间断发热,轻咳4天伴呕吐2天,腹泻2小时,昏迷1小时,于1999年7月22日急诊入院.患儿于入院前4天无明显诱因出现阵发性发热(体温具体未测),轻微咳嗽,无痰,无流涕、喷嚏,无呕吐、腹痛、腹泻等.在家中自喂"感冒药"(具体名量不详)治疗2天热退,但仍偶有咳嗽.于入院前2天进食水果罐头后再次出现发热(体温不详),伴恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,非喷射状,呕吐5～6次/日,每次量不多,无腹泻,未诉腹痛,曾在当地诊所就诊,肌注"针剂"(具体不详),并口服"西药"(具体名量不详)治疗2天,患儿热退.     

呕吐、腹泻、神志不清

患儿,男,15月龄,住院号162737,因反复呕吐、腹泻18天。神志不清2次于1980年12月8日入院。入院前18天突然呕吐、腹泻;进饮即吐,吐出胃内容物,非喷射性。大便呈水样,含少量粘液,无脓血,10余次/日,经补液等治疗2天后吐止,腹泻好转,大便呈粘糊状,2～3次/日,自服草药治疗。入院前8天,再次出现呕吐,腹泻,情况似前。入院前4天晨.患儿突然神志不清、两眼凝视,面色发紫,但无四肢抽搐,急送当地医院住院抢救后好转。次晨,又类似发作一次,经吸氧、输液等抢救4小时余神志转清。在当地医院住院4天中,每日给输注4:3:2     

小儿急性鱼胆中毒二例

民间流传服用鱼胆可清热、明目、止咳平喘等,一般多吞服青、草、鲢、鲤鱼胆,但由此可发生中毒。1991年7～12月,我科收治2例患儿,现结合复习文献报告如下。例1,女,8岁,因发热、呕吐、尿少、浮肿4天,抽搐1次入院。4天前,家人令患儿吞服生鲢鱼胆7本(5～6两/条鱼),3小时后频繁呕吐,呕吐物中混有胆汁,伴阵发性上腹隐痛,无腹泻。发热39℃,无畏寒。少尿、全身浮肿进行性加重,36小时无尿。转     

新生儿沙门菌感染及严重并发症1例报告

患儿,女,足月顺产,于出生第3天在新生儿室出现高热、呕吐及腹泻,于1996年5月入院。体温39～40℃;呕吐2～3次,为胃内容物;腹泻5～6次,量少,为黄绿色稀便。查体:患儿一般情况尚好,无明显脱水症,皮肤巩膜中度黄染,心肺腹无异常发现。生理反射存在。血常规化验在正常范围,总胆红素为205.2μmol/L,结合胆红素179.6μmol/L,便常规:WBC2～3个/高倍。当日给予口服氨苄西林抗感染,ORS口服补盐液。发病第2天患儿仍高热不退,呕吐、腹泻无好转,精神萎靡,黄疸加重,血压:7.98/5.32kPa.     

克雷伯菌肠炎1例报告

<正> 患女,7d,因发热,腹泻1d入院。患儿系孕_2产_038~(+3)周剖宫产儿,患ABO血型不合溶血病治疗6d已近痊愈。在NICU治疗期间为吃母乳于生后3d母婴同室9h,其余时间,均以吃其母每日所挤出之母乳为主。母亲在患儿腹泻发生前2天有腹泻史。患儿于生后第6天面色灰白,少吃,不动。     

呕血、呼吸困难、肾功能不全

1 病历摘要 患儿,男,12岁.主因腹痛呕吐5天,呕吐咖啡样物1天入院.患儿于入院前5天前无明显诱因出现腹痛、呕吐,腹痛初起为阵发性,以上腹部疼痛为主,呕吐为胃内容物,无咖啡样物,非喷射状,腹痛、呕吐与进食无关,呕吐后腹痛无明显缓解,无发热、头痛、腹泻.     

短食管、膈疝一例报告

<正> 先天性短食管、膈疝为小儿少见疾病。我们遇到一例,摘要报告如下。 [病例] 患儿,男,两岁半。因腹泻7天呕吐3天、嗜睡1天入院。来院前7天过食后出现腹泻,稀便,每日3～6次,酸臭味,无脓血,不愿进食。近3天频吐,非喷射状,吐胃内容10～20次/d。迅速消瘦,伴有烦躁不安。入院当日吐咖啡色液体2次,约400ml。未排便,仍排气,尿少。二胎足月正常产。母孕期无患病及服药史。生后偶有吐奶。自一岁起每于过食后即出现吐,泻。吐后能再进食。平素易“感冒”。2岁时患肺炎拍片诊“膈疝”。无家族史。检查:体温37℃,脉搏:140次/min,血压5.33/2.67kP     

以鼻衄为症状的新生儿出血症1例

患儿男，2天。因“口腔、鼻腔内出血半小时”入院。系第一胎第一产，足月经阴道分娩，羊水无污染，1分钟Apgr评分10分，无窒息抢救史。生后2天奶量约10ml左右，尿少。入院前0.5h突然自口鼻内溢出鲜血，总量约5ml左右，无恶心呕吐，经耳鼻喉科会诊，口腔内未见出血处．因患儿太小无法进行鼻腔检查，怀疑“新生儿出血症、鼻粘膜出血”收入我科。生后     

发热伴手口散在丘疱疹2天,间断呕吐1天

病历简介 患儿，男，4岁，因“发热伴手口散在丘疱疹2天，间断呕吐1天”入院。体温最高达39．5℃。间断呕吐1天，约6～7次，呈非喷射性，无明显头晕头痛，无腹泻，无抽搐及昏迷，乏力少动，睡眠较多，食欲差，二便正常。     

庆大霉素引起急性生肾功能衰竭一例报告

<正> 患者,男性,60岁。因恶心、呕吐,腹泻三天,于1985年5月7日入院。入院前三天晚餐进变质炒蛋,8小时后,出现脐周疼痛,恶心,呕吐食物残渣。次日进食即吐,腹泻每日7至8次,呈稀水样,量中等,无红白胨,无里急后重感。尿少,无肾     

可疑头孢吡肟至昏迷1例

病历资料 患者,女,71岁,因腹泻尿少2^＋天,浮肿1天,于2008年8月22日入院。入院前2天患者食用豆浆、包子后出现腹痛,腹泻呕吐,尿少。门诊查大便常规：白细胞1个／HP,红细胞0～4个／HP,隐血（＋）。第1次查肾功正常。给予抗炎治疗,腹泻略有好转,无尿。