突发性耳聋患者前列环素I2和血栓素A2的含量变化

观察了突发性耳聋（突聋）患者治疗前后前列环素Ｉ２（ＰＧＩ２）和血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）含量变化。结果发现：突聋患者治疗前与对照组比较ＴＸＡ２含量明显升高，ＰＧＩ２值有所下降；治疗后ＴＸＡ２下降，与对照组比较无统计学差异，而ＰＧＩ２值明显升高；２８例突聋患者治疗前后自身比较表明，治疗后ＴＸＡ２明显降低，ＰＧＩ２明显升高，与治疗前比较有统计学差异。提示ＴＸＡ２与ＰＧＩ２比例失调很可能是突聋的发病机理之一     

不同类型及年龄突发性耳聋患者疗效分析

目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及其疗效。方法将80例（91耳）耳聋患者根据不同年龄段分为3组：儿童组、青中年组、老年组,比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的临床疗效。结果儿童组、青中年组、老年组治疗有效率分别为75．00％（12／16）、75．86％（22／29）、78．26％（36／46）,经比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同频率突发性耳聋患者的疗效分别为低频型96．00％（24／25）,高频型53．33％（16／30）,平坦、全聋型77．78％（28／36）,组间两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同年龄突发性耳聋患者的疗效无明显差异,低中频型的疗效最好,平坦型及全聋型其次,高频型的疗效最差,临床上可依据听力损失类型判断疗效。     

不同年龄及不同类型突发性耳聋患者近期疗效观察

目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及近期疗效。方法 366例(380耳)突发性耳聋患者按年龄分为三组:儿童组≤14岁(12例,12耳),青中年组15～59岁(296例,309耳);老年组≥60岁(58例,59耳)。比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的近期临床疗效。结果突发性耳聋患者的总有效率为71.32%。儿童组、青中年组及老年组治疗的有效率分别为58.33%(7/12)、72.82%(225/309)、66.10%(39/59),差异无统计学意义。低中频、中高频、平坦及全聋型治疗效果,差异有统计学意义。结论不同年龄突发性耳聋患者的临床疗效无明显差异,低中频的疗效最好,平坦型及全聋型其次,中高频的疗效最差,临床上可依据听力损失类型预估预后。     

突发性耳聋与过氧化脂质相关性的初步探讨

突发性耳聋与过氧化脂质相关性的初步探讨钱欣梅，张向阳为了解突发性耳聋（简称突聋）与自由基破坏的关系，我科于１９９３年以来共检测３２例突聋患者和２３例正常健康人的血清过氧化脂质的含量，报告如下。１　资料与方法１．１受检对象：突发性耳聋组３２例，男１９例...     

突发性耳聋与甲状腺功能的相关性研究进展

突发性耳聋是指在72 h内突然发生原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻两个频率上听力损失大于20 dB,是常见的耳科急症。近年来突发性耳聋在我国的发病率呈上升趋势,但仍缺乏大规模的流行病学数据。这种疾病的死亡率很低,但它严重影响着人类的生活质量,甚至可能导致终生残疾。突发性耳聋的发病机制尚未完全明确,了解并掌握影响突发性耳聋发展及预后的相关因素,对恢复患者听力及评估预后具有非常重要的意义。近些年突发性耳聋患者中甲状腺功能障碍的患者比例不断增加,逐渐受到人们的关注,本文就突发性耳聋与甲状腺功能的相关性研究进展进行综述。     

突发性耳聋患者的局部脑血流断层显像研究

本研究旨在探讨局部脑血流断层显像与突发生感音神经性耳聋的关系和临床价值。方法;对１０例正常志愿者,１９例传导性耳聋及３１例突聋患者在治疗前行ｒＣＢＦ显像并对比分析其显像特点,与同期ＣＴ对照,随访ｒＣＢＦ显像阳性的突聋患者６－１２月并再次行ｒＣＢＦ显像。结果：（１）突聋组ｒＣＢＦ显像阳性率明显高于传导性聋组和正常组,其突聋组病灶与正常组织的放射性比值明显低于传导性聋和正常组;     

