Nd：YAG激光后囊膜切开术的不良反应和并发症

Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切用术是一种简单、快速有效的后囊膜混浊治疗方法，但有时也会产生某些不良反应和并发症，主要包括：眼压升高、虹膜出血、人工晶体损伤、玻璃体前界膜破裂、囊样黄斑水肿和视网膜脱离等。本文就这些不良反应和并发症产生的原因及预防方法等进行综述，为降低Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切开术的不良反应和并发症提供依据。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障

目的评价Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切开术治疗后发性白内障的疗效及安全性。探讨防止其并发症的有效方法。方法对９７例１１２眼后发性白内障行Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切开术,随访、观察８～１６ｍｏ,并进行分析、讨论。结果截囊成功率１００％,增视率９８．２％,术后视力恢复≥０．５者７６眼,占６７．９％．并发症仅有术后眼压暂时性升高１５眼占１３．４％,轻度人工晶状体损伤６眼占７．８％．结论Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切开术是治疗后发性白内障最安全有效的方法。准确瞄准和聚焦、低能量、射击次数少、后囊膜小切孔可有效防止其并发症     

后囊膜皱褶激光松解术

用Ｎｄ：ＹＡＧ激光对６０例晶体囊外摘除＋人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ＰＣ－ＩＯＬ）的后囊膜皱褶（ＰＣＦ）做激光囊膜松解术，单脉冲激光能量为０．４－１．０ｍＪ。术后视力增进率达１００％，未发现明显并发症。     

国产Nd:YAG激光器治疗后发障临床研究

目的　评价国产Ｎｄ：ＹＡＧ 激光对后发性白内障的治疗效果。方法　用国产Ｎｄ：ＹＡＧ 激光对后发障患者作后囊膜切开术,观察其术后疗效、眼压、前房、ＩＯＬ 形态及眼底变化。结果　术后随访最长１２ａ,视力提高者达８９ ％ ,并发症少且轻,术中并发症有房水混浊、眼压升高等。术后并发症则以人工晶状体损伤为多见。结论　国产Ｎｄ：ＹＡＧ 激光对治疗后发障安全有效,相关技术指标接近国外同类产品水平。     

用乙酰唑胺预防Nd－YAG激光晶体后囊膜切开术后的眼压升高

用乙酰唑胺预防Ｎｄ－ＹＡＧ激光晶体后囊膜切开术后的眼压升高［英］／ＬａｄａｓＩＤ…／ＢｒＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ．－１９９３，７７（３）．－１３６～１３８眼压升高是Ｎｄ－ＹＡＧ激光行晶体后囊膜切开术后常见的并发症，通常在激光治疗后３小时内达最高峰，尽管...     

激光虹膜切除术

虹膜周边切除可有效地缓解瞳孔阻滞，已成为闭角型青光眼主要术式之一。应用激光技术切除虹膜，可避免切开眼球引起的一系列并发症。本详细地叙述激光虹膜切除术，并介绍了各种激光，如氩激光、Ｎｄ：ＹＡＧ、氩激光－Ｎｄ：ＹＡＧ联合，二极管、微微秒级Ｎｄ：ＹＬＦ／Ｎｄ：ＹＡＧ等虹膜切除的方法和优缺点。     

Nd：YAG激光治疗人工晶体植入术后后囊膜混浊的视力评价

报告２４３例人工晶体植入手术后后囊膜混囊者，应用美国ＣＯＨＥＲＥＮＴ公司生产的Ｎｄ：ＹＡＧ激光行后囊膜切开术。术后增视率为９１．２％，脱残率由治疗前的４０％增至８２％。对治疗后视力仍低于０．０５的５例患者进行分析总结。     

Nd：YAG激光后囊膜切开术后的视网膜脱离

人们普遍认为Ｎｄ：ＹＡＧ激光后囊膜切开增加了人工晶体眼、无晶体眼发生视网膜脱离的危险性。发生率０．０８％－４．７％，１９８８年以前≤２％，１９８８以后有所增加。轴性授视，视网膜格子样变性，对侧眼视网膜脱离史，年轻，男性等是发生视网膜脱离的危险因素，视网膜脱离的临床特点与人工晶体眼视网膜脱离相似，但发生机理沿不明了。     

