婴儿重症支原体肺炎及肺外并发症1例

患儿 ,男 ,4个月。因发热、咳嗽 1 9d,气促、腹泻 4 d于2 0 0 1年 8月 1 0日入院。患儿为第 2次入院 ,1 6 d前曾因发热、咳嗽 3d住院治疗 ,治疗 3d好转家属要求出院 ,出院后仍反复发热、咳嗽 ,近 4 d来咳嗽加重 ,伴气促、腹泻 ,解水渣样便或烂便每天 4～ 6次。查体 :T38℃ ,精神萎靡 ,皮肤弹性差 ,唇周发绀 ,可见鼻扇及三凹征 ,呼吸促 ,6 6次 /m in,两肺可闻干湿性口罗音 ,心率 1 4 0次 /min,律齐 ,无杂音 ,心音低钝 ,腹稍胀 ,腹软 ,肝右肋下 5 cm可触及 ,质地中等 ,脾未触及。血常规 :RBC4 .4× 1 0 1 2 /L ,Hb1 0 8g/L ,WBC1 6 .5× 1…     

麻疹并发肺炎、气胸、呼吸窘迫1例

1临床资料患儿,女,10个月,因咳嗽、发热2d,阵性吼喘,气促半天入院。入院前2d,患儿受凉后出现咳嗽、发热(体温38.5℃左右),呈间歇性,无寒战、高热、不吼喘,未见吐泻。在院外静滴“青霉素、头孢曲松钠”及对症治疗2d后,仍发热、咳嗽,入院前半天,患儿又出现阵性吼喘、气促。作胸片     

柯萨奇病毒致流行性胸痛1例报告

患儿男 ,10岁 ,因腹痛、腹泻 15d ,胸痛 2d入院。入院前 15d无诱因出现发热、腹痛、腹泻 ,伴恶心、无呕吐 ,腹泻 5～ 6次 /d ,稀水样便 ,无脓血 ,查血常规WBC :15 0× 10 9/L ,N :0 73,L :0 2 7,便常规 :正常 ,诊断为急性阑尾炎 ,给予静点先锋V1d未见好转 ,来我院门诊 ,诊断同前 ,口服欧意片 2d ,腹痛、腹泻稍缓解 ,复诊给予铃兰欣 ,甲硝唑静点 6d ,腹痛腹泻减轻 ,改为泰力特、灭滴灵口服 6d ,患儿好转 ,无明显腹痛 ,稀便 2～ 3次 /d ,入院前1d患儿出现胸闷、胸痛伴双上肢麻木 ,疼痛可忍受 ,能自行缓解 ,未予治疗 ,入院当日 ,患儿再次…     

小儿重症出血性坏死性肠炎一例报告

患儿,女,7个月。因腹泻3d,呕吐、血便、腹胀2d入院。患儿于入院前3d无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便样,5～6次／d。家长给口服思密达1／2袋,3次／d,治疗腹泻未见好转。次日,开始出现呕吐,起初呕吐物为奶汁及胃内容物,以后呕吐物为水样黄绿色,每日3～5次;伴有血便,为黏液样,3～4次／d;并出现发热。在当地医院疑似肠套叠,给先锋必、维生素B6、维生素K3静点,治疗2d,上述症状未见好转,于入院前1d晚开始呕吐频繁,     

婴儿溃疡性结肠炎1例

1 临床资料 患儿男,4个月,因发热、腹泻4d入院。体温达39℃;大便6～8次／天,初为黄色稀便,入院当天出现脓血便,伴有排便哭闹。患儿生后30—40d时即发现有大便带血,50d时曾因“发热”在外院住院治疗14d,诊断为“败血症”,期间曾有脓血便,出院后间断大便带血,并间断口服头孢克肟治疗。     

耐万古霉素的葡萄球菌感染1例

目前 ,国内耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (methicillin-resistantcoagulase -negativestaphylococci ,MRCNS)感染报道日益增多 ,均采用万古霉素治疗 ,对万古霉素耐药的MR CNS极少报道。现将我院发现耐万古霉素的葡萄球菌感染1例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　患儿 ,女 ,7月 ,因发热 12d ,咳嗽 10d ,腹泻3d于 2 0 0 2年 8月 19日入院。入院 12d前出现发热 ,体温38.5℃～ 38.8℃ ,以早晚发热显著 ,无寒战及抽搐 ,10d前出现咳嗽 ,于当地医院诊为上感 ,予青霉素、氨苄青霉素等治疗无好转。患儿入院 2月前曾因发热于广东某医院 3次…     