突发性耳聋的磁共振成像研究进展

突发性耳聋是耳科常见疾病,先进的磁共振成像技术对突发性耳聋的病因诊断有一定的帮助,本文从磁共振结构影像学和功能影像学两个方面予以综述,以期对临床诊断路径选择提供帮助。     

突发性耳聋患者的心理障碍及相关因素分析

目的探讨突发性耳聋患者的精神心理特点及相关因素分析。方法用症状自评量表(self-reportinginventory 90,SCL-90)对1000例突发性耳聋患者的精神心理状态评分,然后与中国常模行对照研究。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对与突发性耳聋相关的耳鸣、眩晕、失眠、耳堵塞感和精力下降5项主观症状进行评分,将其评分和心理学评分行相关性分析。对突聋患者作组内比较,分析不同性别、年龄、病程、文化程度与精神心理障碍的关系。以SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果突聋患者心理有轻度损害者716名(71.6%),中度损害者102名(10.2%)。患者的抑郁(t=4.10,P=0.01)、人际关系敏感(t=4.46,P=0.00)、躯体化(t=4.21,P=0.00)、焦虑(t=3.03,P=0.02)和其他(睡眠、饮食,t=4.65,P=0.00)共5项因子高于中国常模。对5项主观症状的评分和心理学评分行相关性分析发现,耳鸣、耳堵塞感与人际关系敏感呈正相关趋势,失眠、耳堵塞感、精力下降与抑郁呈正相关趋势,耳鸣、失眠、精力下降与焦虑呈正相关趋势,眩晕、失眠、耳堵塞感与其他(睡眠、饮食)呈正相关趋势。突聋组SCL-90组内比较显示:女性的人际关系敏感(Z=-3.09,P=0.00)、抑郁(Z=-2.30,P=0.02)、焦虑(Z=-2.11,P=0.04)、其他(睡眠、饮食,Z=-2.82,P=0.01)评分高于男性;年龄更小者的敌对(Z=-2.27,P=0.01)和恐怖(Z=-2.08,P=0.04)评分更高;病程更长者的人际关系敏感(Z=-2.12,P=0.02)和焦虑(Z=-3.01,P=0.01)评分更高;学历更低者的偏执(Z=-2.25,P=0.02)评分更高。结论突发性耳聋患者有轻度和中度的心理健康损害;人际关系敏感、抑郁、焦虑和其他(睡眠、饮食)随病情的加重而严重;女性、年龄更小者、病程更长者、学历更低者是相对的高危人群。     

双侧突发性耳聋患者临床特征与预后分析

目的 分析双侧突发性耳聋患者的临床特征及预后效果,了解与该病发生及影响预后的相关因素.方法 对12例双侧突发性耳聋患者的临床资料进行系统性分析,包括临床表现、听力学检查、血液学、影像学检查、治疗方法和疗效评估等,分析致病和影响预后的危险因素,总结该病发生发展及转归的特点.结果 12例患者痊愈2耳,有效1耳,总有效率为12.5%.患者双耳同时发病7例,相继发病5例.可明确突聋诱因的6例,首发症状为听力下降21耳、耳鸣17耳,眩晕8耳.12耳既往有听力损失和耳鸣病史,发病后≤7天治疗者20耳,>7天4耳.12例患者听力损失呈下降型听力曲线15耳,治疗有效1例;全聋型5耳,切迹型2耳,治疗无效;山型1耳,平坦型1耳,痊愈.白细胞计数异常8例,在听力损失程度、耳鸣评价方面,外周血白细胞计数异常与正常患者间差异有统计学意义(P<0.05).免疫抗体检查异常3例;IgE异常增高3例;血清促甲状腺激素测定异常增高1例;葡萄糖增高3例、血清脂质和脂蛋白异常7例,脂类代谢功能异常4例.结论 双侧突发性聋的病情复杂,预后较差.详细分析病史、临床表现和特异性的血液及免疫学系统检查,有助于制定个性化诊疗方案.     

