蝶筛窦出血性坏死性息肉误诊1例

1病例资料患者,男,60岁,因左鼻反复出血3月余于2012年4月10日收住我科。患者于3个月前无明显诱因出现反复左鼻出血,出血量较少,可自行缓解,伴左侧间断鼻塞、头痛,不伴有流脓涕、清涕及打喷嚏等症状。就诊于当地医院,诊断＂慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉＂,建议转入我科继续治疗。     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤误诊为眼眶蜂窝织炎1例

<正>患者,男,57岁。因右眼红肿、突出伴右鼻塞1个月余,于2016年9月24日入院。患者入院前1个月前无明显诱因出现右眼红肿、突出伴右眼胀痛、复视,伴右鼻塞,无头晕、全身不适,无视力下降、眼球活动受限,无流脓涕、嗅觉减退等不适。自行用抗生素滴眼液滴眼对症治疗后好转,数天后无明显诱因再次出现上述症状,并进行性加重,偶伴头痛不适,余伴随症状同前,遂就诊于当地医院,予以"舒普深、氟美松"对症治疗3 d     

鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤1例

患者,男,32岁,农民。因左眼痛、眼球突出、视力下降,伴左侧鼻塞,左侧偏头痛1个月,于1992年5月4日就诊于眼科,诊断为“左眼眶蜂窝炎?”,给予静滴氨卡青毒素及激素治疗。5d 后,患者左眼突然失明,急请我科会诊。检查:颈部淋巴结无肿大,心、肺正常。左眼视力无光感,左眼球向     

疑难病例析评第92例发热-突眼-眼部溢脓-鼻窦占位

病历摘要 患者男，67岁。因鼻流脓涕4个月，发热、眼部肿胀流脓2个月，于2004年12月13日入院。2004年8月患者无明显诱因出现鼻塞，流黄色脓涕、夜晚较重，无明显头痛、发热、咳嗽、咽痛或肉眼血尿，     

拔牙后继发恶性肉芽肿1例

患者男性，藏族、23岁，住院号9501425，入院1994年11月25日。主诉：腭部溃烂3个月伴鼻塞，流脓涕。现病史：患者入院3个月前6拔除后出现创口不愈、并逐渐溃烂扩大，1个月后出现鼻塞、流脓涕有恶臭，左眼睑肿胀。发病以来明显消瘦、精神差。以“鼻面部恶性肉芽肿”收住院。体格检查：全身检查无阳性发现，神志清、精神略差、呈恶病质。局部检查左上睑肿胀、皮肤充血，皮肤下有1个约1cm×2cm结节状肿物，无粘连、质硬如鼻尖，眼球无突起，各向运动无受限。张口受限，张口度2指，卜缺失，Ⅲ°松动，6侧牙龈溃烂、牙槽骨暴露，左硬腭部溃烂，骨…     

以眼部肌肉肿胀、视力下降为主要表现的IgG4相关性眼病1例

<正>1 临床资料患者,男,59岁。因“左眼眶肿胀伴视力下降5 年,加重10余天”于2020年12月7日就诊于四平吉奥脑病医院。患者5年前突发左眼眶组织肿胀,左眼突出,伴左眼视力下降,无视物重影及眼球活动障碍,无肢体活动不灵,先后到多家医院就诊,均未明确诊断,予以对症治疗无明显好转。最终于某外院眼科诊断为“炎性眼病”,予以糖皮质激素等对症治疗后,眼眶肿胀明显好转,视力下降略有好转但仍存在。之后左侧眼眶肿胀及视力下降每年急性加重1～2次,均在使用激素后好转。     

高热、鼻梁红肿伴脓涕及肺部结节影

1 病例摘要 患者男,59岁.因发热伴头痛、鼻塞、流脓涕4个月、加重1个月入院.2008年4月无明显诱因出现发热(38℃),伴头痛、鼻塞,当地医院按感冒治疗无效;3天后症状加重,鼻塞、流脓涕,间有血涕,并逐渐出现右鼻背部肿胀、疼痛,外院耳鼻喉科检查:鼻黏膜轻度水肿,鼻腔阻塞,有糜烂面.鼻部CT检查:未见鼻窦炎性变;肺部CT检查未见异常,给予抗生素治疗无效.之后先后在多家医院就诊,经多种抗感染治疗效均不佳.     

鼻腔软骨黏液样纤维瘤一例

1 病例简介 患儿,女,8岁.因反复鼻塞、流青涕、鼻出血2年,加重1个月于2009年1月入院.2年前患儿经常性"感冒"后出现双侧鼻塞,初为间断性,流脓涕伴前额部疼痛,鼻出血等,不伴涕中带血、复视及视力下降,在当地医院给予输液抗感染治疗,症状缓减后出院,每年复发多次,1个月前上述症状加重,在当地医院检查发现鼻腔内新生物后到我院就诊.     

巨大鼻咽纤维血管瘤侵入蝶窦1例

１病历摘要男患，１６岁。因间歇性鼻塞，伴反复鼻出血２年于１９６年１月２９日入院。曾两次到我院就诊，诊断为“鼻息肉”，给予激光治疗未见明显好转。经病理证实为“鼻咽纤维血管瘤”。病来患者有头痛、脓涕及嗅觉减退，无吞咽困难及呼吸困难，无发热，视力正常。检查...     