儿童特发性间质性肺炎1例

1临床资料 患儿,男,4岁磊个月。因反复咳嗽1个月,加重伴气促20d入院。患儿1个月前受凉后发热,体温39．0℃,伴阵发性咳嗽、纳差、多汗。20d前咳嗽加重,伴气促,当地医院先后输青霉素、头孢他定及头孢呋辛、阿奇霉素等治疗病情无缓解。既往无结核病史,无特殊药物及毒物接触史。体检：T37．2℃,HR98次／min,R35次／min,BP85／60mmHg,体重16kg。     

浅谈早期误诊迟发型维生素K缺乏致颅内出血3例

例1，男，71d，因腹泻1d，伴抽搐4^＋h于1999年5月21日入院。1周前因咳嗽，诊断“支气管炎”在外院住院治疗（用药不详），治愈出院3d。1d前患儿出现腹泻，日10’次，每次量少，呈黄色稀便，有少许粘液，无脓血，时有呕吐为胃内容物，[第一段]     

婴儿静脉滴注阿洛西林后死亡1例

1 案例 患儿,男,3个月,因发热1d于2008年9月13日入院.患儿1d前无明显诱因出现发热,体温38℃左右.同时呕吐2次,为奶汁,量不多.无咳嗽、憋气、腹泻、抽搐等.病后未做任何治 疗.     

儿童艾滋病1例

患儿。男,5岁,因咳嗽1个月余,腹泻15d。于2006年1月4日入院。1个月前受凉后出现咳嗽、咳痰。痰为白色泡沫状。痰中无血丝,不易咳出。伴喘息,无明显呼吸困难。有反复发热,有时畏寒,具体体温不详,无夜间盗汗。伴右侧胸部间断性疼痛。15d前出现反复腹泻,2～8次／d,为黄色水样便,无黏液脓血,有时伴腹痛,为脐周隐痛。便后有所缓解。家属予口服药治疗（具体药物不详）,入院前1d在当地医院予抗炎治疗,查胸片提示肺炎。患儿精神差转入我科。既往体质差。3岁半时因肺炎住院1次。否认肝炎、结核等传染病史。无手术外伤史,     

婴儿不典型急性单核细胞白血病1例

1临床资料患儿,男,7个月,因间断发热4 d,呕吐、腹泻2 d入院。患儿于入院前4 d出现发热,体温38℃左右,热型不定,偶有咳嗽。入院前2 d出现腹泻,大便为黄绿色稀便,每日约7~8次,量中等。伴呕吐,约3~4次/日,呕吐物为胃内容物,非喷射性。曾在当地医院住院治疗2 d。患儿母乳喂养,未添加辅食。查体:t37·3℃,P 128次/分,R 26次/分,体重10kg;患儿精神可,反应可,无明显脱水貌,皮肤苍黄,浅表淋巴结未触及肿大,前囟平软,眼睑轻度浮肿,口唇稍干,咽部充血;双肺呼吸音对称、粗糙,未闻及啰音;心率128次/分,心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肛门右侧距肛缘约     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

小婴儿传染性单核细胞增多症1例

患儿，男，2个月，以腹泻，发热1d入院，解蛋花水样便，神纳差，尿少，无咳嗽。查体：精神可，轻度脱水貌，颌下可扪及数枚0．5cm×0．5cm大小淋巴结，咽充血，未见扁桃体，心肺无异常，肝肋下3cm，质软缘锐，脾未扪及，肢端循环好。辅助检查：大便示：轮状病毒阳性，血常规：WBC14．6×109／L，L0．535，CRP9mg／L。腹部B超示：胆囊壁增厚；胸片、心电图正常；心肌酶中CK-CK183U／L。入院予以头孢噻肟钠0．3g，静脉滴注，2次／d，疗程3d，铃兰欣0．25g，静脉滴注，1次／d，疗程4d，干扰素50万U，1次d，疗程4d，止泻退热对症治疗，患儿未再腹泻，仍反复发热，     

新生儿腹泻致频发室性早搏二联律1例

患儿,男,5d,因腹泻3d,尿少1d入院。患儿系第二胎二产,足月顺产,生后1d出院。住院期间,新生儿室流行腹泻。出院后即开始腹泻,大便稀水黄色,量多无脓血。每天10余次,入院时尿量明显减少,精神差,吃奶少,无发热抽风。查体:体重3.5kg,中度脱水貌、精神萎靡,皮肤弹性     