激光巩膜造口术治疗青光眼

激光巩膜造口术是一种操作简便快捷，安全性高的治疗中晚期青光眼的新技术，所用激光有：脉冲染料激光、Ｎｄ：ＹＡＧ激光、Ｎｄ：ＹＬＦ激光，Ｅｒ：ＹＡＧ激光、Ｈｏ：ＹＡＧ激光和ＡｒＦ准分子激光等。所采取的路径包括：经房角镜的内路激光巩膜造口，前房侵入式内路激光巩膜造口和经外路激光巩膜造口。目前临床报告最多的是ＴＨＣ：ＹＡＧ经外路巩膜造口术。激光巩膜造口术后并发症较少，反应轻微。局部应用抗代谢药物如５－ＦＵ     

Q开关Nd：YAG激光在白内障治疗中的应用

Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光是８０年代初开始用于临床治疗某些眼前节疾病的一种全新激光器。它实现了在不打开眼球的情况下，切割眼内病理组织。本文简述了Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗眼前节疾病的原理，从临床应用的角度，综述了Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光在白内障术前激光破囊、晶体内乳化；白内障术后晶体囊膜切开术及玻璃体条索切断术、膜性白内障治疗、继发青光眼治疗等８个方面的临床应用和治疗方法。文中还对Ｎｄ：ＹＡＧ激光在白内障术前术后治疗中可能引起的主要并发症及其预防措施作了较为深入的讨论。     

Nd：YAG激光及其联合氩激光虹膜切开术后虹膜病理组织学研究

对２５只青紫蓝兔４２只眼行激光虹膜切开术（Ｎｄ：ＹＡＧ激光、氩激光及Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合氩激光虹膜切开），借助光镜、透射电镜及扫描电镜观察比较术后即刻至８个月击射位虹膜的组织结构改变。结果表明：（１）Ｎｄ：ＹＡＧ激光作用的靶组织的内部张力较组织厚度对治疗效果的影响更大。（２）兔眼＜２００μｍ的Ｎｄ：ＹＡＧ激光孔及＜４５０μｍ的氟激光、Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合氩激光孔均在术后１周内关闭。病理组织学检查显示，氩激光孔的色素上皮增殖、迁移征象更为明显。（３）氩激光热凝虹膜如不充分，基质血管扩张充血，后继Ｎｄ：ＹＡＧ激光击射时有加重出血程度的可能。     

Q开关Nd：YAG激光在白内障治疗中的应用

Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光是８０年代初开始用于临床治疗某些眼前节疾病的一种全新激光器。它实现了在不打开眼球的情况下，切割眼内病理组织。本简述了Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗眼前节疾病的原因，从临床应用的角度，综述了Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ激光在白内障术前激光破囊、晶体内乳化；白内障术后晶体囊膜切开术及玻璃体条索切断术、膜性白内障治疗、继发青光眼治疗等８个方面的临床应用和治疗方法。中还对Ｎｄ：ＹＡＧ激光在白内     

Nd：YAG激光及其联合氩激光虹膜切开术后虹膜病理组织…

对２５只青紫蓝兔４２只眼行激光虹膜切开术（Ｎｄ：ＹＡＧ激光，氩激光及Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合氩激光虹膜切开），借助光镜，透射电镜及扫描电镜观察比较术后即刻至８个月击射位虹膜的组织结构改变。结果表明：（１）Ｎｄ：ＹＡＧ激光作用的靶组织的内部张力较组织厚度对治疗效果的影响更大。（２）兔眼＜２００μｍ的氩激光，Ｎｄ：ＹＡＧ激光联合氩孔均在术后１周内关闭。病理组织学检查显示，氩激光孔的色素上增殖，迁移征象更为     