以海绵窦综合征为首发症状的鼻咽癌一例

患者 ,男性 ,35岁。因右眶周疼痛 2个月伴右侧面部麻木、复视 1个月 ,以“海绵窦综合征”于 2 0 0 2年 12月 6日收住入神经外科。患者 2个月前无明显诱因出现右眶周疼痛 ,无鼻塞、耳鸣、听力下降、回吸性涕血 ,患者未引起重视。 1个月前出现面部麻木 ,视物模糊及复视 ,在当地医院检查颈部未触及肿大淋巴结、视力正常 ,诊断为“右海绵窦综合征 ,颅内恶性肿瘤” ,于 12月 2日来浙江大学医学院附属第一医院 ,门诊经头颅MRI检查右侧咽旁颅海绵窦占位性病变 (图1) ,12月 6日收住入神经外科。患者吞咽正常 ,无鼻塞、耳鸣、听力下降、回吸性涕血 …     

上颌窦黏液表皮样癌1例

患者女性,50岁。因左鼻间歇性涕中带血2年余、左鼻塞伴左面部胀痛1个月于我院就诊。查体一般情况可,左上颌窦前壁隆起,触及质软,深压痛;张口无受限,左侧硬腭下陷,局限性突出     

气化下鼻甲并发巨大囊肿1例报告及文献复习

1病历报告 患者，男，23岁，采煤工人，主因双侧鼻阻塞6年，加重1个月余，于2007年9月7日入院。6年前因鼻塞曾在当地卫生所诊断为肥厚性鼻炎，行双侧下鼻甲微波治疗后，症状减轻，后无诱因渐进加重，以左侧鼻塞为重，未治疗，近1个月加重明显，伴嗅觉减退，无头痛及脓涕，为了明确诊断来诊。     

眼裂头蚴病1例

1临床资料 患者,女,35岁,农民。因左眼睑反复肿痛2年,加重伴眼球突出2个月入院。患者2年前剖杀青蛙时液体溅入左眼,10余天后出现左眼上睑红肿,伴疼痛、流泪,进行性加重,视力无影响,多次到市内各大医院就诊,诊断“左眼炎性假瘤”,激素等药物治疗可缓解症状,停药上述症状即反复。近2个月左眼球逐渐突出,但无视力下降,视物模糊。无皮肤包块。到我院眼科就诊,眼部检查：双眼视力1．0,左眼内眦部皮肤轻度红肿,未触及明确肿块。     

卡塔格内综合征一例并文献复习

<正>1病例简介患者,女,24岁,浙江乐清人。2018年3月因"反复咳嗽咳痰10余年,再发加重3天"就诊于呼吸门诊。患者10余年前无明显诱因下开始出现咳嗽咳痰,痰白黏为主,遇感冒等因素影响时,有黄脓痰。咳痰以睡前为甚,无明显胸闷气急,无咯血及痰中带血。曾就诊于当地医院,诊断为"支气管扩张",平素不规则口服"桉柠蒎肠溶软胶囊"治疗。平时有反复鼻塞、流脓涕、前额胀痛等症状,当地医院诊断为"鼻窦炎",长期使用雷诺考特喷鼻剂治疗。3天前,患者感冒后出现鼻塞流黄脓涕,并伴有上述咳嗽咳痰症     

眶内结核性脓肿1例

患者男,15岁,五年前不明原因的夜间轻度潮热,多汗,左眼结膜充血,眼痛,流泪。随之眼球逐向前下方突出,视力渐模糊。经当地中药治疗,结膜充血,眼痛流泪消失,但眼球突出及视力下降进行性加重。入院病程中一直无畏寒高热,头痛及长期鼻塞流脓涕等。既往无肺结核史。     

左侧面部麻木、疼痛、涕中带血8个月，加重伴视力下降4个月

1998年2月25日查房纪要—— 副主任医师 请住院医师报告病历。 住院医师 患者,女,56岁,职员。因左侧面部麻木、疼痛、涕中带血8个月,加重伴视力下降4个月,于1998年2月18日入院。患者8个月前开始左侧面部麻木、疼痛、涕中带血,在当地医院拔除左上牙3颗,症状加重,按上颌窦炎治疗,症状无缓解。行鼻窦CT检查:怀疑左上颌窦癌,行放疗15次(剂量不详),症状逐渐加重。8个月前在外院行左侧上颌窦探查术,术后病理回报:霉菌性上颌窦炎。经     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊为关节结核、化脓性关节炎1例

患者，女，22岁，因“左髋关节轻微扭伤后疼痛不适加重3个月”入院。患者3个月前轻微扭伤左髋关节后感到左髋部疼痛不适，下楼梯、转身时疼痛加重，在微山县中医院经拍片诊断为“左髋关节化脓性关节炎”，给予抗生素静脉滴注治疗，症状无改善。先后到徐州市人民医院。山东省立医院就诊，均诊断为“左髋关节结核”，给予口服利福平，     

鼻源性眼眶脓肿一例报告

患者张××,男,46岁,汉族,石咀山矿务局二矿工人。1979年5月24日就诊。立诉:左眼上睑红、肿、痛流脓,眼球向外突出,视力下降三月余。病史:三月前,患者因左上脸内侧红、肿、痛,左眼球向外突出,发烧而到当地医院诊治,诊断     

鼻咽癌误诊为球后视神经炎1例

患者男性,56岁。因左眼突然视力下降半月,于1998年1月27日入院。发病后两天曾在我院初诊为“左青光眼待查”,未用药,建议进一步检查。近日症状加重且头痛明显,又来我院,门诊以“左球后视神经炎”收住院。有左鼻塞、涕中带血伴头痛半年史,曾按“感冒”治疗无效,外院两次头颅CT平扫均未见异常。入院查体:全身无异常发现。外鼻和前鼻孔检查未见明显改变。视力:右眼1.0,左眼光感。双眼外     

急性上颌窦炎并发眼下直肌麻痹一例

患儿，女，10岁，于1993年7月因感冒后出现头部钝痛，疼痛不放射，无明显时间性，伴鼻塞，流脓涕，发热。一个月后出现复视，在当地医院行抗炎治疗，具体用药量不详，疗效不佳，于9月19日来我院就诊。