食管裂孔疝误诊一例报道

患儿 ,男 ,1 11 2 岁 ,因发热、咳嗽 1周 ,气促 5天入院。患儿入院前 1天曾在当地医院行“右斜疝高位结扎术” ,术后 3天始发热 ,体温 39～ 40℃ ,伴咳嗽 ,近 5天气促。摄胸片示“双肺见小片状阴影。”抗感染 ,对症支持治疗 ,咳嗽、气促稍好转 ,胸片复查示“右侧肋膈角消失 ,见液平面 ,双肺见散在小片阴影”。急入我院拟“支气管肺炎”收入院。病程中患儿无呕吐 ,食纳可 ,大小便正常。体检 :体温37.8℃ ,Ｒ36次 /ｍｉｎ ,Ｐ1 2 0次 /ｍｉｎ ,ＷＴ 8ｋｇ ,发育正常 ,神志清楚 ,烦燥 ,稍气促 ;双肺闻及干湿罗音 ,右下肺呼吸音减弱 ;心脏检查未…     

幽门肥厚性狭窄误诊1例报告

<正>1病历摘要患儿,女,27 d,因腹泻5 d,伴呕吐2 d入院。5 d前无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便,4～5次/d,无脓血。无咳嗽、发热。2 d前开始呕吐,较频,呈非喷射状,予以整肠生口服1 d,腹泻好转,但仍呕吐。门诊查血常规示:WBC 15.8×109/L,N 0.44,L 0.54,PLT 308×109/L,Hb 133 g/L,即收入院。     

伤寒并发中毒性肝炎、肺炎1例

1 临床资料 患者,男,20岁,因发热4 d伴恶心、呕吐2 d入院.4 d前,冲凉水澡后次日晨开始出现发热,热型不规则,最高体温可达39.4 ℃,最低可降至正常.发热前未出现畏寒、咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状,呕吐4次,呕吐物为胃内容物,并伴有腹泻2次,排泄物为黑色稀便.     

原发性严重联合免疫缺陷病1例

患儿,男性,3个月.主因腹泻6 d,发热、咳嗽5 d入院.患儿6 d前无明显诱因出现腹泻,水样便7～8次/d;5 d前出现发热,体温波动于38.0～39.2℃之间,咳嗽.曾在外院就诊,查血常规,WBC 3.9×109/L.便常规,稀便,给予呋苄西林、喜炎平静脉滴注2 d,未见好转.患儿系孕36周剖宫产第3胎,无生后窒息,出生体质量3 kg,母乳喂养,生长发育同正常同龄儿.生后按时接种乙肝疫苗、卡介苗、白百破三联疫苗、脊髓灰质炎糖丸.患儿出生后1个月患"中耳炎"及接种卡介苗部位感染.父母体健,非近亲结婚,家族中无遗传病及传染病史.其母孕3产1,第1胎孕4个月时发现神经管畸形终止妊娠,第2胎因其母患阑尾炎行人工流产.     

侵袭性肺曲霉菌病合并呼吸衰竭1例

患者,女,73岁,因发热11 d,排黑便3 d,气促半天,于2008年7月27日入院.入院前11 d无明显诱因出现发热,体温波动于37.5～39.0℃,伴有咳嗽,咳少量白痰,无寒战,无咯血,无胸痛.1周前出现腹泻.曾服退热药治疗.入院前3 d排黑便,粪便潜血试验阳性,入院当天出现胸闷、气促.     

恶性组织细胞增生症l例

1　病历报告患儿 ,男 ,4岁 ,因发热、咳嗽半月 ,肝脾肿大、贫血 10d ,腹痛 3d ,皮肤黄染 2d入院。入院前半个月无明显诱因出现发热 ,高达 4 0℃。到当地医院用头孢曲松钠、阿奇霉素治疗后 ,咳嗽减轻 ,但仍有发热、肝脾肿大和贫血。入院前 3d出现腹痛 ,为持续性钝痛 ,无呕吐、腹泻。入院前 2d出现皮肤黄染及全身皮肤痛觉过敏。于 2 0 0 2年 7月 14日入住我院。病程中未出现咳血、鼻出血 ,无抽搐。饮食睡眠差 ,否认结核病及接触史。T 38℃ ,P 130 /min ,R 6 6 /min ,BP 90 /4 5mmHg ,体重 15 .5kg。精神萎蘼 ,危重面容 ,轻度贫血貌。发育正…