儿童白内障术后Nd:YAG激光的早期治疗

目的 评价早期的Ｎｄ：ＹＡＧ激光晶状体后发开在儿童白内障中的应用价值。方法 １９９８～１９９９年８例患儿行白内障囊外摘出与人工晶状体植入后,在７～１０日内行Ｎｄ：ＹＡＧ激光晶状体后囊切开术。结果 患儿年龄５～１１岁,随访时间５月～１９月,平均１０月。７例患儿视轴区保持透明,１例因后囊浑浊再次行ＹＡＧ激光术,地浑浊的复发率达１２．５％,所有患儿无明显并发症。结论 早期Ｎｄ：ＹＡＧ激光晶状体后囊切开术     

人工晶状体光学面设计与晶状体后囊膜混浊的临床观察

晶状体后囊膜混浊 (ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃａｐｓｕｌｅｏｐａｃｉｆｉｃａｔｉｏｎ ,ＰＣＯ)是白内障摘除术后的常见并发症之一 ,其发生率为 18%～5 0 % [1] ,明显影响患者术后视力的恢复。ＰＣＯ的发生原因复杂 ,虽可行掺钕钇铝石榴石 (ｎｅｏｄｙｍｉｕｍ ｙｔｔｒｉｕｍａｌｕｍｉｎｕｍｇａｒｎｅｔ,Ｎｄ :ＹＡＧ)激光晶状体后囊膜切除术进行治疗 ,但易引起相关并发症 ,且治疗费用相对昂贵。因此 ,预防ＰＣＯ发生成为临床工作的重点。我们对人工晶状体光学面设计在ＰＣＯ发生中的作用进行了相关研究 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1…     

Nd:YAG激光晶体后囊膜切开术

Ｎｄ：ＹＡＧ激光晶体后囊膜切开术王又冬张劲松中国医科大学第一临床学院（１１０００１）后发性白内障，又称晶体后囊混浊，是现代白内障囊外摘除术后的一个主要并发症。其发生率为７．７％—４１％〔１〕。这种晶体后囊混浊若不及时治疗，则视力明显下降，严重影响白内...     

倍频Nd：YAG激光小梁成形术疗效分析

为评价倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光小梁成形术的临床疗效。对２２例３８只临床用药物不能控制病情发展的原发性开角型青光眼，采用倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光实施小梁成形术，所有病例均治疗下半部１８０°小梁，５０个光凝点，局部组织产生苍白反应。结果：随访期内眼压平均下降０．７５ｋＰａ（５ｍｍＨｇ），眼压降幅与术前眼压水平成正相关。结论：倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光是行小梁成形术的有效激光，治疗参数为：光斑直径５０μｍ，功率０．７～１．２Ｗ，曝光时间０．１ｓ。     

Nd：YAG激光的临床应用体会

用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗９０７例（１０１３眼）眼疾患者，其中激光后囊切开术４４５例（４７３眼），激光人工晶体前纤维膜切除术７０例（７０眼），激光后囊膜皱褶松解术２３例（２３眼），激光虹膜周边切除术３６９例（４４７眼），均获得了满意的手术效果，无明显并发症发生。作者分别阐述了４种手术的手术方法及工作中自己的经验体会，供初学者在应用中参考。     

激光巩膜切除术的进展

传统的滤过性手术都有一个由于手术操作过多、范围过大而引起结膜下大量纤维他的缺点，在一定程度上影响手术效果。随着激光技术的新进展，应用激光完成巩膜切除术成为可能，如ｅｒｂｉｕｍ：ＹＡＧ激光、ｈｏｌｍｉｕｍ：ＹＡＧ激光、准分子激光、染料激光、Ｎｄ：ＹＡＧ激光等，各有特点，其一致的优点为手术的组织创伤最小，而仅以巩膜全层切除为主，其缺点仍有待激光技术和方法的进一步改进。     

激光巩膜切除术的进展

传统的滤过性手术都有一个由于手术操作过多、范围过大而引起结膜下大量纤维化的缺点，在一定程度上影响手术效果。随着激光技术的新进展，应用激光完成巩膜切除术成为可能，如ｅｒｂｉｕｍ：ＹＡＧ激光、ｈｏｌｍｉｕｍ：ＹＡＧ激光、准分子激光、染料激光、Ｎｄ：ＹＡＧ激光等，各有特点，其一致的优点为手术的组织创伤最小，而仅以巩膜全层切除为主，其缺点仍有待激光技术和方法的进一步改进。