突发性聋与微循环障碍关系的临床研究

目的 探讨突发性聋患者的发病诱因，从而分析突聋与微循环障碍的关系。方法 采集86例突发性聋患者的详细病史资料，进行血流变和血脂检测。结果 突聋患者的工作性质，及其发病前在行为、心理上的改变与突聋的发生有一定的联系。突聋组血脂、血流变检测结果与正常组比较，多项指标差异均有显著性。结论 心理和行为有异常改变的脑力劳动者，及血流变和血脂检测指标异常者，其突聋的发生和微循环障碍存在一定的联系。     

突发性聋早期与远期疗效的关系及临床意义

目的探讨突发性聋治疗后早期与远期疗效的关系,以便为突发性聋疗效评估及挽救性治疗实施时机提供理论依据。方法分析88例突发性聋患者在治疗开始后的第3、7、14天和第1、2、3、4、6个月的听力情况。结果治疗后第3天和第7天总有效率与其他时间点比较及第14天与第2、3、4、6个月比较差异有统计学意义;治疗后第1个月与第2、3、4、6个月比较,总有效率有较大的波动,2个月后进入一个平台期。治疗后第3-14天,治愈率、显效率和有效率构成数比值呈上升趋势,第14天后基本稳定。结论①治疗第14天内的听力可对总的疗效趋势作出大致判断,但不能作为疗效评估的终点;②治疗2个月后突发性聋疗效进入一个稳定期,此时行疗效评估更加客观和准确。     

溶栓治疗中、重度平坦型突发性聋的疗效分析

目的：探讨溶栓治疗中、重度平坦型突发性聋的疗效。方法回顾性分析了150例突发性聋患者的临床资料,将患者随机分为治疗组、对照组和单纯纤溶酶治疗组,每组分别为60、60、30例。前两组均给予扩血管、营养神经、糖皮质激素、高压氧等常规治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶溶栓治疗,第3组仅单独使用纤溶酶治疗。治疗时间10天,比较三组疗效。结果治疗组、对照组及单纯纤溶酶治疗组的总有效率分别为80.0％、71.7％和63.3%,两两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组、对照组及单纯纤溶酶组痊愈＋显效率分别为60.0％、41.7％和26.7%,治疗组及对照组、治疗组及单纯纤溶酶组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组及单纯纤溶酶组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在扩血管、营养神经、糖皮质激素、高压氧等常规治疗的基础上加用溶栓治疗并不能得到较常规治疗及单纯溶栓治疗更高的有效率,但能更大程度提高患者听力,增加患者满意度,减少致残率,无不良反应发生,对中、重度平坦型突发性聋应联合用药。     

单侧突发性聋与椎基底动脉影像学特征的相关性研究

目的 探讨单侧突发性聋(简称突聋)与椎基底动脉影像学特征间的关系。 方法 收集2014-2018年在山西医科大学第一医院被诊断为单耳突聋,且临床检验及影像学资料完整的患者175例,分析其听力损失侧别及程度与椎动脉、基底动脉特点间的关系。 结果 椎动脉(χ2=8.031,P=0.045)及基底动脉(χ2=5.091,P=0.034)狭窄/弯曲与听力损失侧别有关。听力损失预测因素的单变量分析结果显示,左侧听力损失患者与右侧(OR=2.89,95%CI为1.77~2.77,P=0.036)及双侧椎动脉狭窄/迂曲(OR=4.43,95%CI为1.49~13.23,P=0.008)有关,无基底动脉狭窄/迂曲与右侧听力损失(OR=0.31,95%CI为0.11~0.90,P=0.030)相关,其他因素无统计学意义。年龄和性别匹配的多变量分析结果显示,右侧椎动脉狭窄/迂曲与左耳听力损失有关(OR=2.83,95%CI为1.05~7.67,P=0.040)。患者基底动脉狭窄/迂曲与否与听力损失程度不存在统计学差异(χ2=3.339,P=0.068)。突聋患者听力损失的程度与椎动脉(χ2=3.897,P=0.273)及基底动脉(χ2=3.339,P=0.068)的影像学特征无关。 结论 在突聋患者中,听力损失的侧向性与椎基底动脉是否狭窄/迂曲有关,右侧椎动脉狭窄/迂曲与左耳听力损失有关。     

突发性聋伴耳鸣的治疗与转归

研究分析突发性聋伴耳鸣患者的治疗与转归情况。     

肾小球滤过率与突发性聋预后的相关性研究

目的 探讨肾小球滤过率(GFR)与突发性聋的相关性,并分析突发性聋预后的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月—2022年10月收治且临床资料完整的突发性聋261例,比较不同临床特征的突发性聋患者估算肾小球滤过率(eGFR)水平;分析突发性聋预后的影响因素并绘制ROC曲线评价预测效能。结果 ①突发性聋患者的听力值(dB)与eGFR水平呈负相关(P=0.02);②eGFR水平在患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史及听力损失类型间比较差异具有统计学意义(P均<0.05);③eGFR水平和听力损失类型是患者预后的独立影响因素(P＜0.05);④eGFR的ROC曲线下面积为0.704(95%CI:0.642~0.766),预测模型具有统计学意义(P＜0.001),当约登指数为0.360时,最佳决策阈值为103.50 mL·min^-1·1.73 m^-2。结论 ①eGFR水平与突发性聋患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史及听力损失类型有关。②eGFR水平和听力损失类型是突发性聋预后的独立影响因素。     

突发性聋患者的状态-特质焦虑与行为状况的相关性分析

目的　探讨突发性聋患者的状态-特质焦虑与行为状况的相关性。方法　2015年4月～2016年6月选择在我院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋患者140例为观察组,同期选择在我院进行体检的健康志愿者140例为对照组,两组都进行一般资料、状态-特质焦虑、生活质量和行为状况调查,同时进行相关性分析。结果　观察组状态-特质焦虑评分（51.20±4.19）分,对照组（34.40±3.49）分,两组比较差异有统计学意义,观察组明显高于对照组（t =12.949,P＜0.05）。观察组的躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对、抑郁评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组解决问题与求助评分明显低于对照组,而幻想与自责评分明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。Person相关分析显示观察组状态-特质焦虑评分与生活质量各维度、幻想、自责评分呈明显正相关性（P <0.05）,而与解决问题、求助评分呈明显负相关性（P＜0.05）。结论　突发性聋患者多伴有状态-特质焦虑状况与幻想、自责等不良行为,严重影响患者生活质量,且能形成恶性循环,在临床上要加强针对性护理干预。     

益气活血法对体内自由基的影响及其治疗突发性聋的疗效机理

目的从自由基清除角度探讨益气活血法治疗突发性聋的机理。方法60例突发性聋患者（65耳）,随机分为治疗组30例（33耳）和对照组30例（32耳）。对照组应用高压氧联合药物（尼群地平等）疗法,治疗组在此基础上加用益气活血汤进行治疗,疗程持续20天。另取健康志愿者30名作为正常对照组。采用硫代巴比妥酸法检测MDA,放射免疫法检测SOD,分别比较两组患者治疗前后的相关检测指标及听力变化。同时应用邻三苯酚法检测实验小鼠的自由基变化,观察益气活血汤的抗自由基效用。结果治疗组痊愈6耳,显效13耳,有效10耳,总有效率87.88%;对照组痊愈6耳,显效6耳,有效9耳,总有效率65.63%。两组疗效比较差异有统计学意义（χ^2=4.54,P〈0.05）。比较SOD和MDA检测结果,治疗组治疗前后的差异有统计学意义。不同组别的实验动物也显示了相似的变化趋势。结论益气活血汤所用中药可能通过有效清除体内自由基而对突发性聋发挥更好的治疗效用。     

突发性聋不同听力曲线类型与血脂代谢异常的相关性分析

目的 分析突发性聋患者血脂代谢特点,探讨突发性聋不同听力曲线类型发病及疗效与血脂代谢的相关性.方法 回顾性分析2012年1月—2019年7月就诊于湖南中医大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科的385例突发性聋患者的临床资料,其中男163例,女222例,年龄12～85岁,平均46岁.观察突发性聋患者的年龄、不同听力曲线类型及...